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O.J.D.: 49696 E.G.M.: No hay datos Tarifa (€): 2100 en al I Laboratorio de Ideas. aboratorio n Cibersam crea un Laboratorio de Ideas gadores tengan un foro en el sus proyectos, hacer preguns puntos de vista y nuevas hiUno de sus puntos fuertes es ar de los asistentes. Para no ervan el derecho de admisión hay margen de maniobra para adaptarse a cada individuo. La adherencia sigue siendo la piedra angular del control, según Enrique OrPÁG. 13 tega, nuevo presidente de Seisida. La inhibición de Treg profundiza en la relación cáncer-inmunidad La III Revisión Anual de Geicam de Avances en Cáncer de Mama ha contado con la participación de Tyler J. Curiel, de la Universidad de Texas. Su estudio de la inhibición de células Treg PÁG. 14 es una vía prometedora. Belimumab podría reducir los brotes de lupus de forma segura El anticuerpo belimumab combinado con la terapia estándar parece disminuir el número de brotes en pacientes con lupus eritematoso sistémico, según lo expuesto en el Congreso EuroPÁG. 16 peo de Reumatología, en Roma. El riesgo de gripe grave por H1N1, seis veces mayor en gestantes Las embarazadas tienen seis veces más riesgo de sufrir las formas graves de la gripe por la cepa H1N1 que la población general. La pandemia ha sido uno de los temas abordados en el PÁG. 18 Congreso de Semicyuc, en Málaga. Fecha: 21/06/2010 Sección: MEDICINA Páginas: 1,14 O.J.D.: 49696 E.G.M.: No hay datos Tarifa (€): 2100 Fecha: 21/06/2010 Sección: MEDICINA Páginas: 1,14 14 DIARIO MEDICO Lu MEDICINA PERTENECE A LA FAMILIA DE Hallan un dominio MCL-1 y facilita la de las células tumo ❚ DM Tyler J. Curiel (a la izquierda) se dirige a José Enrique Alés (en el centro) durante la presentación de la III Revisión Anual Geicam de Avances en Cáncer de Mama. Junto a ellos, Lourdes Calvo, Elena Aguirre y Manuel Ramos. ONCOLOGÍA 2010, AÑO DE ESCASAS NOVEDADES FARMACOLÓGICAS EN COMPARACIÓN CON 2009 La inhibición de Treg ahonda en el binomio cáncer-inmunidad ➔ La III Revisión Anual de Geicam de Avances en Cáncer de Mama ha contado con la participación de Tyler J. Curiel, de la Universidad de Te❚ José A. Plaza No está siendo 2010 un año de grandes titulares en oncología. En esta línea se ha expresado José Enrique Alés, del Hospital Ruber Internacional de Madrid y coordinador del comité organizador de la III Reunión Anual Geicam de Avances en Cáncer de Mama Ragma10, para quien "este año no se caracteriza por grandes avances farmacológicos que modifiquen la práctica clínica". Esto no quiere decir que no haya buenas expectativas futuras. En el acto de presentación del congreso, organizado por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), ha estado presente Tyler J. Curiel, del Centro Científico de la Universidad de Texas, en Estados Unidos, que lleva años trabajando sobre el binomio sistema inmunecáncer. Uno de los primeros pun- tos de estudio entre el desarrollo tumoral y la reacción inmune fueron las infecciones: "Comprendimos que en cáncer no es tan fácil para la inmunidad distinguir células sanas de malignas como en los procesos infecciosos. Trabajamos con killer cells, pero no era suficiente porque vimos que el tumor era capaz de prevenir su ataque". Treg y sus consecuencias Ante esta situación, 2004 fue un año clave. El grupo de Curiel determinó que los linfocitos T reguladores (Treg) tenían un papel fundamental para que las killer no pudieran con el cáncer: "Aprendimos que eliminarlas, o al menos inhibirlas, podía ser un camino". Pero el especialista estadounidense ha explicado a DIARIO MÉDICO que no será suficiente con lograr el bloqueo de células Treg: hay otros sistemas implicados, xas. Su estudio de la relación entre sistema inmune y cáncer, con la inhibición de células Treg como bandera, es una vía prometedora. que entran en juego gracias a estas células. Ya se están buscando posible soluciones. Curiel destaca dos. En primer lugar, el antígeno-4 asociado al linfocito T citotóxico (CTLA4) ya está en fase III de desarrollo bajo el nombre de ipilimumab: "la FDA estadounidense podría aprobarlo en 2011 gracias a los buenos resultados que sugiere en próstata y melanoma". El segundo se refiere al cáncer de mama: "Anticuerpos inhibidores de la proteína Programmed death 1 (PD1 ), unidos a una vacuna, podrían bloquear el desarrollo tumoral". En referencia a posibles vacunas preventivas en cáncer de mama, Curiel se muestra cauto: "Hay indicios positivos en modelo de ratón. La idea es muy buena, pero nos encontramos con problemas que se pueden resumir en que el cáncer promueve demasiados FALTAN NOVEDADES, PERO HAY ARSENAL Manuel Ramos, del Centro Oncológico de Galicia, ha citado, ante la falta de novedades, ejemplos con un desarrollo positivo. En cáncer de mama hereditario los inhibidores de la PARP ganan relevancia. En neoadyuvancia hay un subgrupo de pacientes que pueden beneficiarse del letrozol: "se trata de afectadas en estadios II y III con receptores hormonales positivos, aunque para seleccionar pacientes es fundamental el grado de expresión del factor de proliferación KI67". Con respecto a los casos de enfermedad avanzada, "un nuevo paclitaxel ligado a una albúmina" se muestra más eficaz que los taxanos clásicos. Y en pacientes politratados, la eribulina parece aumentar la supervivencia global. Finalmente, la eficacia de los inhibidores de la angiogénesis sigue ganando peso: "Aunque no elevan la supervivencia en todos los pacientes, casos como el de bavacizumab en segunda línea con enfermedad metastásica son positivos". El objetivo en este caso es mejorar la selección de los pacientes que pueden beneficiarse. Londres El descubrimiento de un nuevo péptido que inhibe de forma selectiva la proteína vinculada a la supervivencia celular MCL-1 protagoniza uno de los trabajos que publica hoy Nature Chemical Biology. Los autores, que pertenecen al Instituto Oncológico Dana-Farber de Boston, en Estados Unidos, explican que este proceso de inhibición conduce a una mayor sensibilización de las células tumorales al proceso de apoptosis. Loren D. Walensky, del Departamento de Oncología Pediátrica del citado centro, cree que el hallazgo puede ser una base para el desarrollo de novedades farmacológicas en cánceres mediados por MCL-1. También puede ser útil en el estudio de la resistencia a quimioterapia, destaca Walensky. procesos malignos". En inhibir previamente estos procesos está la clave para que una vacuna preventiva sea eficaz. Por su parte, Lourdes Calvo, del comité organizador y del Hospital Juan Canalejo, de La Coruña, ha destacado la importancia de las plataformas genómicas para mejora la selección de pacientes y la elección terapéutica, especialmente en casos de posible recurrencia: "Cada vez tenemos más posibilidades de que determinadas afectadas evadan la quimioterapia". Además, en neoadyuvancia, la terapia sistémica primaria "puede afinar la elección del tratamiento". En células leucémicas Fármacos "no tumorales" PharmaGap, compañía biotecnológica canadiense, está trabajando en el desarrollo de un inhibidor de cinasas, GAP-107B8, que actúa sobre la membrana exterior de células tumorales colorrectales, desencadenando una reacción apoptósica. Una de las principales ventajas de este compuesto es su velocidad de actuación. Isabella Staffensen, consultora de desarrollos preclínicos de la compañía, presentó recientemente los datos sobre el compuesto en la Reunión de la Sociedad Americana para el Estudio del Cáncer (AACR) y destaca que "en sólo unos minutos se produce un asalto a la membrana plasmática, de forma que GAP-107B8 reacciona con los receptores de superficie de las células tu- Elena Aguirre, del Hospital Annau i Vilanova, de Lérida, ha aportado el punto de vista epidemiológico. A su juicio, en el último año se ha confirmado que el ejercicio puede prevenir el cáncer de mama en mujeres sanas y, además, reducir el riesgo de recurrencia". También ha destacado las posibilidades de fármacos en principio no destinados al cáncer, como las estatinas y, "sobre todo, la metformina y los bisfosfonatos". Con respecto a la quimioprevención, apunta "la existencia de sólo un par de fármaco aprobados por la FDA", aunque vislumbra avances en la prevención de mujeres en riesgo muy alto. Sus palabras recuerdan una máxima en cáncer: las mejoras llegan, pero poco a poco. Las células tumorales suelen promover la expresión de altos niveles de proteínas antiapoptósicas para sobrevivir. En particular, MCL-1 se está postulando en los últimos años como una de las dianas terapéuticas más prometedoras, ya que se ha vinculado a numerosos cánceres y a la resistencia terapéutica. En este estudio, los M célu que po prin de inve iden truct ciona selec perm cias segu pépti célul se ve uno vado celul La asien de u de do de p perm pales 1 BH MCL dom racci 1, fac elim ceros ■ (N 2010 Nche PARA MEJORAR EL DESARRO Muestran en tiemp bloqueo génico en ❚ DM mor más ción Nuev Los grad mole actúa ceríg con Biom lleva form clave rrollo estud comb maco La el en en ti lécul y sus célul cánc trol.