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“Curso de Actualización en Neurointensivismo”
Directores: Dr Matías Casanova y Dr Nicolas Nihany
Coordinadores: Dras Florencia Ballesteros y Maria America Toro.
INFORMACION GENERAL
DESTINATARIOS: Médicos Intensivistas, Neurocirujanos, Neurólogos, Clínicos, Pediatras, Anestesiólogos,
Emergentólogos. Enfermeras especializadas en Terapia Intensiva y Emergentología
FECHA DE INICIO: 14 de abril del 2016 a las 19:00 hs
FECHA DE FINALIZACIÓN: 1 de diciembre del 2016
CARGA HORARIA TOTAL: 108 horas
MODALIDAD: presencial. El alumno puede optar por realizarlo a través de las siguientes modalidades:
1- Presencial en sede SATI Buenos Aires ó
2- A distancia en simultáneo por sistema Adobe Connect
FRECUENCIA DE LOS ENCUENTROS: semanal
CONDICIONES DE ADMISIÓN: cumplir con los requisitos expuestos en destinatarios, completar la ficha de alumno
on-line
OBJETIVOS:
Propósitos Generales del Curso:
1- Actualizar los conocimientos acerca de la fisiopatología, clínica y tratamiento del paciente con patología
neurocrítica
2- Proveer las herramientas necesarias para el manejo básico de estos pacientes
3- Estimular la profundización y estudio de esta área de la Terapia Intensiva
4- Estimular el razonamiento fisiopatológico aplicado
Propósitos específicos:
Al finalizar el Curso el alumno deberá ser capaz de:
1. Conocer las bases fisiopatológicas de las afecciones neurológicas críticas y aplicarlas en las diferentes
situaciones clínicas
2. Diagnosticar las diversas patologías y hacer una adecuada valoración de gravedad
3. Conocer los métodos de neuromonitoreo e interpretar apropiadamente la información obtenida,
integrándola en el contexto de cada paciente
4. Conocer las medidas terapéuticas disponibles y su aplicación en la práctica clínica
Metodología
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Clases Teóricas
Talleres de Aprendizaje por problemas: Presentación de casos clínicos y discusión en grupos con puesta en
común en base a una planificación de objetivos y contenidos específicos
Talleres de imágenes: Discusión de lectura e interpretación de neuroimágenes
Página 1
Evaluación
Prueba teórica objetiva con preguntas de información y comprensión. Modalidad de opción múltiple de 50
preguntas. Aprobación por criterio porcentual (60% de respuestas correctas del total del examen)
Bibliografía
OBLIGATORIA: SATI: “Manuel de Neurointensivismo”. Editorial Panamericana. 1ª edición
Artículos relevantes de la literatura que se proveerán en formato electrónico
OPTATIVA: Bibliografía sugerida en cada módulo docente
REQUISITOS DE APROBACIÓN/PAUTAS DE ACREDITACIÓN
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Asistencia mínima: 70%
Condición de aprobación final: asistencia + entrega de trabajos prácticos (taller de imágenes y casos clínicos)
Examen final escrito
Programa Analítico
Anatomía del SNC. Correlación anatomo-tomográfica. Angiografía normal
Tomografía Axial Computada, Resonancia Magnética Nuclear, Perfusión-difusión
Fisiopatología de la Lesión Cerebral Aguda
Coma. Semiología neurológica.
Muerte bajo criterios neurológicos
Neuromonitoreo I: Presión Intracraneana y Presión de Perfusión Cerebral
Neuromonitoreo II: Doppler Transcraneano
Neuromonitoreo III: Oximetría cerebral
Prioridades en el manejo del paciente con TEC y lesiones asociadas
Reanimación inicial del paciente con TEC
Traumatismo encefalocraneano grave: generalidades, fisiopatología, categorización y monitoreo. Manejo en UTI
Traumatismo encefalocraneano potencialmente grave (leve y moderado)
Traumatismo raquimedular. Manejo en UTI
Hemorragia subaracnoidea. Fisiopatología, clínica y categorización
Manejo del paciente con Hemorragia subaracnoidea. Hemorragia Subaracnoidea de Mal Grado
Malformaciones arterio-venosas
Angiografía y Terapéutica Endovascular
Hemorragia Intracerebral espontánea. Epidemiología, fisiopatología, clínica y manejo en UTI
Stroke isquémico: epidemiología, fisiopatología y clínica. Escalas neurológicas. Manejo general
Stroke isquémico: ¿Cuándo realizar anticoagulación, antiagregación o fibrinolisis?
Stroke isquémico: Casos especiales (hemisférico, fosa posterior)
Cuidados del paciente post neuroquirúrgico y Manejo intraoperatorio del paciente neuroquirúgico
¿Qué lugar ocupa la electrofisiología en la UTI?
Convulsiones en la UTI. Estado de Mal Epiléptico
Nutrición en el paciente neurocrítico
Infecciones del SNC asociadas a catéter y post neuroquirúrgicas
Polineuropatía del paciente crítico. Síndrome de Guillain-Barré
Trastornos del sodio en patología neurológica crítica
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Fecha
14/04
21/04
28/04
05/05
12/05
19/05
26/05
02/06
09/06
16/06
23/06
30/06
07/07
14/07
21/07
28/07
04/08
11/08
18/08
25/08
01/09
08/09
15/09
22/09
29/09
06/10
13/10
20/10
27/10
03/11
03/11
10/11
10/11
17/11
17/11
24/11
01/12
Tema
Anatomía aplicada: Vascularización cerebral y angiografía
Anatomía en imágenes: TC, AngioTC, RMN, Dif-perf, PET
Anatomia en Imágenes II parte
Angiografía cerebral y Terapéutica Endovascular
Fisiopatología de la lesión Neurológica Aguda
Coma y muerte bajo criterios neurológicos
Neuromonitoreo I: Presión intracraneana
Neuromonitoreo II: Oximetría cerebral
Neuromonitoreo III: Doppler transcraneano
JINI
Docente
Dr Javier Goland
Dra Ines Tamer
Dra Ines Tamer
Dr Walter Casagrande
Dr Alejandro Hlavnicka
Dr Damian Lerman
Dr Walter Videtta
Dr Cesar Marcelo Costilla
Dra Silvia Carino
TEC moderado y grave I
Dra Lilian Benito Mori y
Dr Pablo Schoon
Dra Lilian Benito Mori
Dr Pablo Schoon
Dr Claudio Nosti
Dr Pablo Rubino
Dra Maria Fernanda Díaz
Dr Bernardo Dorfman
TEC moderado y grave II
MAV
Cirugia de MAVs
Hemorragia subaracnoidea. Fisiopatología, clínica y categorización.
Manejo del paciente con HSA de buen grado.
HSA de mal grado
Taller integrador
VACACIONES DE INVIERNO
Hemorragia Intracerebral Espontanea. Epidemiologia, fisiopatología, clínica
y manejo en UTI
Stroke isquémico: epidemiología, fisiopatología y clínica. Escalas
neurológicas. Manejo general
Stroke isquémico: ¿Cuándo realizar anticoagulación, antiagregación o
fibrinolisis?
Stroke Isquemico: trials 2015
Stroke isquémico: taller de casos clinicos
Hiperactividad simpática paroxistica
Encefalopatia post anoxica
CONGRESO SATI
Trauma raquimedular
Craniectomia descompresiva en TEC
Stroke de fosa posterior
Stroke isquémico de cerebral media maligno
Manejo postoperatorio del paciente neuroquirúrgico
Manejo glucemia en neurocriticos
Sindrome de Guillain Barre y Miastenia Gravis
Polineuropatia paciente critico
Encefalopatia posterior reversible
Encefalopatia septica
Seminario a determinar
Sedacion en neurocriticos
Delirium
Status epileptico
Electroencefalografia en UTI
Infecciones SNC
Trastornos del sodio
Obstetricia y SNC
Ventilacion mecánica en neurocriticos
Fluidoterapia en neurocriticos
Nutricion en neurocriticos
Neurointensivismo: pasado, presente y fututo
Taller integrador
EXAMEN FINAL
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Dra Maria Fernanda Díaz
Dr Bernardo Dorfman
Dr Luis Camputaro
Dra Victoria Marquevich
Dr Cristina Zurru
Dra Cristina Zurru
Dra Cristina Zurru
Dra Victoria Marquevich
Dr Nestor Wainsztein
Dra Natalia Gallucci
Dr Pablo Ripoll
Dr Rodolfo Recalde
Dr Gustavo Domeniconi
Dr Matias Casanova
Dr Nicolas Nihany
Dr Leandro Tumino
Dr Roberto Reisin
A determinar
Dr Nestor wainsztein
Dra Luciana Previgliano
Dr Christian Casabella
Dra Andrea Das Neves
Dr Matias Casanova
Neurologo a determinar
Dra Sandra Lambert
Dr Edgar Amundarain
Dra Daniela Vasquez
Dr Gaston Murias
Dr Fernando Palizas (h)
Lic Julia Rodriguez Bugueiro
Dr Bernardo Dorfman