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Sistema ResQCPR TM Mejor perfusión. Aumento de la supervivencia. Sistema ResQCPR TM Un importante estudio clínico demostró una Supervivencia del % al año, tras parada cardíaca El ResQCPRTM es un equipo para RCP compuesto de dos dispositivos que actúan sinérgicamente – el ResQPOD® ITD 16 y el ResQPUMP® ACD-CPR. Utilizados conjuntamente, estos dispositivos aumentan el flujo sanguineo del cerebro y de los órganos vitales, y ha demostrado que incrementa las posibilidades de supervivencia.1,2 Mejor perfusión El Sistema ResQCPRTM ha demostrado en estudio pre-clínico que logra un flujo sanguineo cerebral casinormal durante la parada cardíaca.3 Y la combinación de ambos dispositivos ha demostrado en ensayo clínico que logra una presión arterial sistólica y diastólica casi-normal durante la parada cardíaca.4 Aumento de la supervivencia El Sistema ResQCPRTM es el único disposivo para RCP con una indicación aprobada por FDA para aumentar las probabilidades de supervivencia. Un ensayo multicéntrico randomizado con más de 1600 pacientes que habían sufrido una parada cardíaca y tratados con el Sistema ResQCPRTM, demostró un aumento de la supervivencia al año del 49%.1 “Me desperté durante la RCP!” Cuando el Profesor Steve Dunn sufrió una parada cardíaca en el 2008, los profesionales del SEM utilizaron el Sistema ResQCPR como parte de su protocolo de RCP. A pesar de que no presentaba pulso, Steve se despertó varias veces mientras se le reanimaba con el Sistema ResQCPR. Actualmente, es un superviviente de una parada cardíaca feliz y agradecido, en parte gracias al Sistema ResQCPR. Sinergia de dispositivos única Incrementa la probabilidades de supervivencia. Unique Device Synergy – Improved Likelihood of Survival El Sistema ResQCPRTM está compuesto de dos dispositivos que actuan sinérgicamente – el ResQPOD® Impedance Threshold Devices (ITD) 16 y el dispositivo ResQPUMP® RCP Compresión Descompresión Activa (RCP-CDA). El ResQPOD regula la entrada de aire durante la fase de relajación de la RCP para incrementar el vacio en el tórax del paciente. Esto ocasiona una mayor llegada de sangre al corazón (precarga) y un descenso de la presión intracraneal (PIC).2 El ResQPUMPTM aumenta el retorno de sangre mediante una re-expansión activa del tórax que incrementa aún más la presión negativa. Es el único dispositivo aprobado por la FDA para realizar RCP CDA con una fuerza de elevación de hasta 10 Kg. Metrónomo que guía la frecuencia de las compresiones Sensor de fuerza Provee feedback de las Fuerzas de compresión y elevación Interruptor de luz – Timing Cinta de transporte Ventosa de succión Reutilizable o reemplazable 2 Timing Luces de asistencia Umbral de impedancia y Vávula espiratoria de baja resistencia Vávula espiratoria de baja resistencia Sistema ResQCPRTM La combinación sinérgica de CDA-RCP con ITD aumenta el vacío en el tórax, incrementando la pregacarga y el gasto cardíaco, así como disminuyendo la presión intracraneal. El resultado real es una mejor perfusión de los órganos vitales y una situación hemodinámica superior a la ofrecida por cualquier otro dispositivo individual. Evidencia médica basada en investigación La combinación de CDA-RCP con ITD (ResQCPR) ha sido estudiada por 5 ensayos clínicos y más de 35 estudios pre-clínicos. Un resumen de los datos procedentes de estos estudios aparece debajo. Flujo sanguineo cerebral casi-normal con ResQCPRTM Presión arterial casi-normal con ResQCPRTM MEJORÍA DEL 67% Aumento de la supervivencia a un año con ResQCPR MEJORÍA DEL 49% Basado en los resultados de los estudios El sistema ResQCPRTM podría salvar miles de vidas cada año si se implementase de manera universal.6 La Fisiología innovadora de la Terapia IPR El ResQCPTM es un equipo para RCP compuesto de dos dispositivos que actuan sinérgicamente – el ResQPOD® ITD 16 y el ResQPUMP® ACD-CPR. Utilizados conjuntamente, estos dispositivos aumentan el flujo sanguineo del cerebro y de los órganos vitales, y ha demostrado que incrementa las posibilidades de supervivencia en un 49%.1,2 RCP convencional – Flujo sanguineo limitado COMPRESIONES TORÁCICA Presiones en vía aérea RELAJACION DEL TÓRAX 30 43 PA DIASTÓLICA (mmHg)5 cmH2 0 PA SISTÓLICA (mmHg) 5 20 15 PIC 10 Ventilación Compresión torácica Crea una PRESION POSITIVA que Produce GASTO CARDÍACO 0 -10 Relajación del tórax Genera un a PRESION NEGATIVA que Rellena el corazón, generando PRECARGA RCP con ResQPOD ITD – Más sangre circulando COMPRESIONES TORÁCICA Presiones en vía aérea RELAJACION DEL TÓRAX 30 85 20 PA DIASTÓLICA (mmHg)5 20 PIC cmH2 0 PA SISTÓLICA (mmHg)5 10 0 PIC -10 Incrementa el vacío Incrementa la PRECARGA Sistema ResQCPRTM – Alta perfusión y circulación casi normal COMPRESIONES TORÁCICA Presiones en vía aérea RELAJACION DEL TÓRAX 30 108 PA DIASTÓLICA 4 (mmHg) 56 20 PIC PIC PIC cmH2 0 PA SISTÓLICA 4 (mmHg) 10 0 -10 Vacío optimizado Mayor incremento de la PRECARGA La Terapia de Regulación de la Presión Intratorácica (RPI) logra un incremento de la presión negativa intratorácica en el tórax para optimizar el flujo sanguíneo a los órganos vitales cuando la perfusión se encuentra comprometida. Durante una parada cardíaca, la Terapia RPI se consigue mediante la utilización de los dispositivos ResQPOD® ITD y el ResQPUMP® ACD-RCP. Estos dispositivos están específicamente diseñados para potenciar la capacidad del propio cuerpo de proveer la Perfusión a Demanda. Figura 1 RCP Convencional – Flujo sanguineo limitado A pesar de que la RCP de alta-calidad ha demostrado que aumenta la supervivencia, sólo provee un 25-40% del flujo sanguineo normal del corazón y cerebro.7 Este flujo sanguineo limitado es debido, en parte, a la vía aérea abierta. Durante la relajación del tórax, el aire entra y elimina el vacío (presión negativa) que se requiere para llenar el corazón. Esto limita el gasto cardíaco y la sangre que circula con las compresiones. Figura 2 RCP con el ResQPOD® ITD – Más sangre circulando Conectado a una máscara facial o cualquier otro dispositivo de vía aérea, el ResQPOD® es un dispositivo de umbral de impedancia (ITD) que de manera selectiva impide la entrada de aire en los pulmones durante la fase de relajación torácica (excepto cuando se requiere durante la ventilación). Esto incrementa el vacío, que atrae más volumen de sangre hacia el corazón y disminuye la presión intracraneal (PIC).2 Figura 3 Sistema ResQCPR – Alta perfusión y circulación casi normal TM El ResQPUMP permite al sanitario realizar una RCP con compresión descompresión activa (CDA-RCP), la cual favorece una activa y completa relajación del tórax. Es el único dispositivo de RCP aprobado para proveer una CDA-RCP con una fuerza de elevación de 10 kg. Cuando se combina el ResQPOD ITD 16 con la CDA-RCP, el resultado es una sinergia que genera un vacío mucho mayor en el tórax, disminuyendo la PIC e incrementando aún más la precarga y el gasto cardíaco.2 Un ensayo randomizado multicéntrico con 1600 pacientes demostró una supervivencia al año del 49%, en aquellos pacientes tratados con ResQCPR.1 Ideas fundamentales y beneficios Aprobado por la FDA como el único dispositivo para RCP que aumenta la posibilidades de supervivencia. Aprobado por la FDA como el único dispositivo para CDA-RCP con una fuerza de re-expansión del tórax de 10 kgs. Facilita una RCP de Alta Calidad al proveer de una guía en parámetros de calidad durante una ResQCPR crítica (e.j, compresiones y fuerza de elevación, compresiones y frecuencia ventilatoria) Fácil de aprender y simple de usar. Compacto, ligero y fácil de guardar. Sistema ResQCPR TM Puede utilizarlo tanto el personal de un soporte vital básico como avanzado. Terapia ideal de primera linea que complementa la RCP automática. Recursos de entrenamiento disponibles didácticos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Adults in cardiac arrest from cardiac etiology. Summary of Safety and Effectiveness Data submitted to FDA; http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf11/p110024b.pdf. Metzger et al. Crit Care Med 2012;40(6):1851-1856. Voelckel et al. Pediatr Res 2002;51:523-527. Plaisance et al. Circulation 2000;101:989-994. Pirrallo et al. Resuscitation 2005;66:13-20. Calculated based upon survival benefit applied to existing national survival outcomes in Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival (CARES); www.myCARES.net. Andreka et al. Curr Opin Crit Care 2006;12:198-203. El uso del Sistema ResQCPR está indicado durante una RCP para incrementar las posibilidades de supervivencia en paradas cardíacas no traumáticas. Información de riesgos: un uso inapropiado del Sistema ResQsystem podría causar una compresión y descompresión inefectiva del tórax , originando una circulación subóptima durante la RCP y lesiones potencialmente serias al paciente. El Sistema ResQSystem debe ser utilizado exclusivamente por personal que haya sido formado en su uso. El ResQPUMP no debe ser usado en pacientes que han requerido recientemente de una esternotomía, ya que ésto podría causar lesiones serias. Una posición inadecuada de la ventosa de succión del ResQPUMP podría causar una lesión de la parrilla costal/órganos internos, y pudiera resultar en una circulación subóptima durante la CDA-RCP. Estudios pre-clínicos pudieran no ser indicativos de resultados clínicos. Productos y accesorios PRODUCTO REFERENCIAS Sistema ResQCPRTM incluye: ResQPUMPTM ACD-CPR ( 1 ud. ) ResQPOD TM 12-0825-000 ITD 16 ( 2 uds. )v Jesús Orbe 12-0822-000 Área Manager Centro- Sur 688.875.143 jesusorbe@iesmedical.es 12-0823-000 José A. Benito Área Manager Norte 688.875.382 josebenito@iesmedical.es Recambio ventosa / copa succión 12-0586-000 Jaime Sala Área Manager Este 653.678.329 jaumesala@iesmedical.es Funda para transportar ResQCPRTM 12-0935-000 ResQPODTM ITD 16 Componente individual ResQPUMPTM ACD-CPR Componente individual