Download En este NÚMERO
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
En este NÚMERO 3. Agenda de eventos y editorial 4. IV Jornadas Provinciales sobre Lupus y otras Enfermedades Autoinmunes “AVANCES CIENTÍFICOS Y NUEVOS TRATAMIENTOS” 6. Investigación científica de la Unidad de Colagenosis 8. Conclusiones de la encuesta presentada en EULAR (Liga Europea contra el Reumatismo) que destaca el importante impacto que produce el lupus en la vida de los pacientes 9. VIII Congreso Nacional de Lupus Eritematoso 12. Dossier fotográfico 14. Lupus y adolescencia 15. Diez de mayo de 2009, Día Mundial del Lupus 16. Jornadas informativas en la provincia: Osuna y Coria del Río 18. Experiencias personales 19. In memoriam 20. Cultura 22. Ocio 2 Actualidad Agenda Alus Información Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla Ronda de Capuchinos, 2, local 16, E2 41003 Sevilla Teléfono y fax: 954 53 11 55 alusevilla@alusevilla.org www.alusevilla.org Miembro de FELUPUS, Federación Española de Lupus Registro de Asociaciones de Andalucía: 41/1/04993 Registro de Asociaciones de Ayuda Mutua Junta de Andalucía: 313/95 Registro de Asociaciones del Ayuntamiento de Sevilla: 437 Colaboraciones en este número: Mª Jesús del Castillo, FELUPUS, Carmen Díaz, Áurea Mármol, Alicia Burgos, José Antonio Sánchez, Manoly Meléndez, Paqui Bonillo, Luisa Mª Roales y Mamen Cafferatta Coordinación: Paqui Bonillo Maquetación: Teresa Barroso Corrección de textos: Rafael Ariza Fotografías: Lola Sánchez, Mª José Durán y Paqui Bonillo La publicación de los artículos de este Boletín no supone que la Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla comparta necesariamente las opiniones vertidas en ellos por sus autores. Agenda de eventos Martes de 18,00 a 20,00 h: Taller de Manualidades y Pintura en nuestra sede. Del 5 de octubre a 15 de diciembre: Lotería de Navidad. 27 y 28 de noviembre: IV Jornadas Provinciales sobre Lupus y otras Enfermedades Autoinmunes: “Avances Científicos y Nuevos Tratamientos”. Editorial Parece que fue ayer cuando se fundó la Asociación de Lúpicos del Sur y, sin embargo, en septiembre hemos cumplido quince años. Quince años llenos de muchas alegrías y algunos sinsabores, de esfuerzos y muchas recompensas y, sobre todo, de ver cómo las enfermedades autoinmunes no son ya tan desconocidas para mucha gente. Hemos visto cómo ha crecido nuestra Asociación, que fue fundada por dieciséis miembros y tiene hoy en día alrededor de unos doscientos treinta asociados. Pasamos de tener la sede en las casas particulares de aquella Junta Directiva, a tener un local en alquiler, planteándonos que en un futuro la sede de ALUS esté en un local cedido por algún organismo público. Tenemos nuestros Boletines Informativos semestrales e, incluso, podemos afrontar el poder celebrar cafés-tertulia en la sede, siendo la Asociación la que corre con los gastos. Todo lo anterior no sería nada si no tuviésemos como respaldo y apoyo a nuestro equipo médico asesor, los cuales no dejan de investigar en pro de las enfermedades autoinmunes y sistémicas para que aquella enfermedad tan desconocida y rara en los años noventa, como era el Lupus, haya salido de ese grupo. Además del equipo médico, ALUS cuenta con un grupo de colaboradores magníficos; sin ellos, la Junta Directiva estaría indefensa a la hora de encartar, preparar jornadas, charlas, etc. Gracias a todas aquellas personas que hacen posible que ALUS siga adelante, perfeccionándose y ampliándose. Sólo recordaros que todos podéis colaborar, tanto en la organización de eventos como en la redacción de este Boletín. Podéis enviarnos aquello que hayáis leído y os haya gustado, cualquier poema que escribáis o que veáis interesante, etc. Sabéis que ALUS somos todos. Gracias. 18 de diciembre a las 20,00 h: Cena de Navidad en la sede de ALUS. Paqui Bonillo Huertas 3 Jornadas JORNADAS ALUS 2009 IV JORNADAS PROVINCIALES SOBRE LUPUS Y OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES “AVANCES CIENTÍFICOS Y NUEVOS TRATAMIENTOS” 27 y 28 de noviembre de 2009. Diputación Provincial de Sevilla. Avda. Menéndez y Pelayo, 32 COMITÉ DE HONOR PRESIDENTE Excmo. Sr. Don José Antonio Griñán Martínez Presidente de la Junta de Andalucía MIEMBROS DEL COMITÉ Ilmo. Sr. Don Alfredo Sánchez Monteseirín Alcalde de Sevilla Excma. Sra. Doña María Jesús Montero Cuadrado Consejera de Salud de la Junta de Andalucía Excma. Sra. Doña Micaela Navarro Garzón Consejera para la Igualdad y el Bienestar Social de la Junta de Andalucía Excmo. Sr. Don Fernando Rodríguez Villalobos Presidente de la Diputación Provincial de Sevilla Sra. Doña Teresa Florido Mancheño Delegada de Salud y Consumo del Ayuntamiento de Sevilla Sr. Don Francisco Javier Cuberta Galdós Delegado Provincial de Salud de Sevilla COMITÉ CIENTÍFICO COMITÉ ORGANIZADOR PRESIDENTE Dr. Don Julio Sánchez Román Jefe de la Unidad de Colagenosis. HH.UU. Virgen del Rocío de Sevilla PRESIDENTA Doña Paqui Bonillo Huertas Presidenta de la Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla. ALUS MIEMBROS DEL COMITÉ MIEMBROS DEL COMITÉ Dra. Doña María Jesús Castillo Palma Unidad de Colagenosis. HH.UU. Virgen del Rocío de Sevilla Doña Carmen Díaz Guerrero Vicepresidenta de la Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla. ALUS Dr. Don Francisco José García Hernández Unidad de Colagenosis. HH.UU. Virgen del Rocío de Sevilla Dra. Doña Celia Ocaña Medina Unidad de Colagenosis. HH.UU. Virgen del Rocío de Sevilla 4 Doña Isabel Domínguez Sosa Vocal de Secretaría de la Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla. ALUS VIERNES 27 DE NOVIEMBRE SÁBADO 28 DE NOVIEMBRE 16:00 – 16:30 Entrega de Credenciales y Documentación 10:00 – 11:30 TERCERA MESA REDONDA Moderada por el Doctor José González de la Vera Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla 16:30 – 17:00 Acto de Inauguración de las Jornadas 17:00 – 18:30 PRIMERA MESA REDONDA Moderada por la Doctora María Jesús del Castillo Palma Unidad de Colagenosis. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 17:00 “Hipertensión Pulmonar en Enfermedades Sistémicas Autoinmunes” Doctor Julio Sánchez Román Jefe de la Unidad de Colagenosis. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 17:30 ”Trasplante de Progenitores Hemopoyéticos (“células madre”) en Enfermedades Sistémicas Autoinmunes” Doctora Alicia García López Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 18:00 Coloquio 18:30 – 19:00 Pausa-descanso. Café 19:00 – 20:30 SEGUNDA MESA REDONDA Moderada por Doña Carmen Díaz Guerrero Vicepresidenta de ALUS 19:00 ”Las Asociaciones de Pacientes con Enfermedades Autoinmunes” Doña Paqui Bonillo Huertas Presidenta de ALUS 19:30 ”Aspectos Psicológicos: la Enfermedad y las Asociaciones de Pacientes” Doctor Joaquín Mora Roche Facultad de Psicología. Universidad de Sevilla 20:00 Coloquio 10:00 “Nuevos Tratamientos Biológicos en Enfermedades Sistémicas I: Terapia anti-citocinas” Doctor Gerard Espinosa Garriga Servicio de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas. Hospital Clínic de Barcelona 10:30 ”Nuevos Tratamientos Biológicos en Enfermedades Sistémicas II: Bloqueo de linfocitos B” Doctor Francisco José García Hernández Unidad de Colagenosis. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 11:00 Coloquio 11:30 – 12:00 Pausa-descanso. Café 12:00 – 13:30 CUARTA MESA REDONDA Moderada por la Doctora Celia Ocaña Medina Unidad de Colagenosis. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 12:00 ”Implicación de Enfermería en la Atención a Pacientes con Enfermedades Sistémicas” Doña Pilar García García Supervisora de Enfermería. Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla 12:30 “Enfermedades Raras y Medicamentos Huérfanos” Don Manuel Pérez Fernández Presidente del Real e Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla 13:00 Coloquio 13:30 – 14:00 CLAUSURA DE LAS JORNADAS 14:30. ALMUERZO DE CLAUSURA. Restaurante Robles Aljarafe Inscripción de asistencia a las Jornadas gratuita: Web: www.alusevilla.org e-mail: jornadasalus@gmail.com Teléfono: 954 53 11 55 – Aforo limitado 5 Actividades médicas Investigación científica de la Unidad de Colagenosis L a directiva de ALUS nos socomplicaciones infecciosas licita un resumen de la activien una cohorte de padad científica de la Unidad de cientes con lupus eritemaColagenosis desde el pasado toso”, “Valoración de la mes de mayo. En lo que va de eficacia de rituximab en el año, nuestra Unidad ha publitratamiento de las miopacado 28 artículos en revistas, tías inflamatorias”, “Tres ha participado en congresos casos de urticaria-vasculitis nacionales (trece comunitratadas con rituximab”, caciones) e internacionales “Síndrome SAPHO: presen(cuatro comunicaciones), ha tación de tres casos”. publicado tres capítulos de liRecientemente se ha bros, trabaja en dos proyectos celebrado el III Curso de de investigación con financiaDrs. Del Castillo Palma, Sánchez Román y García Hernández Actualización en Enfermeción pública… y el año no ha dades Autoinmunes, dirigiterminado. Próximamente se va a publicar un libro de divulgación de do específicamente a la formación de residentes de medicina interna, enfermedades sistémicas, dirigido a los pacientes, donde se abordan en Málaga (13 y 14 de noviembre de 2009). El Dr. J. Sánchez Román, el lupus eritematoso sistémico y, además, la gran mayoría de las encomo presidente de AADEA (Asociación Andaluza de Enfermedades fermedades autoinmunes que vemos diariamente en la consulta. En Autoinmunes), participó en la inauguración e hizo las conclusiones él hemos puesto mucho interés y mucha ilusión, con el objetivo de y la clausura del curso. El Dr. E. Chinchilla Palomares, residente de que aporte información veraz y, a la vez, entendible a los afectados. 3er año de nuestra Unidad, presentó una ponencia: “Paciente con En el congreso de la EULAR (Liga Europea contra el Reumatishipertensión arterial pulmonar en clase III-IV. ¿Qué pasos seguirías mo), celebrado el pasado mes junio en Copenhague, se presentaron de forma escalonada en el tratamiento?”. cuatro comunicaciones fruto del trabajo en colaboración con otros En la II Reunión en Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, orgahospitales (españoles y europeos) en la investigación genética de nizado por GEAS (Bilbao, 25-26 de junio de 2009), el Dr. J. Sánchez enfermedades autoinmunes, como ya explicamos en el anterior boRomán presentó una ponencia relacionada con el lupus. A continualetín. Así mismo, se comunicó la experiencia del GEAS (Grupo de ción se celebró el I Curso de Actualización de GEAS-SEMI: Terapias Enfermedades Autoinmunes Sistémicas de la Sociedad Española de Biológicas en Enfermedades Autoinmunes, dirigido a internistas inMedicina Interna) en el tratamiento de enfermedades sistémicas con teresados en las enfermedades sistémicas, y también el Dr. Sánchez agentes biológicos (rituximab y adalimumab) en terapias biológicas, Román expuso en otra ponencia las directrices del tratamiento con donde también participamos con un gran número de casos. Estas agentes biológicos en el lupus eritematoso sistémico; el Dr. F.J. Garcomunicaciones han sido publicadas en una revista médica internacía Hernández moderó la mesa redonda donde se expusieron las cional de gran impacto (con esto queremos decir que la leen muchos conclusiones del curso. médicos): Annals of the Rheumatic Diseases. Si están interesados en En cuanto a publicaciones, se ha trabajado en cuatro libros con ella, pueden acceder a través de la página: <http://www.abstractsla elaboración de los siguientes capítulos: 2view.com/eular/>. 1. Julio Sánchez Román, María Jesús del Castillo Palma, FrancisY como los internistas nos metemos en todos los saraos, el Dr. co José García Hernández y Rocío González León: “Comorbilidad y Sánchez Román presentó una paciente con uveítis provocada por EPOC: enfermedades sistémicas”, en Comorbilidad en el paciente una infección de un germen muy común, pero que es excepcional con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Jarpyo, Barcelona, que provoque uveítis, en un congreso específico de uveítis “Pars pla2009, pp. 118-134. nitis bilateral y fiebre Q (Coxiella burnetti)”, 22ª Reunión Nacional 2. Julio Sánchez Román: “Enfermedad de Buerger (sección del de Uveítis. Así mismo, participó con una ponencia en el III Congreso capítulo 152, Vasculitis)”, en Farreras-Rozman, eds., Medicina inNacional de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales en el terna (16ª ed.), Elsevier, Barcelona, 2009, vol. 2, pp. 1.129-1.130. Ámbito Sanitario. Este libro, llamado entre los estudiantes “El Farreras”, es el texto de El pasado mes de junio se celebró el XXV Congreso SADEMI máxima difusión entre los estudiantes de habla hispana. (Sociedad Andaluza de Medicina Interna) en Córdoba. Allí se pre3. Julio Sánchez Román, Francisco José García Hernández y Masentaron seis comunicaciones que, por problemas de espacio, me ría Jesús del Castillo Palma: “«Miscelánea de enfermedades» frente voy a limitar a enumerar: “Hipertensión arterial pulmonar en el grua «hipertensión pulmonar de mecanismo desconocido o multifacpo V (Miscelánea) de la clasificación de Venecia”, “Características torial» (grupo V de la clasificación de Dana Point)”, en Tratado de demográficas basales de los primeros 943 pacientes incluidos en el Hipertensión arterial pulmonar, Ars Medica, Barcelona, 2009, vol. 1, Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (REHAP)”, “Mapp. 267-292 nifestaciones clínicas y biológicas autoinmunes y anticuerpos anti4. Julio Sánchez Román, María Jesús del Castillo Palma y Francismieloperoxidasa en trabajadores expuestos a sílice”, “Frecuencia de co José García Hernández: “Enfermedad pulmonar intersticial en la 6 esclerosis sistémica (esclerodermia)”, en Avances en esclerosis sistémica (esclerodermia), Marge Books, Barcelona, 2009, pp. 137-158. Las publicaciones en revistas han sido también muy numerosas. La revista Medicine elabora actualizaciones de patología médica. Este año se le encargó al Dr. Sánchez Román la edición de los capítulos relacionados con vasculitis y miopatías inflamatorias (cinco capítulos, de los cuales tres fueron realizados por miembros de la Unidad): 1. González León, R., Garrido Rasco, R., Chinchilla Palomares, E. y González Pulido, C.: “Varón de 30 años con síndrome febril constitucional y hemoptisis ocasional”, Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 2009, 10: 2.115-2.117. 2. Castillo Palma, M.J., García Hernández, F.J., Sánchez Román, J. y González León, R.: “Vasculitis (I). Concepto. Clasificación. Etiopatogenia. Panarteritis nudosa. Vasculitis asociada a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo”, Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 2009, 10: 2.049-2.057. 3. García Hernández, F.J., Castillo Palma, M.J., Garrido Rasco, R. y Sánchez Román. J.: “Vasculitis (II). Arteritis de grandes arterias”, Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 2009, 10: 2.058-2.064. La AADEAS publica periódicamente la revista Cuadernos de Autoinmunidad. En ella se hace revisiones de determinados temas y comentarios de artículos de especial trascendencia, y también hemos participado: 1. García Hernández, F.J.: “Avances en la identificación de nuevos anticuerpos en las miopatías inflamatorias idiopáticas”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 2: 1-4. 2. García Hernández, F.J.: “Miopatías inflamatorias idiopáticas”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 2: 28-29. 3. Sánchez Román, J.: “Posibilidad de tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (idiopática o asociada) en fases precoces de la enfermedad”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 1: 36-37. 4. Sánchez Román, J.: “Prueba de los seis minutos marcha en pacientes con esclerodermia”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 2: 35-37. 5. García Hernández, F.J.: “Rituximab para el tratamiento de las miopatías inflamatorias primarias”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 1: 27-29. 6. Sánchez Román, J.: “Tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP). ¿Son iguales todos los antagonistas de receptores endotelina-1? ¿Actúan por igual en el subgrupo de pacientes con enfermedad sistémica asociada?”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 3: 36-37. 7. Castillo Palma, M.J.: “Uveítis como manifestación de enfermedades sistémicas. Procedimientos diagnósticos”, Cuadernos de Autoinmunidad, 2009, 3: 47-55. Hemos publicado dos artículos relacionados con la hipertensión arterial pulmonar, una editorial: Julio Sánchez Román y Francisco José García Hernández, “Hipertensión arterial pulmonar”, Medicina Clínica, 2009, 132: 265-267; y un trabajo de investigación clínica relacionado con la patología tiroidea dentro de este grupo de pacientes: María Jesús del Castillo Palma, Francisco José García Hernández, Patricia Montero Benavides, Rocío González León, Celia Ocaña Medina y Julio Sánchez Román, “Disfunción tiroidea en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Estudio de una cohorte”, Medicina Clínica, 2009; 132: 695-700. En esta misma revista, la de más impacto en medicina interna a nivel nacional, también se ha publicado un caso de lupus eritematoso sistémico de muy difícil control y que respondió a tratamiento con rituximab: Rocío Garrido Rasco, Francisco José García Hernández, Rocío González León, María Jesús Castillo Palma, Celia Ocaña Medina y Julio Sánchez Román, “Eficacia de rituximab combinado con ciclofosfamida en una paciente con lupus eritematoso sistémico y vasculitis peritoneal resistente a tratamiento inmunosupresor convencional”, Reumatología Clínica, 2009, 5: 28-30. Finalmente, se han publicado en revistas extranjeras diversos artículos en los que participamos en colaboración con otros hospitales: 1. Rueda, B., Simeon, C., Hesselstrand, R., Herrick, A., J Worthington, J., N Ortego Centeno, N., Riemekasten, G., Fonollosa, V., Vonk, M.C., Van den Hoogen, V., Sánchez Román, J., Aguirre Zamorano, M.A., García Portales, R., Pros, A., Camps, MT., González Gay, M.A., González Escribano, M.F., Coenen, M.J., Lambert, N., Nelson, J.L., Radstake, T.R. y J Martín, J.: “A large multicentre analysis of CTGF-945 promoter polymorphism does not confirm association with systemic sclerosis susceptibility or phenotype”, Annals of the Rheumatic Diseases, 2009, 68: 1.618-1.620. 2. Sánchez, E., González Gay, M.A., Callejas Rubio, J,L,, Ortego Centeno, N., Sabio, J.M., Jiménez Alonso, J., Micó, L., Suárez, A., Gutiérrez, C., De Ramón, E., Camps, M., García Portales, R., Tolosa, C., López Nevot, M.A., Sánchez Román, J., Hernández, F.J., González Escribano, M.F. y Martín, J.: “No evidence for genetic association of interferon regulatory factor 3 in systemic lupus erythematosus”, Lupus, 2009, 18: 230-234. 3. Broen, J., Torres, O., Simeon, C., Ortego Centeno, N., Schrijvenaars, M.M., Vonk, M.C., Fonollosa, V., Van den Hoogen, F.H., Coenen, M.J., Sánchez Román, J., Aguirre Zamorano, M.A., García Portales, R., Pros, A., Camps, M.T., González Gay, M.A., Martín, J. y Radstake, T.R.: “The interleukin 23 receptor gene does not CONFER risk to systemic sclerosis and is not associated with systemic sclerosis disease phenotype”, Annals of the Rheumatic Diseases, 2009, 68: 253-256. 4. Rueda, B., Broen, J., Simeon, C., Hesselstrand, R., Díaz, B., Suárez, H., Ortego Centeno, N., Riemekasten, G., Fonollosa, V., Vonk, M.C., Van den Hoogen, F.H., Sánchez Román, J., Aguirre Zamorano, M.A., García Portales, R., Pros,A., Camps, M.T., González Gay, M.A., Coenen, M.J., Airo, P., Beretta, L., Scorza, R., Van Laar, J., González Escribano, M.F., Nelson, J,L,, Radstake, T.R. y Martín, J.: “The STAT4 gene influences the genetic predisposition to systemic sclerosis phenotype”, Human Molecular Genetics, 2009, 18: 2.071-2.077. Desde mayo, hemos celebrado varias jornadas de divulgación de las enfermedades sistémicas, a instancias de ALUS, en distintos pueblos de Sevilla, tal y como venimos haciendo desde hace años. En el mes de mayo fue en Osuna y en octubre en Coria del Río, como se puede leer en este mismo boletín. El Congreso Nacional de Medicina Interna se celebrará en Valencia del 18 al 21 de noviembre de 2009. Lo que hagamos allí y el resto de cosas pendientes se las contaremos en el próximo boletín. María Jesús del Castillo Palma Unidad de Colagenosis 7 Encuesta Conclusiones de la encuesta presentada en EULAR (Liga Europea contra el Reumatismo) que destaca el importante impacto que produce el lupus en la vida de los pacientes La encuesta muestra el impacto significativo que tiene el lupus en la trayectoria profesional, el bienestar físico y en la vida cotidiana. El 81% de los encuestados informa que el lupus tiene un impacto negativo en su trabajo y más del 28% no trabaja debido a la enfermedad. El 92% de los encuestados ha manifestado que el lupus ha tenido un impacto negativo en su bienestar físico. La fatiga, la artritis y el dolor muscular son los síntomas más comunes presentados por las personas que han respondido a la encuesta. C openhague, Dinamarca, 12 de junio de 2009, 07:00 CET. Los resultados de una encuesta online, realizada por UCB junto a Lupus Europe (Federación Europea de Lupus Eritematoso) y la Fundación Americana de Lupus, las dos principales entidades que representan a las personas con lupus, se presentaron hoy durante el congreso de EULAR (Liga Europea contra el Reumatismo) en un simposio denominado Lupus: mirando al futuro. David Isenberg (profesor de Reumatología en el University College Hospital de Londres), presidente del simposio, comentó: “El Lupus es imprevisible, para algunas personas los efectos son más benignos, pero para otros, como muestra la encuesta, la enfermedad puede tener un enorme y perjudicial impacto. Para todos los pacientes, los especialistas de lupus deben trabajar a través de un enfoque multidisciplinario de atención personalizada, adaptada a las necesidades individuales de cada paciente”. Continuó diciendo: “Porque el lupus es una enfermedad compleja que afecta a múltiples sistemas del cuerpo, el desarrollo de medicamentos eficaces, con una favorable relación de riesgo/beneficio, es un reto importante. Los nuevos tratamientos biológicos parecen ofrecer esperanza, pero tenemos que esperar hasta obtener los resultados de los ensayos en curso”. Aunque no es una muestra científica aleatoria de la población de los pacientes con lupus en general, los resultados ofrecen una idea de la incidencia que el lupus tiene sobre las personas afectadas por esta enfermedad. La encuesta fue rellenada por más de 1.000 personas que viven con lupus. El lupus también puede ser llamado lupus eritematoso sistémico o LES. Las personas con lupus de Europa y de los EE.UU. informaron que las tres áreas donde el impacto de la enfermedad ha sido más importante sobre sus vidas fueron en su carrera profesional, en su bienestar físico y en las actividades cotidianas. El 45% de los encuesEuropa 8 tados en Europa mencionó que el efecto sobre su desarrollo profesional ha sido el aspecto que más se ha visto afectado por el lupus, frente al 44% de los encuestados estadounidenses. Por otra parte, el 28% de encuestados europeos (85 personas) y el 29% de los de los procedentes de EE.UU. (154) informó que no trabajan debido al lupus. El 52% de los encuestados europeos (162) y el 50% de los estadounidenses (268) informó que su enfermedad había sido causa de absentismo laboral, motivo por el que habían tenido que faltar a su trabajo durante un período que iba entre un día y más de un mes. Se obtuvieron resultados similares en el efecto del lupus sobre el bienestar físico. Así, el 41% de los pacientes en Europa y el 49% en EE.UU. manifestaron que la enfermedad ha tenido un gran impacto sobre su bienestar físico. La fatiga fue el síntoma más frecuente causante de este malestar físico, manifestado por el 85% de las personas procedentes de Europa (277) y el 95% de EE.UU. (512), seguida de la artritis y del dolor muscular, con el 83% de las respuestas procedentes de Europa (270) y el 91% de EE.UU. (492). El impacto negativo en las actividades de la vida diaria fue el tercer aspecto negativo que más se ha visto afectado por el lupus, efectos tales como la reducción en su capacidad para ir de compras y la dificultad en el comienzo de la actividad después de despertarse. El 31% de los encuestados europeos citaron este efecto como muy significativo, frente al 42% de los encuestados estadounidenses. No se han desarrollado nuevos tratamientos para el lupus en los últimos 50 años. En la actualidad, los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos), antipalúdicos, corticoides y citotóxicos/inmunosupresores son los principales tratamientos utilizados para controlar el lupus. Tabla: Resultados más relevantes del estudio comparando Europa con Estados Unidos Estados Unidos Al 78% (311) la enfermedad le ha afectado a su desarrollo profesional: 45% de manera importante, 18% de forma notable y 15% levemente. Al 84% (551) el lupus le ha afectado en su carrera profesional: 44% de forma muy significativa, 21% notablemente y al 19% leve. El 28% no trabaja debido al lupus (85). El 29% no trabaja debido al lupus (154). El 52% se ausenta del trabajo entre 1-30 días debido al lupus (162). El 50% se ausenta del trabajo entre 1-30 días debido al lupus (268). Al 89% el lupus le ha afectado en su bienestar físico (322): 41% de forma muy significativa, 31% notable y 17% leve. Al 95% el lupus le ha afectado en su bienestar físico (556): 49% de forma muy significativa, 32% notable y 14% leve. El 85% (311) informó de que el lupus ha afectado en su capacidad para hacer tareas cotidianas, por ejemplo ir de compras o levantarse por las mañanas: 31% de forma muy significativa, 28% notable y 26% leve. El 91% (550) dijo que el lupus le ha afectado en su capacidad para hacer tareas cotidianas, por ejemplo ir de compras o levantarse por las mañanas: 42% de forma muy significativa, 30% notable y 19% leve. El 85% experimentó fatiga (277) y el 67% (218) ha marcado a la fatiga como el más grave de los síntomas del lupus. El 95% (512) informó de la fatiga como el síntoma más frecuente del lupus. El 83% (270) ha tenido artritis y dolores musculares o debilidad y el 63% (204) ha situado a estas manifestaciones como el segundo síntoma más grave del lupus. El 91% (492) destacó la artritis, el dolor muscular o la debilidad como un síntoma común del lupus. Congreso VIII Congreso Nacional de Lupus Eritematoso Para la celebración del Día el lupus son muy importantes y Mundial del Lupus, los pasados en que hay que lograr reducirlas 8 y 9 de mayo de 2009 tuvo luantes y durante el tratamiento gar el VIII Congreso Nacional de inmunosupresor, despistando a Lupus en Málaga. la tuberculosis, buscando virus, El programa comenzó el realizando una profilaxis antiviernes 8 de mayo a las 16,00 biótica y mediante la vacunación horas con la acreditación de los de los pacientes, manteniendo la congresistas y la entrega de doprecaución de que no sean vacucumentación, teniendo lugar su nas de agentes vivos. Comentó inauguración a las 16,30 horas. que está demostrado científiComo presentadores del camente que las personas con Congreso participaron el Dr. Anlupus pueden vacunarse contra Vista general de los asistentes tonio Romero Alcántara y Dª Isala gripe y el neumococo, que bel Díaz Quintero. tendrán menor eficacia que en la A las 17,00 horas comenzó la Primera Sesión, denominada “Inpoblación normal, pero nada despreciable. Y por último, mencionó vestigación en el Lupus”, que estuvo moderada por el Dr. Enrique de que el cáncer sólido tiene la misma prevalencia en los pacientes con Ramón Garrido y la Dra. Mª Ángeles Belmonte López. lupus que en la población normal, aunque está publicado que hay • La Sesión comenzó con el Dr. Javier Martín Ibáñez, que habló una mayor incidencia en linfomas. sobre “Investigación en el Lupus” y comentó que ha habido una Desde las 18,30 hasta las 19,00 horas tuvo lugar un descanso gran revolución en el mundo de la genética en el lupus, los invesen el que se ofreció café, zumo, dulces y chapata rústica a los asistigadores básicos han logrado analizar las mutaciones genéticas tentes. puntuales que concurren en el mismo individuo. Destacó que se han A las 19,00 horas comenzó la Primera Mesa Redonda del publicado amplios estudios genéticos que recogen las mutaciones Congreso, denominada “Asociaciones y Enfermedades Raras”, que genéticas que hacen que las personas sean susceptibles a padecer estuvo moderada por el Dr. Antonio Romero Alcántara y por D. José la enfermedad del lupus. En este sentido, mencionó que no se trata Manuel Sánchez Sanjuán. de una sola mutación, sino de varias a la vez en el caso de esta • Aquí, Dª Blanca Rubio Hernández, Presidenta de FELUPUS, enfermedad, y que el Instituto López-Neyra ha participado en las presentó “El Día Mundial del Lupus y el Asociacionismo en la socieinvestigaciones sobre los últimos genes implicados en la susceptibidad actual”, destacando la importancia de apoyar y participar en las lidad al lupus, que son el IRF5 y el Bank1. Estos estudios han puesto asociaciones de pacientes. Mencionó los proyectos de la Federación, de manifiesto que la genética no es decisiva a la hora de padecer la presentó a las asociaciones miembros y ensalzó la importancia del enfermedad, sino que hay otras causas implicadas. trabajo voluntario realizado en las entidades sin ánimo de lucro. A • El Dr. Francisco Javier López Longo, en su ponencia “Investicontinuación, presentó los resultados del Registro Español de Pagación Clínica en el Lupus”, dijo que afortunadamente las manifescientes con Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome Antifosfolipítaciones clínicas del lupus más graves son las menos frecuentes, y dico Primario a través de Internet (Registrolesaf) y las metas de la que las menos graves se presentan más. Señaló que cada vez se está Federación Española de Lupus. investigando más sobre la enfermedad del lupus, en concreto, estu• Para finalizar esta primera mesa redonda, el Dr. Antonio Gondios dirigidos a resolver los síntomas y las complicaciones de esta zález-Meneses López habló de “Atención Sanitaria Global en las Endolencia. En cuanto a las manifestaciones del lupus en el aparato fermedades Raras”. Presentó el Plan Integral Andaluz de Atención a locomotor, destacó que de las investigaciones clínicas realizadas y Pacientes con Enfermedades Raras 2008-2012 del Servicio Andaluz publicadas se desprende que existe una disminución de la vitamina de Salud de la Junta de Andalucía, un Plan pionero en España. Y D debida a la propia enfermedad, lo que hace que aumente la osrecordó que se considera una enfermedad rara cuando tiene una teoporosis en estos pacientes. Respecto a la acupuntura, presentó prevalencia de un caso cada 2.500 habitantes. Como principales un estudio controlado sin placebo en el que hubo mejoría de, al hitos conseguidos con este Plan, destacó que ya está en marcha el menos, el 30% en las medidas del dolor en el 4% de los pacientes screening neonatal ampliado tándem masas, mediante el cual se ha con lupus eritematoso tratados con 10 sesiones de acupuntura. El aumentado de 2 a 24 el número de las enfermedades detectadas. Dr. López Longo también dijo que las manifestaciones clínicas más Dijo que está garantizado el derecho a recibir tratamiento mediante importantes del aparato respiratorio son las neumonías. Presentó la medicamentos huérfanos en Andalucía si existe una indicación proconclusión obtenida en varios estudios de que el riesgo de padecer bada. Mencionó que las enfermedades raras tienen una prioridad un infarto de miocardio es 28 veces superior para una persona con alta en los planes de investigación de la Junta de Andalucía y en el lupus frente a la población normal. Incidió en que las infecciones en fomento de líneas de investigación en terapias y células madre. Por 9 Congreso Actualidad los anticuerpos antiDNA. Tamotro lado, anunció que la Univerbién destacó que los análisis que sidad Internacional de Andalucía se hacen posteriormente a los va a organizar próximamente el pacientes con lupus sirven para primer máster en enfermedades controlar la actividad de la enferraras. Subrayó la importancia de medad y los órganos afectados. que ya es posible el diagnóstico Desde las 11,30 hasta las genético preimplantacional para 12,00 horas tuvo lugar un caféocho enfermedades y que están desayuno. sucediendo grandes avances en A las 12,00 horas comenzó cirugía fetal en Andalucía. Y por la Segunda Sesión, denominada último, destacó que este Plan au“Diagnóstico del Lupus”, motonómico está teniendo relevanderada por el Dr. Miguel Ángel cia en la estrategia nacional que Segunda mesa redonda sobre Condiciones Generales del Lupus Frutos Sanz y por el Dr. Javier se va a aprobar próximamente Sánchez Lora para enfermedades raras. • Aquí, el Dr. José Bernardino Díaz López presentó su ponencia El sábado 9 de mayo, el congreso continuó a las 9,30 horas con sobre “Información Básica para los pacientes con Lupus de reciente la Segunda Mesa Redonda, denominada “Consideraciones Genecomienzo”. Destacó que hay tres pilares fundamentales en el estilo rales del Lupus”, que estuvo moderada por el Dr. Carlos Romero de vida de las personas con lupus: realizar una dieta equilibrada, Gómez y por el Dr. Manuel de Haro Líger. realizar ejercicio y no fumar. Dijo que para que la enfermedad tenga • A continuación, tuvo lugar la ponencia “Embarazo y Lupus”, un pronóstico bueno, es primordial que el paciente recién diagnostiofrecida por la Dra. Mª Teresa Camps García, quien subrayó que está cado esté adecuadamente informado, conociendo bien su enfermedemostrado que las mujeres con lupus pueden quedarse embaradad; que tenga una actitud positiva; que reciba el apoyo de profezadas y que hay muchos médicos que lo desaconsejan por descosionales, mejor a través de equipos multidisciplinares; y que tenga nocimiento de la enfermedad. Comentó que el embarazo en estas un buen apoyo familiar y social. mujeres tiene que estar controlado por un equipo multidisciplinario, • Posteriormente, el Dr. Vicente Rodríguez Valverde habló sobre en el que estén en contacto permanente y trabajando en estrecha “Lupus en la infancia, en los varones y en la edad avanzada”. Dijo colaboración el médico que lleva a la paciente con normalidad (inque el lupus en los niños se refiere a una edad inferior a los quince ternista o reumatólogo), con la unidad de alto riesgo, ginecología años, se trata de un 8% de todos los casos de lupus, hay siete niñas y neonatología, ya que el embarazo puede activar la enfermedad y por cada niño afectado y el retraso del diagnóstico está en torno a puede suceder un brote durante el puerperio. La Dra. Camps señaló los cinco años. Dijo que un niño no es un “adulto pequeño” y que los parches anticonceptivos como método que puede ser utilizado es necesario establecer una dinámica familiar positiva tendente a por las afectadas de lupus, así como la “píldora del día después”. evitar protegerlos demasiado, facilitar unas relaciones normales con También destacó que una mujer con LES embarazada no necesita un sus compañeros y amigos, evitar comportamientos de riesgo (como tratamiento profiláctico, puesto que los esteroides no previenen la el alcohol, tabaco y noches en blanco) y vigilar el cumplimiento del aparición de un brote; dijo que si la paciente estaba con dosis bajas tratamiento. El Dr. Rodríguez Valverde destacó que el lupus en la de corticoides o bien con hidroxicloroquina, no hay que suspender infancia tiene unas manifestaciones similares a las del adulto y el el tratamiento. En el caso de que la mujer embarazada con lupus tratamiento también es parecido, pero hay que prestar atención estenga la enfermedad activa, la tensión arterial alta y los anticuerpecial a los efectos secundarios, sobre todo de los corticoides y de la pos antifosfolípidos positivos, la Dra. Camps dijo que sería necesario ciclofosfamida. Como este último produce infertilidad, para evitarla el tratamiento con esteroides, antiinflamatorios (sólo durante el 2º se puede prevenir con antagonistas GRH, y en hombres, con la criotrimestre), hidroxicloroquina, azatioprina y ciclosporina, además del preservación del esperma. Añadió que el lupus en los hombres tiene ácido fólico, sobre todo si la paciente había tomado metrotexate. peor evolución y una mayor frecuencia de nefritis. También comentó que para prevenir el aborto en mujeres que tuA las 14,00 horas finalizó la Segunda Mesa Redonda de este vieran también el síndrome antifosfolípido, recomendaba suspender segundo día del Congreso y se ofreció un almuerzo de trabajo. el sintrom y asociar heparina y aspirina; con esto, en el 80% de los La Tercera Mesa Redonda comenzó a las 16,00 horas y trató casos mejoraba la tasa de abortos. sobre “El futuro del Lupus”. Estuvo moderada por la Dra. Mª Victoria • Después, tuvo lugar la ponencia “¿Qué significan los análisis Irigoyen Oyarzábal y por el Dr. José Rodríguez Andreu. que se hacen para el Lupus?”, ofrecida por la Dra. Sara Benito Co• En la primera ponencia participó el Dr. Antonio Fernández Nenejero. Explicó que para el diagnóstico del lupus los especialistas bro con su ponencia sobre “Nuevos tratamientos en el Lupus Eritetienen que valorar los síntomas, la exploración clínica y la analítimatoso Sistémico”. Destacó que es primordial la vigilancia inmunoca. Dijo que los criterios de clasificación del Colegio Americano de lógica en el lupus. Mencionó gran variedad de fármacos nuevos que Reumatología establecían cuatro ítems relacionados directamente se están estudiando e investigando para el lupus: los anticuerpos con los resultados de los análisis; concretamente son la afectación monoclonales, algunos son anti-interleuquinas, anticitoquinas, terarenal, la afectación hematológica, los anticuerpos antinucleares y 10 Posteriormente, a las 21,00 horas, comenzó la cena de clausura del Congreso en uno de los salones del Hotel Silken Puerta Málaga, a la que asistieron 152 personas, entre el comité organizador, los ponentes y los congresistas. FELUPUS Asistentes de Alus. En la primera fila: Ana Mª Gallardo y Juan Gámez. En la segunda fila: Vicky Rodríguez, Cati Picazo y Lola Sánchez Asistentes de las Asociaciones de Sevilla y Valencia Eva Mª Rodríguez, Julio Montes, Cati Picazo y Mª José Durán pias contra linfocitos B y contra linfocitos T. Como novedoso, explicó también el autotrasplante de médula ósea, que sirve para reiniciar todo el sistema inmune. Como conclusión, dijo que hay multitud de nuevos fármacos para el lupus, que cada vez son más específicos y potentes, y calificó como muy prometedoras a corto plazo las terapias dirigidas contra los linfocitos B, especialmente el rituximab y el ocrelizumab. • Para finalizar esta Mesa Redonda, el Dr. Jordi Alonso Caballero presentó su ponencia “Medir la calidad de vida: ¿puede ser útil para los pacientes con Lupus?”. Medir la calidad de vida tiene utilidad para realizar tratamientos de una enfermedad en fase terminal, para tratamientos con eficacia clínica similar, para tratamientos distintos posibles y para tratamientos de rehabilitación. En cuanto a la práctica clínica, destacó que es importante para lograr un adecuado seguimiento de los pacientes, mejorar la comunicación médico/paciente, planificar el tratamiento, detectar una discapacidad oculta y para el control de la calidad asistencial. A las 17,30 horas tuvo lugar la Clausura del Congreso. A las 18,00 horas se dispusieron autobuses para llevar a los congresistas desde el lugar de celebración del Congreso hasta el centro histórico de Málaga, para realizar una visita turística guiada por la ciudad con entrada a la Alcazaba incluida. Juanita, Vicky, Paqui, Lola, Eva, Julio, Cati y Cristina en la cena de clausura Visita turística de los asistentes al Congreso en Málaga 11 Dossier fotográfico Dos imágenes de asociados de ALUS durante la cena del VIII Congreso Nacional de Lupus 12 Perspectiva de asistentes a la inauguración de las Jornadas Informativas en el Salón de Plenos de Coria del Río En el autobús camino de las “Jornadas en los pueblos” Socios de nuestra entidad bajando la cuesta de la ermita del Cerro en Coria del Río durante la visita turística a esta linda ciudad Barcos pesqueros típicos de Coria del Río Instantánea relajada antes del comienzo del VIII Congreso Nacional de Lupus Dra. Del Castillo Palma, Dr. Sánchez Román, vocal de tesorería, Ana Oliva, vicepresidenta, Carmen Díaz, y Dr. García Hernández durante el almuerzo posterior a las Jornadas celebradas en Coria del Río Diferentes instantáneas de la merienda de convivencia celebrada en nuestra Asociación a finales de septiembre 13 Gabinete psicológico Lupus y adolescencia La adolescencia es una fase más de la vida, por la que la ma- yoría hemos pasado, estamos pasando o pasaremos. Unas veces, será para la familia y el adolescente bastante llevadero; pero, en la mayoría de los jóvenes, pueden existir períodos de conflictos tanto externos (familia, amigos) como internos (consigo mismo). Esto no es nada extraño si tenemos en cuenta que en la adolescencia se puede observar la elaboración de tres duelos: primero, el duelo por el cuerpo infantil; segundo, el duelo por el rol infantil; tercero, el duelo por los padres de la infancia. Todo ello lo podríamos resumir en un único y gran duelo. Ocurre, sin embargo, que durante la adolescencia la pérdida conlleva un renacer. Es decir, se complementa la visión de pérdida que tiene todo cambio con la visión de descubrimiento y desarrollo que lleva implícito. Podemos concluir que hay una pérdida, un logro y un descubrimiento. Todo esto supone un proceso que, no por haberlo experimentado muchos de nosotros, deja de ser menos difícil, e incluso duro, en muchas ocasiones. Ahora vamos a centrarnos en algo: nuestro/a hijo/a adolescente ha sido diagnosticado de lupus. ¿Cómo tratarle?, ¿qué decirle? Puede que, hablando de duelos, se añada otro nuevo, que es el de “haber perdido la salud”. De momento, puede que os encontréis muy desorientados, y esto es natural. En la adolescencia irrumpen, aparte de la rebeldía, otras necesidades tales como las de dar y recibir afectos, de expansión, sexualidad y juegos. Comenzaremos por una realidad: hay que reorganizarse ante una nueva situación. Hay que no sentirse culpable, ya que no es culpa de nadie. No podemos negar la enfermedad, pero tampoco hay que magnificarla. Pensemos que es fundamental que en estas edades nuestro/a hijo/a tenga eco en otro, que nos reconozca, es decir, con otras palabras, “sentirse tenido en cuenta”, sin que el cariño conlleve la falta de límites. La necesidad de afirmación de sí mismo subsiste en el adolescente en gran parte de su comportamiento y, a veces, nos podemos encontrar con que pueden producirse conflictos dentro del desarrollo normal. Éstos, a su vez, pueden “dar la cara” de alguna manera en cambios significativos de conducta. Más aún, si le ha sido diagnosticada una enfermedad, no sólo nosotros, sino nuestro propio hijo se sentirá confuso, perdido y asustado. Es decir, en cierta manera podemos añadir que nuestro/a hijo/a “necesitará salir al mundo”, pero también nuestra “contención”. Una cosa es que comiencen a tomar poco a poco sus propias decisiones y otra distinta es que en el fondo de sí mismos alguna vez se sientan desvalidos, o incluso abandonados. Podemos intentar seguir una serie de pasos tras el diagnóstico, sin prisas y con sentido común: Evitar que nuestro/a hijo/a esté excesivamente aislado. A veces lo hacemos con intención de cuidarle lo mejor que podemos, pero esto puede ser contraproducente, es decir, en cuanto pueda y lo antes posible, le debemos animar a que participe en actividades 14 cotidianas, ya sean familiares, con amigos, escolares, con total normalidad. Animarle a que acuda a las revisiones y que se vaya haciendo cargo de tomar su medicación, pero teniendo en cuenta no presionarle continuamente para no crear excesiva tensión. Ser conscientes y realistas respecto a la evolución, según cada caso, pero sin eludir el diálogo y retomar las actividades anteriores. Un buen ambiente familiar de comunicación y comprensión será muy útil para el paciente. La tristeza acompaña a muchas personas como una forma de “adaptación”, y esto no es nada raro que ocurra en los padres ante esta situación. Vuestro/a hijo/a tendrá también su propio proceso de adaptación, el cual irá superando día a día con información médica, con comprensión por parte vuestra y con confianza, poco a poco, en que su enfermedad puede ser controlada y que, aunque surjan “épocas difíciles”, si las hay, como brotes o complicaciones, siempre se debe mirar hacia delante, sin intentar escapar, a veces, de otro tipo de dolor, que es el psíquico; es decir, puede que llegue, pero no hay por qué someterse a él y debemos estar dispuestos a pedir ayuda profesional si hace falta. Llegados a este punto, pueden darse una serie de situaciones en vuestro/a hijo/a que pueden confundiros y asustaros. La mayoría suelen ser debidas a la incertidumbre y a la ansiedad, como por ejemplo: – Perturbaciones del sueño. – Inhibición del funcionamiento intelectual: “no puedo estudiar”, “no me concentro”. etc. – Tristeza, miedo, impotencia e, incluso, rabia. – Evitación de actividades cotidianas y aislamiento. Pueden ser sólo sentimientos muy comprensibles que, por lo general, suelen resolverse, ideas de desesperanza, de sentirse vulnerable y diferente. En todo adolescente se dará, tarde o temprano, la necesidad de anhelo, comunicación e intimidad con sus iguales, por lo que el diagnóstico, a veces, les llevará a aislarse, pues sentirán que ya no son “como antes”. Esto no es cierto; tú mismo, tú misma, cualquier persona que tenga lupus no es menos válida que otra, nadie impone reglas sobre qué enfermedad tendremos o no, nada nos impide ser nosotros, seres únicos y diferentes unos de otros. Nadie nos ata con una cuerda para que no disfrutemos el día a día, en todo caso, sólo nosotros mismos. Hay que aceptar de manera consciente y realista lo que nos ha ocurrido, hay que digerirlo, que no es fácil, pero se puede, y si no solo, con ayuda. Puede ser que tengamos que cambiar algunos hábitos de nuestra vida, pero esto no significa que se haya acabado. Aquí está esperando a que sigamos gozando de ella, de nuestro presente, el que día a día nos irá deparando el futuro, es decir, podemos ir llevando a cabo pequeñas metas que nos dirijan a cumplir muchos de nuestros mayores deseos. Áurea Mármol Pérez Psicóloga de ALUS Mesas informativas Diez de mayo de 2009, Día Mundial del Lupus C on motivo del Día Mundial del Lupus, este año, al igual que en años anteriores, colocamos mesas informativas en los hospitales de Sevilla los días previos a la fecha de celebración. La mesa del Hospital Virgen del Rocío estuvo atendida por Manoli Fernández, Vicky Rodríguez y Pili del Castillo. La del Hospital Virgen Macarena, por Eva Rodríguez, Isa Domínguez y José Manuel Madroñal. Por primera vez, este año pusimos mesas en el Hospital Virgen de Valme, que estuvo atendida por Amparo Sala, Angustias Vázquez y Carmen Díaz, y una mesa en el Hospital San Juan de Dios, a cargo de Tati Picazo, María José Durán, Lola Sánchez y Manoli Meléndez. La valoración fue muy positiva. Dimos a conocer tanto la enfermedad, a muchas personas que nunca habían oído hablar de lupus, como la existencia de nuestra Asociación, por medio de folletos y revistas, así como mediante información verbal. Igualmente, nos acercamos a los distintos servicios hospitalarios con un dossier que entregamos personalmente a los médicos interesados en el tema. Fuimos muy bien atendidos por los equipos directivos de todos los hospitales, que nos facilitaron todo lo necesario para la realización de las Mesas Informativas. Para el próximo año, trataremos de ampliar nuestro ámbito de actuación, colocando otras mesas a las puertas de algunas clínicas privadas e, incluso, de las grandes superficies comerciales. Para ello, necesitaremos la generosa colaboración de más socios que estén interesados en prestarnos ayuda. Queremos agradecer a todos los integrantes de las mesas su eficacísima labor en pro de la difusión del conocimiento acerca de quiénes somos y de lo que representamos. Carmen Díaz Guerrero Colaboradoras informando sobre el Lupus 15 Jornadas en los pueblos Jornadas informativas en la provincia: PROGRAMA GENERAL 10,00-10,15 h. Reparto de documentación. 10,15-10,30 h. Inauguración de las Jornadas. 10,30-11,15 h. Charla sobre enfermedades autoinmunes a cargo del Dr. Sánchez Román, jefe de la Unidad de Colagenosis, y de su equipo médico. 11,15-11,45 h. Aclaración de dudas a los asistentes por parte de los médicos. 11,45-12,45 h. Mesa redonda en la que interviene un directivo de ALUS, un enfermo y un familiar o amigo de paciente autoinmune. 12,45-13,15 h. Preguntas de los asistentes a los componentes de la mesa. 13,15-13,30 h. Clausura de las Jornadas. E l pasado 30 de mayo celebramos una Jornada Informativa en el Hospital Comarcal de Osuna con gran afluencia de público e intensa participación en el coloquio, lo que demuestra el interés que suscitan estas reuniones. Interés que nos estimula para seguir organizando otras nuevas, a pesar del trabajo que ello supone. Salimos de Sevilla a las 9,30 h. en un autobús contratado por la Asociación que nos llevó hasta el Hospital de la Merced, donde fuimos recibidos por autoridades locales y miembros de la Dirección. El equipo médico, compuesto por los doctores Sánchez Román, García Hernández y Del Castillo Palma, fue el encargado de exponer los temas médicos y de aclarar las dudas que sobre las enfermedades sistémicas autoinmunes plantearon los asistentes. Al finalizar, celebramos un almuerzo de confraternización en un restaurante, previamente concertado por la Junta Directiva, que nos permitió degustar un apetitoso menú. Después de la consiguiente charla de sobremesa, especialmente animada, realizamos una visita cultural. Osuna es, como podéis recordar, la sexta ciudad que visitamos encuadrada en la ruta de Washington Irving a su paso por la provincia de Sevilla, después de Alcalá de Guadaíra, Carmona, Marchena, Estepa y Écija. Pudimos disfrutar así de sus largas y recoletas calles, cuajadas de iglesias, conventos y nobles casas-palacios. Llegamos a la Colegiata, cuyo majestuoso volumen domina el pueblo. En su interior, impresionante, guarda dos joyas muy especiales: el Panteón Ducal y un museo con espléndidos óleos de José de Ribera y un admirable Zurbarán. Rosario, la guía oficial de la Colegiata, es un personaje muy peculiar que, con sus entretenidas explicaciones y comentarios, nos hizo pasar un rato muy agradable. 16 Inauguración de las Jornadas en Coria del Río Más tarde, visitamos el convento de la Encarnación, que contiene una rica colección de arte sacro y de azulejería, además de objetos preciosísimos que con tanto mimo custodian sus monjitas de clausura. También dimos buena cuenta de sus dulces, que compramos a la salida. Volvimos a Sevilla después de haber pasado una feliz jornada en la que, nuevamente, estrechamos lazos de amistad y convivencia entre todos los asistentes. El pasado 10 de octubre celebramos una nueva Jornada Informativa en el Salón de Plenos del Ayuntamiento de Coria del Río. Al igual que en las otras ocasiones, el viaje lo iniciamos en un autobús contratado para tal fin por nuestra Asociación y gracias a la subvención concedida por la Consejería de Salud para este tipo de Jornadas. Asistentes a las Jornadas Osuna y Coria del Río con nosotros durante el acto en el Ayuntamiento y se mostró vivamente interesada por nuestra actividad. Nos había ofrecido amablemente un paseo por el río en catamarán que, al final, no pudo realizarse por causas ajenas a su voluntad. No obstante, se ofreció para realizarlo en la próxima primavera. Ofrecimiento que hemos aceptado, naturalmente. Almuerzo clausura El mismo equipo médico volvió a encargarse de la parte informativa. Como en las Jornadas anteriores, un paciente nos habló de su propia experiencia respecto a su enfermedad, un familiar de otro paciente nos expuso su punto de vista y un miembro de la Junta Directiva disertó acerca de la naturaleza de nuestra Asociación y las ventajas que ofrece a nuestros afiliados. Asistieron unas setenta personas. Algunas de ellas, que acudían por primera vez a estos actos, nos agradecieron la organización y el contenido de las charlas, que tantas dudas les habían aclarado. Éste es nuestro verdadero objetivo: informar, asesorar y apoyar a todo aquel que lo necesite. Al finalizar, almorzamos (muy bien, por cierto) en un restaurante típico de la localidad. La concejala de Bienestar Social permaneció Visitamos, tras el almuerzo, la ermita del Cerro, desde la que pudimos admirar una maravillosa panorámica sobre el río. Y, cómo no, la obligada visita a la “estatua del japonés”. Nos explicaron que en esta ciudad andaluza es frecuente el apellido Japón; esto se debe a que muchos habitantes son descendientes de japoneses que llegaron a Coria en el siglo XVII, durante la expedición a Europa de Hasekura Tsunenaga. ¡Y se quedaron aquí! Las parroquias de la Virgen de la Estrella y de la Virgen de la Soledad fueron objeto de nuestras últimas visitas. Y de nuevo a Sevilla en el autobús, para cerrar el día. Tenemos que agradecer la valiosa colaboración de nuestra socia y amiga coriana, Manoli Japón (¡naturalmente!), que se encargó de dar difusión a esta Jornada mediante la distribución de los carteles informativos. Estamos planeando organizar otras dos Jornadas Informativas para el próximo año. Os comunicaremos, con tiempo suficiente, lugar y fecha. Nada nos resultaría tan grato como contar con vuestra asistencia y colaboración. Carmen Díaz Guerrero Camino a las Jornadas 17 Experiencias personales La lucha contra nosotros mismos A nalicemos con sinceridad esta frase: luchamos contra nosotros mismos todos los días, luchamos por no dejar salir lo que realmente sentimos o pensamos, ¿quién no lo hace, cuántas personas conoces que hacen en la vida lo que realmente les gusta o se comportan como son en realidad y son coherentes con sus pensamientos? Ya sea por la educación recibida, por la presión de la sociedad, por timidez… Todos luchamos contra nuestro yo interior. ¿Quién no conoce a esa persona dócil y servicial, pendiente en todo momento de su familia y amigos, que no tiene tiempo ni de mirarse al espejo y que, un buen día, explota gritando sin motivo, o cae enferma y, por último, en una profunda depresión? Esa persona tiene una lucha interna entre lo que es su deber y lo que ella desea y se niega a sí misma. Esto sería un ejemplo de las muchas luchas internas que todos mantenemos y que pueden ser de todo tipo: morales, económicas, sentimentales, familiares, etc. ¿No son las enfermedades autoinmunes exactamente una lucha de nuestras defensas contra nuestro propio organismo? ¿Por qué se produce un error tan grave en el funcionamiento de nuestro organismo? Cuando los científicos encuentren el motivo, se podrán curar estas enfermedades. Nosotros, como enfermos, no debemos limitarnos a tomar medicamentos y poner nuestra curación sólo en manos de los médicos; tenemos que ganar esa lucha, sabiendo con certeza qué es lo que queremos en nuestra vida, centrándonos en lo que es importante para nosotros y luchando cada día con todas nuestras fuerzas… y que en esa lucha venzan la vida, la sinceridad y el amor. Así no le daremos entrada con nuestra rendición a la enfermedad de nuestro siglo, la depresión. Más vale una vida corta e intensa, que una vida larga e insulsa. Yo no me rindo. No lo hagáis vosotros. Vuestra amiga, Alicia Reflexiónes de familiares de paciente con LES A tendiendo a la petición de nuestra presidenta, Paqui Bonillo, escribo estas líneas para expresar las sensaciones tanto de mi esposa como mías cuando se tiene un familiar con LES (en este caso, nuestra hija Tamara), o cualquier otra enfermedad autoinmune. En este breve escrito os comentaremos nuestra situación personal. A nuestra hija, en el parto, se le produjo una hemorragia cerebral a consecuencia de la cual tiene secuelas que derivaron en su momento en una hidrocefalia. Os contamos esto, que en principio no tiene nada que ver con las enfermedades autoinmunes, para que 18 entendáis que cuando por desgracia se contrae alguna de éstas, se puede vivir perfectamente con ellas con la ayuda de los especialistas: la Unidad de Colagenosis del HUVR, con el Dr. Sánchez Román a la cabeza y todo su equipo, la Dra. Del Castillo Palma, el Dr. García Hernández, etc., que se vuelcan con todos los pacientes y que nos acompañan en todas las jornadas y charlas-coloquios que se organizan periódicamente por nuestra Asociación en la provincia de Sevilla. En nuestro caso, no es el equipo del Dr. Sánchez Román el que está tratando a nuestra hija, sino la Unidad de Reumatología del HUVM, con el Dr. Toyos Sáenz de Miera, la Dra. Hernández Cruz, la Dra. García Armario, la Dra. Navarro Compán, entre otros, con quienes hasta la fecha estamos muy satisfechos. Fijaos qué situación cuando a los 24 años a nuestra hija le salen unas manchas en la piel y, después de varios reconocimientos, el diagnóstico es que ha contraído lupus, y además, es eritematoso sistémico. Nuestra primera reacción fue preguntar: “¿Lupus, eso qué es?”, pues como podréis comprender, hasta ese instante era algo totalmente desconocido por nuestra parte. Los médicos nos explican en qué consiste, pero como siempre nos pasa, cuando llegamos a casa lo primero que hacemos es entrar en Internet. Cuanto más nos adentrábamos, nuestra inquietud iba en aumento (os recomiendo que procuréis en lo posible no entrar en Internet); por suerte, encontramos la página de la Federación Española de Lupus, a través de un enlace entramos en la Asociación Sevillana de Enfermedades Autoinmunes (ALUS), nos pusimos en contacto con ellos y, a partir de ese instante, nuestra inquietud fue disminuyendo a marchas forzadas. Cuando charlas con los miembros de la Asociación y algunas/os pacientes, te vas relajando y entiendes cada vez más profundamente lo que significa tener LES o cualquier otra enfermedad autoinmune. Desde ese instante, nos hicimos socios de la misma. Al mismo tiempo que con la ayuda de los médicos, se necesita la ayuda de toda la familia y el entorno cercano, haciendo ver a los afectados que pueden desarrollar todas las actividades, tanto particulares como laborales, sobrellevando la enfermedad. Nuestra hija así lo está haciendo (con sus altas y bajas) perfectamente. Tenemos que conseguir que tanto las instituciones públicas como las privadas se vuelquen en cualquier actividad que les sea requerida por nuestra presidenta, Paqui Bonillo, en nombre de ALUS. Para ello, tenemos que tomar conciencia de que nuestra fuerza radica en nuestra unión, a través de asociarnos (cuantos más seamos, más fuertes seremos). Desde la constitución de nuestra Asociación se ha avanzado enormemente, pero todavía nos quedan muchas lagunas que rellenar; un ejemplo de ello sería que a todos los pacientes afectados por cualquier enfermedad autoinmune les sea reconocido algún grado de discapacidad, aunque serían muchos más. En fin, para terminar, creo que me he extendido bastante, a fuerza de ser reiterativo os pido a todos los afectados y a los familiares que no estéis asociados, que lo hagáis, para que cuando nuestra presidenta, Paqui Bonillo, en nombre de ALUS, acuda a cualquier institución, sea pública o privada, llegue con la fuerza que le da el representar a una Asociación fuerte y unida. Muchas gracias a todos y juntos podemos. José Antonio Sánchez In memoriam Lola, in memoriam Querida Lola: Desde el principio fuiste la compañera inseparable e imprescindible en mis clases de manualidades. Sin faltar un solo día (y todos sabíamos el esfuerzo que, en tantas ocasiones, llegaba a suponerte). Cómo disfrutabas derrochando imaginación y buen gusto en todo lo que hacías. Ya fuera pintando abanicos o figuras de belenes, estampando telas o trabajando la madera. Las flores secas cobraban vida en tus manos. A ellas, como a nosotras, nos trasmitías tu rebosante vitalidad y tu alegría de vivir por encima de todas las penas y dificultades. Fuiste, para todas, un ejemplo vivo de entereza y entusiasmo. Se nos fue Lola, Se nos fue. Se nos fue la animadora, La esperanza, la ilusión. ¿Qué haremos? Seguir, Seguir fuertes con su espíritu, Su espíritu dentro de nosotros, Para levantarnos, Para animarnos, Para obligarnos a continuar. Y me pregunto… ¿Cuánta fuerza necesitamos para seguir? Y si pudiera, me respondería: Hasta siempre, Siempre adelante. Apóyate en los demás y sigue. Lo primero es ALUS. Hay que estar para ayudar, Hay que informar, Hay que animar a los enfermos, A los familiares, Hablarles del avance en nuestra enfermedad, Hablarles de nuestras reuniones, De nuestro equipo médico, De nuestra psicóloga, De todos nuestros voluntarios. ALUS sigue unida y más fuerte que nunca, No estamos solos, Somos muchos para seguir, El espíritu de los nuestros nos dará más fuerzas para avanzar. Gracias a todos por vuestra ayuda, Ánimo, comprensión, perseverancia Y por estar ahí. Siempre ahí, a mano. Gracias. Paqui Bonillo Te echamos mucho de menos, Lola, pero tu ausencia no es total, porque mucho de ti vivirá para siempre en nuestro pensamiento. Guardo como un tesoro aquel precioso abanico que me hiciste: cada vez que corta el aire, sigo escuchando el susurro amable de tu voz. Gracias, Lola. Gracias por tu amistad. Gracias por todo el tiempo que pudimos disfrutarla. Gracias por lo que has sido. Gracias por lo que nos has dado. Carmen Díaz Guerrero (Monitora de Manualidades) SIEMPRE ESTARÁS EN NUESTRO CORAZÓN Desearía hoy la mejor inspiración, Encontrar palabras entrañables, Para homenajear tu recuerdo, Lola. Torpe me encuentro, Las palabras que quiero, No acuden con la rapidez y precisión Que requiere tu memoria. No encontraré palabras adecuadas, Pero sí ganas De rememorar tu recuerdo. Por ti, por tu valentía y tu ejemplo. Desde muy joven, El sufrimiento fue Tu fiel compañero. Con envidiable entereza y humor, Lo supiste soportar. Te hiciste fuerte En tu incansable lucha por vivir, En desafíos y duras partidas A los que te retaba la vida. ¡Qué injusta es, a veces, la vida! Voló la crisálida, de su frágil cuerpo, Transformada y libre de ataduras, Libre, en paz, sin cadenas que la amarren, Surcando el cielo. Fue ligero tu equipaje, cargado Del cariño, ejemplo, optimismo y humor Que dejaste de recuerdo. Un e-mail invisible quiero enviarte Allá donde te encuentres, y decirte Que nunca morirás para nosotros, Seguirás en nuestro corazón y pensamiento. Y decirte que dejaste tu huella, Al pasar por nuestras vidas, Huella de cariño, ejemplo y valentía. Manoly Meléndez Baquero Pronto la muerte insolente, Su cita contigo preparó. Y sin ser llamada, como suele hacer, llegó. A tu alrededor, cual enamorado, Toda tu vida rondó, Hasta que, por fin, la partida te ganó. Te fuiste, Lola, sin despedidas, Con prisas, silenciosa, Sin hacer ruido, como fue tu vida; Adelantándote a ese viaje sin retorno, Al que todos partiremos; Liberándote de las ligaduras Que crucificaban, sin compasión, tu roto cuerpo. 19 Cultura Mal de escuela, Daniel Pennac ¿ Otro libro sobre la educación, la escuela? No, me aburren ese tipo de textos y los pesados debates sobre el mismo tema para no llegar a ninguna conclusión positiva o, al menos, coherente. Todo el mundo habla, pero pocas personas lo hacen con conocimiento de causa. Llega un momento en que te cansas y desconectas de este tema de conversación, que, además, está muy de moda. Es un tema recurrente en reuniones muy diversas y, si se enteran que eres profesora, siempre te dicen lo mismo: “Qué paciencia tendrás, ¿no? Porque cómo están los adolescentes…”. Por todo esto, no pensaba leer este libro, o al menos, no estaba entre mis prioridades. Sin embargo, eran muchos los compañeros que me lo recomendaban. Decían que era algo diferente, que alguien enfocaba el tema desde otra perspectiva. Y me dije, ¿por qué no? Leamos y podremos opinar después. Es un libro sobre las sensaciones, los sentimientos y la visión del mal estudiante, del zoquete, del que no está cumpliendo con su deber y, muy a nuestro pesar, se convierte en protagonista de las clases en demasiados momentos. Ese fue Daniel Pennac, un profesor que no empezó de la mejor manera, o un zoquete que progresó adecuadamente. Sus padres lo intentaban todo, sus hermanos también, pero no había manera de sacar a Daniel de su mal de escuela. “Y es que fui un mal alumno y mis padres nunca se han recuperado por completo de ello… Ni la estabilidad de mi vida profesional, ni el reconocimiento de mi trabajo literario; nada de lo que oían decir de mí por otros, o de lo que podían leer en la prensa, los tranquilizaba del todo”. Efectivamente, cuántas reuniones tenemos los profesores al año con padres absolutamente desesperados, que no saben qué hacer con sus hijos. Claro, distinguimos entre alumnos con problemas de aprendizaje, alumnos muy inmaduros que no son conscientes de la importancia de los estudios en sus vidas y alumnos que simplemente no quieren hacer nada porque ¿para qué? Y además, hazles entender a los padres que no todos llegarán a la Universidad. Con este panorama, ponte a dar clases. Esto tiene que ser vocacional o no ser. Lo que plantea Pennac es una realidad con la que muchos convivimos a diario, que la comentamos, pero que no se suele recoger por escrito. Hemos leído este libro y le hemos puesto nombre a ese alumno, a ese hijo, a ese compañero de clase que alguna vez hemos tenido o tenemos y vemos mañana lunes en el instituto. Este autor consigue que varios miembros de la comunidad educativa nos identifiquemos con lo que cuenta. El resto es pura teoría de aburridos manuales. La realidad es otra historia, es una lucha constante por conseguir sacar hacia delante a adolescentes con intereses completamente distintos a los nuestros, con ganas de vivir el presente y que no les hablen del futuro porque lo tienen todo al alcance de sus manos. Entendamos de una vez que el problema no está sólo en la enseñanza (pública, privada o concertada, éste es otro tema), porque es algo mucho más global. Es un problema social. 20 Daniel Pennac No, claro que el panorama no es tan duro siempre. También hay en nuestras aulas muy buenos alumnos, por notas y por comportamiento, y se pasan buenos momentos que hacen que te merezca la pena seguir formando parte de la cadena educativa. Te satisface ver cómo disfrutan cuando aprueban, cuando entienden lo que les explicas. Les coges cariño y ellos a ti, porque convivimos muchas horas, a veces más que con sus padres. Se les llega a conocer bastante bien. En fin, ya se habrán dado cuenta por mi discurso que me gusta lo que hago. Me gustaría dedicar este texto a mi madre, la persona que más se alegró cuando aprobé las oposiciones y me convertí en profesora. Saludos, Luisa Roales Fernández Una poetisa cubana: Dulce Mª Loynaz E ncantada de saludaros de nuevo, amigos de ALUS. En esta ocasión, me gustaría hablaros de esta extraordinaria poetisa y novelista que, por casualidad, sin yo proponérmelo, me ha cautivado con su forma de escribir, y a quien no he conocido con profundidad hasta hace poco tiempo. Es el caso que en una de las guardias que me toca hacer en la biblioteca de mi Instituto, estando el asunto de préstamos por parte de los alumnos tranquilo, me dediqué a echar una ojeada a los libros que están en las vitrinas, y sin saber cómo ni por qué, mi mirada se fue a un libro de poemas de esta autora, a la que sólo conocía de pasada. Al leerlo más detenidamente, sólo puedo decir que me encantó, y desde entonces, la he agregado a mi carpeta de escritores favoritos. Dulce Mª nació en La Habana (Cuba) el 10 de septiembre de 1902. Su madre, gran aficionada al canto, la literatura y el piano, hizo que tal combinación despertase en su niña un gusto desmedido por la poesía. En 1919, aparecen publicados en el periódico cubano La Nación sus dos primeros poemas: “Invierno de almas” y “Vesperal”. En 1917, a los 24 años, se doctoró en Derecho Civil en la Universidad de La Habana, y aunque esta profesión no era totalmente de su agrado, la ejerció hasta 1961, siempre en asuntos de tipo familiar. La década de los 30 es rica en nuevas relaciones, su casa se convierte en centro de la vida cultural. Acoge en las llamadas “Juevinas” a gran parte de la intelectualidad del momento, allí se dieron cita poetas como Juan Ramón Jiménez, Federico García Lorca, Alejo Carpentier, Ramón Marquina, Carmen Conde… entre otros intelectuales y artistas. La personalidad poética de Dulce Mª Loynaz, siempre presente en España y muy conocida en el mundo de nuestra lengua, se apoya en su creación lírica. Su poesía es fuerte, aunque delicada, intensa y nada retórica, desnuda de palabras y de alma, escrita con la sensibilidad a flor de piel. Su obra literaria revela poder de síntesis, claridad, sencillez y sobriedad en la expresión lírica. Por eso, se le otorgó el 5 de noviembre de 1992 el premio Cervantes. Su obra se impuso a la de otros ilustres e igualmente merecedores candidatos. En 1993 viaja por última vez a España para recibir, de manos del rey Juan Carlos, este premio. Pero la primera mujer latinoamericana en recibir tan honorable premio no pudo leer su discurso y lo hizo en su nombre el novelista cubano Lisandro Otero. A través de él, ella expresó: “Unir el nombre de Cervantes al mío, de la manera que sea, es algo tan grande para mí, que no sabría qué hacer para merecerlo, ni qué decir para expresarlo”. Esta “Gran Dama de América” estuvo profundamente unida a los destinos y a la cultura de su país, así como a todo lo hispánico. Los premios que recibió esta poeta, como le gustaba ser llamada, y no “poetisa”, fueron principalmente internacionales, así como el grueso de la publicación de sus obras. Mª Mercedes Loynaz Muñoz, como se llamaba realmente nuestra Dulce Mª, es un regalo que nos llegó un poco tarde, pero valió la pena la espera, sobre todo la suya, como dice en el poema LIX: “Para esperarte tendré la inmovilidad de la piedra, o más bien la del árbol, agarrado a la tierra rabiosamente”. Quisiera destacar que, como todos los hombres y mujeres importantes en la vida, nunca buscó la fama ni la gloria que merecidamente le corresponden. A continuación, transcribo aquí algunos de sus poemas, los que más me han conmovido; lástima que no pueda señalar todos. Saludos. Mamen Cafferatta Lloréns EN MI VERSO SOY LIBRE En mi verso soy libre: él es mi mar. Mi mar ancho y desnudo de horizontes... En mis versos yo ando sobre el mar, camino sobre olas desdobladas de otras olas y de otras olas... Ando en mi verso; respiro, vivo, crezco en mi verso, y en él tienen mis pies camino y mi camino rumbo y mis manos qué sujetar y mi esperanza qué esperar y mi vida su sentido. Yo soy libre en mi verso y él es libre como yo. Nos amamos. Nos tenemos. Fuera de él soy pequeña y me arrodillo ante la obra de mis manos, la tierna arcilla amasada entre mis dedos... Dentro de él, me levanto y soy yo misma. DESEO Que la vida no vaya más allá de tus brazos. Que yo pueda caber con mi verso en tus brazos, que tus brazos me ciñan entera y temblorosa sin que afuera se queden ni mi sol ni mi sombra... Que me sean tus brazos horizonte y camino, camino breve y único horizonte de carne: que la vida no vaya más allá... ¡Que la muerte se parezca a esta muerte caliente de tus brazos! 21 Cultura EL AMOR INDECISO LA BALADA DEL AMOR TARDÍO Un amor indeciso se ha acercado a mi puerta... Y no pasa; y se queda frente a la puerta abierta. Yo le digo al amor: –¿Qué te trae a mi casa? Y el amor no responde, no saluda, no pasa... Es un amor pequeño que perdió su camino: Venía ya la noche... Y con la noche vino. ¡Qué amor tan pequeñito para andar con la sombra...! ¿Qué palabra no dice, qué nombre no me nombra...? ¿Qué deja ir o espera? ¿Qué paisaje apretado se le quedó en el fondo de los ojos cerrados? Este amor nada dice... Este amor nada sabe: Es del color del viento, de la huella que un ave deja en el viento... –Amor semi-despierto, tienes los ojos neblinosos aún de Lázaro... Vienes de una sombra a otra sombra con los pasos trocados de los ebrios, los locos... ¡Y los resucitados! Extraño amor sin rumbo que me gana y me pierde, que huele las naranjas y que las rosas muerde... Que todo lo confunde, lo deja... ¡Y no lo deja! Que esconde estrellas nuevas en la ceniza vieja... Y no sabe morir ni vivir: Y no sabe que el mañana es tan sólo el hoy muerto... El cadáver futuro de este hoy claro, de esta hora cierta... Un amor indeciso se ha dormido a mi puerta... Amor que llegas tarde, tráeme al menos la paz: Amor de atardecer, ¿por qué extraviado camino llegas a mi soledad? Amor que me has buscado sin buscarte, no sé qué vale más: la palabra que vas a decirme o la que yo no digo ya... Amor... ¿No sientes frío? Soy la luna: Tengo la muerte blanca y la verdad lejana... –No me des tus rosas frescas; soy grave para rosas. Dame el mar... Amor que llegas tarde, no me viste ayer cuando cantaba en el trigal... Amor de mi silencio y mi cansancio, hoy no me hagas llorar. DULCE Mª LOYNAZ Ocio FLAN DE CHOCOLATE NESTLÉ Adivinanza Ingredientes: 1 Tableta de chocolate Nestlé 2 Cajitas de nata 1 Paquete de flan Royal de 8 sobres Respuesta al revés: augnel al Elaboración: Se usa una cazuela, en la que incorporamos el chocolate en trozos, la nata y el flan diluido según las instrucciones de la caja. INTERESANTE Lo ponemos todo al fuego y lo deshacemos lentamente. Después, lo echamos en un molde y, una vez frío, lo dejamos en el frigorífico durante unas horas. Tales (Científico y filósofo griego) Está de rechupete, si no fuera por el remordimiento de las muchísimas calorías que tiene… Tales descubrió que, después de frotarlo, el ámbar atraía objetos ligeros. Esto era debido a la electricidad estática. La palabra electricidad viene de "elektron", ámbar en griego. Alicia Burgos 22 Una señorita muy señoreada siempre va en coche y siempre va mojada Servicios Alus Orientación al paciente y su entorno. Información para el acceso a recursos sociales. Eventos formativos para paciente y familiares. Charlas médicas informativas y Jornadas en los pueblos de la provincia. Gabinete psicológico. Áurea Mármol Pérez. Teléfono: 954 23 40 31 Servicio gratuito para los asociados. Biblioteca ALUS. • Más de 200 volúmenes sobre novela, temas sociales o médicos. • La revista Lupus España, editada por Felupus. • Lupus Now, edición de Lupus Foundation of America. • Revistas de asociaciones españolas de Lupus y Enfermedades Autoinmunes. • Números anteriores de boletines editados por ALUS. Acceso a Internet. Si no tienes cerca un punto de acceso a Internet, ponemos a tu disposición varios ordenadores para realizar consultas web o de tu correo electrónico. Consulta con nosotros la disponibilidad de horarios. Ocio y tiempo libre. • Taller de manualidades y bisutería, martes 18,00 h. • Visitas culturales y encuentros lúdicos. Solicitud de inscripción como miembro de ALUS Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla APELLIDOS ..................................................................................................................................................................................... NOMBRE ....................................................................................................................................................... Edad ........................ Dirección ........................................................................................................................................................................................ Código postal . ............................. Localidad . ................................................ Provincia . ............................................................. Teléfono fijo ............................................................ Teléfono móvil .............................................................................................. ¿Padece alguna enfermedad? Sí No ¿Cuál? .......................................................................................................................... Correo electrónico . ........................................................................................................................................................................ Forma de pago (marcar la deseada) Semestral, dos cuotas de 25 e Anual, una cuota de 50 e En . ................................................., a ........... de ............................................20........ Firma del solicitante Distinguidos señores: ruego tomen nota de cargar, en la cuenta indicada, los recibos que la Asociación de Autoinmunes y Lúpicos de Sevilla presente. Domiciliación bancaria: Titular de la cuenta ........................................................................................................................................................................ Entidad bancaria ............................................................................................................................................................................ Cuenta bancaria _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ / _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Remita o entrege este boletín de inscripción en la sede de la Asociación Firma del titular de la cuenta 23