Download Este servicio/actividad es susceptible de ser cofinanciado/a por el

ESPAÑA
EXPORTACIÓN e
INVERSIONES
Paseo de la Paseo de la Castellana 14-16
28046 Madrid
www.icex.es
DIRECCIÓN GENERAL DE INTERNACIONALIZACIÓN DELA EMPRESA
DIVISIÓN DE MODA, HÁBITAT E INDUSTRIAS CULTURALES
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN
JORNADAS LIBRO CIENTÍFICO TÉCNICO 7 – 8 de MAYO de 2015
DATOS DE LA EMPRESA
Razón social de la empresa:
Nombre comercial:
NIF:
Dirección:
Población:
Provincia:
Código Postal:
Teléfono:
Correo electrónico:
Página web:
DATOS A EFECTOS DE FACTURACIÓN (Si son diferentes a los anteriores)
Denominación de la entidad a la que debe dirigirse la
factura:
NIF:
Dirección:
Población:
Provincia:
Nombre de la persona a la que debe dirigirse la factura:
Código Postal:
PARTICIPACIÓN EN LA ACTIVIDAD
Describa brevemente:
LÍNEA EDITORIAL DE SU EMPRESA
TIPO DE CONTACTOS QUE DESEA
Sólo se aceptarán aquellas solicitudes que estén COMPLETAMENTE cumplimentadas, que sean legibles y
estén acompañadas de todos los documentos que en la convocatoria se les solicita
He leído y acepto las
Enviar por correo
Industrias.culturales@icex.es
condiciones de participación
electrónico
cristina.abelenda@icex.es
FIRMA Y SELLO DE LA
FECHA
EMPRESA ( SÓLO SI SE
ENVÍA EN PAPEL)
Este servicio/actividad es susceptible de ser cofinanciado/a por el Fondo Europeo de Desarrollo
Regional (FEDER).