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IMAGENOLOGÍA 2017 DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA Dr. Germán Enrique Fajardo Dolci Dra. Irene Durante Montiel Dr. José Halabe Cherem Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Dra. Alicia Hamui Sutton Dr. Arturo Espinosa Velasco Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Dra. María de los Ángeles Fernández Altuna Lic. Luis Arturo González Lic. Luis Gutiérrez Mancilla Dra. Margarita Cabrera Bravo Dr. Carlos Andrés García y Moreno Director Secretaria General Jefe de la División de Estudios de Posgrado Jefe de la División de Investigación Secretaria de Educación Médica Secretario del Consejo Técnico Secretario de Enseñanza Clínica e Internado Médico Secretaria de Servicios Escolares Secretario Administrativo Secretario Jurídico y de Control Administrativo Coordinadora de Ciencias Básicas Coordinador de Servicios a la Comunidad 2 IMAGENOLOGÍA 2017 DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA E INTERNADO MÉDICO Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Dra. Lydia Zerón Gutiérrez Dra. Karem Mendoza Salas Dr. Enrique Alfonso Gómez Sánchez Dr. Eduardo González Quintanilla Dr. Alexandre S.F. De Pomposo García Secretario Jefe del Departamento de Proyectos Especiales Jefe de la Unidad de Capacitación y Vinculación Docente Jefe de la Unidad de Supervisión Jefe del Departamento de Integración Clínica Proyectos Especiales Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Jefe del Departamento de Tercer año Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento de Cuarto año Dra. Ana María Monterrosas Rojas Dr. José de Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Internado Médico Jefe del Departamento de Control Docente Dr. Julio Alejandro Hernández Nava Coordinación de Evaluación Lic. Guadalupe Gómez Gudiño Coordinación de Evaluación Dra. María Teresa Rojas Hernández Coordinación de Evaluación 3 IMAGENOLOGÍA 2017 L.A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE TERCER AÑO Dr. Javier Aragón Robles Jefe del Departamento Dra. María de los Ángeles Martínez Torres Académica Dra. Nancy Guadalupe Quintanilla Serrano Académica Dra. Rosa Isabel Ávila Hernández Académica MPSS Georgina Araceli Rojas Garnica Médico Pasante de Servicio Social Blanca Tenorio Romero Secretaria Leticia Pérez Zúñiga Secretaria 4 IMAGENOLOGÍA 2017 CONTENIDO I. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 6 II. MAPA CURRICULAR 7 III. MODELO EDUCATIVO 8 IV. PERFIL PROFESIONAL 9 V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010 10 VI. INTEGRACIÓN 12 VII. PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA 13 VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES 14 IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA 15 X. DESARROLLO DEL CONTENIDO 16 XI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 27 XII. AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO 28 5 IMAGENOLOGÍA 2017 I. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA MISIÓN La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar profesionales líderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el conocimiento. Sus programas están centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana. VISIÓN La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional, mediante la educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano. 6 IMAGENOLOGÍA 2017 7 IMAGENOLOGÍA 2017 III. MODELO EDUCATIVO Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la educación basada en competencias1. La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y actitud de superación constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica, seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein2 y Hawes y Corvalán3. Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta ¿cuál es el sentido del aprendizaje en el contexto de la enseñanza de la medicina?; trasmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer4. La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina. El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo. Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo. 1 Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49. 2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 – 237. 3 Hawes, G. & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educación. Enero 2005(ISSN: 1681-5653) 4 Díaz Barriga Ángel. “Enfoque de competencias en la educación., ¿Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N 8 IMAGENOLOGÍA 2017 Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente, continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de problemas y a la búsqueda de evidencias. IV. PERFIL PROFESIONAL El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose este como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de: Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientación para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado. Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación. Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico. Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga. Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación de posgrado. 9 IMAGENOLOGÍA 2017 V. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010. En el Plan de Estudios la COMPETENCIA se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí permiten tener un desempeño profesional eficiente con un juicio crítico y reflexivo en la práctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad. Se incluyen: 1. PENSAMIENTO CRÍTICO, JUICIO CLÍNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIÓN Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de información para la solución de problemas de salud. Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas planteados en el marco de las demandas de atención de la sociedad actual. 2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparación profesional conforme al desarrollo científico, tecnológico y social. Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formación en el posgrado, la investigación y la docencia. 3. COMUNICACIÓN EFECTIVA Establece una comunicación dialógica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonomía, a sus creencias y valores culturales, así como en la confidencialidad, la empatía y la confianza Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicación y reconocimiento mutuo Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud. CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE LAS CIENCIAS BIOMÉDICAS, SOCIOMÉDICAS Y CLÍNICAS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA 10 4. IMAGENOLOGÍA 2017 Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento teórico, el estudio de problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atención más frecuentes en la medicina general. 5. HABILIDADES CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN Con base en la evidencia científica clínica y paraclínica, realiza el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos más frecuentes, el pronóstico y rehabilitación del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna. Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atención. 6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES Ejerce su práctica profesional con base en los principios éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica de calidad, con vocación de servicio, humanismo y responsabilidad social. Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios. Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una práctica médica de calidad. Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condición de salud para cuidar la integridad física y mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia étnica cultural, entre otras características. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD 7. Identifica la importancia de su práctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una eficiente interacción en beneficio de la salud poblacional. Fomenta conductas saludables y difunde información actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al participar en la dinámica comunitaria. Aplica estrategias de salud pública dirigidas a la comunidad para la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales integrándose al equipo de salud. 11 IMAGENOLOGÍA 2017 8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus capacidades. Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e incorpora la autocrítica y la crítica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud. VI. INTEGRACIÓN La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad creciente. La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema. La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis de datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crítico. 12 IMAGENOLOGÍA 2017 VII. PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA La asignatura Imagenología proporciona los conocimientos indispensables para el abordaje de los pacientes, ya que, los estudios de gabinete son una herramienta de apoyo que permite obtener imágenes de las partes del organismo que no son accesibles a la inspección visual, lo que favorece el razonamiento clínico. En un plano inicial permiten la integración de diagnósticos clínicos, de igual modo desempeñan un papel fundamental en la toma de decisiones clínicas sobre cada paciente. Por ello es fundamental que el estudiante de medicina, evalúe las características, ventajas y desventajas de cada uno de dichos estudios de imagen, que le permitan elegir el más apropiado y a partir de la interpretación de los resultados obtenidos en ellos, corrobore o descarte una sospecha diagnóstica, con el propósito de ofrecer el plan de manejo más apropiado para cada paciente Imagenología, asignatura clínica, como parte del Plan de estudios 2010 de la carrera de Médico Cirujano, contribuye al desarrollo personal y profesional del estudiante en formación integrándolo y haciéndolo participativo de las políticas sociales y de salud. Es un curso teórico–práctico, con enfoque en competencias según el Plan de Estudios 2010 de esta Facultad. Se impartirá durante 14 semanas. Constará de 14 horas de teoría y 14 horas de práctica. Se desarrollará en 14 unidades temáticas. Algunas de las estrategias de enseñanza- aprendizaje-evaluación usadas son exposición audiovisual, análisis de casos clínicos, práctica clínica supervisada, mapas conceptuales, historia clínica, revisión bibliográfica, cuadros comparativos, entre otras. Al concluir el curso el alumno será capaz de seleccionar e interpretar un estudio de imagen como herramienta de apoyo, a partir de un caso clínico, que le permita consolidar un diagnóstico de las enfermedades más frecuentes que aquejan a la población mexicana y establecer conductas de promoción de la salud, prevención, tratamiento, pronóstico, rehabilitación y referencia, de manera eficaz, eficiente y oportuna, apropiadas para cada paciente. De este modo lograrán el ejercicio de su práctica profesional desde el primer nivel de atención dentro del marco de los lineamientos de la ética médica. 13 IMAGENOLOGÍA 2017 VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA IMAGENOLOGÍA Adquirir los conocimientos, habilidades y destrezas así como las actitudes y valores propios de la práctica clínica necesarios para traducir la sintomatología de sus pacientes a partir de estudios de Imagenología en diagnósticos clínicos. Competencias con las que se relaciona en orden de importancia: Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación. Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina. Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información. Competencia 3. Comunicación efectiva. Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales. Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente. Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal. 14 IMAGENOLOGÍA 2017 IX. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina Plan de estudios 2010 de la Licenciatura de Médico Cirujano IMAGENOLOGÍA Clave Semestre / Año Créditos 1324 5° semestre/ Tercer año 2 Área: Campo de conocimiento Etapa Modalidad Curso (X ) Taller ( ) Lab ( ) Sem ( ) Clínica Disciplinas Clínicas Segunda Tipo T( ) X) P( ) T/P ( Horas Semana Semestre / Año Teóricas: 1 Teóricas: 14 Prácticas: 1 Prácticas: 14 Total: 2 Total: 28 15 IMAGENOLOGÍA 2017 X. DESARROLLO DEL CONTENIDO No. Tema Subtemas 1 El Servicio de Imagenología 1.1 Qué es y dónde está el servicio de Imagenología. 1.2. Normas básicas de protección radiológica. 1.3 Secuencia de la solicitud de los diferentes estudios de imagen y su llenado. 1.4 Conocer el manejo del formato de consentimiento informado. 2 Procedimientos básicos y combinados para Imagenología 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 3 Terminología y semiología imagenológica 3.1 3.2 Resultados de Aprendizaje Horas Totales Teóricas Prácticas 45 min 45 min Identifica las diferentes áreas del servicio y su ubicación dentro de la unidad Aplica las normas y elementos de protección radiológica. Reconoce y llena adecuadamente la solicitud de los diferentes estudios de acuerdo al caso clínico Reconoce la importancia del manejo del consentimiento informado previo a un estudio de imagen. Radiología convencional. 60 min Conoce los principios físicos y Ultrasonografía. propiedades biológicas de los Tomografía computada. diferentes estudios para la obtención Resonancia Magnética. de la imagen. Radiología Intervencionista. Conoce los componentes y Fluoroscopía con sustracción. funcionamiento básico de los diferentes equipos para obtener Pondera el riesgo/beneficio de cada estudio para solicitar el más apropiado para cada paciente. Identificación de la densidad, Diferencia los términos utilizados de 90 min intensidad, ecogenicidad, acuerdo a cada modalidad de estudio radiopacidad y captación. De acuerdo imagenológico e interpreta a los diferentes tipos de estudios correctamente el reporte Medios de contraste imagenológico Categoriza los medios de contraste con base a sus características, ventajas y desventajas. 60 min 90 min 16 IMAGENOLOGÍA 2017 No. 4 Tema Tórax normal y patológico Horas Totales Teóricas Prácticas 4.1 Métodos de exploración Compara la utilidad de cada uno de 90 min 90 min imagenológica y sus indicaciones. los métodos de imagen para apoyo al 4.2 Anatomía radiológica normal y sus diagnóstico, tomando en cuenta: variantes. proyecciones específicas, 4.3 Hallazgos radiológicos en los diversos indicaciones, contraindicaciones y síndromes pleuropulmonares: preparación del paciente para cada a) Síndrome de rarefacción pulmonar una de ellas. •Bronquitis crónica Interpreta de forma básica, los •Enfisema pulmonar diferentes métodos de exploración •Asma bronquial imagenológica de tórax. b) Síndromes restrictivos: Diferencia de manera comparativa •Atelectasia. tórax patológico de tórax normal en •Condensación. un estudio de imagen a través de sus •Fibrosis Intersticial. conocimientos anatómicos. •Cavitación. Identifica las estructuras anatómicas c) Síndrome pleural: (tórax óseo, pulmón, corazón y •Derrame pleural (hidro, hemo y mediastino) en una radiografía de piotórax) tórax. •Neumotórax Correlaciona la presentación clínica 4.4 Nódulo pulmonar. del paciente con síndromes 4.5 Principales patologías pleuropulmonares en la con las cardiovasculares: alteraciones radiográficas. a) Patologías que condicionan el Justifica la solicitud de un método de crecimiento de cavidades imagen de acuerdo al cuadro clínico cardiacas, ejemplo: Cardiopatía del paciente, las indicaciones y hipertensiva, Cor- pulmonae, contraindicaciones del estudio Insuficiencia cardiaca, Cardiopatía reumática, etc. Subtemas Resultados de Aprendizaje 17 IMAGENOLOGÍA 2017 No. 5 Tema Abdomen normal y patológico Subtemas 5.1 Métodos de exploración imagenológica y sus indicaciones. 5.2 Anatomía radiológica normal y sus variantes. 5.3 Principales patologías gastrointestinales: a) Patología esofágica b) Patología gástrica c) Patología intestinal 5.4 Abdomen agudo Horas Totales Teóricas Prácticas Compara la utilidad de cada uno de 90 min 90 min los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Interpreta de forma básica, los diferentes métodos de exploración imagenológica de abdomen. Diferencia de manera comparativa abdomen patológico de abdomen normal en un estudio de imagen a través de sus conocimientos anatómicos Identifica las estructuras anatómicas de abdomen en una radiografía de tórax. Correlaciona la presentación clínica del paciente con las principales patologías gastrointestinales con las alteraciones radiográficas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio Resultados de Aprendizaje 18 IMAGENOLOGÍA 2017 No. 6 Horas Totales Teóricas Prácticas Anexos del aparato 6.1 Métodos de exploración Compara la utilidad de cada uno de 90 min 90 min digestivo: hígado, imagenológica y sus indicaciones los métodos de imagen para apoyo vías biliares, bazo y 6.2 Anatomía por los diversos métodos de al diagnóstico, tomando en cuenta: páncreas imagen: normal y sus variantes. proyecciones específicas, 6. 3 Principales patologías: indicaciones, contraindicaciones y a) Hígado y vías biliares: Inflamatorio, preparación del paciente para cada metabólico y tumoral. una de ellas. b) Páncreas: inflamatorio y tumoral. Diferencia de manera comparativa c) Bazo: esplenomegalia. anexos de aparato digestivo normal de los patológicos, así como las variantes, en un estudio de imagen a través de sus conocimientos anatómicos. Identifica las estructuras anatómicas: hígado, vías biliares, bazo y páncreas en un estudio de imagen. Correlaciona la presentación clínica del paciente con las principales patologías de anexos del aparato digestivo con las alteraciones radiográficas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje 19 IMAGENOLOGÍA 2017 No. 7 Tema Riñón y Vías urinarias Subtemas Resultados de Aprendizaje 7.1 Métodos de exploración imagenológica y sus indicaciones. 7.2 Anatomía radiológica normal 7.3 Variantes anatómicas más frecuentes 7.3.1. Riñón en herradura 7.3.2. Agenesia renal 7.3.3. Lobulación fetal 7.3.4. Riñón ectópico 7.3.5. Doble Sistema colector 7.4 Principales patologías de vías urinarias. a) Obstrucción del tracto urinario (litiasis) b) Patología inflamatoria renal aguda y crónica c) Insuficiencia renal d) Neoplasias renales e) Patología de vejiga: Cistocele, procesos inflamatorios y neoplásicos, vejiga de esfuerzo. Identifica la anatomía radiológica normal del riñón y vías urinarias a partir de una imagen. Distingue las variantes anatómicas del riñón y vías urinarias más frecuentes. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica Horas Totales Teóricas Prácticas 60 min 60 min 20 IMAGENOLOGÍA 2017 No. 8 Tema Aparato genital masculino Subtemas Resultados de Aprendizaje 8.1 Métodos de exploración Identifica la anatomía radiológica imagenológica y sus indicaciones. normal aparato genital masculino a 8.2 Anatomía radiológica normal y sus partir de una imagen. variantes. Distingue las variantes anatómicas 8.3 Principales patologías agudas y del aparato genital masculino más crónicas: intratesticular, extratesticular frecuentes. y próstata. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica Horas Totales Teóricas Prácticas 45 min 45 min 21 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema 9 Ginecología y obstetricia en Imagenología 10 Cráneo, Sistema Nervioso Central y Subtemas Resultados de Aprendizaje 9.1 Métodos de exploración Identifica la anatomía radiológica imagenológica y sus indicaciones. normal aparato genital masculino a 9.2 Anatomía radiológica normal y sus partir de una imagen. variantes. Distingue las variantes anatómicas 9. 3 Principales patologías de ginecología. del aparato genital masculino más a) Útero frecuentes. b) Anexos Compara la utilidad de cada uno de c) Mamas (mastografía) los métodos de imagen para apoyo d) USG obstétrico normal al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. Reconoce los cambios normales en el embarazo normal por US. Conoce el sistema BIRADS 10.1 Métodos de exploración imagenológica y sus indicaciones. Horas Totales Teóricas Prácticas 45 min 45 min 45 min Identifica la anatomía radiológica normal del Cráneo, Sistema Nervioso 45 min 22 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema Periférico Subtemas Resultados de Aprendizaje 10.2 Anatomía radiológica normal y sus variantes de cráneo y sistema nervioso 10.3 Principales patologías de cráneo y sistema nervioso: a) Traumatismo craneoencefálico b) Infecciones más frecuentes c) Tumores d) EVC Central y Periférico a partir de una imagen. Distingue las variantes anatómicas del Cráneo, Sistema Nervioso Central y Periférico más frecuentes. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. Horas Totales Teóricas Prácticas 11 Macizo facial órbitas, 11.1 Métodos de exploración 45 min Identifica la anatomía radiológica senos paranasales y imagenológica y sus indicaciones. normal del macizo facial órbitas, oído 11.2 Anatomía radiológica normal. senos paranasales y oído a partir de 11.3 Principales patologías: una imagen. a) Trauma facial Distingue las variantes anatómicas b) Patología inflamatoria de la del macizo facial órbitas, senos rinofaringe y de los senos paranasales. La presión intraocular paranasales y oído más frecuentes. normal. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo 45 min 23 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Horas Totales Teóricas Prácticas al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. 12 Cuello 12.1 Métodos de exploración Identifica la anatomía radiológica imagenológica y sus indicaciones. normal del cuello a partir de una 12.2 Anatomía radiológica normal. imagen. 12.3 Principales patologías inflamatorias, Distingue las variantes anatómicas infecciosas y tumorales: de las estructuras del cuello más a) Tiroides frecuentes. b) Paratiroides Compara la utilidad de cada uno de c) Ganglios linfáticos (adenoides) los métodos de imagen para apoyo d) Glándulas salivales al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada 45 min 45 min 24 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Horas Totales Teóricas Prácticas una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. 13 Columna vertebral 13.1 Métodos de exploración imagenológica y sus indicaciones. 13.2 Anatomía radiológica normal y sus variantes de columna vertebral y conducto raquídeo. 13.3 Principales patologías de columna vertebral: a) Enfermedad degenerativa. b) Trauma de columna. c) Lesiones líticas y blásticas Identifica la anatomía radiológica normal de la columna vertebral a partir de una imagen. Distingue las variantes anatómicas de la columna vertebral más frecuentes. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. 45 min 45 min 25 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Horas Totales Teóricas Prácticas Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. 14 Miembros: huesos y 14.1 Métodos de exploración articulaciones imagenológica y sus indicaciones. 14.2 Anatomía radiológica normal y sus variantes de miembros: huesos y articulaciones. 14.3 Principales patologías de miembros, huesos y articulaciones: a) Trauma b) Enfermedades degenerativas 45 min Identifica la anatomía radiológica normal del miembros: huesos y articulaciones y a partir de una imagen. Compara la utilidad de cada uno de los métodos de imagen para apoyo al diagnóstico, tomando en cuenta: proyecciones específicas, indicaciones, contraindicaciones y preparación del paciente para cada una de ellas. Justifica la solicitud de un método de imagen de acuerdo al cuadro clínico del paciente, las indicaciones y 45 min 26 IMAGENOLOGÍA 2017 No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje Horas Totales Teóricas Prácticas contraindicaciones del estudio. Interpreta el estudio de imagen y correlaciona de acuerdo a la historia clínica. 27 IMAGENOLOGÍA 2017 En la siguiente tabla se enlistan algunas estrategias de enseñanza-aprendizaje y de evaluación para el desarrollo del curso, se sugiere que el profesor seleccione aquellas que de acuerdo con su experiencia y habilidad sean las de mayor utilidad: ANEXO 2. Estrategias de Enseñanza-Aprendizaje: ABP Medicina basada en la evidencia e-learning Portafolios y documentación de avances Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría Enseñanza en pequeños grupos Aprendizaje experiencial Aprendizaje colaborativo Trabajo en equipo Aprendizaje basado en simulación Aprendizaje basado en tareas Aprendizaje reflexivo Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) Entrenamiento en servicio Práctica supervisada Exposición oral Exposición audiovisual Ejercicios dentro de clase Ejercicios fuera del aula Seminarios Lecturas obligatorias Trabajo de investigación Prácticas de taller o laboratorio Prácticas de campo Otras (especifique): Revisión de casos clínicos ANEXO 1. Estrategias de Evaluación: Exámenes departamentales Exámenes parciales Mapas mentales Mapas conceptuales Análisis crítico de artículos Lista de cotejo Presentación en clase Preguntas y respuestas en clase Solución de problemas Informe de prácticas Calificación del profesor Portafolios ECOES Evaluación de 360° Ensayo Análisis de casos Trabajos y tareas fuera del aula Exposición de seminarios por los alumnos Participación en clase Asistencia Seminario Otras ( especifique): 28 IMAGENOLOGÍA 2017 XI.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS BIBLIOGRAFÍA BÁSICA: 1. 2. Smith W. L., Farrel T. A. Introducción al diagnóstico por imagen. 4ª Ed. España: Wolters Kluwer; 2014. Ríos B Nidia. Saldivar R. Imagenología. 3ª Ed. México: Manual Moderno; 2011. BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA: 1. 2. 3. 4. 5. Herring W. Radiología Básica. 3ª Ed. Philadelphia: Elsevier; 2016. Ulloa L.H., Calvo E., Lozano A. J., Moreno L. A. Radiología Básica. 2a Ed Colombia: Celsus; 2015 Radioteca UNAM “Discos compactos con colecciones de casos Normales y Patológicos en cada Aparato o Sistema” NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X. Manual de procedimientos técnicos. APOYOS EN LÍNEA PARA EL APRENDIZAJE 1. Radiology Masterclass www.radiologymasterclass.co.uk 29 IMAGENOLOGÍA 2017 XII.AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO La Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su experiencia y conocimientos, a la estructuración del programa académico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formación profesional de los futuros médicos. Comité académico que participó en la actualización del Programa Académico de la asignatura Imagenología: Dr. Adán Villanueva Escamilla Dr. Ernesto Javier Dena Espinosa Dra. Esmirna Eunice Téllez Aguilar Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragón Robles Dra. María de los Angeles Martínez Torres Dra. María del Carmen García Blanco Dra. María Isabel Rodríguez Mendoza Dra. Mónica Chapa Ibargüengoitia Dra. Nancy Quintanilla Serrano Dra. Patricia Rodríguez Nava AGRADECIMIENTOS Dra. Ana Tricia Archundia González Dra. Hilda Isabel Huerta Lezama Dr. José Luis Cedro Vaca Dra. María Concepción Sánchez Hernández Dr. Mario Lemus Velázquez Dra. Miriam Beatriz Pérez Chávez Dra. Nadia Cruz Cruz Dra. Nancy Vargas Pérez Dr. Omar Jaimes Ramírez Dra. Rosa Isabel Ávila Hernández FACULTAD DE MEDICINA PROGRAMAS ACADÉMICOS El contenido de este Programa Académico no puede ser reproducido, total o parcialmente, por ningún medio mecánico, electrónico o cualquier otro, sin el permiso escrito de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. 30