Download Los tatuajes son responsables de un elevado número de alergias

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JUNIO-2001
Según la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), los
tatuajes, además de una moda cada vez más extendida, plantean problemas médicos
concretos, tanto a causa del método utilizado en su realización, mediante técnicas
invasivas, como por el deseo de hacer desaparecer tatuajes preexistentes, y esto
aunque se extremen las condiciones higiénicas.
A pesar de las nuevas técnicas empleadas y una
mayor higiene en su aplicación
Los tatuajes son responsables de un
elevado número de alergias en España
L hablar de tatuajes, nos
referimos a aquellos
realizados voluntariamente y de características artísticas, ya que desde un
punto de vista médico, estas manchas en la piel pueden producirse,
también, por la penetración de
partículas de naturaleza diversa.
Este es el caso de las marcas producidas por explosiones de pólvora procedente del impacto de
petardos o provocadas en el ejercicio de determinadas profesiones
como la minería o la metalurgia.
A
Asimismo, son frecuentes en los
accidentes de circulación, por la
penetración de arenillas y otras
sustancias que se adhieren a
zonas cutáneas erosionadas. No
hay que olvidar, finalmente, que
la medicina ha empleado en ocasiones los tatuajes con fines reparadores de defectos en la coloración de la piel.
La técnica correcta para realizar tatuajes debe contemplar el
uso de sustancias no tóxicas, irritantes o absorbibles para la piel.
A pesar de ello, existen riesgos
de reacciones granulomatosas y
de sensibilización a los pigmentos y líquidos empleados.
El color rojo es el principal
productor de reacciones alérgicas,
ya que contiene compuestos
como óxidos de hierro y pigmentos orgánicos de madera de sándalo y laca roja. Estos pigmentos
se introducen en la dermis, comportándose como cuerpos extraños e incidiendo en la formación
de granulomas progresivos que
afectan paulatinamente el área del
tatuaje. Respecto al color negro,
las reacciones alérgicas no son
frecuentes, pero se han dado
casos en que la tinta china empleada ha provocado dermatitis alérgica, sin que se haya podido identificar el agente sensibilizante.
Tatuajes con henna
En los últimos años es frecuente ver la realización de tatuajes
temporales con henna, utilizando
este colorante para pintar el dibujo
sobre la piel sin hacer ningún tipo
de pinchazo, por lo que su permanencia es de apenas unas semanas.
La henna es un tinte vegetal que
habitualmente se usa para teñir el
pelo y la piel, recomendado a
pacientes sensibilizados a tintes
sintéticos, debido a su bajo poder
alergénico. A pesar de esto, se han
descrito casos de rinitis y/o asma
bronquial y de dermatitis alérgica
de contacto (DAC) causadas por
esta sustancia.
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Las pruebas alérgicas a la
henna han dado resultados positivos a una sustancia denominada parafenilinodiamina (PPDA),
un colorante perteneciente al
grupo químico azoico, muy utilizado como tinte capilar e industrial y que en ocasiones se mezcla con henna para acortar el
tiempo que el tinte precisa para
impregnar la piel. Es un potente
sensibilizante y es el responsable
de la mayoría de dermatitis alérgicas por tintes de peluquería.
Como la composición de los
colorantes utilizados en la realización de los tatuajes no está oficialmente controlada, se debería
advertir a los pacientes sensibilizados a PPDA sobre el riesgo
que entraña tatuarse y teñirse
con henna, y de forma especial
en España, dado el elevado consumo que de él se hace, ya que
es frecuente la sensibilización a
este colorante.
Junto a la dermatitis de contacto, la aplicación tópica de
PPDA se ha asociado en algunos
casos a graves complicaciones,
como es el caso de la insuficiencia renal por absorción cutánea.
Eliminación de tatuajes
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El tratamiento con láser de
colorantes de impulso ha supuesto
un importante avance a la hora de
eliminar los tatuajes, ya que actúa
selectivamente, con una afectación
mínima y no deja cicatriz. El láser
de Alejandrita PLTL (Pigmented
lesions tatoo laser) destruye el
pigmento mediante un mecanismo
fotoacústico, fragmentándolo en
micropartículas, y favoreciendo de
este modo un aclaramiento gradual del tatuaje. Con el PLDL
(Pigmented Lesions dye laser) las
zonas tratadas adquieren un color
ceniciento purpúreo que desaraparece a las dos semanas. Dependiendo del tamaño, la profundidad
y color del tatuaje, para realizar un
tratamiento de eliminación de
tatuajes se requieren entre 8 y 10
sesiones, con un intervalo de un
mes entre sesiones. Pero a pesar
de ser un procedimiento largo y
costoso, no siempre los resultados
son satisfactorios.
C
ON motivo del 29º Congreso
Nacional de Dermatología y Venereología que se celebra en Barcelona,
ISDIN, S.A. ha presentado los resultados de su reciente estudio TOP: Tacalcitol en
Observación en Psoriasis.
• "Efectividad y seguridad de tacalcitol en el
tratamiento tópico de la psoriasis vulgaris".
• "Psoriasis vulgaris en pediatría: efectividad y seguridad de tacalcitol".
El estudio TOP, prospectivo observacional
abierto, no aleatorizado y multicéntrico incluyó a 106 dermatólogos que evaluaron a 560
pacientes. El objetivo principal fue analizar la
tolerancia y seguridad de tacalcitol en el tratamiento de las afecciones dermatológicas por
psoriasis vulgaris y los objetivos secundarios
del estudio fueron analizar la efectividad de
tacalcitol, el grado de satisfacción del paciente
y la valoración global por parte del investigador.
En este estudio de dos meses de seguimiento se ha podido comprobar nuevamente el alto
nivel de tolerabilidad expresado por una baja
incidencia de reacciones adversas asociadas al
tratamiento, así como una notable efectividad
en la reducción de los signos (grosor, descamación y eritema). El alto nivel de cumplimiento y de satisfacción de los pacientes permite afirmar que tacalcitol representa un
tratamiento que permite una aplicación más
cómoda y sencilla: una única aplicación diaria.
Si está interesado, puede ponerse en contacto con ISDIN, S.A. para solicitar la monografía completa de dicho estudio.