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UNIVERSIDAD de los ANDES. Facultad de Humanidades y Educación. Escuela de Educación. Departamento de Psicología y Orientación PROGRAMA SEMINARIO: PSICOLOGÍA Y EDUCACIÓN ESPECIAL Menciones: Preescolar, Ciencias Físico Naturales, Matemáticas, Educación Física, Lenguas Modernas Profesora: Maria Luz Salas de Morales Ula.seminario.mls@gmail.com Este Seminario de carácter OPTATIVO fomenta a través del trabajo académico teórico práctico, la revisión de la actitud del docente en formación hacia la intervención educativa especial y/o integrada. A la par de la realización de trabajo de campo, de los estudiantes en instituciones comprometidas en la atención de la persona con necesidades especiales, cada participante debe preparar una Síntesis relacionada con una condición especial de su Interés. A continuación, el listado de las Síntesis preparadas por el grupo cursante del Seminario durante el Semestre A2012. Compromiso cognitivo y desarrollo del lenguaje Trastornos del lenguaje: TARTAMUDEZ Hijos oyentes, padres sordos Alopecia, impacto personal. Síndrome de Asperger Autismo y dieta Cri du chat o “maullido de gato” Síndrome de Turner Integración y desempeño de la persona con retardo mental Impacto de la institucionalización en las personas con necesidades especiales Yathny G Quintero Luis Alejandro Méndez Rocío Parra Rebeca Mantilla Yodalis Antunez Alba González Yelitza González Maryori Salcedo Martha Briceño Maikely Araujo La participación plena en sociedad de la persona con alguna limitación enfrenta 2 barreras: • Las Barreras arquitectónicas, que lucen fáciles de eliminar: rampas y/o adecuaciones físicas. • Las Barreras mentales, que a veces son infranqueables: cambios de valores y actitudes. COMPROMISO COGNITIVO Y DESARROLLO DEL LENGUAJE. Yathny Quintero. El retraso mental es una deficiencia que tienen ciertas personas desde su nacimiento siendo esta ocasionada por alguna anomalía congénita o por algún problema durante el embarazo e incluso en el momento del parto, mostrándose durante el periodo de crecimiento. Esta deficiencia puede traer consigo problemas para el buen desenvolvimiento en el proceso del lenguaje, que es un factor de gran importancia; ocasionando un déficit en el aprendizaje e incluso problemas para comunicarse, enfocándose sobre todo en la expresión. La comunicación es un proceso cognitivo en donde se involucra el hemisferio izquierdo siendo este el encargado del área del lenguaje en nuestro desarrollo. También en algunos casos se ve involucrado el hemisferio derecho como los es en el caso de los zurdos un 15% y en un pequeño porcentaje 2% los que escriben con mano derecha; estos casos presentan el uso ambas partes del cerebro, pero la mayoría desarrolla su centro de habla y comunicación en el hemisferio izquierdo ya que menos de la mitad la tienen en la parte derecha este desarrollo. Con este proceso cada persona se desenvuelve a lo largo de su vida ya que el mismo es un progreso en nuestro crecimiento con el cual el ser humano lograra conocer y percibir todos los elementos de su entorno. Este proceso puede presentar algunas deficiencias al momento de su aprendizaje afectando así el desarrollo del lenguaje, tanto como para aprenderlo como para producirlo. Estas deficiencias se pueden presentar fonológicamente, sintácticamente, semánticamente o pragmáticamente, afectando la manifestación verbal de la persona, así como también la comprensión de todos aquellos elementos que se le van presentando a lo largo de la vida, aclarándose que esta limitación no debe ser vista como déficit auditivo porque no se presenta ninguna dificultad al momento de escuchar. Uno de los inconvenientes que más se presentan al momento el desarrollo del lenguaje es un retraso más de lo habitual en las expresiones lingüísticas, progresando de una manera lenta y desfasada. La deficiencia al presentarse fonológicamente, el afectado presenta errores articulatorios como alteración en los fonemas ocasionando su eliminación o sustitución; también se observa ausencia de compensación entre el influjo nervioso y la capacidad de movimiento de la boca; fonológicamente también puede presentarse tartamudez, que no es un trastorno del lenguaje, más bien es un trastorno de la comunicación ocasionado por interrupciones involuntarias del habla que se acompañan por tensión muscular en cara, cuello, miedo y estrés. Si las alteraciones se muestran sintácticamente, las variaciones se presentan en la adquisición de cómo usar los morfemas gramaticales, no distinguiendo géneros, números, concordancia, creando así una discrepancia al momento de hablar y teniendo como consecuencia una limitación en la creación de frases más complejas. Cuando la deficiencia viene a ser semántica se puede observar en la persona un vocabulario reducido y un desarrollo lexical lento, siendo así la comprensión del lenguaje incluso antes de que se comience a emitir las primeras palabras, haciendo uso para su desarrollo el campo semántico y la familia de palabras para crear esta evolución en la persona, es decir que a partir de la asociación de imágenes mentales el niño va creando conceptos mentales que van evolucionando hasta crear conceptos verbales. Si la anomalía se presenta pragmáticamente la alteración puede no llegar a tener la suficiente relevancia a la intencionalidad lingüística que le concede el entorno próximo, así como todo lo que tiene que ver con la conversación: el tono, el ritmo, la intensidad, los turnos, entre otros. La deficiencia en el lenguaje se ve provocada en muchos casos también por deficiencias físicas o malformaciones en el cuerpo humano, estas deficiencias se ven presentadas en diferentes casos como el síndrome de Down o el de Apert, pero también muchas personas nacen con estas malformaciones y no presentan una deficiencia mental. Para ver el nivel del lenguaje de acuerdo al déficit mental que pueda tener una persona se realiza a través de test que miden el C. I (coeficiente intelectual), estos evalúan la producción y comprensión de un contenido verbal. Estos test no siempre dan una información completa sino más bien fragmentada y limitada porque en estos casos de deficiencia mental las evaluaciones generalmente no son definitivas. El lenguaje es un elemento fundamental en el desarrollo de la vida de cada persona, este se expresa en maneras verbales como no verbales, y, que se presente un déficit en este importante factor es un obstáculo que afecta de gran manera el desarrollo en la comunicación de cada quien. Hay muchas personas que nacen con un déficit cognitivo que les dificulta el desarrollo de este importante elemento por lo que se han creado institutos, en los cuales se tratan de acuerdo al grado del retraso que tenga cada persona. En muchos casos con ayuda de estos institutos y sus terapias las personas consiguen una mejoría, y de una manera ir solventando sus problemas en el desarrollo de su lenguaje e ir obteniendo en alguna manera todas sus facultades cognitivas. Url: http://www.espaciologopedico.com/articulos/articulos2.php?Id_articulo=114 Ximena Lizana. Deficiencia Mental y Lenguaje (2005). URL: http://ceril.cl/P82_def_mental_y_lengauje.htm Carolina. Lenguaje y Procesos Cognitivos (n.f). URL: http://html.rincondelvago.com/lenguaje-y-procesos-cognitivos.html URL: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Dhs9Yz4q9wcJ:es.wikip edia.org/wiki/Hemisferio_cerebral+porque+el+hemisferio+derecho+interviene+tam bien+en+el+area+del+lenguaje&cd=1&hl=es-419&ct=clnk&gl=ve LA TARTAMUDEZ, UN TRASTORNO DE LENGUAJE Luis A. Méndez El Lenguaje es una actividad del hombre, que sólo a él pertenece y que “le permite comunicarse y relacionarse al poder comprender y expresar mensajes”1. Este, representa la forma más inmediata de cómo el hombre ve el mundo y la manera en que logra enunciarlo. Es omnipotente, ya que se encuentra en todas partes, así que es usado para la gran mayoría de nuestras labores, entonces a través de este medio, también podremos integrarnos a un entorno social, consolidando así procesos comunicativos, importantes para el desarrollo humano. El lenguaje comprende a su vez, una facultad que el ser humano va adquiriendo desde el momento de su nacimiento, mediante la intervención de diversos factores entre los cuales se pueden enumerar “los estímulos del medio, la inteligencia del niño y la afectividad o mundo emocional del mismo”2. Durante la infancia, se hacen notables diferentes signos por parte del niño, que son evidencia de un buen desarrollo, como el balbuceo en los primeros meses, o la emisión de diferentes sonidos característicos de la edad (entre los 12 y 24 meses). Paulatinamente, aparecen (entre los 2 y 3 años) palabras parecidas a las del lenguaje establecido, hasta que finalmente el habla pueda ser entendida por un buen número de personas. Aunque este desarrollo se da en un ritmo diferente para cada persona. En muchos casos, las señales explícitas anteriormente no se hacen presentes en el infante, lo cual es certeza de que el proceso de desarrollo no está ocurriendo de forma adecuada, entonces es necesario evaluar el comportamiento del niño para descartar la aparición de alguna patología. Patologías que en este caso son llamadas trastornos del lenguaje. Los trastornos, “alteraciones, anomalías o perturbaciones del lenguaje dificultan, de manera más o menos persistente, la comunicación lingüística, afectando no solo a aspectos lingüísticos (fonológicos, sintácticos o semánticos, tanto en el nivel de comprensión y decodificación como de expresión o produccióncodificación), sino también intelectuales y de la personalidad, interfiriendo en las relaciones y rendimiento escolar, social y familiar de los individuos afectados”3. La tartamudez es un trastorno frecuente que comienza durante la niñez y en algunos casos, se prolonga durante toda la vida. Esta anomalía provoca interrupciones en la fluidez para la producción de sonidos del habla en las personas, acompañándose de tensión muscular, miedo y stress, expresiones visibles de la interacción de determinados factores biológicos, psicológicos y sociales. Dichas interrupciones se denominan “disritmias” o “disfluencias”4, presentes en la mayoría de las personas tartamudas, que aunque no constituyen 1 Profesor en Línea. Concepto de lenguaje. Tomado de: http://www.profesorenlinea.cl/castellano/Conceptolenguaje.htm. Fecha: 12/12/2011 2 Psicólogo Infantil. Trastornos psicológicos del lenguaje. Tomado de: http://www.psicologoinfantil.com/traslengu.htm. Fecha: 10/12/11 3 Wikipedia, enciclopedia libre. Trastornos del lenguaje. Tomado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_del_lenguaje. Fecha: 12/12/2011 4 American Speech-Language-Hearing Association. La Tartamudez. Tomado de: http://www.asha.org/public/speech/disorders/tartamudez.htm. Fecha. 13/12/10 un problema, pueden, sin embargo, dificultar la capacidad de comunicación de aquellos que producen demasiadas de ellas. La tartamudez, se presenta en diferentes actividades cotidianas que varían de una persona a otra. Para algunos, las dificultades de comunicación sólo suceden durante espacios específicos; por ejemplo, cuando hablan por teléfono o ante un grupo grande de personas. En otros casos las dificultades se dan en lugares como la escuela, el trabajo, e incluso el hogar, durante acciones de carácter bastante cotidiano. Es por estas razones que muchos se rehúsan a participar en asuntos sociales, sintiendo miedo de los comentarios de las demás personas. Otros pueden tratar de ocultar el problema organizando de diferentes formas la sintaxis de las palabras en la oración, esta conducta es llamada circunlocución. Muchos descubren que se les excluye de ciertas actividades debido a su tartamudez. En el discurso de la persona tartamuda se incluyen varios rasgos característicos de la anomalía, entre los cuales se pueden enumerar los siguientes ejemplos: 1.-La Repetición parcial de la palabra: La persona tiene dificultad en pasar de la "d" de "dónde" al resto de los sonidos de la palabra. Se logra completar con éxito la palabra al cuarto intento. "¿D- D- D- Dónde vas?". 2.- Prolongación del sonido: La persona tiene dificultad en pasar de la "s" en "sabes" a los sonidos restantes de la palabra. Continúa diciendo el sonido "s" hasta ser capaz de completar la palabra. "¿SSSSabes qué?". 3.- Una serie de interjecciones: La persona espera tener dificultad en hacer la transición de "vemos" a "alrededor". Como resultado de ello, produce varias interjecciones hasta que puede decir la palabra "alrededor" con soltura. "Nos vemos - um um bueno este - alrededor de las seis." A pesar de todo esto, la tartamudez puede ser tratada, mediante métodos de comportamiento, diseñados para formar a la persona en destrezas específicas que le ayuden a obtener una mejor comunicación oral. Se deben tomar en cuenta las siguientes recomendaciones: Hablar de forma más pausada sin importar que se siga tartamudeando, cuando se comience a hablar, ha de ser de una manera suave y sin esfuerzo, es recomendable mirar a la cara a la persona con quien se habla y nunca tratar de esconder su tartamudez, ya que esta actitud sólo ayuda a perpetuarla. Los sentimientos de humillación y vergüenza solo tienden a aumentar su temor hacia la tartamudez. Sentir temor a tartamudear ayuda a aumentar la tensión en su aparato del habla, lo que a su vez agrava el problema.5 Este tipo de terapias actúa de manera exitosa en la mayoría de las personas que la practican. Por otro lado también existe una serie de recomendaciones dirigidas a las personas que conviven con tartamudos, algunas de estas son. No ayudar a la persona que tartamudea completándole la frase, evitar comentarios tales como: “habla más despacio”, no te pongas nervioso”, entre otros, ya que hacen que la situación se haga desagradable y tensa. Es importante utilizar un ritmo pausado cuando se hable con una persona que tartamudea, manteniendo siempre el contacto visual, dejando atrás las burlas, de esta forma brindamos confianza. No emitir frases como “lo hiciste bien”, “estás hablando mucho mejor” cuando la 5 Nosotros los tartamudos. Doce pasos para controlar la tartamudez. Tomado de: http://ttmib.org/Nuevo/Reglas/reglas.html. Fecha: 14/12/2011 persona no tartamudea, ya que esto hace que se sienta evaluada cada vez que habla, y finalmente se debe intentar transmitir que lo importante es lo que se dice y no cómo se dice. Lo más resaltante del asusto es tomar conciencia acerca de este tipo de anomalías. Debemos saber que sí existe y que se da en cualquier persona, sin distinguir raza ni clase social. La tartamudez se encuentra en todas partes del mundo y un deber nuestro el marcar la diferencia incorporando al entorno social a las personas que tartamudean, sin discriminar, porque todos somos iguales, pertenecientes a un mismo mundo y a una misma especie, la especie humana. • American Speech-Language-Hearing Association. La Tartamudez. Tomado de: http://www.asha.org/public/speech/disorders/tartamudez.htm. Fecha. 13/12/10 • Nosotros los tartamudos. Doce pasos para controlar la tartamudez. Tomado de: http://ttmib.org/Nuevo/Reglas/reglas.html. Fecha: 14/12/2011 • Profesor en Línea. Concepto de lenguaje. Tomado de: http://www.profesorenlinea.cl/castellano/Conceptolenguaje.htm. Fecha: 12/12/2011 • Psicólogo Infantil. Trastornos psicológicos del lenguaje. Tomado de: http://www.psicologoinfantil.com/traslengu.htm. Fecha: 10/12/11 • Wikipedia, enciclopedia libre. Trastornos del lenguaje. Tomado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_del_lenguaje. Fecha: 12/12/2011 PADRES SORDOS, HIJOS OYENTES ROCÍO I. PARRA A. Las relaciones de cualquier tipo tienen como base fundamental la comunicación para su desarrollo y concretación. Si bien en la mayoría de los casos la comunicación entre personas oyentes, en este caso padres e hijos, puede sufrir interferencia y no ser entendida adecuadamente por ninguna de las dos partes, imaginen entonces que puede suceder cuando los padres son sordos y su hijo es oyente, la situación es aun mas complicada o por lo menos eso creemos. Si bien el 90% de los hijos de padres sordos nacen sin ninguna discapacidad auditiva, resulta un proceso complejo lograr una interacción comunicativa de manera efectiva entre ellos en los primeros años de vida, pero con el pasar del tiempo se transforma en un hecho mucho mas beneficioso que contraproducente. Para la tarea de criar un hijo los padres sordos cuentan con sistemas adaptados a sus necesidades y limitaciones en función de llevar a cabo con éxito el cuidado de sus familiares durante los primeros años, a diferencia de ser hijo sordo de padres oyentes, el hijo oyente de padres sordos asume un papel mucho más importante en la relación de sus padres y la sociedad. Al ser hijo oyente de padres sordos, el niño se convertirá primeramente en trilingüe, porque sabrá manejar el lenguaje oral nativo, el lenguaje de señas o signos y también la lectura de labios así con ello se encargara de ser el puente de comunicación entre sus progenitores y la sociedad, una sociedad que continua siendo muy ignorante ante este hecho y que bloquea la inclusión del sordo debido a la misma falta de información, citando a Ernesto Davis (+) miembro de la AMILSA (Asociación Mendocina de Interpretes de Lenguas de Señas Argentinas) …"Los hijos oyentes de padres sordos, pueden subsanar principalmente las áreas comunicativas de sus progenitores" …“Están capacitados para romper la brecha comunicativa, propulsar la participación de sus amigos con sus padres, ampliar el espectro de los vínculos sociales y que no se limiten únicamente al "mundo de los sordos"”, por lo tanto cuando se es hijo oyente de padres con discapacidades auditivas la responsabilidad ante la sociedad es mas grande, porque el vinculo es mucho mayor, ellos son la “línea directa” para que sus padres puedan comunicarse con su exterior, lo que a su vez supondría una integración a nivel laboral, educacional y cultural, al existir en esta relación de padres e hijos dos vertientes distintas (sorda y oyente) eminentemente debe darse una mezcla de ambas. Ernesto Davis (+) hacia énfasis en la importancia que tenia que los hijos oyentes de padres sordos se involucraran con la educación, entes gubernamentales u oficios directamente relacionados con las discapacidades auditivas porque ellos y solo ellos están vinculados emocionalmente a los sordos y comprenden las dificultades que puede acarrear la integración de sus padres hacia la sociedad en todos las situaciones y niveles, sintiendo la problemática desde casa la lucha por el establecimiento de las igualdades seria mucho mas activa y segura. Ahora bien también es necesario plantear otro rostro de esta situación, recordemos que los hijos oyentes de padres sordos viven las mismas etapas de un niño hijo de padres oyentes, es necesario referirnos a la adolescencia en esta oportunidad por significar una de las etapas mas duras de la vida de cualquier ser humano, etapa de transformación y de “adolecer”muchas cosas, en una entrevista realizada a Karen Gonzales, interprete de las noticias del canal español TV3 e hija oyente de padres sordos llama la atención observar como relata la burla que algunos de sus compañeros de escuela le hacían por tener padres sordos..”La diferencia era difícil de aceptar para los otros niños, no para mí. Al principio sufría porque había niños que me decían: «Tus padres son tontos porque no oyen». Ahora miro hacia atrás y veo que eso le pasaba a cualquier niño cuyos padres tuvieran unos kilos de más o llevaran gafas de cristal gordo”… Para los niños con padres sordos este puede ser solo uno de los tantos problemas que deben afrontar: el rechazo, las burlas, la discriminación hacia sus padres y la discapacidad que tienen, incluso pudiendo esto mismo ser causante del rechazo de estos hijos hacia a sus padres en la no aceptación de la limitación auditiva que sufren sus progenitores provocando inclusive la negación a aprender la lengua de señas restringiendo la comunicación entre ellos, apartando a sus padres de su mundo u obligándolos a adaptarse de cualquier forma al mundo oyente, la misma interprete en la entrevista que le hicieron se refería a la relación con su padre y al hecho de haber aprendido la lengua de señas muy tarde…”. Él me decía: « ¡Tienes que aprender la lengua de signos!», y yo le replicaba: « ¡Aprende tú a hablar mejor!» Algo de lo que actualmente me avergüenzo”... Ser hijos y ser padres implica grandes esfuerzos y sacrificios, mucho mas aun cuando se lleva consigo una discapacidad en este caso la sordera, para los padres sordos criar un hijo oyente es una ardua tarea por la grieta comunicacional que existe, sin embargo también es una bendición porque un hijo oyente representa un puente entre su cultura y la cultura oyente, y claro esta que el hijo oyente asume un rol mucho mas significativo en la vida de sus padres, ellos son la unión hacia un sociedad que debe ser integradora y proporcionante de opciones para la inclusión de todos, en todos los niveles y en todos los aspectos de la cotidianidad, en sus manos esta la posibilidad de crear un vinculo permanente entre ambas culturas porque un hijo oyente de padres sordos forma parte de las dos, pertenece a las dos y vive en ambas. Referencias: http://www.elperiodico.com/es/noticias/opinion/karen-gonzalez-soy-hija-padressordos-pero-hable-muy-pronto-1011083 http://www.sitiodesordos.com.ar/davis_25.htm http://www.vocesenelsilencio.org.ar/modules.php?name=News&file=article&sid=6 05 http://www.culturasorda.eu/resources/Juncos_Justo_Caama$C3$B1o_Vilar_Lope z_Estilo_habla_padres_sordo_interacciones_hijos_comunidad_sorda.pdf https://sites.google.com/site/apasuuy/e-vjornadas-de-sensibilizacion-2011/padresoyentes-hijos-sordos-un-desafio http://ferpt.blogspot.com/2010/05/guia-para-padres-sordos-con-hijos.html http://www.youtube.com/watch?v=CmBSsxmllvE http://www.youtube.com/watch?v=URi7huKR4hg&feature=related ALOPECIA, IMPACTO SOCIAL REBECA A MANTILLA RUIZ La Alopecia también denominada calvicie, es la pérdida parcial o de manera total de pelo en varias partes del cuerpo humano. El grado de Alopecia puede variar y el más común es la Alopecia Androgénica hereditaria de calvicie y se clasifica en • NO CICATRICIALES: es esta el folículo piloso que es la parte de la piel que permite el crecimiento del cabello por la concentración de células madres no se destruye. • Alopecia Androgénica: es más común en los hombres que en mujeres, es hereditaria y carece de presencia de andrógenos lo que hace que los cabellos minituralizados no recuperen su condición medulada, por el hecho de ser hereditaria es desencadenante hormonal de andrógeno y esto no permite que el cabello pueda formarse de 25mm de longitud superior. Alopecia Traumática: es provocada por el propio paciente - Por Tracción: se produce por traumatismos físicos como someter al cabello de manera constante a peinados tensos como trenzas, moños, entre otros. - Por Presión: provocada por el roce constante del cabello sobre algo, por ejemplo: sobre la almohada. - Por Tricotilomania: causado por pacientes nerviosos que se arrancan el cabello y se provocan placas de diferentes tamaños. Alopecia Areata: este ocasiona parches redondos y está relacionada al estrés. Este tipo de Alopecia en ocasiones puede existir un substrato inmune lo que hace que afecte sólo un punto y se puede curar de manera espontanea se denomina (Alopecia Areata Monolocularis) pero también es posible que se extienda en toda la cabeza (Alopecia Totalis) o en todo el cuerpo de manera total (Alopecia Universalis) En este tipo de Alopecia los folículos pilosos no se destruyen por lo que el pelo puede crecer de nuevo aunque los pacientes pueden sufrir recaídas. Alopecia Difusa: es la pérdida aguda del pelo ocasionada por enfermedades sistémicas crónicas como: estrés emocional, enfermedades febriles o parto. • CICATRICIALES: es causada por la mal formación o destrucción de los folículos pilosos debido a una enfermedad del mismo folículo o independientemente del mismo, la más común es provocada por la irradiación ultravioleta proveniente de la luz solar ocasionando la alteración genética de las células de los folículos. • Es importante señalar que existen otros factores aparte de los antes señalados que son causantes de la pérdida del cabello en mujeres entre ellos: - Anémias: por escases de hierro causada por dietas bajas en proteínas y minerales. - Estrés: es de manera temporal y son generadas por tensiones que inducen a que el flujo de la sangre al cuero cabelludo no reduzca y el folículo no reciba los nutrientes necesarios para el crecimiento del cabello. - Tinturas del cabello: producto de los químicos el cabello pueden llegar a dañarse por el uso indebido de tintes. Tiroides: esta glándula produce proteínas y aumenta la cantidad de oxigeno de las células del cuerpo, al sufrir cualquier trastorno el cabello es el más afectado, pues lo reseca y lo adelgaza ocasionando su caída. Fármacos: estos afectan el funcionamiento hormonal como anticoagulantes, antidepresivos o los utilizados para tratar el cáncer (QUIMIOTERAPIAS) estos resecan el cabello y se cae. ALOPECIA, PROBLEMA DE AUTOESTIMA. El cabello es considerado como parte esencial en la imagen y determina el atractivo físico, los hombres con Alopecia adoptan a cortarse el cabello o rasparse totalmente la cabeza, otros se cuidan para estar en forma o simplemente usan gorras o sombreros, todo esto porque creen que no son atractivos hacia su sexo opuesto o por temor a ser rechazados, en mujeres es más fuerte el impacto de verse sin cabello, ya que este es una de las características que hace la diferencia entre hombres y mujeres, todo esto provoca en ellas una baja de autoestima e inseguridad, se aíslan, no salen a la calle ya que piensan que pueden ser objeto de burla y confundidas por hombres, en su mayoría necesitan ayuda psicológica, sin embargo existen tratamientos médicos o quirúrgicos que pueden ayudar de una u otra manera cambiar su apariencia física. http://es.wikipedia.org/wiki/Alopecia http://www.lacalvicie.org/alopecia/causas-de-alopecia-femenina.html http://www.adioscalvicie.com/atlcausas.html http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/centro-devitiligio/articulos/alopecia-femenina,-por-multiples-factores.html http://www.libertaddigital.com/sociedad/la-alopecia-provoca-problemas-deautoestima-y-depresion-en-tres-de-cada-cinco-hombres-1276218483/ http://www.consumer.es/web/es/salud/problemas_de_salud/2005/05/31/142432.p hp?page=2 SINDROME DE ASPERGER YODALYS ANTUNEZ DIFERENTE PERO INTELIGENTE.Hace más de cinco décadas, el Dr. Hans Asperger descubrió a 4 niños con algunas de las características del Autismo, como deficiencias para la comunicación social, pero estos niños presentaban una inteligencia normal. Las observaciones de este pediatra fueron ignoradas en buena parte hasta que, en 1981, la Dra. Lorna Wing; también comunicó varios casos de niños con una inteligencia normal pero con problemas sociales, muy parecidos a los que el pediatra Hans había señalado, desde este momento se le acuño el término Síndrome de Asperger, para diferenciar a estos niños de aquellos que tenían problemas de Autismo Clásico según lo descrito por el Dr. Leo Kanner en 1943. No obstante, recién en 1994 la Asociación Estadounidense de Psiquiatría reconoció formalmente el Síndrome de Asperger (SA) como una subcategoría definida dentro de los Trastornos Generalizados del Desarrollo y publicó los criterios clínicos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-IV). A parte; el Síndrome de Asperger, es el término utilizado para describir la parte más moderada y con mejor nivel de funcionamiento de los trastornos del espectro autista. Es considerado, un trastorno neuro-biológico en el cual existen desviaciones o anormalidades en tres aspectos del desarrollo: - Conexiones y habilidades sociales - Uso del lenguaje con fines comunicativos - Características de comportamientos relacionados con rasgos repetitivos o perseverantes. - Una limitada gama de intereses ¿CUÁLES SON ALGUNAS DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE ASPERGER? Los niños con Síndrome de Asperger tienen un inteligencia normal pero con poca interacción social y emocional. Sus patrones del habla son raros y la entonación al hablar es monocorde, su tono de voz al hablar es el mismo, es decir con pocas variaciones. Les resulta difícil interpretar las expresiones de la cara y entablar relaciones con sus compañeros apropiadas para la edad. Se obsesionan por temas poco usuales y tienen conductas repetitivas. Debido a su modo pedante al hablar, los niños con SA suelen recibir el sobrenombre de “Maestrito” o “Sabelotodo”. Les cuesta mucho manejar las exigencias sociales de la escuela o el trabajo y, a menudo, son el blanco de las bromas. ¿QUÉ PREVALENCIA TIENE EL SÍNDROME DE ASPERGER? El SA, como trastorno, afecta aproximadamente a 2 de cada 10,000 personas. Es menos prevalente que el autismo ya que éste afecta más o menos a 10 de cada 10,000 personas. Sin embargo, debido a su inteligencia relativamente normal y su lenguaje aparentemente adecuado para la edad, los niños con SA suelen identificarse más tarde que los niños autistas. Si bien no existe una causa conocida ni cura para el SA. CONSIDERACIONES EDUCATIVAS PARA LO NIÑOS CON SINDROME DE ASPERGER: Los individuos con Autismo y Síndrome de Asperger deben ser educados en su máxima extensión con estudiantes sin discapacidad. A pesar de que se ha planteado que el sujeto autista debe ser educado en el ambiente menos restrictivo posible, y ya se habla de la inclusión, todavía persisten problemas de segregación para los estudiantes con S. de Asperger. La sola ubicación de un niño Autista o con S. de Asperger en una clase regular, no hace que éste evolucione, sino que necesita apoyo extra o ayuda especial para superar sus dificultades relacionadas con sus características autísticas. Aún cuando un individuo Autista o con S. de Asperger tenga lenguaje oral, presenta dificultades para la comprensión del lenguaje hablado y amerita apoyo con estrategias específicas para sus dificultades como autista. Siendo un aprendiz visual necesita de instrucciones escritas para realizar las diferentes actividades de la vida diaria o de los aspectos escolares y académicos. En la actualidad el asperger es considerado principalmente un síndrome con atención clínica. Cabe considerar que paradójicamente en Venezuela los niños con esta característica son atendidos casi exclusivamente dentro de la educación regular. Muchos de los casos se hallan en aulas de clases siendo etiquetados de muchas maneras poco acertadas y pertinentes. Como podemos observar todos los seres humanos tenemos características que no hacen ser distintos de los demás, a pesar de las dificultades con las que vengamos a este mundo, no es imposible sobrevivir ante las adversidades de la vida. Solo hay que tener fuerza y voluntad para aceptar las pruebas que Dios nos envía. Estos niños con Síndrome de Asperger puede que no entiendan muchas cosas de la sociedad pero nos dejan un gran aprendizaje y es que no se necesita ser perfecto ni entender todo del mundo para ser feliz y disfrutar de la grandeza de AMAR Y SOÑAR http://www.aboutourkids.org/files/articles/spanish_parent_letter_jan_05.pdf http://www.pasoapaso.com.ve/CMS/index.php?Itemid=421&id=525&option=com_c ontent&task=view http://www.medicinayprevencion.com/sindromes/sindrome-‐de-‐asperger.htm http://www.sindromedeasperger.net/ http://www.google.co.ve/imgres?q=asperger&start=453&hl=es&biw=1280&bih=67 5&tbm=isch&tbnid=hehtXCAWTqeHBM:&imgrefurl=http://www.atinachile.cl/conte nt/view/1297595/La-‐Equidad-‐sigue-‐en-‐recreo-‐el-‐Sindrome-‐de-‐Asperger-‐un-‐ ejemplo-‐ concreto.html&docid=QuNiOugoubpwSM&imgurl=http://www.atinachile.cl/media/u sers/1/80200/images/public/195/logo_folleto.jpg%253Fv%253D1296155439704& w=470&h=456&ei=Wj4PT8D9M8n00gHd0pmPAw&zoom=1&chk=sbg&iact=hc&vpx =1075&vpy=325&dur=1451&hovh=159&hovw=164&tx=91&ty=83&sig=107082569 221223053970&page=25&tbnh=137&tbnw=139&ndsp=21&ved=1t:429,r:20,s:453 EL AUTISMO Y DIETA Alba Karina González Márquez El termino proviene del griego “auto” y significa “propio, uno mismo”, fue utilizado por primer vez por el psiquiatra Suizo Eugene Bleuler (1911), para referirse a un trastorno del pensamiento que para esa época hacía mención a los pacientes esquizofrénicos. Esta condición es conocida como un grupo de enfermedades mentales que se afianzan con exactitud en la etapa de la pubertad, se caracterizan por la separación de la funciones psíquicas, en algunos casos conduce a demencias incurables. Debido a que eran pocos los estudios que existían para el momento, hace mención a la esquizofrenia, se catalogaba para ese entonces al individuo que había perdido contacto con la realidad. Luego de varios años de estudios fue como se le otorgo a tales síntomas el nombre de autismo. Para 1943 fue descrito por primera vez por el psiquiatra Leo Kanner. El autismo es un enigma sin resolver se han realizado numerosos estudios para detectar el motivo mediante el cual se genera estas patología. Algunos autores dicen que podrían ser responsable de la enfermedad un gen situado en el cromosoma 7, otros expertos piensan que las causas son exclusivamente psicológicas y otros se aferran con decir que son trastornos metabólicos. Al respecto, se conoce un amplio abanico de determinaciones bioquímicas en orina, sangre y líquido, los estudios neonatales fomentan que hay errores en los aminoácidos, carbohidratos, péptido, entre otros. En todo caso, la condición conocida como Autismo, puede aparecer desde el momento de la gestación, o puede una mezcla de todas y algunas de estas teorías. Es un trastorno complejo que afecta el desarrollo sistema neurológico, las competencias cognitivas, emocionales, sociales y habilidades de comunicación, estos factores influyen en el proceso de desarrollo bio-psico-social. Estudios en el caso manifiestan que esta condicion afecta al niño a tal intensidad, que ellos no comprenden el mundo en el cual viven, se dice que se encuentran en una nebulosa que los aleja de la realidad en la que se desenvuelven. Por otra parte, se ha manifestado de forma más clara que es un trastorno que está estrechamente relacionado con el consumo péptido que se genera por ingerir al organismo gran cantidad de gluten, ingrediente presente en el trigo, cebada, avena y el centeno, y la caseína en la leche y sus derivados, estos alimentos se dirigen al sistema central agudizando la patología y el mejoramiento del niño y la niña. Ciertas proteínas llamadas “Péptidos”, presentes en la mayoría de alimentos constituidos a base de Gluten y Caseína y que ingerimos habitualmente en nuestra alimentación, no pueden ser “desdoblados” en el momento que el sistema digestivo los metaboliza, para que sean incorporados como nutrientes, de ésta forma, llegan al torrente sanguíneo y son derivados al cerebro, donde son depositados en las neuronas. Los niños autistas viven en un cuadro de sobre saturación de opiáceos, y aquellos niños a los cuales se le ha prescrito una dieta sin gluten ni caseína han desarrollado una notable mejoría. Se recomienda que este proceso se lleve a cabo paulatinamente, ya que un cambio brusco pudiera producir un síndrome denominado como de abstinencia, (contenerse, privarse de algo). La caseína es lo primero que se quita de su dieta, y el gluten luego, de 6 a 8 semanas es lo que se recomienda. En la lista de la dieta sin gluten y caseína se han permitido incluir estos alimentos: carnes, pescados, aves, huevos sin yema, aceite oliva, de maíz, arroz, yuca, papa, soya y leche de soya. Cambiar la dieta es cambiar la vida de estos infantes, el equipo de profesionales de la salud de la mano con los educadores, se enfrentan al reto de mejorar la calidad de vida, con el manejo constante de la dieta establecida para los niños autistas. El manejo adecuado de esta dieta va a favorecer el proceso de adaptación y de socialización del niño debido a que los síntomas van a disminuir y aumentar la capacidad para centrarse en el contexto donde se desenvuelven. Se ha comprobado que todos los metabolismos son diferentes, lo que nos permite conocer que existen varios tipos de autismo. Finalmente se recomienda que después iniciada la dieta, junto a todas sus indicaciones dadas por el nutricionista se deben llevar acabo ya que por el contrario, al interrumpirse se disminuyen los logros obtenidos durante el tratamiento. http://www.colegiodenutricionistas.com/Site/2008/01/manejo-nutricional-del-nio-conautismo.html http://digital.el-esceptico.org/leer.php?id=326&autor=138&tema=18 http://www.bebesymas.com/salud-infantil/un-cambio-de-alimentacion-para-mejorar-el-autismo http://www.nutriciontotal.com/Alimentacionninoautista.pdf www.wikipedia.com www.sovenia.net/Archivos/mente_autista.doc http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Ps_inf_autismo_espectro_autist a.pdf http://www.mailxmail.com/curso-espectro-autista-avances-diagnostico/trastorno-autistaexamen-fisico-neurologico-2-2 Síndrome de Cri Du Chat o Maullido de Gato. González V. Yelitza C. El síndrome del Cri du Chat fue descrito por primera vez en el año 1963 por el Dr. Jerome Lejeune. También se denomina, Enfermedad del Le Jeune, Síndrome de Delección Parcial del Brazo Corto del Cromosoma 5, Síndrome Cromosoma 5, Monosomía 5p o Síndrome Cri du Chat. Se estima que tiene una prevalencia de 1 caso por cada 20.000-50.000 nacimientos este principalmente afecta a las niñas. Según fuentes de ASIMAGA (Asociación Nacional de Afectados por el Síndrome del Maullido del Gato), el número de afectados estará alrededor de 65 - 70 casos en todo el mundo. En el estado Mérida actualmente solo existen 3 casos comprobados. El origen del síndrome se halla en una delección parcial del brazo corto del cromosoma 5, o sea , la falta de una pequeña parte del cromosoma, según el tamaño de la falta se origina las diferentes patologías y sus consecuencias. Se trataría de una anomalía estructural cromosómica caracterizada por la perdida de parte del material genético. En una mayoría de los casos este defecto estructural se ha producido accidentalmente, durante el desarrollo del espermatozoide o de un óvulo, en el momento de la concepción, sin conocerse exactamente los procesos implicados. Se dice que no es un síndrome que se da por herencia ya que solo el 10% al 20% de los casos son por ello y el 90% a 80% por que la anomalía se da durante los embarazos. Las causas de este síndrome son difíciles de determinar es por ello que no tiene un tratamiento y una precaución en específico, solo se tratan las patologías que acompañan al síndrome, esto se debe a los pocos estudios realizados sobre esta condición En todos los casos el síndrome produce minusvalía psíquica o retraso mental y el impacto de esa anomalía dependerá de la magnitud de los fragmentos ausentes y/o afectados. Las principales características generales, pueden concretarse en: Retraso en el desarrollo intrauterino y bajo peso al nacimiento Llanto de tono alto (similar al maullido de gato). Esta característica se pierde a medida que el niño crece. Estructura facial peculiar, redondeada, con frecuencia con mofletes prominentes ("cara de luna"). Paladar elevado. Microcefalia (cabeza pequeña). Ojos separados y dispuestos hacia abajo. Orejas de implantación baja. Cuello cortó. Escoliosis (es una condición médica en la que la columna vertebral de una persona se curva de lado a lado. Aunque es una compleja deformidad tridimensional, en una radiografía vista desde atrás, la columna vertebral de una persona con escoliosis típica puede verse más como una "S" o una "C") Bajo tono muscular. Hipotonía (es un término médico que indica disminución del tono muscular, también se conoce como disminución del tono muscular o flacidez) Cardiopatía congénita Fracturas espontáneas/fragilidad ósea. Hernia inguinal (es una alteración que suele tener su origen en el desarrollo fetal. Puede detectarse a cualquier edad y es más frecuente en varones. El síntoma más evidente es la aparición de un bulto en la zona de la ingle.) Osificación anormal/ausente Miopía y atrofia óptica (falta de visión, y es algo degenerativo, que no se da en todos los casos de este síndrome) Manos pequeñas. Pies planos. Desarrollo lento o incompleto de las habilidades motoras. Duermen poco. Pliegue epicántico Es un pliegue del párpado superior que cubre la esquina interna del ojo. Se extiende desde la nariz hasta el lado interno de la ceja . Cubre el ángulo interno o canto del ojo. Hiperlaxitud ligamentaria.(es un síndrome que puede producir un conjunto amplio de problemas musculo- esquelético, que tiene que ver con el tejino conectivo) Es importante decir qué todas estas características no tienen que estar presente en el síndrome, si bien, son habituales. La presencia o no de ellas y su magnitud dependerá del grado de afectación y la zona concreta donde se produce la delección o pérdida de material genético. La esperanza de vida de las personas afectadas con este síndrome es de 50 años de vida, teniendo una taza de mortalidad del de 10% el primer mes de vida 90% el primer año de vida. La evolución del los niños con este síndrome es lento, y tienen problemas en el desarrollo de la vista y del oído. Su desarrollo motriz se ve afectado ya que es a partir de los 6 años que van a tener la capacidad de ponerse de pie, teniendo en cuenta una estimulación temprana. Aproximadamente la mitad de los niños adquieren habilidades verbales suficientes para comunicarse, si bien muy pocos aprenderán habilidades de lecto-escritura, y si lo hacen será a un nivel muy básico. A medida que se hacen mayores, los signos fenotípicos (sus características tanto faciales como físicas) se hacen menos evidentes. Los niños establecen relaciones sociales con sus iguales, disfrutando en situaciones de juego pero con poco conocimiento o sentido del peligro y escasa capacidad de juicio racional. Es importante resaltar que el desarrollo de estos niños ira también de la mano con la parte medica, como la parte afectiva que la familia le pueda dar al niño. Ya que es muy importante la aceptación de ellos para así poder lograr un avance, además que una de sus características es que disfrutan el compartir con los demás, son muy cariñosos y afectivos. http://www.psicodiagnosis.es/areaclinica/sindromesgeneticos/sindromecriduchatmaulli dodegato/index.php http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_maullido_del_gato http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001593.htm http://www.saludalia.com/docs/Salud/web_saludalia/temas_de_salud/doc/pediatria/do c/doc_maullido_gato.htm http://www.youtube.com/watch?v=jh9eSQSifT0 Retardo Mental asociado al Síndrome de Turner Maryori Salcedo Desde que somos concebidos estamos expuestos a una serie de situaciones tanto ambientales, sociales como genéticas y hereditarias que pueden ocasionar ciertos trastornos en nuestro desarrollo y crecimiento trayendo esto consecuencias en muchos casos trascendentales a lo largo de la vida; tal es el caso del Retardo Mental, también conocido como retraso mental que básicamente constituye un compromiso cerebral que se origina específicamente después del nacimiento o como resultado de la falta de estímulos ambientales, sociales, familiares, y culturales durante la gestación. Los individuos que presentan esta condición manifiestan una limitación social y psíquica que se puede notar durante su desenvolvimiento en el contexto en el que se encuentren. El Retardo Mental se clasifica en: a)Retardo mental leve:(coeficiente intelectual entre 55-70); está constituido por los niño independientes, con ciertas deficiencias sensorio-motriz, b)Retardo Mental Moderado:(C.I entre 40-55) conformado por los(las) individuos cuya estructura de lenguaje hablado forma parte de etapas anteriores al desarrollo de una persona normal, el desarrollo motriz esta alterado y varia de manera frecuente, realizan razonamientos aunque al momento de expresar de manera verbal no se sienten en capacidad y el socializar lo hacen con dificultad, c)Retardo Mental severo: (C.I entre 25-40) se evidencia en las primeras semanas de vida, los niños y niñas con esta afección presentan deformaciones torácicas con conductas motrices alteradas, su vocabulario es restringido y la sintaxis simplificada, no poseen coordinación de movimientos , son inseguros y con falta de confianza en sí mismos, se agitan con facilidad cambiando de manera inesperada de ánimo y necesitan constantemente ayuda; d) Retado Mental Profundo: (C.I 24 e inferior) todos los individuos que presentan esta condición pueden tener algún tipo de malformación cefálica o facial, desde los primeros años de vida hasta los 13 años aproximadamente las personas afectadas por esta déficit desarrollan capacidades mínimas en relación a las actividades psíquicas y del funcionamiento sensorio-motriz (a veces adquieren mecanismos motores elementales) y generalmente alcanzan el mínimo grado de desarrolla necesitando ser atendidos de manera permanente e incluso durante la adultez. El Retado Mental se puede acompañar de algún otro trastorno mental anatómico cuyo inicio puede radicar en cusas prenatales (antes del nacimiento), perinatales (en el nacimiento) y postnatales (traumatismo, desnutrición e infecciones) En este caso se hará referencia al Síndrome de Turner cuyas causas se reflejan durante la concepción del nuevo ser (causas prenatales congénitos), es decir; cuando ocurre un error durante la formación del óvulo o del espermatozoide, lo que ocasiona que el mismo tenga un cromosoma sexual menos, como consecuencia de ello se origina este síndrome. El contar con una sola copia de un cromosoma establecido, en lugar del par habitual, se denomina “monosomía”, normalmente en la reproducción, el óvulo de la madre y el espermatozoide del padre al principio tienen el número habitual de 46 cromosomas. El óvulo y el espermatozoide se fraccionan celularmente y los 46 cromosomas se dividen en dos partes iguales, o sea, el óvulo y el espermatozoide poseen finalmente 23 cromosomas cada uno. Cuando un espermatozoide con 23 cromosomas fertiliza un óvulo con 23 cromosomas, el bebé tiene finalmente un grupo completo de 46 cromosomas, una mitad obtenida del padre y la otra mitad de la madre. El Síndrome de Turner es un trastorno que tiene origen en las alteraciones cromosómicas y también recibe los siguientes nombres: Disgenesia gonadal (45, X), Síndrome de Bonnevie Ulrich, Cromosoma X, Monosomía X, Síndromede Morgagni Turner Albright,Enanismo Ovárico Tipo Turner, Aplasia Ovárica Tipo Turner, Disgenesia gonadal (XO) y Síndrome 45, X. Su designación se debe a Henry Turner quien realizo estudios en un grupo de mujeres con edades comprendidas entre los 15 y los 23 años que presentaban ciertas alteraciones físicas. Esta condición es genética y se caracteriza por la presencia de un solo cromosoma X, genotípicamente pertenece a las mujeres que no poseen el cromosoma Y lo que origina la falta del desarrollo sexual en los caracteres primarios y secundarios, es decir las mujeres que poseen este síndrome tienen un aspecto infantil y son infértiles de por vida. Existen dos teorías que exponen las causas del Síndrome de Turner: La Teoría Meiotica: sostiene que durante la formación del ovulo o espermatozoide (gametos) ocurre algún error y por lo tanto no se produce el otro cromosoma X (se pierde un cromosoma); y La Teoría Mitotica; que mantiene que este síndrome no se produce en los gametos si no durante el desarrollo embrionario. El Síndrome de Turner se presenta en 1 de cada 200 nacimientos vivos y algunos síntomas en las bebes son: manos y pies hinchados, cuello ancho y hundido por membrana; mientras que las niñas mayores o adultas existe una combinación de los siguientes síntomas: desarrollo retasado r incompleto de la pubertad (mamas pequeñas y vello púbico disperso), tórax plano y ancho en forma de escudo, parpados caídos, ojos resecos, infertilidad (no poseen ovarios), en menor proporción presentan anomalías e la posición de las orejas, deformidad en el paladar, sordera e intolerancia a los hidratos de carbono, ausencia de periodo, también puede alterar diversos niveles de estrógenos en la sangre y en la orina y resequedad vaginal. Este síndrome se puede precisar en cualquier etapa de la vida y también antes del nacimiento para ello se debe realizar un estudio cromosómico durante un examen prenatal. La Monosomía X, aparece cuando el bebé pierde su segundo cromosoma sexual y será una niña con algunos problemas derivados de esta condición. La talla baja, los posibles problemas cardíacos son los más importantes, destacándose también la falta de desarrollo de los ovarios y la no producción de hormonas sexuales, lo que hace que no lleguen a presentar la pubertad sin ayuda hormonal en la mayoría de los casos. Por lo demás, las niñas con Síndrome de Turner, tienen una inteligencia normal y unas buenas condiciones de vida emocional y de salud siempre que reciban la atención adecuada. Es importante recalcar que aunque No se conoce la forma de prevenir el síndrome de Turner las personas con este tipo de condición pueden tener una vida normal con el control cuidadoso de su médico. Del Alamo, A. (2009). Problemas Psicológicos y Neuropsicológicos del Síndrome de Turner (versión electrónica). Extraído en Diciembre, 13, 2011 de la Worl Wide Web http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000379.htm Aponte, E. (2007) Estrategias para la enseñanza de las ciencias Sociales en la escuela. Colección Brújula Pedagógica. El Nacional. Caracas Venezuela Corporación de ayuda al niño con Déficit de Crecimiento. (2008). Síndrome de Turner. (Versión electrónica). Extraído en Diciembre, 13, 2011 de la Worl Wide Web http://corporacioncrecer.cl/alteraciones-apoyadas/sindrome-de-turner/ López, S. (s/f). Tengo una hija con Síndrome de Turner. (Versión electrónica). Extraído en Diciembre, 13, 2011 de la Worl Wide Web http://www.psicologiaonline.com/articulos/2006/sindrome_turner.shtml (S/A). Pautas Terapéuticas para la Práctica Clínica Tema, Condición o Patologia: Síndrome de Turner. (Versión electrónica). Extraído en Diciembre, 13, 2011 de la Worl Wide Web http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000379.htm Stefanini, L. (s/f). Retardo Mental 1. (Versión electrónica). Extraído en Diciembre, 13, 2011 de la Worl Wide Web http://www.capitannemo.com.ar/retardo_mental_1.htm Integración y Desempeño De Las Personas Con Retardo Mental. Martha María Briceño Peña Deficiencia mental Para comprender la Deficiencia mental habría que acercase antes al concepto de Inteligencia. La Teoría Monárquica defiende que la inteligencia es una facultad única o unitaria no compuesta por otras facultades inferiores. La Teoría Oligárquica propone la existencia de un Factor General o "G" denominado Inteligencia General y un segundo factor específico constituido por la capacidad concreta para cada tipo de actividad (Factores S) La teoría Multifactorial sostiene la existencia de un conjunto de factores (13, de los cuales los 6 primeros se consideran como de habilidades primarias) independientes entre sí y que constituyen lo que llamamos Inteligencia. Estas teorías nos conducen a una concepción determinista de la Inteligencia considerándola de forma estática y reduciendo la capacidad mental a una cifra.(Coeficientes Intelectuales).Se ha de tomar con mucho cuidado este concepto, ya que las personas tenemos diferente capacidad de respuesta y de adaptación al medio. Otros autores la definen, quizás de forma más certera como la habilidad para aprender, capacidad para pensar abstractamente, habilidad para adaptarse a situaciones nuevas...O también como conjunto de procesos cognitivos como memoria, categorización, aprendizaje y solución de problemas, capacidad lingüística o de comunicación, conocimiento social. Criterios Existen tres criterios fundamentales para definir lo que es la Deficiencia Mental: Criterio Psicológico o Psicométrico: es deficiente mental aquel sujeto que tiene un déficit o disminución en sus capacidades intelectuales. Binet y Simon fueron los principales impulsores del criterio psicométrico. Criterio Sociológico o Social: deficiente mental es aquella persona que presenta mayor o menor medida una dificultad para adaptarse al medio social en que vive y para llevar a cabo una vida con autonomía personal. Doll, Kanner y Tredgold, utilizaron este criterio. Criterio Médico o Biológico: la deficiencia mental tiene un sustrato biológico, anatómico o fisiológico que se manifiesta durante la edad de desarrollo. Tanto en la Asociación Americana para la Deficiencia Mental (A.A.M.D.) como la Organización Mundial de la Salud (O.M.S), recogen en sus definiciones estos tres criterios: La O.M.S define a los deficientes mentales como "individuos con una capacidad intelectual sensiblemente inferior a la media que se manifiesta en el curso del desarrollo y se asocia a una clara alteración en los comportamientos adaptativos". La A.A.M.D define la Deficiencia Mental como un "funcionamiento intelectual general significativamente inferior a la media o promedio, originado durante el período de desarrollo y asociado a un déficit en la conducta adaptativa". Otros criterios Criterio Conductista: lanzado por los partidarios del Análisis experimental de la Conducta. El déficit mental ha de interpretarse como producto de la interacción de cuatro factores determinantes: biológicos, de interacción con el medio y condiciones ambientales momentáneas o acontecimientos actuales. Criterio Pedagógico: el deficiente mental es aquel sujeto que tiene una mayor o menor dificultad en seguir el proceso de aprendizaje ordinario y que por tanto tiene unas necesidades educativas especiales, es decir necesita unos apoyos y unas adaptaciones del currículo que le permitan seguir el proceso de enseñanza ordinaria. Integración y Desempeño De Las Personas Con Retardo Mental En las últimas décadas la concepción sobre discapacidad intelectual ha sufrido cambios significativos. Términos como ambientes normalizados, integración, rehabilitación, sistema de apoyo. Habilidades adaptativas, y calidad de vida han transformado la visión sobre las posibilidades de desarrollo personal, social, educativo y laboral de las personas con retraso mental. Los avances investigativos en el área, imponen hoy nuevos retos para abordar los procesos de rehabilitación de la población en alguna discapacidad. Por ello a la educación le corresponde apropiarse de estos nuevos conceptos, con el fin de cualificar los sistemas de apoyo, atender a la formación para la diversidad, y ofrecer mayores posibilidades para el desarrollo integral de la población. Desde esta perspectiva la formación integral de maestros debe orientarse a su definición como sujeto social, al dominio de un saber específico, al conocimiento de su quehacer, y al conocimiento de las condiciones históricas de su disciplina; para el logro de un mejor desempeño y proyección profesional. Esta formación exige conocimientos teórico-práctico que permitan al docente en formación contextualizar su práctica profesional acorde con los planteamientos de las diversas organizaciones internacionales y las políticas que en el ámbito nacional y regional se generen para dar respuesta y cobertura a una población caracterizada por su diversidad cultural, económica, cognitiva y social. Este espacio de conceptualización sobre retraso mental constituye unos de los énfasis en la formación de los futuros Licenciados en Educación Especial dentro del plan de estudios actual, a través del cual el cursante se apropia conceptualmente de las características, necesidades y potencialidades de esta población, proyecta su campo de acción desde una perspectiva personal y profesional, y visualiza las implicaciones que desde el ámbito sociocultural tiene su quehacer docente. La discapacidad mental no es una enfermedad, es una condición humana acorde a su etapa de vida. Retardo o discapacidad mental significa un funcionamiento intelectual general notablemente por debajo del promedio, que existe junto con deficiencias en el comportamiento adaptativo y que se manifiesta durante el período del desarrollo Podemos hacer mención de las causas que influyen y que pueden provocar el retardo mental: • • • • • • • • • Condiciones genéticas. Problemas durante el embarazo. Problemas al nacer. Problemas de la salud. Privación de estímulos y oportunidades para aprender. Falta de amor, afecto y atención. Alimentación y salud inadecuadas. Maltrato físico y menta.l Abandono. El retardo mental no es una enfermedad. No se puede tratar con tratamientos o medicamentos. Es una condición particular de funcionamiento intelectual con la cual se puede haber nacido o bien haber ocurrido después del nacimiento Existen cinco niveles o grados de deficiencia mental Deficiencia mental límite o bordeline Su Cociente Intelectual está entre 68-85. Existen bastantes diferencias entre los diferentes autores sobre si deberían o no formar parte de ella. En la realidad cuesta catalogarlos como deficientes mentales ya que son personas con muchas posibilidades, que manifiestan un retraso en el aprendizaje o alguna dificultad concreta de aprendizaje. Deficiencia mental ligera Su C.I. está entre 52-68. Pueden desarrollar habilidades sociales y de comunicación, y tienen capacidad para adaptarse e integrarse en el mundo laboral. Presentan un retraso mínimo en las áreas perceptivas y motoras. Deficiencia mental moderada o media Su C.I. se sitúa entre 36-51. Pueden adquirir hábitos de autonomía personales y sociales. Pueden aprender a comunicarse mediante el lenguaje oral pero presentan con bastante frecuencia dificultades en la expresión oral y en la comprensión de los convencionalismos sociales. Aceptable desarrollo motor y pueden adquirir las habilidades pretecnológicas básicas para desempeñar algún trabajo.Díficilmente llegan a dominar las técnicas instrumentales básicas Deficiencia mental severa Su C.I. se sitúa entre 20-35. Generalmente necesitan protección o ayuda ya que su nivel de autonomía tanto social como personal es muy pobre. Suelen presentar un importante deterioro psicomotor. Pueden aprender algún sistema de comunicación, pero su lenguaje oral será muy pobre. Puede adiestrársele en habilidades de autocuidado básico y pretecnológicas muy simple. Deficiencia mental profunda Su Cociente Intelectual es inferior a 20. Presentan un grave deterioro en los aspectos sensoriomotrices y de comunicación con el medio.Son dependientes de los demás en casi todas sus funciones y actividades, ya que las deficiencias físicas e intelectuales son extremas. Excepcionalmente tienen autonomía para desplazarse y responden a entrenamientos simples de autoayuda. El primer caso empírico de una deficiencia mental la descubrió el científico neurológico David Marín durante sus experimentos ETC2 en el sujeto 34b "Laura Granados". Posibilidades de intervención educativa Límites o borderline: hay que insistir que la OMS, en 1968, se pronunció; categóricamente contra la caracterización de las personas de este nivel como deficientes mentales. La multitud de casos considerados de inteligencia límite es analizable en términos de alteraciones o dificultades concretas: niños lentos en el aprendizaje, cuya lentitud afecta para el proceso de adquisición, mas no al nivel que son capaces de alcanzar; retrasados escolares , niños con repetido fracaso escolar; sujetos con dificultades o trastornos en la adquisición de competencias específicas, como las de cálculo o las de lectoescritura; niños hiperactivos o hipoactivos, con déficits atencionales que dañan seriamente sus procesos cognitivos y de aprendizaje. El mayor peligro para estas personas, cuando todavía se hallan en período evolutivo, está en que sus concretas dificultades lleguen a solidificarse en retrasos y déficits funcionalmente tan invalidantes como la deficiencia mental. Deficientes mentales ligeros: aunque limitados en su capacidad intelectual, y con graves dificultades para seguir un currículum escolar normal, incluso en niveles básicos, son capaces de llegar a escribir, de aprender las cuatro operaciones elementales de cálculo y de alcanzar un respetable conjunto de aprendizajes y conocimientos escolares. Su rendimiento en el trabajo, sus relaciones sociales y su comportamiento sexual pueden también ser en todo o casi todo, semejantes a los de personas más inteligentes. A menudo, la deficiencia mental ligera, permiten un pronóstico esperanzador con los tratamientos psicopedagógicos pertinentes. Deficientes mentales medios o moderados: es la deficiencia mental típica, la que mejor refleja las descripciones convencionales de lo que la deficiencia mental es. Los límites reales, tanto por arriba como por abajo, son difíciles de definir y nada rígidos. Su limitación le traerá problemas serios para la inserción en un trabajo y, en general, para la inserción social. Deficientes mentales severos: es difícil de rehabilitar y remontar. A pesar de los tratamientos psicopedagógicos, la deficiencia mental severa tiene un pronóstico no demasiado esperanzador, aunque pueden conseguirse metas de integración y normalización social. El objetivo prioritario con los deficientes mentales severos, no es la enseñanza convencional, sino la adquisición del mayor número posible de hábitos o habilidades de autonomía básica. Deficientes mentales profundos: es muy difícil que el deficiente estrictamente profundo, llegue a alcanzar autonomía funcional más allá de las conductas más elementales de vestirse y desnudarse, comer por sí solo, o adquirir las habilidades de higiene personal. La enseñanza que ha de recibir será de hábitos de autonomía y no resultará fácil que llegue ni siquiera a dominar el lenguaje oral. La meta educativa principal de un deficiente profundo es que deje de ser profundo o de aparecer como tal. La meta del educador ha de ser proporcionarles habilidades que les hagan crecientemente autónomos en diversas áreas de la vida diaria y que reduzcan así la necesidad de ayuda externa. La colaboración y orientación de la familia es muy importante, ya que la ayuda y comprensión familiar ocupa un papel fundamental en la adquisición de destrezas. El tratamiento para el deficiente mental tiene que ir encaminado a una ayuda para el progreso del niño tanto de las habilidades cognitivas como de la personalidad y a su integración social y laboral. La estrategia es trabajar con programas para la adquisición de aptitudes perceptivas, atención, memoria y razonamiento. Además tiene unas técnicas de modificación de conducta que están indicadas para la adquisición de hábitos: control de esfínteres, auto alimentación, higiene, juego, verbalización, comprensión entre otros. Un elemento que limita de manera importante el desarrollo de las personas con discapacidad mental es el énfasis que la sociedad le otorga al plano intelectual, el que constituye el área «vulnerable» de estas personas. Valorar y aprovechar sus potencialidades y otras capacidades ha sido un extenso trabajo de las entidades y personas vinculadas a esta realidad. En general, tanto los familiares como profesionales han evolucionado respecto al grado de autonomía esperado y otorgado a las personas con discapacidad mental (o mejor dicho intelectual). Como seres humanos, docentes, familiares, no debamos ignorar a las personas con discapacidad mental o bien sea con alguna otra discapacidad, ya que las personas con deficiencia mental llevan más tiempo para aprender, pero pueden adquirir muchas habilidades intelectuales y sociales. Es importante resaltar la estimulación temprana. En el proceso de estimulación y de socialización durante los primeros años de vida resulta determinante la actitud de los padres. Mientras mayor sea la confianza en las capacidades de aprendizaje del niño, mayores serán los logros y resultados. www.wikipedia.com www.monografias.com www.oms.org Impacto de la institucionalización en las personas con necesidades especiales Maikelly A. Araujo Gonzalez El estado de fragilidad es un síndrome clínico-biológico caracterizado por una disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor ante situaciones estresantes o niños y adolescentes con alguna discapacidad, en el adulto mayor es a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos, causando mayor riesgo de sufrir efectos adversos para la salud como: caídas, discapacidad, hospitalización, institucionalización y muerte. La prevalencia reportada oscila entre un 7 y 12% en la población mayor de 65 años. Según los autores Guido Emilio L. Ramos y Juan de Jesús Libre Rodríguez coinciden en que las manifestaciones clínicas más comunes son una disminución involuntaria del peso corporal, de la resistencia y de la fuerza muscular, trastornos del equilibrio y de la marcha y una declinación de la movilidad física. Muchos médicos asocian el término fragilidad a envejecimiento, discapacidad o comorbilidad que quiere decir la presencia de uno o más trastornos además de los trastornos primarios. La discapacidad es el caso mas común que encontramos en el Ambulatorio Venezuela ya que todos los que se encuentran internos son personas especiales y la mayoría tienen una discapacidad y con el pasar de los años las posibilidades de caminar son menores ya que permanecen la mayor parte del tiempo en sus camas y como consecuencia les produce un impacto institucional en sus cuerpos. Marcadores clínicos del porque personas mayores ó con alguna discapacidad sufren un impacto de la institucionalización: Linda P. Fried y otros desarrollaron una hipótesis de fragilidad considerando que las manifestaciones clínicas presentes en el síndrome están relacionadas entre si. Uno de los impacto mas comunes es permanecer mucho tiempo sin movilidad, sin ejercitar los músculos, además los cambios fisiológicos asociados a la edad, los cambios musculo esqueléticos, la anorexia asociada al envejecimiento que es la pérdida del apetito, cualquiera que sea su causa; y la sarcopenia; que es la pérdida degenerativa de masa muscular y fuerza al envejecer o al llevar una vida sedentaria. Como resultado del efecto de las enfermedades. Linda P. Fried y otros validaron un fenotipo a partir de los criterios siguientes: Pérdida involuntaria de más de 10 libras (4,5 kg) de peso corporal o una disminución mayor o igual al 5%. Disminución en un 20% de la fuerza del apretón de mano, medido con un dinamómetro y según sexo de 15 pies (4,6 m) mayor o igual a 6 o 7 según el sexo y la talla. Baja actividad física según una versión de un cuestionario que recoge el tiempo empleado en la práctica de ejercicios físicos y actividades recreativas. Fragilidad y discapacidad: Se delimita con claridad el estado de fragilidad con el de discapacidad. La discapacidad es la incapacidad para realizar al menos una de las actividades de la vida diaria. Ambas categorías tienen en común que su prevalecía aumenta en las edades avanzadas y que confieren un riesgo de dependencia y muerte, pero se difieren en 3 aspectos: 1) La discapacidad puede presentarse a partir de la disfunción de uno o varios sistemas fisiológicos, mientras la fragilidad siempre se presenta por la disfunción de múltiples sistemas; como el pasar de los años es decir la edad o alguna enfermedad. 2) La discapacidad puede mantenerse estable durante años, mientras la fragilidad siempre progresa en el tiempo. 3) La fragilidad puede presentarse en un número significativo de adultos mayores que no están discapacitados. Los 2 últimos aspectos justifican describir la fragilidad como una discapacidad subclínica; que es una enfermedad o anomalía tan leve que no provoca síntomas, y preclínica; que es un periodo anterior a las manifestaciones de los síntomas de una enfermedad. La fragilidad puede causar discapacidad, independientemente de la existencia ó no de enfermedades, quizás sea un precursor fisiológico y factor etiológico de discapacidad; ya que es el que se encarga de estudiar las causas de la cosas es decir; el origen de las enfermedades. Para establecer estrategias de prevención es indispensable diagnosticar el síndrome antes que la discapacidad y la institucionalización hayan aparecido. Se hace evidente que los programas de prevención deben encaminarse al mantenimiento de la actividad física, y lograr una ingestión adecuada y balanceada de nutrientes y micronutrientes. La depresión en niños especiales: La depresión es un síndrome geriátrico quiere decir que se da en personas mayores de 60 años; éste es un síndrome frecuente que produce alto grado de incapacidad y aumenta la mortalidad (directamente e indirectamente por comorbilidad con otras enfermedades) en la población geriátrica. Altera la calidad de vida del que la enfrenta y es, además, un problema social y de salud pública. La prevalencia varía según el medio y según los instrumentos diagnósticos. Hoy en día la depresión es muy común en toda clase de personas y edades. En los niños especiales esta condición es poco común aunque existen casos. En el área donde estoy realizando mi trabajo de campo he logrado observar que sólo un paciente enfrenta de ésta enfermedad ya que siempre está de un humor diferente y es una persona que por cualquier cosa se molesta. Abandono Social: El abandono social es uno de los casos que se encuentra en el Ambulatorio Venezuela. Muchos de los internos han sido abandonados, según encuestas realizadas. Se conocióque los portadores de parálisis infantil fueron encontrados en basureros ó paradas de autobuses, uno de ellos fue rescatado de la vaguada que hubo en Santa Cruz de Mora lo trasladaron al hospital del Vigía, luego al de Mérida y por ultimo fue internado al Ambulatorio Venezuela. El abandono social es un caso muy común ya que muchos padres no tasumen la responsabilidad y no se hacen cargo de ellos. Objetivos del Ambulatorio Venezuela: El objetivo del ambulatorio de Venezuela en el área de pediatría es procurar el bienestar de los niños y adolescentes, cuidando de los que tienen una discapacidad física y ayudando a evolucionar a los niños especiales; enseñándolos a leer, escribir, pintar, trabajar con manualidades entre otros. En esta área se encuentran internos 12 niños y adolescentes de los cuales 5 pueden caminar y 4 de los 5 pueden hablar y el resto permanecen todo el tiempo en sus camas, algunos por discapacidad y otros por un impacto institucional, ya que cuando ingresaron al Ambulatorio Venezuela tenían dificultades para caminar o moverse, y nunca ejercitaron sus cuerpos por esa razón hubo un impacto institucional sobre ellos. Según encuestas la mayoría de los que se encuentran internos fueron abandonados por sus familiares. http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol20_4_04/mgi09404.htm Ramos y Rodríguez (2004) http://www.redadultosmayores.com.ar/buscador/files/SALUD013.pdf Lopéz Trigo (N.F)