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KINESIOLOGIA EN LAS LESIONES DEL LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR MARCELO VARGAS ZERENE MEDS marcelovargas@terra.cl Frecuencia de lesiones del L.C.P. • Ligamento Medial • Ligamento Cruzado Anterior • Compromiso Posterolateral • Ligamento Cruzado Posterior 45% 25% 15% 10 a 15% • Barbara Sanders y Williams Nemeth,Ph.D. 1996 Mecanismos de producción de lesión del L.C.P • Traumatismo directo sobre el tercio superior de la Tibia. • Caída de Rodillas con flexión dorsal del Pie. • Hiper extensión de Rodilla. • Varos y Valgos forzados de Rodilla. – Accidentes deportivos. – Accidentes Automovilísticos. – Accidentes Laborales. Lesiones asociadas a la lesión del L.C.P • Lesiones Meniscales • Contusiones Condrales. • Esguinces Medial y Lateral • Compromiso comp..externo de la Rodilla. • Edema Oseo. • Procesos degenerativos Cartílago articular Rotula. PACIENTES AÑOS 2001-1002 • NOMBRE FECHA DOCTOR DEPORTE EDA • • • • • • • • • • • 06 Sep. 27 Mar. 05 May. 12 May. 02 Jun. 10 Jun. 05 May. 11 May. 07 Jun. 22 Jun. 30 Ago. Wainer Yañez Yañez Yañez Yañez Wainer Yañez Yañez Yañez Gutierrez Rafols Ski Futbol Futbol Rugby Futbol Tenis Futbol Futbol Futbol Futbol Futbol ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... Mariana Gan Ignacio del Francisco Zil Tomas Und Francisco Ro Gema van Claudio Cas Diego Ahu Claudio Tol Juan Cam Luis Agu Manejo kinesico de las lesiones del LCP no operadas • Ejercicios en CA y CC de Isquiotibiales no se realizan hasta la 6 semana. • Ejercicios Isometricos de Cuadriceps lo antes posible y en CC a partir de la 3 semana. • Ejercicios de Cuadriceps en CA con baja carga y restricción de mov. A partir de la 3 semana. • Uso de Brace bloqueado en 0° las 2 primeras semamas. • Uso de Piscina terapéutica lo antes posible. TTKK lesiones no operadas del LCP • Entrenamiento propioceptivo lo antes posible. • Reeducación de la marcha con o sin bastones dependiendo de las patologías asociadas. • Manejo del dolor. • Restablecimiento del rango articular. • Mejoría de la fuerza trabajo y potencia del grupo extensor de la Rodilla. • Control motor de la Articulación de la Rodilla. Tratamiento Kinesico en la reconstrucción del LCP • Brace bloqueado en 0° de extensión las 2 primeras semanas. • Desbloqueo del brace a la 3 semana entre 0° y 75°. • Ejercicios en CA de Cuadriceps entre estos grados con poco peso. • Ejercicios en CC de Cuadriceps entre 0° y 45°. • Ejercicios en CA y CC de Isquiotibiales no se deben realizar hasta la semana 8. TT KK en la reconstrucción del LCP • 4 semana desbloqueo del Brace indicando su uso para todas las AVD. • 6 semana se descontinua el brace y se permite movilidad entre 0° y 110°. • Entrenamiento aeróbico lo antes posible. • Entrenamiento propioceptivo debe ser una prioridad. • Uso de bicicleta estática una vez conseguido los rangos articulares normales.(110° de flexión). • Ciclismo en ruta a partir de la 10 semana.