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DUBOISSTRAAT 39 B-2060 ANTWERPEN Gen. Tel:+32 3 236 37 04 Gen. Fax:+ 32 3 235 17 47 Formulario de reserva Por favor, envíe este formulario de reserva junto con los papeles del coche y la factura de cada unidad. Si la unidad es cargada con Ro/Ro o carga general, por favor envíenos una lista del embalaje. Por favor, envíenos también un comprobante de pago. Fecha: …………………… Expedidor (nombre + teléfono) ........................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................... Consignatario / receptor Nombre completo: ............................................................................................................................................................................ Dirección completa: ......................................................................................................................................................................... Ciudad + país: .................................................................................................................................................................................. Número de teléfono: ........................................................................................................................................................................ Datos de la reserva Destino: ............................................................................................................................................................................................ En tránsito a: .................................................................................................................................................................................... Línea naviera / número de puerto: ................................................................................................................................................... Datos del coche Marca: .............................................................................................................................................................................................. Modelo: ............................................................................................................................................................................................ Número de chasis completo: ........................................................................................................................................................... Color: ............................................................................................................................................................................................... Cargado con / remolque acoplado: .................................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................................................... Comentarios especiales ........................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................... © International Maritime Shipping N.V. - All rights reserved.
