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GLUTATION ARTÍCULO L-GLUTATHIONE GRAS NOTICE I GRASS Exemption Claim A. Clalm of exemption from the Requirement for premarket approval pursuant to proposed 21 CFR 170.36(c)(1)(62 FR 18938 (17 April 1997)(U.S. FDA, 1997)) L-Glutathione1, as defined in the report in Appendix I Appendix I entitled, “EXPERT PANEL CONSENSUS STATEMENT CONCERNING THE GENERALLY RECOGNIZED AS SAFE (GRAS) STATUS OF L-GLUTATHIONE FOR USE AS A FOOD INGREDIENT”, dated november 26, 2007, has been determined by Kohjin Co., Ltd. (KOHJIN) to be Generally Recognized as Safe (GRAS), consistent with Section 201(s) of the Federal Food, Drug, and Cosmetic Act. This determination is based on scientific procedures, as described in the following sections, and on the consensus opinion of an independent panel of experts quialified by scientific training and expertise to evaluate the safety of L-Glutathione under the conditions of its intended use in food. Therefore, the use of L-Glutathione in food as described below is exempt from the requirement of premarket approval. Signed. B. Name and Address of Notifier Yosuke Uchida, Kohjin Co., Ltd 1-21, Nihombashi Musomachi 4 Chome, Chou-ku, Tokyo, 103-0022, Japan yosuke.unchida@kohjin.co.jp C. Common Name of the Notified Substance Glutathione GLUTATIÓN El glutatión se encuentra distribuido en altas concentraciones en los organismos aeróbios, por tal motivo constituye uno de los mecanismos de defensa antioxidante indispensables para la célula. Características químicas El glutatión (y-glutamilcisteinilglicina) es un tripéptido hidrosoluble de bajo peso molecular (0.5-10 mmol/L), compuesto de glutamato, cisteína y glicina que está presente en grandes cantidades en prácticamente todos los organismos aerobios (figura 1). Apro- ximadamente, el 98% del glutatión total presente en la célula se encuentra en su forma reducida (GSH). El grupo presente en la cisteína actúa como un agente reductor, confiriéndole al glutatión diversas funciones celulares, entre las que se encuentran la destoxificación de xenobióticos. eliminación de radicales libres, mantenimiento del estado reducido en los grupos tioles de proteínas, modulación de la función inmune, transducción de señales, expresión génica y síntesis de ADN (Lu,2013). Síntesis de GSH La síntesis de GSH ocurre en la citoplasma mediante 2 reacciones dependientes de ATP. La primera reacción es catalizada por la enzima gamma-glutamil cisteinil sintetasa (yGCS), en esta etapa el glutamato y la cisteína reaccionan produciendo y-glutaminilcisteína. La segunda reacción para la síntesis de GSH combina a la gamma-glutamilcisteína con la glicina para generar GSH, esta reacción es catalizada por la GSH sintetasa. El paso de regulación en la síntesis ocurre a nivel de la enzima yGCS, donde el GSH ejerce el feed back negativo. La y-glutamilcisteina no convertida en GSH sigue una ruta alternativa, produciendo cisteína y 5-oxoprolina; esta última es convertida en glutamato vía la enzima 5-oxoprolinasa (figura 2) (Martínez Sarrasague et al., 2006). sente en el plasma puede ser usado directamente para eliminar sustancias tóxicas del organismo o puede ser incorporado en células epiteliales del pulmón, del intestino delgado o del riñón para su posterior utilización. Es de esta manera que , bajo influencias de estrés celular el glutatión es liberado por el hígado para ejercer su acción detoxificante (Hagen et al., 1986; Favilli el al., 1997). Con respecto a esto, Richie et al. 2013, en un ensayo clinico apreciaron un aumento en los niveles de GSH en eritrocitos, plasma y linfocitos, después de una suplementación de 1000 mg por día de GSH durante seis meses en sujetos sanos. Distribución El GSH está sujeto a un constante recambio en el organismo; hígado, riñones, pulmones, corazón, intestinos y músculos son los principales órganos responsables de su homeostasis. La captación de cada órgano o tejido depende de la actividad de la enzima gamma glutamil transpeptidasa localizada en la membrana celular (Martínez Sarrasague et al. 2006). Metabolismo Funciones del GSH El GSH desempeña diversas funciones: 1. Es uno de los principales agentes antioxidante celulares, participa directamente en la eliminación de radicales libres y de especies reactivas de oxígeno. 2. A través de su conjugación directa, elimina diferentes xenobióticos. 3. Es esencial para que el sistema inmunitario funcione adecuadamente: (1) modula la activación de y proliferación de linfocitos y por lo tanto invluye en la producción de citocinas, (2) potencia la actividad de las células citotóxicas T y NK. 4. Desempeña un papel fundamental en numerosas reacciones metabólicas y bioquímicas tales como la síntesis y reparación del ADN, la síntesis de las proteínas, el transporte de los aminoácidos y la activación de las encimas (Lushchak, 2012) FARMACOLOGÍA DEL GSH Absorción La absorción del glutatión a través del epitelio intestinal ha sido ampliamente documentada. Tras su ingesta el GSH es transportado por medio de los enterocitos hacia la circulación sanguínea; es así como, el GSH pre- El glutatión se conjuga a muchos xenobióticos, lo cual incluye medicamentos cuyos metabolitos oxidativos son potencialmente dañinos. Dicha conjugación, generalmente inactiva estos metabolitos reactivos. Estas reacciones son catalizadas por la familia de las enzimas glutatión S-transferasas humanas (GST) (Gutiérrez Gutiérrez, 2004). Eliminación Para su eliminación los residuos de cisteína del glutatión forman conjugados con los xenobióticos a través de una unión con azufre (S-conjugado) para ser liberados por el organismo en las heces. Por otro lado, la mayoría de los conjugados de glutatión sufre acetilación de la cisteína para formar los compuestos mercaptoúricos presentes en la orina (Lushchak, 2012). Efectos adversos No existen reportes sobre efectos adversos serios. Sin embargo, un estudio con 40 participantes reportaron los siguientes efectos secundarios: 5 participantes informaron flatulencias y diarrea; 2 participantes tuvieron enrojecimiento en la piel (Allen and Bradley, 2011). Interacciones No se dispone de información sobre las posibles interacciones con fármacos convencionales o naturales. Toxicidad No existe reportes que indique efectos tóxicos del glutatión después de una administración oral, intravenosa o en aerosol. Igualmente, en un estudio clínico en donde los participantes recibieron dosis altas de glutatión (5g/día) vía oral e intravenosa, no mostraron ningún efecto toxico después de meses de tratamiento (Dalhoff et al. 1992). Mutagénesis Investigaciones previas demuestran que existe una correlación negativa entre los niveles de glutatión y cambios en el ADN, se ha demostrado que la expresión de la glutatión s-transferasa evita la degradación del ADN celular (Detter, 1988; Townsed et al. 1998). Bibliografía Favilli F, Marraccini P, Iantomasi T, Vincenzini MT. Effect of orally administered glutathione on glutathione levels in some organs of rats: role of specific transporters. Br J Ntr. 1997;78(2):293-300. Hagen TM1, Bai C, Jones DP, Stimulation of glutathione absorption in rat small intestine by alpha-adrenergic agonists. FASEB J. 1991 Sep;5(12):2721-7. RichieJ, Nichenametla S, Calcagnotto A, et al. Enhanced Glutathione Levels in Blood and Buccal Cells by Oral Glutathione Supplementation. The FASEB; 2013(27):862.32. Seidegard J, Ekstrom G. The role of human glutathione transferase and epoxide hydrolase in the metabolism of xenobiotics. Environ Health Perspect 1997;105:791-9. Gutiérrez Gutiérrez R. Farmacogenética: medicina personalizada. Rey Cubana Farm, 2004; 38(3):15612988. Allen J and Bradley R, Effects of Oral Glutathione Supplementation on Systemic Oxidative Stress Biomarkers in Human Volunteers. The journal of alternative and complementary medice, 2011; 17(9);827-833. Guerra C, Morris D, Sipin A, et al. Glutathione and Adaptive Immune Responses against Mycobacterium tuberculosis Infection in Healthy and HIV Infected Individuals. 2011. DOI:10.1371/journal.pone.0028378. Lushchak Volodymyr I(2012). Glutathione Homeostasis and Functions: Potential Targets for Medical Interventions . http://dx.doi.org/10.1155/2012/736837 Dalhoff K, Ranek L, Mantoni M, Poulsen HE. Glutathione treatment of hepatocellular carcinoma. Liver. 1992;12(5):341-3. Ketterer B. 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