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Declaración relativa al empleo comercial de células madre adultas La Cámara de Médicos de Renania del Norte (Ärztekammer Nordrhein) hace una advertencia sobre las terapias comerciales con células madre autólogas Los ofertores de terapias comerciales con células madre como, por ejemplo, de Colonia y Dusseldorf, se encuentran a la búsqueda (sobre todo a través de internet) de pacientes de todas las partes del mundo que sufren numerosas enfermedades graves y, en parte, incurables. Con el temor y la precaria situación de estas personas en su punto de mira ofrecen unos tratamientos muy caros y cuya efectividad hasta la actualidad no ha sido comprobada sino insuficientemente. Supuestamente el trasplante de células madres autólogas procedentes de la médula ósea ha de cooperar a la curación de los tejidos enfermos en los casos de enfermedades tan diversas como • esclerosis lateral amiotrófica, • enfermedad de Alzheimer, • artrosis, • diabetes, • perturbaciones de la erección, • daños cerebrales sufridos en la infancia (parálisis cerebral), • enfermedades cardiovasculares, • degeneración macular, • esclerosis múltiple, • enfermedad de Parkinson, • apoplejía así como • daños de la médula espinal. Hasta la actualidad no se cuenta con conocimientos médicos seguros relativos a la efectividad y el éxito de estos tratamientos en los casos de estas enfermedades. Los costes de estos tratamientos ascienden a sumas de cuatro y cinco dígitos de euros. Los científicos serios y las sociedades médicas especializadas advierten no sólo de la falta de efectividad sino también, expresamente, de los efectos secundarios potencialmente peligrosos de estas terapias. En el caso de las enfermedades mencionadas, la Cámara de Médicos de Renania del Norte no puede recomendar la terapia con células madres autólogas. ¿Qué son las células madre? Las células madre se caracterizan por el hecho de que pueden reproducirse ilimitadamente y conformar todos los tipos de células del cuerpo (por ejemplo células musculares, células nerviosas o células sanguíneas). Dependiendo del lugar de procedencia las células madre pueden ser embrionales (del embrión), fetales (del feto) y adultas (de lactantes, infantes o personas adultas). Las células madre adultas se han localizado hasta ahora en veinte órganos corporales como, por ejemplo, la médula ósea, la sangre, el cerebro y la sangre del cordón umbilical. Las fuentes de células madre adultas más conocidas hasta el presente son la sangre y la médula ósea. Aquí se encuentra una célula madre por cada 10.000 células, respecto de lo que cabe añadir que una célula madre de médula ósea puede renovar el sistema sanguíneo completo de un organismo. Al contrario que las células madre embrionales las adultas cuentan según el estado actual de las investigaciones con un potencial de desarrollo limitado, así pues su reproductibilidad y longevidad son limitadas. Gracias a los factores del crecimiento pueden estimularse en laboratorio de modo que produzcan células especializadas. ¿Hasta dónde puede hacerse un tratamiento con células madre adultas? Las células madre de la sangre pueden aislarse y transmitirse a otros organismos. Esta propiedad es la base de los transplantes que desde hace muchos años se practican con éxito de células madre de médula ósea productoras de sangre a fin de regenerar la sangre en los casos de enfermedades sanguíneas malignas como, por ejemplo, la leucemia y otras graves perturbaciones de la sangre y del sistema inmunológico. Nos encontramos ante un trasplante de células madre autólogas siempre que el donante y el receptor se trate de la misma persona. Semejante trasplantes pueden ser necesarios cuando en el tratamiento de una enfermedad maligna se haya aplicado una terapia agresiva química o con radiaciones, las cuales tienen el efecto secundario de dañar gravemente la médula ósea. En estos casos antes de que se trate el tumor de un paciente puede tomarse del paciente mismo células madre sanguíneas de su propia médula ósea, las cuales se aplican al paciente tras haberse sometido a la terapia causante de los daños. El objetivo es la nueva colonización de la médula ósea con las células madre propias a fin de posibilitar al cuerpo la producción de células sanguíneas esenciales para la vida. ¿Qué problemas se dan actualmente en este tipo de tratamiento con células madre? ¿Qué riesgos tiene? La identificación de células madre orgánicas específicas de los tejidos en el organismo así como la obtención de una cantidad suficiente causa ciertos problemas. Tras un trasplante de células madre adultas en tejido extraño, por ejemplo una célula madre de médula ósea en el músculo cardiaco, las células madre mismas no generan todas las características típicas de este tejido de modo que no pueden hacerse cargo completamente de la función de las células orgánicas normales. Los mecanismos de regulación que controlan las células madre son mucho más complejos de lo que sospechábamos hasta ahora. Posiblemente en algunos casos la efectividad del tratamiento se relaciona más bien al empleo de los factores del crecimiento destinados a la obtención de las células madre que al trasplante de éstas. Cabe considerar también la sospecha de que la células madre transplantadas desarrollan por medio de otras señales celulares toda una serie de efectos que hasta el presente han sido poco estudiados. Nuevas investigaciones han mostrado incluso que las células madre adultas pueden desencadenar tumores bajo ciertas circunstancias. En resumen: La Cámara de Médicos de Renania del Norte no puede recomendar una terapia con células madre autólogas en los casos de las siguientes enfermedades: • • • • • • • • • • • • esclerosis lateral amiotrófica, enfermedad de Alzheimer, artrosis, diabetes, perturbaciones de la erección, daños cerebrales sufridos en la infancia (parálisis cerebral), enfermedades cardiovasculares, degeneración macular, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, apoplejía así como daños de la médula espinal.