Download Deciding to Use Antipsychotic Medicines for People with Dementia

MEDICINAS ANTIPSICÓTICAS PARA PERSONAS CON DEMENCIA
Cuando se tiene un ser querido con demencia,
puede ser difícil el tomar decisiones sobre su
cuidado. Este folleto lo puede ayudar a decidir
acerca del uso de ciertas medicinas para ellos.
¿Qué es demencia*?
La demencia es una enfermedad que hace que se
le haga cada vez más difícil a una persona
recordar cosas y vivir normalmente. Hay muchos
tipos de demencia. Alzhéimer es un tipo. Las
personas con demencia pueden también:
Ver u oír cosas que no están ahí. Esto se
llama alucinaciones*.
Creer algo que no es verdad, aún cuando se le
dice lo contrario. Esto se llama delusión*.
Enojarse sin razón aparente o por un pequeño
problema.
Estas cosas pueden alterar mucho a las personas
con demencia y a quienes las cuidan. Es
importante dar a las personas con demencia
consuelo y apoyo, pero algunas veces se pueden
usar medicinas.
¿Qué son medicinas antipsicóticas*?
Estas medicinas pueden ayudar cuando las
personas ven u oyen cosas, o creen cosas que no
son verdad, pero también pueden tener efectos
secundarios (cosas que provienen de tomar un
medicamento pero que no son parte del
tratamiento). Estas medicinas pueden causar un
pequeño aumento en el riesgo de muerte, así que
es importante usarlas sólo cuando se necesiten y
solamente si ayudan. Otras formas de manejar
los problemas de la demencia se deben intentar
primero.
¿Con qué pueden ayudar estas medicinas?
Las medicinas antipsicóticas pueden ayudar con:
Conductas agresivas, como el golpear,
patear, o morder.
Alucinaciones, como oír voces cuando no
hay ninguna, o ver personas en la habitación
que no están ahí.
Delusiones, como sentir sospecha o pensar
que las personas quieren hacerle daño. A esto
se le dice estar paranoico.
Otras cosas que pueden causar peligro a la
persona o a otras personas, o que pueden
dificultar el cuidado de la misma.
¿Con qué NO ayudan estas medicinas?
Las medicinas antipsicóticas no ayudan con
estos problemas:
No ser sociable – cuando una persona no
quiere ser amigable con otros.
No cuidarse a sí mismo.
Problemas de memoria.
No prestar atención o importarle lo que
pasa a su alrededor.
Gritar o repetir preguntas una y otra vez.
Estar intranquilo – cuando a una persona se
le hace difícil quedarse quieto.
Puede haber otras medicinas o maneras de
ayudar, así que hable con su equipo de cuidado
de la salud.
¿Cuáles son los posibles beneficios de las
medicinas antipsicóticas?
Éstas pueden ayudar con conductas agresivas,
alucinaciones, o delusiones. Esto puede hacer
que la persona con demencia se sienta mejor.
Además, podrían hacer que la persona o los
demás estén más seguros.
*Palabras para saber
Alucinación – ver u oír cosas que no están ahí.
Delusión – creer algo que no es verdad, aún cuando se le dice lo contrario.
Demencia – una enfermedad que hace que a una persona se le haga cada vez más difícil recordar cosas y vivir normalmente.
Medicinas antipsicóticas – ayudan cuando las personas ven u oyen cosas, o creen cosas que no son verdad.
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¿Cuáles son los posibles efectos
secundarios de las medicinas
antipsicóticas?
Éstas pueden causar un pequeño aumento en
algunos de los efectos secundarios en personas
con demencia. Aquí hay información al respecto:
Muerte: Las investigaciones demuestran que
si 100 personas con demencia toman una
medicina antipsicótica, 1 de ellas podría morir
más pronto por la medicina. La posibilidad
de morir es pequeña. Si alguien se muere es
difícil saber si la medicina antipsicótica tuvo
algo que ver. No hay manera de saber quién
podría morir mientras toma esta medicina.
Ataque Cerebral/Embolia: Las
investigaciones demuestran que si 100
personas con demencia toman una medicina
antipsicótica, 1 de ellas podría tener un ataque
cerebral/embolia por la medicina. Algunos
tipos de medicinas antipsicóticas podrían
tener un riesgo más bajo de ataque
cerebral/embolia, pero no sabemos con
seguridad.
Efectos secundarios que afectan el
movimiento: En algunas personas, estas
medicinas pueden afectar la parte del cerebro
que controla cómo se mueven los músculos.
La posibilidad de esto es diferente para cada
tipo de medicina antipsicótica. No sucede
tanto con dosis bajas. En la mayoría de los
casos, estos efectos desaparecen si se deja de
tomar la medicina, o si se le baja la dosis.
Algunas veces se puede usar un tipo de
medicina diferente. Aquí hay algunos efectos
secundarios que afectan el movimiento para
que esté pendiente. Dígale al médico
inmediatamente si usted ve:
 Los músculos de la persona se ponen
rígidos, como en la Enfermedad de
Parkinson. Esto es Parkinsonismo. Esto
puede hacer que los pasos se le acorten de
manera que arrastra los pies cuando
camina. Sus manos o brazos pueden
temblar. Esto se le llama temblor.
 Inquietud o necesidad de caminar mucho.
Algunas veces la cara le puede temblar.
Raramente, la persona se puede volver muy
rígida y enferma, y le puede dar una fiebre
muy alta. Si esto pasa, ¡llame al médico o
lleve a la persona a la sala de emergencias
inmediatamente!
Cosas que empeoran el estado de salud
general, como el aumento de peso, el azúcar
de la sangre elevada, y el colesterol alto.
Algunas medicinas antipsicóticas provocan
estos efectos más que otras. Si esto sucede,
tal vez estaría bien probar a darle una
medicina antipsicótica diferente.
Presión arterial bien baja cuando la
persona se pone de pie muy rápido: Esto
puede causar que la persona se maree o se
caiga.
Hinchazón, usualmente alrededor de los
tobillos.
Cambios en el pensar:
 Estar somnoliento o aturdido debido a una
medicina. Esto se llama sedación.
 Confusión – Esto puede ser parte de la
demencia, pero las medicinas
antipsicóticas y otras medicinas pueden
empeorarlo.
Otros efectos secundarios:
 Estreñimiento (dificultad haciendo popó)
 Dificultad al orinar
 Caerse
University of Iowa College of Public Health. Enero 29, 2013. Para más información, por favor vea el sitio web:
http://www.healthcare.uiowa.edu/igec/. Este folleto está disponible en inglés.
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¿Cómo sabemos si una medicina
antipsicótica está ayudando?
Obtenga una idea clara de los problemas.
 Antes de comenzar la medicina escriba
exactamente cuáles son los problemas que
están pasando y con qué frecuencia.
 Haga esto todas las semanas después de
que comience la medicina.
 Si los problemas no son tan malos o no
suceden con frecuencia, puede ser que la
medicina esté ayudando, pero estos
problemas pueden mejorar o empeorar
dándole o no dándole la medicina.
 Después de estar tomando la medicina por
un tiempo la persona podría tener menos
de los problemas o los problemas podrían
no mejorar. Hable con la persona que le
recetó la medicina sobre bajarle la dosis o
dejarle de dar la medicina.
Esté atento a los efectos secundarios.
 Usted y el equipo de cuidado de salud
deben vigilar y revisar cosas como:
 Movimientos extraños
 Músculos tensos
 Temblor
 Dificultad al comer
 Ahogo
 Mareo
 Caída
 Somnolencia
 Confusión
 Hinchazón de las piernas
 Dificultad al hacer popó u orinar
 Presión arterial alta o muy baja
 El azúcar en la sangre elevado
 El colesterol elevado
 Si le pasa esto hable con el médico o el
equipo de cuidado de salud. Si pareciera
que la medicina está causando algún
problema se pueden tratar cosas para
ayudar, como:
 Disminuir la dosis
 Cambiarla por otra
 Suspenderla
Hable con el médico de la persona y con el
resto del equipo de cuidado de la salud.
¿Cómo decido si el uso de una medicina
antipsicótica es lo correcto para mi ser
querido?
Primero, considere otras cosas que puedan
estar causando estos problemas. Hable con
el médico o con el equipo de cuidado de salud
para averiguarlo. Ellos pueden tener otras
maneras de ayudar con problemas de
comportamiento. Aquí hay algunas cosas que
pueden causar comportamiento agresivo,
alucinaciones, o delusiones:
 Medicinas, especialmente las nuevas
 Problemas de salud
 Estreñimiento
 Deshidratación (no tener suficiente agua
en el cuerpo)
 Dolor
 Llagas en la boca debido a dentaduras u
otras cosas
 Dificultad al ver u oír
 Depresión
 Estrés o miedo
 Estar aburrido
Tomando la decisión: Algunas veces no
importa lo que usted haga, la persona con
demencia puede estar agresiva o tener
alucinaciones o delusiones. La medicina
podría ayudar si la persona está
comportándose peligrosamente o si está muy
alterada y nada funciona. Las medicinas tal
vez puedan ayudar a la persona a sentirse
mejor aún cuando hay riesgos. Piense sobre
estas cosas:
 ¿Qué hubiera querido la persona antes de
tener demencia?
 ¿Qué hubiera querido hacer si supiera
que está mordiendo, golpeando, o
pateando a las personas?
 Si la persona tiene alucinaciones
aterradoras o ve personas que no están
ahí, ¿le gustaría que éstas pararan si una
medicina pudiera ayudarle?
University of Iowa College of Public Health. Enero 29, 2013. Para más información, por favor vea el sitio web:
http://www.healthcare.uiowa.edu/igec/. Este folleto está disponible en inglés.
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A muchas personas les gustaría parar estas cosas
si fuera posible, aunque existieran riesgos.
Notas
Nombre de la medicina antipsicótica:
El decidir usar una medicina antipsicótica es
difícil. Existen riesgos. No ayudan a todas las
personas, pero muchas de ellas pueden tomarlas
y no experimentar efectos secundarios.
Nosotros no podemos curar la demencia.
Cuando va empeorando, usted puede considerar
si tomar una medicina antipsicótica mejora la
comodidad y calidad de vida de una persona
aunque existan riesgos.
¿Cuáles son los nombres de las medicinas
antipsicóticas?
Las investigaciones demuestran que hay 5 tipos
de medicinas que podrían ayudar a las personas
con demencia que actúan de manera que es
difícil cuidarlas. Aquí hay una lista y un
ejemplo de una marca:
Nombre
Ejemplo
(Nombre en inglés)
Aripiprazol
(Aripiprazole)
Haloperidol
(Haloperidol)
Risperidona
(Risperidone)
Olanzapina
(Olanzapine)
Quetiapina
(Quetiapine)
Abilify®
Haldol®
Risperdal®
Zyprexa®
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Dosis de la medicina: _____________________
Con qué frecuencia se la da:
_______________________________________
Esté atento a estas cosas. Si usted las nota,
escríbalas cuando pasen, y con cuánta
frecuencia. Dígale al equipo de cuidado de la
salud si nota:
Movimientos raros _____________________
Músculos tensos ______________________
Temblor _____________________________
Dificultad al comer ____________________
Atraganto ____________________________
Mareo _______________________________
Caída _______________________________
Somnolencia _________________________
Confusión ___________________________
Hinchazón de las piernas ________________
Dificultad al hacer popó u orinar __________
Otras cosas: _____________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
Seroquel®
Preguntas que le gustaría hacer:
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____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
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University of Iowa College of Public Health. Enero 29, 2013. Para más información, por favor vea el sitio web:
http://www.healthcare.uiowa.edu/igec/. Este folleto está disponible en inglés.