Download SEDE CENTRAL RAWSON SUSPENSION VOLUNTARIA DE LA

Colegio Profesional de Ingeniería y Agrimensura
de la Provincia del Chubut
LEY X Nº 2 (Antes Ley 532)
SEDE CENTRAL RAWSON -SARMIENTO 944 - (9103) RAWSON CHUBUT – TE/FAX (0280) 4481030
E-MAIL: cpiach@cpiach.org.ar
www.cpiach.org.ar
SOLICITUD DE SUSPENSIÓN VOLUNTARIA DE LA MATRICULA
ARTICULO 15 LEY X Nº 2 – DTO. REG 737/ 88
01
Enero
………………………Chubut,…….........de………………….de
20…..
Sres.:
Colegio Profesional de Ingeniería y Agrimensura de la Provincia. del Chubut.
Al Señor Presidente CPIA
Sede Central
Tengo el agrado de dirigirme a Ud. a efectos de solicitar la Suspensión Provisoria de mi
Matricula Nº……........ , del Registro de:………………….………………………; en ese Colegio,
acogiéndome al Artículo 15 de la Ley X Nº 2-Dto. Reg. 737/88.
Informo además que no adeudo derechos de matrículas al día de la fecha, habiendo abonado
la Cuota:………..del Año:…………
Adjunto a la presente el Carné Credencial/Denuncia de extravío.
Adjunto a la presente Declaración Jurada de NO poseer encomiendas o servicios profesionales
pendientes.
Sin más saludo muy atte.
Firma:…………………………………….……...
Aclaración:……………………………………………..
Profesión:……………………………………….……Matricula Nº………………
DECLARACION JURADA Inc. b) Dto. Reg. 737/88
Declaro bajo juramento NO poseer encomiendas o servicios profesionales pendientes de
cumplimiento o conclusión, NI estar realizando labores profesionales que estén encuadradas dentro de
lo que establece la Ley X Nº 2, Dto. Reg. 4411 como ejercicio profesional.
Firma:…………………………………….……... Aclaración:…………………
Profesión:……………
MatriculaNº………………
Sello de Recepción:
…………………………………………………………
Firma y aclaración Delegación