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La Fotografía Correcta Puede Salvar Tu Vida Reporte Especial – Noviembre 2014 FAR Imaging – www.farimaging.com Tabla de Contenido Introducción .............................................................................................................................................2 La Importancia de Interactuar con la Naturaleza y Desarrollar Espacios con temas Naturales ....................................................................................................................................................................4 Reducción de Estrés y Desempeño Cognitivo .......................................................................................4 Mejora en las Interacciones Sociales .....................................................................................................5 Mejorando la Salud de las Personas a Través de la Inclusión del Arte Basado en Evidencia……...…7 Aplicación del Arte Basado en Experiencia en Tratamientos Psiquiátricos y Pediátricos….…..….9 El Arte Basado en Evidencia en Instituciones del Cuidado de la Salud………................................10 Conclusión………………………………………………………….......................................................12 Referencias…………………...…………………………………….......................................................13 1 La Fotografía Correcta Puede Salvar Tu Vida Introducción: En varias ocasiones he presenciado y también experimentado la manera en que una obra de arte captura la atención de una persona, esto suele ocurrir de manera rápida, súbita. En un instante la persona se encuentra platicando con alguien más o simplemente caminando y de pronto se detiene en seco, mira por el aparador hacia donde se encuentra la obra y al encontrarla se sumerge en sus propios sentimientos y pensamientos. En particular me vienen a la mente las maravillosas fotografías de Robert Doisneau, tomadas en el interior de una galería de arte en las que captura una obra de arte provocativa (hasta donde recuerdo es una mujer con poca ropa), colocada junto a la ventana, así como las reacciones de los transeúntes al otro lado del cristal. En una de esas imágenes se ve una pareja de adultos donde el marido echa una mirada furtiva al cuadro, mientras su mujer está distraída viendo hacia otro punto. En otra imagen de esa misma serie, una nueva pareja ve el cuadro, la mujer tiene una clara actitud escandalizada en el rostro, mientras el hombre solo esboza una tenue sonrisa, sin apartar la mirada del cuadro. Lo que más me gusta de esas imágenes es que ilustran de manera clara y hasta divertida, la intensidad en las reacciones que una obra puede generar. Sin lugar a dudas, el arte le habla a nuestras necesidades y creencias más profundas, en el mejor de los casos encontramos una obra que compagina con la visión del mundo que tenemos y en el peor de los casos nos confronta con viejas ideas y sentimientos que creíamos haber olvidado o inclusive desterrado, tiempo atrás. En cualquier caso, el arte es una experiencia muy personal, es decir, la obra que habla y termina convenciendo a alguien de adquirirla, es muda para muchas otras personas. Sin embargo, es este llamado del arte al subconsciente de las personas un elemento de gran interés, puesto que deja de manifiesto que aun cuando las personas no pueden identificar o inclusive verbalizarlo, tienen necesidades, deseos y aspiraciones que encuentran un reflejo en el mundo físico a través del arte creado por alguien más. En la historia del arte uno de los temas más recurrentes es la representación de elementos naturales, principalmente, en la forma de paisajes, los cuales han dado pie a la creación de innumerables técnicas tanto en la pintura inicialmente, como en la fotografía después. De hecho, podría decirse que cuando alguna de las formas de representación evoluciona (técnicas en la pintura o bien tecnología en la fotografía) constantemente regresamos a recapturar, con una nueva óptica los paisajes ya conocidos dándoles nueva vida. Con base en lo anterior me parece relevante explorar la razón del buscar nuevas representaciones a elementos naturales, que ya han sido mostrados y capturados previamente, aunque de otra manera. En efecto pudiera ser que la naturaleza es un sujeto fácil de representar puesto que cambia naturalmente con el tiempo sin necesidad de dirección o puede ser que no solicita permisos ni pagos, para 2 permitirnos retratarla. Sin embargo, pudiera ser que el estar en la naturaleza, así como el intentar capturar y retener un instante para revivirlo posteriormente, tienen que ver con una de las necesidades más recurrentes y apremiantes que se pueden experimentar: la búsqueda por recuperar la buena salud que se ha visto mermada por algún accidente, enfermedad o acontecimiento inesperado. Al parecer, a lo largo de las últimas décadas, se ha construido una base de análisis que indica que la mayoría de las personas obtienen beneficios sorprendentes al experimentar la naturaleza, aún si es esta solo se experimenta en un pedazo de papel. Este artículo tiene la intención de señalar los beneficios más importantes que la salud de las personas pueden obtener al exponerse a elementos e imágenes de la naturaleza. Estos beneficios han sido medidos y documentados de manera extensa a lo largo de los últimos veinte años y han establecido, de manera exitosa, las bases para el llamado “Arte Basado en Evidencia”, una rama particular de arte que ha adquirido relevancia al mejorar la salud de los pacientes, evitar el agotamiento del equipo médico e incrementar la satisfacción con los servicios brindados por aquellas instituciones de salud, que han auspiciado programas con este tipo de arte. En conclusión, busco demostrar que la fotografía correcta puede, en efecto, mejorar la salud de las personas, e inclusive salvar algunas vidas. 3 La Importancia de Interactuar con la Naturaleza y Desarrollar Espacios con temas Naturales En las últimas décadas, las ciudades alrededor del mundo han experimentado un crecimiento dramático, especialmente en los países emergentes. Esto significa que más personas viven en áreas geográficas pequeñas, buscando la cobertura de servicios modernos como luz eléctrica, drenaje, aire acondicionado, autopistas, medios de transporte, etc. Sin embargo, el intenso proceso de urbanización también se ha traducido en una pérdida de contacto con el mundo natural, por ende perdiendo los beneficios que esa relación provee. Diferentes estudios en los últimos quince años han mostrado la relación directa entre pasar tiempo en la naturaleza, así como el construir espacios vitales con claras referencias del mundo natural, con una mejora en la salud o una buena salud, inclusive (tanto física como mental). En términos generales en las siguientes páginas exploro tres puntos, principalmente para mostrar como la exposición a ambientes naturales o inclusive la inclusión de elementos relacionados con la naturaleza en construcciones y edificaciones, pueden traer beneficios sustanciales: - Reducción de Estrés y Desempeño Cognitivo Mejora en Interacciones Sociales Mejorar la salud de las personas a través de la incorporación de arte “basado en experiencia”. 1) Reducción de Estrés y Desempeño Cognitivo Sin lugar a dudas, el “estrés” es la enfermedad del nuevo siglo, alimentado por un flujo constante e interminable de eventos, anuncios, noticias, solicitudes, emails, llamadas, etc., que parecieran suceder a una velocidad mucho más rápida que antes. En este nuevo ambiente, las personas tienden a sentir que van un paso detrás y por ende constantemente buscan actualizarse, intentando navegar a través de una cantidad de información abrumadora, lo que al final del día resulta en estrés psicológico que frecuentemente presenta síntomas físicos de incomodidad y enfermedad. En este sentido, se ha recomendado que una persona tome descansos recurrentemente, con la intención de aligerar la tensión mental que produce el estrés. Sin embargo, rara vez se menciona que la calidad del descanso en sí mismo es de gran relevancia. Michael Posner, profesor emérito en la Universidad de Oregon, quién estudia “la atención” dice que “tomar un descanso puede o no ayudar a sobrellevar el estrés, realmente depende de la calidad del descanso”. 4 Otra investigación llevada a cabo por el Dr, Marc Berman en la Universidad de Michigan muestra qué el desempeño cognitivo mejora después de un “descanso natural”. Es más, el solo ver fotografías de la naturaleza en un cuarto silencioso provee un impulso cognitivo mayor, que el caminar por una calle bulliciosa, por ejemplo. En otras palabras, el impulso al desempeño cognitivo es mayor cuando las personas caminan en la naturaleza, sin embargo una imagen impresa provee un mayor impulso cognitivo, que una caminata por la ciudad. En propias palabras del Dr. Berman: “El mirar imágenes de la naturaleza apela a nuestra atención involuntaria, aquella que entra en juego cuando nuestras mentes se ven atraídas, inadvertidamente, a algo interesante que no requiere concentración intensa, cómo una imagen agradable o alguna característica del paisaje. En esos casos somos capaces de notar los elementos de la imagen, mientras continuamos pensando y hablando de otras cosas. En comparación, el caminar por una calle bulliciosa es agotador a la larga, porqué estamos atentos a los automóviles, ciclistas y personas en nuestro camino. 2) Mejora en las Interacciones Sociales El efecto que los ambientes estresantes tienen sobre el comportamiento social de las personas, también ha sido motivo de análisis, haciendo notar que este tipo de ambientes generan un menor nivel de empatía, así como un mayor desinterés ante las necesidades y deseos de otras personas. Un estudio sobre la “Personalidad y Psicología Social” publicado por la Universidad de Rochester indica que prestar atención al mundo natural, hace que las personas se sientan mejor y hace que se comporten de una mejor manera, socialmente hablando. Netta Weinstein, el autor principal del estudio explica que aun en interiores, las personas deben maximizar su conexión con la naturaleza: “Debido a los beneficios ocultos provenientes de conectar con la naturaleza, las personas deben aprovechar las oportunidades, que se presenten, de alejarse de los ambientes construidos. En caso de encontrarse dentro de un ambiente diseñado o construido, las personas deben rodearse con muchos objetos e imágenes del mundo natural”. Esta y otras investigaciones, están teniendo un impacto sobre cómo se diseñan y construyen los nuevos edificios y áreas de convivencia. Stephen Keller en su libro “Diseño Biofílico: La Teoría, Ciencia y Práctica de Dar vida a Edificios”, argumenta que los espacios construidos, necesitan reconectar con el mundo natural a través del uso de “muchas ventanas, luz de día, aire fresco, plantas y espacios verdes, materiales naturales y detalles que hagan referencia a la naturaleza.” En su opinión, el llevar flores a un paciente en recuperación es sumamente poderoso, puesto que apela a un entendimiento profundo, de los efectos sanadores que conlleva la reafirmación de la vida. 5 En palabras de Keller: “No creo que haya una persona en el mundo que no responda a una puesta de sol, o a una rosa floreciente, o a la forma cónica de una montaña.” De igual forma, concluye que entornos naturales ayudan a reducir el dolor e incluso pueden tener un impacto en la reducción de tiempo de recuperación, traduciéndose esto en una reducción en los costos totales del cuidado de la salud. 6 3) Mejorando la salud de las Personas a través de la Inclusión del Arte Basado en Evidencia En el libro, “Orígenes Biológicos del Arte”, escrito por Aiken en 1998, se discute desde el punto de vista científico y filosófico el impacto emocional del arte, su componente fundamental en la evolución humana y su importancia para la supervivencia de la especie humana tanto como especie, como sociedad. El precursor más prominente de las iniciativas de arte en los hospitales de hoy, se encuentra en el escrito “Notas para la Enfermería” ([1860] 1969) de Florence Nightingale, donde se describe la necesidad de los pacientes por la belleza, argumentando que el efecto de la belleza no solo se refleja en la mente, sino también en el cuerpo. Hoy en día, se ha producido un giro a un diseño más riguroso basado en la evidencia, que es “el proceso y el producto de analizar científicamente ambientes del cuidado de la salud” (Hamilton, 2003). En el contexto del arte, el término “basado en evidencia” se refiere al proceso y producto del análisis científico del impacto del arte sobre los ambientes del cuidado de la salud, los pacientes y los dadores de cuidado. De acuerdo con Ulrich y Gilpin (2003), las variables claves que son relevantes en la investigación en la relación entre arte y salud, son las siguientes: - Indicadores Clínicos: Signos y síntomas observables relativos a las condiciones del paciente, como: o Marcadores biológicos (sangre, presión, ritmo cardiaco) o Consumo de medicación analgésica o Periodo de hospitalización - Resultados del Paciente/Staff/Familia: o Ponderación del Dolor Percibido por el Paciente o Nivel de Satisfacción General con los Servicios del Cuidado de la Salud o Nivel de Satisfacción Reportada por el Staff que Brinda los Cuidados - Resultados Económicos o Costo del Tratamiento de Salud del Paciente o Costos de Servicios de Enfermería 7 En este documento ya se ha dicho anteriormente que el interactuar con la naturaleza ayuda a reducir el nivel de estrés, esto sucede aun cuando dicha interacción puede ser tan solo mirar una escena relacionada a la naturaleza en la forma de una fotografía. Este mismo efecto ha sido identificado y documentado en las instituciones del cuidado de la salud, donde el arte se utiliza como un medio para reducir el estrés, a continuación un par de ejemplos: - El nivel de estrés en una clínica dental fue notablemente menor en los días en los que se colocaba un gran mural en la parte trasera de la sala de espera. - Se mostraron escenas serenas de la naturaleza a pacientes en camilla, que mostraban altos niveles de estrés antes de un procedimiento quirúrgico, observando como resultado una disminución en la presión sanguínea, antes de que comenzara la operación (Coss, 1990) Por otro lado, probablemente uno de los aspectos más interesantes del arte basado en evidencia, es su potencial para: mejorar la actitud de los clientes tras un procedimiento quirúrgico, mejorar su experiencia en la institución de cuidado de la salud y principalmente, acelerar su tiempo de recuperación. En este sentido Ulrich encontró que los pacientes que habían recibido cirugía de vesícula, cuyos cuartos tenían ventanas con vistas a un parque, tenían mejor resultados que aquellos pacientes cuyos cuartos tenían ventanas dando a paredes, en sí se observó que los pacientes con vista al parque: Se quejaban menos ante el staff médico Requerían medicación analgésica de “menor fuerza” Eran dados de alta más rápidamente En Suecia en 1993, un estudio con pacientes post operatorios del corazón llevado a cabo por Ulrich, Lunden y Eltinge mostró que el exponer a los pacientes de cirugía cardiaca en la unidad de cuidados intensivos a imágenes de la naturaleza, mejoraba sus resultados. Por el contrario, los pacientes reaccionaban, fuertemente de manera negativa al arte abstracto. 8 Aplicaciones del Arte Basado en Experiencia en Tratamientos Psiquiátricos y Pediátricos El arte basado en evidencia, también tiene aplicaciones en el campo de la salud mental y en la Pediatría, como muestran los siguientes resultados: En 1991, Ulrich llevó a cabo un estudio con pacientes psiquiátricos, tras montar a la pared pinturas e impresiones. Las entrevistas del estudio indicaron: Fuertes reacciones negativas al arte ambiguo, surreal, o que pudiera ser interpretado en diferentes formas. Sentimientos y asociaciones positivas con respecto a pinturas y fotografías de la naturaleza. En el 2005, Eisen indicó que los niños en hospitales también prefieren el arte representativo de la naturaleza, en lugar de arte abstracto. En 2007, Nanda, Hathorn, Chanaud y Brown llevaron a cabo un estudio en el Memorial Herman Hospital de Houston, Texas; concluyendo que los niños dan altas calificaciones a las imágenes de la naturaleza que contienen colores brillantes, presencia de agua y fauna dócil o que no luzca amenazadora. En este sentido, los paisajes naturales así como las imágenes de áreas rurales que muestran espacios abiertos bajo clima soleado, con presencia de agua y vegetación abundante, fueron las que obtuvieron las calificaciones más altas. Sin embargo, aquellas que no 9 presentaban colores vibrantes o se asociaban con sentimientos de soledad, recibieron menores calificaciones. Esto llevó a la conclusión de que para los niños, los componentes social y sensorial de una imagen son de igual importancia. Otras conclusiones del estudio es que las imágenes relacionadas a la naturaleza obtienen mejores calificaciones que el arte orientado a niños, para el grupo de edades entre siete (7) y diecisiete (17) años. Niños más pequeños, en el rango de cinco (5) a siete (7), aun prefieren el arte orientado a niños. Hasta este punto, se ha indicado como el arte “basado en experiencia” tiene un impacto en los pacientes antes y después de someterse a un procedimiento. Sin embargo, este tipo de arte también presenta beneficios para las instituciones del cuidado de la salud y las personas encargadas de administrar los cuidados, como se muestra a continuación. El Arte Basado en Evidencia en Instituciones del Cuidado de la Salud En el ambiente del cuidado de la salud, el arte es usualmente el componente de mayor visibilidad en un espacio. Es frecuente que las personas recuerden con mayor claridad el tipo de arte en la oficina del doctor que el color de las paredes, los acabados o el tipo de piso. En el 2002 se realizó un estudio en seis hospitales diferentes, enfocado en pacientes que habían permanecido hospitalizados, para determinar el grado en que fuentes ambientales, jugaban un rol en la satisfacción general del paciente. Los comentarios que se recibieron fueron primeramente sobre el diseño de interiores de los cuartos, en otras palabras el estilo de arte en la habitación; en segundo lugar sobre las características del hospital. Esto apuntó a la conclusión de que el ambiente físico, es una parte fundamental de la experiencia con el hospital, por lo que la satisfacción con el ambiente físico del hospital, es una parte importante de la calidad del servicio. El estudio constituyó la base del argumento de la importancia para que instituciones del cuidado de la salud cuenten con obras de arte, como parte de sus instalaciones, así como la necesidad de invertir en estudios que puedan aislar el rol del arte, en la mejora de la calidad del cuidado de la salud. Como resultado, al día de hoy en Estados Unidos, 50% de todos los hospitales tienen programas de arte, con los objetivos de crear un “ambiente animoso”, así como “crear una atmósfera de bienvenida y construir relaciones con la comunidad”. La principal razón para iniciar programas de arte fue “Beneficios para los Pacientes”, haciendo notar que estos programas son parte de la recuperación mental y emocional de los pacientes. - 25% de los hospitales con programas de arte, permiten a los pacientes escoger sus obras - 55% de los hospitales encuestados, también enfocan sus programas de arte en el staff del hospital, con la intención de reducir el estrés y el agotamiento, ambos grandes problemas en los hospitales. 10 En términos generales, en las instituciones del cuidado de la salud, ya se ha aceptado que el arte es un componente crítico del ambiente del cuidado de la salud, puesto que puede ayudar en los procesos de sanación y recuperación. De igual manera, hay una gran cantidad de información, respecto al contenido apropiado del arte a utilizarse con propósitos para el cuidado de la salud, así como la importancia de la utilización de imágenes de la naturaleza. De acuerdo con los descubrimientos de Ulrich y Gilpin en el 2003, el arte que muestra imágenes de la naturaleza impulsará la sanación, si contiene las siguientes características: Agua en calma o con movimiento lento Follaje Floreciente Flores Apertura espacial en primer plano Propiedades estilo Savana o Parque (árboles diseminados, pastos largos en la base de la imagen) Aves y otros animales silvestres que no luzcan amenazadores Rostros humanos sonrientes o empáticos. 11 Conclusión: A lo largo de este documento se ha puesto de manifiesto la importancia de que las personas desarrollen y mantengan, constantemente, una conexión con el mundo natural como mecanismo para mantener un estado físico y mental, saludables. La conexión con el mundo natural puede darse de varias formas, en primera instancia las personas pueden buscar adentrarse en áreas naturales, ya sea fuera o dentro de centros urbanos, que brinden al cuerpo y a la mente un descanso de la rutina, reduciendo así los niveles de estrés y mejorando el desempeño cognitivo. En segundo lugar, la conexión con el mundo natural puede darse a través del diseño y creación de ambientes de vida y trabajo, donde se utilicen elementos relacionados a la naturaleza, puesto que además de los beneficios arriba mencionados, pueden generar una mejora en la dinámica social, en dichos ambientes. El Arte Basado en Evidencia, es una alternativa para desarrollar ambientes que promuevan estados de ánimo conducentes a la sanación y a la permanencia del buen estado de salud. El sustento de esta afirmación, está dado por diversos estudios que se han llevado a cabo a lo largo de las últimas dos décadas en diferentes instituciones, geografías y espacialidades; que apuntan a que este tipo de arte tiene aplicaciones tanto en la prevención como en el tratamiento de diversos padecimientos. Finalmente, el Arte Basado en Experiencia, no limita sus beneficios a los pacientes exclusivamente, sino que puede ser un mecanismo eficaz para atender el agotamiento, así como el estrés emocional de los proveedores de cuidados (doctores, terapeutas, enfermeras, etc.); así como incrementar el nivel de satisfacción general con las instituciones de salud que invierten en programas de este tipo de arte. FAR Imaging es una marca de Fotografía de Arte Fino, con un creciente acervo de imágenes relacionadas al “Arte Basado en Experiencia”, las cuales pueden ser vistas y adquiridas en la siguiente dirección: http://www.farimaging.com/evidence-based-art-in-store Por favor dirija cualquier duda o petición especial a farimaging@live.com 12 Referencias: Sitios Web: 1. Jared Green. 2011. Research Shows Nature Helps with Stress. [ONLINE] Disponible en: http://dirt.asla.org/2011/09/08/research-shows-nature-helps-with-stress. [Accesado 24 Octubre 14]. 2. Jared Green. 2009. Does Looking at Nature Make People Nicer. [ONLINE] Disponible en: http://dirt.asla.org/2009/10/21/does-looking-at-nature-make-people-nicer. [Accesado 31 Octubre 14]. 3. Jared Green. 2009. Reconnecting with Nature Through Biophilic Design. [ONLINE] Disponible en: http://dirt.asla.org/2009/09/14/reconnecting-with-nature-through-biophilicdesign. [Accesado 31 Octubre 14]. 4. Kathy Hathorn, MA and Upali Nanda, Ph.D.. 2008. Guide to Evidence-based Art. [ONLINE] Disponible en: https://www.healthdesign.org/chd/research/guide-evidence-based-art. [Accesado 20 Noviembre 14]. 13