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T.P. 4 Estática Fetal y T.P. 5 Fetotomía ¿Que es la estática fetal? • Es la relación del feto y sus partes móviles con respecto a su madre. ¿En que momento es importante conocer la estática fetal? Parto • Expulsión o extracción de uno o mas fetos y sus membranas fetales. • Eutócico • Distócico ¿Qué otras cosas tenemos que conocer? Canal Duro: Sacro, Ileon, Isquion , Pubis y primeras vértebras coccígeas Canal Blando: Vulva Vagina Cérvix Ligamentos: Sacrociático Sacroilíaco Fenómenos dinámicos • Madre • Feto Madre • Contracción de los músculos del útero y del abdomen Feto • Posición Placenta y sus líquidos Causas de Distocias • Hereditarias: 1. 2. 3. 4. Hernia inguinal Doble Cervix Mellizos Toro • Nutricionales: 1. 2. 3. Area pélvica Bajo plano nutricional Engorde excesivo • • • • Infecciosas Inercia Uterina Traumáticas Fetos Monstruos Causas Maternas 25 % Causas Fetales 75% Formas más comunes en las diferentes especies: • Yegua: 1. Actitud anormal de cabeza y cuello( Lateral ). • Vaca: 1. Desproporción materno - fetal. • Oveja: 1. Estática fetal anormal y número de fetos. • Cerda: 1. Inercia uterina. • Perra: 1. Desproporción materno – fetal (razas pequeñas). • Gata: 1. Estática fetal anormal. Términos utilizados en la E.F. • Presentación • Posición •Actitud Presentación • Describe la relación del eje longitudinal del feto con respecto al eje longitudinal de la madre. • Longitudinal Anterior Posterior • Transversal Abdominal Espinal ANTERIOR TRANSVERSAL POSTERIOR Posición • Describe la relación del dorso del feto con respecto al dorso de la madre. Dorso dorsal Dorso Ventral Dorso Ilíaca Actitud: • Describe la relación de la cabeza, cuello y extremidades del feto con el mismo. Extendida Flexionada Secuencia del Parto Normal Estáticas Fetales Normales Uníparas Multíparas Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Posterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Extendida Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Extendida con Flexión Dorsal de Cabeza Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Extendida con Flexión Lateral de Cabeza Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Extendida con Flexión Ventral de Cabeza Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Flexión Unilateral de Encuentro Estáticas Fetales Anormales Presentación Transversal Dorsal Posición Cefalo – Lilíaca Izq. Actitud Flexionada Estáticas Fetales Anormales Presentación Transversal Abdominal Posición Cefalo – Ilíaca Izq. Actitud Flexionada Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Lateral Actitud Extendida Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Posterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Flexionada Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Anterior Posición Dorso - Ventral Actitud Flexionada Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Posterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Flexión Unilateral de Corvejón Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Posterior Posición Dorso - Ventral Actitud Extendida Estáticas Fetales Anormales Presentación Longitudinal Posterior Posición Dorso - Dorsal Actitud Cadera Flexionada Parto • Caninos • Felinos • Porcinos • Equinos • Ovinos • Bovinos Elementos para atender un parto Corral Partero Procedimientos Obstétricos Mutación: • Repulsión o Retropulsión • Rotación • Eversión Extracción forzada Fetotomía Cesárea Repulsión Eversión Rotación ¿De donde traccionar? ¿Cómo acomodarlo? ¿Cómo acomodarlo? ¿Cómo acomodarlo? ¿Cómo acomodarlo? ¿Cómo acomodarlo? ¿Cómo Sacarlo? ¿Cómo Sacarlo? En el parto: • El mejor instrumento es la mano, si esta es dirigida por un cerebro inteligente, los instrumentos complejos no hacen a un Veterinario Obstetra. Yofre Cardenas Vasquez Actividad privada (45 años de actividad profesional). Maniobras resucitadoras: -Colgar ternero boca abajo -Agua fría en la cabeza -Masajes cardíacos -Niketamina endovenosa -Respiración artificial -Controlar acidosis FETOTOMÍA • La finalidad es disminuir el tamaño del feto, seccionando algunas partes. Parcial Subcutáneos Total Percutáneos Indicaciones Fetos grandes que no salen por tracción Estrechez canal duro o insuficiente dilatación Cuando no se puede corregir la estática fetal Fetos malformados Contraindicaciones Estado general de la madre comprometido Dilatación insuficiente Ruptura del canal blando o del útero Principios básicos: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) Sólo con el feto muerto ( SALVO EXCEPCIONES ) No se debe hacer demasiado tarde Verificar si el canal del parto no se halla afectado Máxima higiene y elementos a usar No cortar partes muy grandes Con el animal en pie, si es en decúbito con anestesia Una vez iniciada hay que terminarla, por eso ver de tener todos los elementos necesarios Usar mucha lubricación Tratamiento antibiótico agresivo Colocar siempre el fetótomo primero y luego la sierra Siempre anclar la parte pequeña a cortar Evitar dejar cortes punzantes Condiciones para el éxito: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Limpieza y mucha lubricación Decisión rápida Trabajar rápido y seguro ( Plan de trabajo ) Poner en posición adecuada a la madre Sedar al animal Tratamiento antibiótico agresivo Procedimientos a realizar: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Luego de ubicar a la madre chequear la posición del feto nuevamente Hacer un plan de trabajo Lubricar y trabajar con mucha agua Sujetar y fijar la parte a ser cortada ( cabeza ) y el resto del cuerpo también No cortar partes irrelevantes No cortar partes muy grandes En lo posible cortar a través de tejidos blandos o articulaciones Proteger el tracto genital de los instrumentos y de los filos de las piezas cortadas Siempre chequear el útero luego de finalizado el trabajo Realizar antibiótico intrauterino y por vía parenteral Lugares a seccionar y tipos de corte. • Bibiliografía: 1. Guía de obstetricia Veterinaria – Grunert 2. Tratado de obstetricia y Ginecología veterinaria – Benesch 3. Reproducción ovina y caprina – Aisen 4. Fisopatología de la gestación y obstetricia vet – Derivaux 5. Obstericia del bovino – Grunert 6. Atlas de reproducción canina - Sorribas Finalidad de la Reproducción Muchas Gracias