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PROCEDIMIENTO CÓDIGO DEL PROCEDIMIENTO AUTORIZACIÓN AUMENTO DE TARIFAS DE LOS SERVICIOS DE TRANSPORTE REGULAR DE VIAJEROS DOCUMENTO OT302F SOLICITUD DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE DE LA EMPRESA CIF PROVINCIA DIRECCIÓN CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD FAX TELÉFONO Y en su representación: NOMBRE DNI DIRECCIÓN PROVINCIA CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD TELÉFONO CONCESIÓN NÚMERO TITULAR DENOMINACIÓN SOLICITA: Incremento tarifario por aplicación de: (marcar casilla que corresponda) PORCENTAJE GENERAL (SE PRESENTARÁ ACOMPAÑADO DEL CUADRO TARIFARIO) FÓRMULA POLINÓMICA ESTUDIO INDIVIDUALIZADO DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA JUSTIFICANTE PAGO TASA ESTUDIO ECONÓMICO (EN EL SUPUESTO DE OPTAR POR LA MODALIDAD "ESTUDIO INDIVIDUALIZADO"). LEGISLACIÓN APLICABLE (A rellenar por la Administración) NÚMERO DE EXPEDIENTE RECIBIDO ________________ Orden 29 enero de 1993. Ley 16/87, de 30 de julio. R.D. 1211/90, 28 de septiembre. FECHA DE ENTRADA ____ /____/______ FECHA DE EFECTOS REVISADO Y CONFORME ____ /____/______ FECHA DE SALIDA FIRMA DEL/DE LA SOLICITANTE O PERSONA QUE LO REPRESENTA En Excmo. Sr. Conselleiro de Política Territorial, Obras Públicas y Transportes ____ /____/______