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2 CANTABRIA Jueves 04.02.16 EL DIARIO MONTAÑÉS Primer caso de ceguera en Cantabria por un fármaco utilizado en operaciones de retina ANA ROSA GARCÍA Sanidad asegura que el producto, que está retirado por su toxicidad desde junio, «solo se usó en el Hospital Sierrallana», pero admite que puede haber «otros cuatro posibles afectados» SANTANDER. «Entré a quirófano para una operación de desprendimiento de retina inferior, y resulta que he perdido un ojo, y lo más triste es que parece ser que la causa es un producto que ya se sabía con antelación que era tóxico y causaba daños irreversibles. Es increíble». Juan Carlos Tollar, un paciente de 52 años vecino de Hinojedo (Suances), se ha convertido así en el primer cántabro afectado por el famoso perfluoroctano, que ha causado ya al menos medio centenar de casos de ceguera en toda España. Hasta ahora, Cantabria había quedado al margen del aluvión de casos atribuidos a este producto –comercializado como Ala Octa– , que fue retirado tras la alerta sanitaria de la Agencia Española del Medicamento el pasado junio. Pero hace solo unos días, el despacho de abogados Gómez Menchaca, especializado en derecho sanitario y que tramita más de cuarenta reclamaciones de afectados en diferentes comunidades, presentaba la referida al paciente Juan Carlos Tollar ante el Servicio Cántabro de Salud (SCS). Con una peculiaridad, «que añade más gravedad al caso», y es que la intervención se realizó en el Hospital Sierrallana de Torrelavega el 8 de septiembre. Es decir, casi dos meses después de la alerta lanzada desde el Ministerio. «Es inaudito», apunta el abogado Carlos Gómez Menchaca. «Desde luego que el Servicio Cántabro de Salud debe aclarar qué ha ocurrido e iniciar un expediente de respon- Juan Carlos Tollar fue operado de desprendimiento de retina en Sierrallana el 8 de septiembre de 2015. :: LUIS PALOMEQUE sabilidad patrimonial. Si el fármaco ya había sido retirado de circulación, ¿cómo es que se siguió utilizando?». La explicación que le dieron desde el servicio de Oftalmología de Sierrallana a Juan Carlos –«después de que un médico privado me confirmara que había perdido la visión del ojo izquierdo para siempre»–, es que era «un lote distinto al retirado». «Pero si el fabricante, el nombre y las consecuencias producidas son las mismas (atrofia del nervio óptico y necrosis de retina), no hay mucho más que decir», lamenta. Cuestionada por este asunto, la directora general de Ordenación Sanitaria de la Consejería, María An- LAS FRASES «Es muy triste que entres a quirófano por una cosa sencilla y al final acabes perdiendo un ojo», dice el paciente afectado «Los oftalmólogos de Sierrallana están revisando todas las operaciones realizadas», afirma la Consejería de Sanidad tonia Mora, reconoció la recepción de esta reclamación e informó de las medidas iniciadas para evaluar el alcance de los posibles daños. «Cuando surgió la alerta, el 26 de junio, verificamos que de los dos lotes distribuidos, –los dos en Sierrallana, aclara–, uno estaba sin utilizar, así que se procedió a retirarlo de forma íntegra, pero el otro se había usado ya. Lo que no podemos decir a día de hoy, porque estamos a la espera de los análisis de la Agencia Española del Medicamento, es si los pacientes que fueron operados en Sierrallana se han visto perjudicados por esta causa». Según explica, los facultativos están revisando, caso por caso, todas las operaciones realizadas, contactando con los pacientes para ver su evolución, y «es posible que haya cuatro personas intervenidas con Ala Octa y con afectación de su visión». Pero, insiste, «no está confirmado aún que el motivo de esas complicaciones sean atribuibles a este producto, porque no tenemos informes definitivos. Es la Agencia del Medicamento la que tiene que confirmar la toxicidad». El producto en cuestión es un perfluoroctano líquido, un compuesto sintético de carbono y flúor que se utiliza en cirugía ocular para colocar en su posición normal una retina desprendida. Y ese fue el motivo Jueves 04.02.16 EL DIARIO MONTAÑÉS 3 El desprendimiento de retina La retina EL DATO 57 Primeras sospechas Nunca llegó a pensar que el motivo de que su recuperación se demorara tanto –«habían pasado dos meses, en los que tuve que estar con la cabeza boca abajo, cuando lo habitual tras una intervención de retina es recuperar la visión en veinte días»– podría ser el fármaco que ya había dejado ciegos a decenas de pacientes en otras comunidades. «Lo que son las cosas, en algún momento llegué a decir ‘seguro que conmigo le han usado también’, pero haciendo la broma. Para nada imaginas que sabiendo los daños irreparables que había causado iba a pasar esto». Pero, además, le duele que «no me llamaran para avisarme. Cuando fui a Sierrallana a pedir explicaciones resulta que ya habían remitido un informe a la Gerencia del SCS porque no era normal lo que me había ocurrido. Ya les dije: ‘Y no me lo decís a mí, que si no voy a un médico privado no me entero’. Deberían haber sido claros conmigo». Juan Carlos no culpa al médico que le operó, «porque cierto es que la cirugía estaba perfecta, y él al final utiliza los productos que le proporciona el sistema». De hecho en la reclamación por daños y perjui- El perfluoroctano se usa en la cirugía ocular. Se inyecta el líquido para readherir la retina desprendida y se retira. Coroides Lugar en el que debería estar la retina Cavidad vítrea Iris casos de ceguera provocada por el gas perfluoroctano se han acreditado en la Agencia Española del Medicamento, aunque ya se están estudiando otros nuevos. por el que Juan Carlos entró en quirófano. «A finales de agosto detecté problemas de visión en el ojo izquierdo, pensé que podía ser vista cansada. Me fui al médico de cabecera y él me remitió a Urgencias, porque le parecía extraño. Nada más verme, me dijeron que había que intervenir cuanto antes. Eso fue el 1 de septiembre y me operaron el día 8. Salí del hospital viendo un poco de claridad, pero hoy ya no veo absolutamente nada», explica. La retina se desprende de la pared a la que está pegada (coroides) Es una capa muy fina que recubre la parte ocular interna, encargada de enviar al cerebro la información captada por el ojo Pupila EL PRODUCTO El líquido vítreo se acumula entre ambas capas y la retina desprendida no puede funcionar ni nutrirse de forma adecuada Cristalino Córnea Líquido vítreo Zona en la que se inyecta el perfluoroctano Nervio óptico Los síntomas Ante la aparición de cualquiera de ellos, se debe acudir a un oftalmólogo urgentemente LAS TRES ALERTAS 1 13 y 20 de diciembre de 2013 La Agencia del Medicamento (AEMPS) ordena retirar los perfluoroctanos Meroctane y Merdecalin, fabricados por la empresa turca Meran 2 26 de junio de 2015 La AEMPS alerta sobre el producto Ala Octa de la firma alemana Ala Medics GmbH 3 23 de diciembre de 2015 Visión de puntos negros que se mueven al mover el ojo Visión de una cortina negra en una zona del campo visual Distorsión en las imágenes y menor agudeza visual cios presentada se apunta que «la evolución fue desastrosa, porque no se recupera la visión, pero no por falta de éxito de la intervención en sí, sino por una fibrosis macular y atrofia del nervio óptico de la que no se encuentra explicación excepto, por descarte, la utilización del gas Ala Octa». De hecho, en la documentación se adjunta el informe clínico de Sierrallana, fechado el 22 de diciembre de 2015 y firmado por el oftalmólogo que practicó la operación de retina, en el que se certi- fica el uso de este fármaco y las nulas posibilidades de mejoría visual. En una primera evaluación «provisional» se cifran los daños causados –ceguera del ojo izquierdo– en 150.000 euros. El abogado Gómez Menchaca explica que «la legislación actual ofrece dos formas de reclamación para los pacientes, que además son compatibles entre sí. Por un lado, ante el suministrador de la prestación sanitaria –en este caso, el SCS–, que es la vía más directa, menos costosa y más rápida, LAS CLAVES EL ALCANCE Usos Sucesión de alertas y una lista de afectados que sigue creciendo El perfluoroctano es un refrigerante industrial que se utiliza en la cirugía ocular para fijar retinas Consecuencias Los daños más graves que causa el gas Ala Octa son atrofia del nervio óptico y necrosis de retina La Agencia Española del Medicamento ha acreditado hasta el momento 57 pacientes afectados por el Ala Octa en 18 centros sanitarios de nueve comunidades autónomas. «Pero sabemos que ya hay un comité de expertos, adscritos a sociedades científicas Ver destellos luminosos La AEMPS ordena la retirada del mercado de ARCOTANE, de la empresa francesa Arcadoptha :: GRÁFICO L. Q. sin perjuicio de que la propia Administración sanitaria reclame a su vez a la farmacéutica proveedora del material defectuoso. Y, la segunda vía, recurrir a la compañía aseguradora del laboratorio responsable del producto (la empresa alemana Ala Medics GmbH)». El letrado considera que puede haber más pacientes en la misma situación que su cliente, y que ni siquiera sean conscientes de que han sido víctimas de este producto defectuoso. «Hasta ahora Cantabria se había librado, pero lo que nos llama la atención en este caso es lo reciente de la operación». El consuelo que le queda a Juan Carlos es que, «por suerte, podré conducir y trabajar, aunque al tener la retina del otro ojo muy débil ya me han dicho que no podré hacer esfuerzos ni cargar peso. Solo espero que el dar a conocer mi caso sirva para que se retire de una vez el fármaco y nadie más se encuentre con que va a una operación sencilla y le dejan ciego. ¡Y menos mal que solo me operé de un ojo!» del campo de Oftalmología, examinando otros casos reportados por hospitales públicos y clínicas privadas», subraya el abogado Gómez Menchaca. De ahí que se haya apuntado a que la cifra total podría superar el centenar. La primera alerta sanitaria sobre el perfluoroctano saltó en diciembre de 2013, poco después de activarse en Chile, aunque entonces se refería a un producto de procedencia turca. Pero fue en junio de 2015 cuando se ordenó la retirada del Ala Octa, de la firma alemana Ala Medics, siendo la notificación del Servicio Vasco de Salud, tras detectar trece casos de ceguera, lo que llevó a las autoridades sanitarias españolas a abrir una investigación sobre este fármaco e informar al resto de Europa del problema. Desde entonces la lista de perjudicados no ha hecho más que crecer. Y en diciembre se añadió a la lista de productos retirados un tercero, francés, de la marca Arcotane.