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AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA ALTA Blas Pérez González, 1 Telf. 922-43 70 09 - Fax. 922-43 75 97 38710 BREÑA ALTA - S/C de Tenerife PRIMER APELLIDO: ............................................................................................................., SEGUNDO APELLIDO: ……………………………………………………………………………., NOMBRE: ……………………………………………………………………………………………., D.N.I. Nº: .................................................................., DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN: ...................................................................., MUNICIPIO: ..........................................................................................................................., TELÉFONO FIJO: .................................................................................................................., TELÉFONO MÓVIL: ………………………………………………………………………………..., El/la abajo firmante, SOLICITA ser admitido/a a las pruebas slectivas PARA LA CONFIGURACIÓN DE UNA LISTA DE RESERVA DE AUXILIARES DE GERIATRÍA PARA PRESTAR SERVICIOS EN EL AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA ALTA, EN RÉGIMEN LABORAL TEMPORAL, cuya Convocatoria aparece publicada en el B.O.P. de Santa Cruz de Tenerife nº 8, de fecha 15 de enero de 2014, y DECLARA que son ciertos los datos consignados en ella y que reúne las condiciones exigidas y señaladas en las Bases de la convocatoria anteriormente citada, comprometiéndose a probar documentalmente todos los datos que figuran en esta solicitud. En ............................................, a .................. de ............................................. de 2014. Fdo.: ILTMO. SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA ALTA La falsedad en documento público es un delito tipificado por el Código Penal. Los datos que se suministren se regirán por lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal, siendo tratados conforme a las exigencias legales y guardándose las medidas que garantizan su confidencialidad.