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Saint Justin Martyr Church/Misión del Sagrado Corazón. Office Use Only: 2050 West Ball Road + Anaheim, California + 92804 + 714-774-2595 Registration Form/ Forma de Registración Last Name / Apellido : Address / Domicilio: City / Ciudad: Apart. #/Unit #: Zip Code/ Código Postal: Phone/ Telefóno: Cellular: E-mail: Family information / Información Familiar First Name/ Nombre: Religion/ Religión Sacraments you have received: Baptism? Sacramentos que ha recibido: Bautismo? Yes No First Communion? Primera Comunión? Wife's Name / Nombre de Esposa: Baptism? Bautismo? Yes No Yes No Religion/ Religión First Communion? Primera Comunión? Children living at home / Hijos viviendo en casa: Name/Nombre: Birthdate/ Fecha de nacimiento Name/Nombre: Yes No Birthdate/Fecha de nacimiento: Profession/ Profesión: Confirmation? Confirmación? Baptism Bautismo Confirmation? Confirmación? Yes No No No Maiden Name/Apellido de Soltera: First Communion Primera Comunión Confirmation Confirmación Yes No Yes No Yes No Birthdate/ Fecha de nacimiento Yes No Yes No Yes No Name/Nombre: Birthdate/ Fecha de nacimiento Yes No Yes No Yes No Name/Nombre: Birthdate/ Fecha de nacimiento Yes No Yes No Yes No Name/Nombre: Birthdate/ Fecha de nacimiento Yes No Yes No Yes No Birthdate/ Fecha de nacimiento Yes No Yes No Yes No Name/Nombre: Yes Birthdate/Fecha de nacimiento: Profession/ Profesión: Yes Married in the Church? Matrimonio por la iglesia? Would you like to receive donation Envelopes? Quiere recibir sobres de donacion? Yes No Please returned completed form to the parish office. Por favor de regresar la forma completa a la oficina parroquial.
