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¿ Ques onl os i mpl a nt espa r a Gl a uc oma ? ¿ Cómot r a ba j ael i mpl a nt epa r a Gl a uc oma ? El i mpl a nt ees t ac ompues t odet r espa r t es . Unpl a t ode pl á s t i c oes pec i a l quees t ahec hoenf or maal ac ur v a t ur a del oj o. Enc i madees t eha yunpequeños i s t emav a l v ul a r quer egul al apr es i ónoc ul ar .Porul t i mount uboque per mi t eques al gael flui doac umul ado, r educ i endol a pr es i ónef ec t i v ament edent r odel oj o.El i mpl ant ées c ol oc a dodeba j odel api el del oj oper oa f uer adel oj o. Nos ev eni s es i ent e. Des puésdequel av ál v ul aesi mpl ant ada, es t as eaj us t a a ut omá t i c a ment eal apr es i óndel oj o. El empl a nt ea pl i c a c ont r ol esexa c t oss obr el ac a nt i da ddeflui doquepuede es c apardel oj o. Es t osas egur aqueel flui donos al gaen exc es oya s í noc a us a runpr obl emama sgr a v e. Ha yunagr a nv a r i eda ddei mpl a nt esenel mer c a doper o s ol ament el aVál vul apar eelGl auc omadeAhmed™ f unc i onac ons t ant ement e. Loses t udi osal ar gopl az o ut i l i z andoelI mpl ant edeAhmed™handemos t r ado c ont r ol arl apr es i ónef ec t i v ament eenc as i un90%de 6 l osc a s os . Des puésdel aoper a c i ón: Lospac i ent esqueel i genes t ac i r ugí as ont r at adosc on a nes t es i al oc a l . Ent ot a l el pr oc edi mi ent ot omas ol ouna hor a. Des puésdel ac i r ugí ael pac i ent et omamedi c i nas par ac ont r ol areldol oryay udaral ar ec uper ac i óndel c uer po. F i na l ment e, c ons ul t a ss ec unda r i a ss onnec es a r i a s par amedi rl apr es i ónoc ul aryas egur arqueel i mpl ant e es t et r a ba j a ndoc or r ec t a ment e. Pa r t#5 00043 SRev . B1 0/ 1 6 Si r equi er ema sI nf or ma c i ón: c ont a c ty ourdoc t oror : Ac a demi aAmer i c a nadeOf t a l mol ogí a P . O. Box7 42 4 Sa nF r a nc i s c o, CA941 097 42 4 T el : ( 41 5 )5 61 85 00 ht t p: / / www. a a o. or g Gl a uc omaF ounda t i on ( L aF unda c i óndeGl a uc oma ) 1 1 6J ohnSt r eet Sui t e1 605 NewYor k, NY1 003 8 ( 800)45 2 82 66 ( 2 1 2 )2 85 0080 i nf o@gl a uc oma f ounda t i on. or g ht t p: / / www. gl a uc oma f ounda t i on. or g Re f e r e nc i a s 1 . Amer i c a nAc a demyofOpht ha l mol ogy . 2 . Gl a uc omaSur ger ybyJ ohnThoma s , MD, C hi e f E di t or , Mos by –Y e a rBook , I nc . 1 992 3 .Wi l l i am AS.Set onsi nGl ac omaSur ger y .I n:Al ber t DM,J akobi ecF A,Edi t or s .Pr i nc i pl esandpr ac t i c eof opht hal mol ogy:Cl i ni c alpr ac t i c e.Phi l adel phi a:WB S a unde r s , 1 994: 1 665 1 667 ¿ QueesGl a uc oma ? 4.Gl auc omaRes ear c hF oundat i on, ht t p: / / www. gl auc oma. or g 5.Opht hal mi cSur ger yLas er s1 999;30:662 667 6. Huanget . al . I nt er medi at eT er m Cl i ni c alExper i enc e wi t ht heAhmedGl auc omaVal veI mpl ant .1 999.Am. J . Opht ha l mol . J a n; 1 2 7( 1 ) : 2 7 3 3 1 07 63Edi s onCour t Ra nc hoCuc a monga , CA91 7 3 0 ph: 800. 83 2 . 5 3 2 7 www. newwor l dmedi c a l . c om www. newwor l dmedi c al . c om ¿ Queesgl a uc oma ? Gl auc omaesunaenf er medadqueaf ec t al ac i r c ul ac i ón delflui doocul ar .Lacondi ci ónquer es ul t aesmuy pa r ec i daaunl a v a ma nost a pa do, endondes ees t a nc ael a gua . El bl oqueodel dr ena j edet i enel aa bs or c i óndees t e l i qui do, c a us a ndol ael ev a c i óndel apr es i ónenel oj o. Al finales t apr es i ónyot r osf ac t or espuedenaf ec t arel ner v i oópt i c o. Es t ener v i oes t adi r ec t a ment ec onec t a do a l c er ebr o, s i endounc omponent epr i nc i pa l pa r al av i s t a y s i r v i endoc omounc abl edet el éf ono. El dañoal ner v i o ópt i c opueder es ul t a renl aper di dac ompl et adel av i s t a . ¿ Cómopuedos a ber s i t engoGl a uc oma ? Exámenesocul ar escompl et oss onneces ar i ospar a det er mi nars i t i eneGl auc omaos i s ec or r eel r i es go. Los exá meneshec hosporunof t a l mól ogoi nc l uy en: •Medi rl apr es i ónens uoj o. •Ev a l ua c i óndel da ñoa l ner v i oópt i c o. •Exa mendev i s i ónper i f ér i c a . ¿ Qui enc or r eel r i es go? •Ent r e3y6mi l l onesdeNor t eAmer i c a nost i enen 2 Gl a uc oma . •Ma sde1 3 %deper s ona sma y or esde60a ñost i enen 2 Gl a uc oma . •Sec a l c ul aquea nua l ment e5 , 5 00pa c i ent esqueda n 2 c i egosporel Gl a uc oma . •Per s ona sdedes c endenc i aAf r i c a nas onde4a5 v ec esma spr oba bl esdedes a r r ol l a rGl a uc oma , y6 v ec esma spr oba bl esdeper derl av i s t apores t a 2 enf er meda d. Us t edc or r eunr i es godedes a r r ol l a rGl a uc omas i : Oj oNor mal ( flui dodr enay esabsor bi do) Oj oconGl aucoma ( elfluui doest a bl oqueado cr eandopr esi ón eneloj o) ¿ Quei nv ol uc r ael t r a t a mi ent opa r ael Gl a uc oma ? El t r at ami ent ov ar eadeper s onaaper s ona. En80%de l osc a s osmedi c a c i ónyc i r ugi al á s ers onut i l i z a da spa r a c ont r ol arl aenf er medad.Enl amay or í adel osc as os es t osmét odosnos onef ec t i v os ; el us odei mpl a nt eses nec es a r i o. I mpl a nt esdedr ena j edel flui doa c umul a do porel Gl a uc omas onl aa l t er na t i v apr ef er i daendonde l a smedi c i na syl ac i r ugí adel á s ernor es ponden. 3El us o demedi c i na sesr educ i doc ua ndoel i mpl a nt eesus a do. Porej empl o,s i t omabac uat r omedi c i nasdi f er ent es , des puésdel i mpl a nt er equi er es ol a ment et oma runao ni nguna . •Esma y orde65a ñosdeeda d, es pec i a l ment es i es di a bét i c o. •Ti enea nt ec edent esf a mi l i a r esdeGl a uc oma . •Esdedes c endenc i aAf r i c a na . •Si t uv ouna c c i dent equel aa y ada ña doel oj o. Es t a ss onl a spe r s ona sc onl a sma sa l t a spr oba bi l i da de s dedes ar r ol l arGl aucoma;s i nembar gocual qui er per s ona , ni ñoóa dul t o, puededes a r r ol l a res t et i pode enf er meda d. ¿ Ha yef ec t os s ec unda r i osc a us a dos porl a smedi c i na s ? ¿ Cua l ess onl a s i n di c a c i on e sys í n t oma s del Gl a uc oma ? 4 •Vi s i ónbor r os adol or esdec a bez ayoj osi r r i t a dos . 4 •Ba j apr es i ón, pul s oc a r di a c or educ i do, yc a ns a nc i o. 4 •Ca mbi osenel s ent i dodel s a bor . 4 •Pul s oe l e v a doófluc t ua c i one se ne l r i t mode l c or a z ón. 4 •Ra pi dhea r tr a t eorfluc t ua t i oni nhea r tr hy t hm. Enl amayor í adel osc as os ,es pec i al ment eenl as et apasi ni c i al es , noexi s t eunai ndi c ac i ónós í nt oma, per oenl aet apamadur adel aenf er medadl os s i gui ent ess í nt oma soc ur r en: •Per di dadel av i s i ónper i f ér i c a( l osl a dos ) . •I nha bi l i da ddea j us t a rl av i s i ónenc ua r t osos c ur os . •Di fic ul t a dpa r aenf oc a robj et osc er c a nos . •Apa r i enc i adea ni l l osena r c oi r i sa l r ededordel a s l uc es . •Nec es i da ddec a mbi a rl agr a dua c i óndel osa nt eoj os f r ec uent ement e. Medi c i nasus adaspar ael t r at ami ent odel Gl auc oma puedent enerl oss i gui ent esef ec t oss ec undar i os : Gl a uc omaesl ac a us a No. 1dec eguer a enNor t eAmér i c a , l a det enc i ónt empr a napuede pr ev eni rl aper di dadel av i s t a . 1