Download CPHS 2012 Radiación Ultravioleta Eernesto
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Naturaleza, principios y efectos de la radiación ultravioleta Dr. Ernesto Gramsch Universidad de Santiago El sol: fuente de luz y calor La radiación ultravioleta es una pequeña parte de toda la radiación que proviene del del sol Ultravioleta ¿ Qué es la radiación ? Ondas Partículas Radiación como “Onda” Longitud de onda, l E hc l E = Energía c = Veloc. de la luz l = Longitud de onda h = Constante de Plank Radiación como “Partícula” E hc l E = Energía c = Veloc. de la luz l = Longitud de onda h = Constante de Plank Existen tres tipos de radiación ultravioleta UV-C: 200 – 280 nm. Más energética y peligrosa, no llega a la superficie de la tierra. UV-B: 280 – 320 nm. Menos energética. Parte es detenida por la capa de ozono. Produce enrojecimiento y quemaduras. UV-A: 320 – 400 nm. La menos energética. Responsable del bronceado. Decreto 594 Radiación solar en la tierra Fuentes de Radiación UV • Sol • Luz Fluorescente y Halógena • Luz Negra • Soldadura al arco • Solarium Color de la piel La melanina es el principal componente del color normal. Se basa en dos tipos de pigmentación melánica: • Color constitutivo: genéticamente determinado. • Color facultativo: pigmentación en respuesta a RUV, base de fototipos cutáneos Fototipos: Según la sensibilidad a RUV, color de piel, cabellos y ojos, se reconocen tipos de piel Los primeros grupos tienen menor protección y están más predispuestos a desarrollar carcinogénesis y fotoenvejecimiento Tipos de Piel Tipo I: siempre se quema nunca se broncea Tipo II: siempre se quema, a veces se broncea Tipo III: a veces se quema, generalmente se broncea Tipo IV: Nunca se quema, siempre se broncea Tipo V: Nunca se quema, piel café oscura Tipo VI: Nunca se quema, piel negra Según Fitzpatrick I Generalidades La piel posee tres capas: Epidermis Dermis Tejido subcutáneo UVB UVA Capa córnea Epidermis Dermis 85% 15% 50% 50% Efectos de la radiación UV Cáncer de piel Quemadura solar Enfermedades por fotosensibilidad Fotoalergia Cataratas Mutaciones Arrugas Manchas Fotosíntesis Visión y fotorespuesta Síntesis de vitamina D Fototerapia: (psoriasis, dermatitis atópica, bilirrubina) Destrucción de patogenos) Efectos de la radiación UV en el corto plazo El primer efecto de la radiación ultravioleta en la piel es un leve enrojecimiento, llamado eritema. La cantidad de radiación UV-B que se necesita para producir este efecto es la dosis de eritema mínima (DEM), la cual varía según el tipo de piel. Diversos estudios dermatológicos han estimado esta dosis para los distintos tipos de piel. Dosis de eritema mínima (DEM) Tiempo mínimo de exposición a radiación UVB que produce eritema medido 24 horas después 2 min DEM = 1 Produce enrojecimiento. Depende del tipo de piel Definido para el UV-B principalmente (280 – 320 nm) Efecto en la salud humena está relacionada con la “Dosis” Dosis: cantidad de energía proveniente de la radiación que es absorbida por el cuerpo (Programa) Indice UV La organización mundial de la salud define el Indice UV para indicar la intensidad de la radiación ultravioleta. A partir de la definición de Indice UV, se puede deducir que el Indice 1 corresponde a 100 J/m2 acumulado durante una hora, Indice 2 corresponde a 200 J/m2, etc. Principalmente utiliza el UV-B. Indice Utilizando la dosis UV necesaria para producir eritema y el índice ultravioleta es posible obtener una estimación del tiempo de eritema Tiempo Máximo de exposición minutos Piel Tipo II Piel Tipo IV 1 150 - 240 270 - 360 2 75 - 120 135 - 180 3 50 – 80 90 - 120 4 37 – 60 67 – 90 5 30 – 48 54 – 72 6 25 – 40 45 – 60 7 21 – 34 38 – 51 8 19 – 30 34 – 45 9 17 – 27 30 – 40 10 15 – 24 27 – 36 11 14 – 22 25 – 33 12 12 – 20 22 – 30 13 11 – 18 21 – 28 14 11 – 17 20 – 26 EFECTOS DE LA RADIACIÓN SOLAR EXAGERADA Quemadura solar Bronceado Agravamiento de enfermedades dermatológicas Reacciones de fotosensibilidad a medicamentos Envejecimiento prematuro (arrugas) Lesiones premalignas y cáncer cutáneo Cataratas Patologías cutáneas fotosensibles Lupus eritematoso Urticarias por sol Porfirias Herpes Simple Melasma Rosácea ¿Cuál es el cáncer más frecuente en el mundo? ¡EL CÁNCER DE PIEL ! • Entre 700.000 mil - 1.000.000 de norteamericanos desarrollan cáncer cutáneo cada año Situación en Chile Entre 1987 y 1998 se registran 2.052 muertes por cáncer de piel 1.057 hombres (51,5%) y 995 mujeres (48,5%) Tendencias de la mortalidad por cáncer de piel en Chile R. Valdés y col Rev. Chilena Salud Pública, 2002,vol6(1)21-26 . Cáncer de piel Se distinguen dos grandes tipos de cáncer de piel: 1. No melanoma: -Carcinoma basocelular -Carcinoma espinocelular 2. Melanoma Carcinomas no melanoma El más frecuente, y de buen pronóstico es el Basocelular En Queensland 823 por 100.000 hab. En Chile 16 por 100.000 habitantes En región del Loa 87 por 100.000 hab. 1.Cáncer de piel no melanoma Epitelioma o carcinoma basocelular Se origina del germen epitelial primario, destinado a formar pelos, glándulas apocrinas y sebáceas Carcinoma o epitelioma basocelular Se ubica con mayor frecuencia en cara y cuello Destructivo en forma local Rara vez da metástasis (1x1.000-35.000) Variadas formas clínicas EPITELIOMA BASOCELULAR SUPERFICIAL 1.Cáncer de piel no melanoma Epitelioma o carcinoma espinocelular Derivado de la epidermis, de las células del estrato espinoso de Malpighi Mayor tendencia a las metástasis y mayor mortalidad que el CBC Carcinoma Espinocelular Tiene una lesión precancerosa que se conoce como queratosis actínica Representan la primera etapa, y corresponden a lesiones en la piel expuesta al sol, como la cara, el cuello, dorso de manos y antebrazos QUERATOSIS ACTÍNICAS Cáncer de piel Melanoma maligno Melanoma Maligno (MM) Es un tumor maligno originado en los melanocitos epidérmicos que se puede desarrollar de un lunar sobre una piel sin lesiones previas En un 20% de los casos se asocia con un lunar preexistente congénito o adquirido, o con un lunar azul o de Ota Melanoma Maligno Representa un 3 a 5% de los tumores de piel Es el cáncer más frecuente en la raza blanca en hombres entre 35 y 44 años y en mujeres de 25 a 29 años Es el responsable del 1% de todas las muertes por cáncer Melanoma Maligno ¿Cuándo preocuparnos? Cambios bruscos en el color, textura, forma y tamaño de un lunar previo Mancha que crece, pica, duele, se transforma en costra, se erosiona o sangra Una herida que no sana en más de 4 semanas a pesar del tratamiento médico Herida cutánea crónica (sana y reaparece) Acciones posibles: ¡ Información ! Métodos de medición de radiación UV 1. 2. Medición espectral Medición integrada Métodos de medición espectral 1. Se mide la intensidad para cada longitud de onda, luego se suma Métodos de medición integrada 2. Se mide la intensidad total por medio de filtros. Medición con filtro >>> Conversión a voltaje >>> indicacion con número o color Métodos de medición integrada 1. Entrega de información mediante colores o pantalla 4 2 1 5 2. Medición por medio de filtros 6 Data 7 3. Conversión de la señal a voltaje. 8 INDICE UV 3 OptoElectrónica Icalma Amunátegui 86, Of. 209, Santiago, Chile Cómo se comporta la radiación ultravioleta Variación diaria Día despejado Nubosidad Variación estacional 10 años de medición en la Universidad de Santiago Indice Ultravioleta en Santiago (2001 - 2010) 14 12 Indice UV 10 8 6 4 2 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Variación regional Indice UV 9 de Noviembre 2012 Medición de radiación ultravioleta CONAC - Universidad de Santiago Propósito: Educar a la población acerca de los efectos nocivos de la radiación UV Comienzo: Verano del año 2001 Difusión del Indice UV Conferencias de prensa http://ambiente.usach.cl/uv http://ambiente.usach.cl/eritema Campañas de difusión, Solmáforo Solmáforo; Instrumento de apoyo a la medición de la Dirección Meteorológica de Chile Solmáforo: Se comenzó a utilizar el año 2004 Se instaló en lugares públicos Colegio Concepción Indice UV: http://ambiente.usach.cl/uv Programa de cálculo del eritema: http://ambiente.usach.cl/eritema