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UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA
ESPECIALIDAD: SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
EFECTIVIDAD DEL SOPORTE EMOCIONAL DE LA FAMILIA PARA
FAVORECER LA REHABILITACION DEL PACIENTE
FARMACODEPENDIENTE
TRABAJO ACADEMICO PARA OPTAR EL TITULO DE ENFERMERO
ESPECIALISTA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
Presentado por:
Licenciados: CORRALES ESCOBAR, MANUEL
OSORIO NAUPARI, MARLENI
LIMA - PERÚ
2016
DEDICATORIA:
A nuestras familias, por su cariño y
constante apoyo;
A nuestras colegas Enfermeras del
Hospital Hermilio Valdizán por su
afecto y diaria colaboración
Y a nuestros pacientes y sus
familias que son la razón de
nuestra profesión.
iii
AGRADECIMIENTO:
Al Hospital Hermilio Valdizan, por
ser la Institución que nos permitió
desarrollarnos
como
profesionales al servicio de la
humanidad, con la Visión de ser
Líder en la Especialidad de Salud
Mental y Psiquiatría.
iv
Asesor: Mg. Anika Remuzgo Artezano
v
JURADO
Presidenta: Mg. Julio Mendigure Fernández
Secretaria: Dra. Milagros Salazar De la Torre
Vocal:
Dra. Sherin Kredert Araujo
vi
ÍNDICE
RESUMEN
ix
ABSTRACT
x
CAPITULO I: INTRODUCCIÓN
1.1. Formulación del problema
15
1.2. Objetivo
16
CAPITULO II: MATERIALES Y MÉTODOS
2.1. Tipos y diseño
17
2.2. Población y muestra
17
2.3. Procedimiento de recolección de datos
18
2.4. Técnica de análisis
18
2.5. Aspectos éticos
19
CAPITULO III: RESULTADOS
3.1 Tablas
20
CAPITULO IV: DISCUSIÓN
CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones
44
5.2. Recomendaciones
45
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
46
vii
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1: Resumen de estudios relacionados con efectividad del
soporte emocional de la familia para favorecer la rehabilitación del
paciente farmacodependiente
32
Tabla 2: Artículos relacionados con efectividad del soporte
emocional de la familia para favorecer la rehabilitación del paciente
farmacodependiente. Según lugar.
37
Tabla 3: Artículos relacionados con efectividad del soporte
emocional de la familia para favorecer la rehabilitación del paciente
farmacodependiente. Según tipo y diseño de investigación
38
viii
RESUMEN
Objetivo: Determinar la efectividad del soporte emocional de la familia en la
rehabilitación del paciente farmacodependiente. Material y método: El
estudio consiste en la revisión sistemática observacional y retrospectivo cuya
población estuvo constituida por 10 artículos científicos nacional e
internacionales, relacionados a la implicancia del soporte de la familia
relacionada
a
la
efectividad
en
la
rehabilitación
del
paciente
farmacodependiente tomando como base de datos a las siguientes fuentes:
IBECS, LILACS, MEDLINE, PUBMED, NCBI.
Resultados: La mayoría de
los artículos evidencian que el soporte emocional de la familia favorece
positivamente el proceso de rehabilitación de los farmacodependientes,
ayudando en cambios afectivos, cognitivos y conductuales. La falta de apoyo
social percibido, especialmente de la familia, amigos y la comunidad reduce
la autoestima y la autoeficacia de los pacientes para rehabilitarse, lo que
puede llevar a una recaída de la enfermedad y al abuso de drogas. El
comportamiento de la familia influye en sus miembros, la historia familiar
puede contribuir a la aparición de la utilización drogas, especialmente si en
la vida de la familia hay situaciones que exponen y afectan salud mental de
la persona. Conclusión: El soporte o apoyo emocional familiar es efectivo
por
que
contribuye
eficazmente
en
la
rehabilitación
del
paciente
farmacodependiente.
Palabras clave: Familiar, soporte familiar, adicciones, soporte social.
ix
ABSTRACT
Objective: To determine the effectiveness of the Emotional support of the
Family in the rehabilitation of the patient addict. Material and method: The
study consists of the systematic review observational and retrospective study
whose population is composed of 10 national and international scientific
articles, related to the implication of the support of the family related to the
effectiveness in the rehabilitation of the patient addict taking as the basis of
data to the following sources: IBECS, LILACS, MEDLINE, PUBMED, NCBI.
Results: The majority of the articles show that the emotional support of the
family favors positively the process of rehabilitation of drug addicts, helping in
changes affective, cognitive and behavioral. The lack of perceived social
support, especially the family, friends and the Community reduces the selfesteem and self-efficacy in patients for rehabilitation, which can lead to a
relapse of the disease and the abuse of drugs. The behavior of family
influences their members, family history can contribute to the emergence of
the use of drugs, especially if in the life of the family there are situations that
expose and affect mental health of the person. Conclusion: The Support or
Family Emotional support is effective for that contributes effectively to the
rehabilitation of the patient addict.
Key
words:
Family,
family
support,
addictions,
social
suppor
x
CAPITULO I: INTRODUCCIÓN.
.
El abuso y la adicción a las drogas se han convertido en las últimas décadas
en uno de los primeros problemas de salud pública para la sociedad actual.
Alrededor de 200 millones de personas en el mundo usaron drogas ilícitas
en el último año, situación que plantea un reto mayúsculo para las
autoridades en salud, en la búsqueda e implementación de estrategias y
programas eficaces de promoción, prevención y tratamiento, para los cuales
se requieren modelos de atención novedosos y basados en el conocimiento
científico, que atiendan la complejidad del problema (1).
El problema de las drogas en el Perú ha tomado dimensiones cada vez más
complejas y ha comprometido la vida de miles de ciudadanos. Por un lado
los que están involucrados con la producción, tráfico y comercialización y por
otro aquellos hombres y mujeres que la consumen; a su vez el crecimiento
de la población de niños y jóvenes
ha producido un incremento relativo de
los problemas sociales que aquejan a estos grupos como son: violencia,
delincuencia,
familias
disfuncionales
y
adicciones(2).
11
Uno de los factores que podría estar relacionado con la no reincidencia
del consumo es el apoyo social. Este es definido como un proceso
interactivo gracias al cual, el individuo obtiene ayuda emocional, instrumental
y económica de la red social en la que se encuentra inserto en este caso la
familia. La manifestación de apoyo social, es considerada como un factor
importante para prevenir o mitigar el efecto negativo de los acontecimientos
vitales estresantes. Se han descrito cuatro tipos de apoyo social: a)
emocional, que comprende la empatía, el cuidado, el amor y la confianza; b)
instrumental, caracterizado por conductas específicas que directamente
ayudan a quien lo necesita; c) informativo, que provee conocimientos a las
personas
afectadas
problemáticas
y
d)
para
que
evaluativo,
éstas
puedan
enfrentar
que
implica
sólo
situaciones
transmisión
de
información(3).
La familia constituye el eje fundamental en la prevención, tratamiento,
rehabilitación y seguimiento de las adicciones; sean estas químicas,
conductas adictivas o juegos patológicos. Igualmente, ha de reconocerse el
rol omnipresente del entorno familiar, en el sostenimiento y en el desenlace
final de las adicciones. El rol de la familia en el manejo integral de las
adicciones se sustenta en el hecho de que aquella convive directamente con
el enfermo; y es la que finalmente aplica el programa preventivo de
intervención a largo plazo en el hogar. De modo que, sin el compromiso total
de la familia, el éxito definitivo de la rehabilitación resulta poco probable(4).
Es reconocida la importancia de ofrecer ayuda a la familia e incluirla en el
tratamiento del adicto, modelos de desarrollo y estudios de los resultados de
12
intervenciones, sugieren que la intervención familiar es una estrategia viable
para reducir el consumo de drogas.
Existen varias características en las familias farmacodependientes: familias
mal integradas, separación de los padres, muerte de alguno de los padres,
familias poco afectivas, conflictos económicos en mayor o menor grado,
relaciones conflictivas entre padres e hijos, abandono temprano del hogar
por parte del adicto, antecedentes patológicos y de adicción en la familia,
transmisión inadecuada de valores, normas y patrones de conducta y
conflictos continuos entre alianzas o coaliciones visibles(5).
Del mismo modo que la familia se ve afectada por la presencia de un
trastorno adictivo, a su vez la familia influye en éste, de modo que las
interacciones con miembros de la familia pueden agravar o perpetuar al
problema o ayudar a resolverlo. El concepto a este respecto, se conoce
como codependencia. La persona codependiente convierte al consumidor en
su principal prioridad y vive en función de él (ella), aplicando una serie de
reglas que no son eficaces para “curar” al adicto y que se repiten una y otra
vez(6).
Los padres entonces desempeñan un papel importante en el consumo de
sustancias adictivas, ya sea induciendo el riesgo o fomentando la protección
y la resiliencia. El apoyo parental positivo y las conductas de control, así
como un seguimiento parental adecuado, pueden estimular el desarrollo de
conductas pro-sociales en los hijos y apartarlos de las malas compañías y su
13
influencia, una crianza disfuncional predice resultados perniciosos, como
consumo de sustancias adictivas(7).
La psicoeducación, es considerada un tipo de intervención especialmente
interesante, ya que muchas familias presentan carencias en lo que se refiere
a conocimientos básicos (qué es una droga, qué tipos de drogas existen y
qué efectos tienen, en qué consisten realmente los problemas de abuso y/o
la adicción, qué implica un tratamiento y cuáles son sus fases y limitaciones,
etc. Este tipo de abordaje parte de un enfoque positivo, que subraya el papel
de la familia como agente terapéutico activo en el proceso del tratamiento
del individuo enfermo, por tanto el objetivo de este tipo de programas es
orientar y ayudar a la familia a identificar con claridad el problema, sus
causas, el curso y cómo se desarrolla, cuáles son sus síntomas y
tratamientos empleados para que así puedan intervenir en cierta medida en
el proceso de mejora y curación de sus hijas/os(6).
La psicoeducación procura establecer en los familiares los siguientes
principios: la farmacodependencia es una enfermedad; lo imprescindible del
seguimiento farmacológico; el involucramiento de la familia como el principal
agente rehabilitador, procurando que en el hogar se mantenga una
temperatura emocional tibia, buscando que los familiares tengan una forma
de comportamiento basada en la información proporcionada, facilitando su
reinserción al medio social(8).
14
El rol de la enfermera en el grupo de apoyo durante la actividad de grupo
con la familia del consumidor de drogas está en escuchar, y establecer el
proceso de comunicación y relación terapéutica. A través de esta
herramienta de atención puede humanizar la atención, fomentando en el
adicto y su familia a enfrentar, las dificultades, y a mantener el
funcionamiento psicosocial, de acuerdo a las necesidades de cada persona
con el fin de construir un nuevo proyecto de vida y mantenerse saludable(9).
Según los artículos descritos y de acuerdo a las conclusiones a las que han
llegado investigadores del tema, se reconoce y se acepta la importancia de
la estructura y la efectividad del soporte emocional familiar en la
recuperación sostenida y de largo plazo en esta problemática, de manera
muy especial en adolescentes. Siendo este el objetivo del presente trabajo.
De tal manera que la familia que conoce del proceso de la adicción a drogas
y se involucra en el tratamiento, el individuo con problemas de abuso de
drogas tiene un mejor pronóstico de recuperación.
1.1. Formulación del problema.
Por lo expuesto, la pregunta formulada para la revisión sistemática se
desarrolló bajo la metodología PICO y fue la siguiente:
15
P=
I= Intervención
Paciente/Problema
C= Intervención de
comparación
No corresponde
O= Outcome
Resultados
Paciente
Soporte
Efectividad de la
farmacodependiente
emocional de la
interacción en la
familia
rehabilitación
¿Cuál es la efectividad del soporte emocional de la familia en la
rehabilitación del paciente farmacodependiente?
1.2. Objetivo.
Determinar la efectividad del soporte emocional de la familia en la
rehabilitación del paciente farmacodependiente.
16
CAPITULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.
2.1 Tipos y diseño.
Las Revisiones Sistemáticas son un diseño de investigación observacional y
retrospectivo, que sintetiza los resultados de múltiples investigaciones
primarias. Son parte esencial de la enfermería basada en la evidencia por su
rigurosa metodología, identificando los estudios relevantes para responder
preguntas específicas de la práctica clínica.
2.2. Población y muestra.
La población está constituida por la revisión bibliográfica de 10 artículos
científicos publicados e indizados en las bases de datos científicos, con una
antigüedad no mayor de diez años y que responden a artículos publicados
en idioma español, e inglés.
17
2.3 Procedimiento de recolección de datos.
La recolección de datos se realizó a través de la revisión bibliográfica de
artículos de investigación tanto nacionales como internacionales, que
tuvieron como tema principal el soporte emocional familiar en la
rehabilitación de los pacientes farmacodependientes, se incluyeron los más
importantes según nivel y calidad de evidencia y se excluyeron los menos
relevantes.
El algoritmo utilizado para la búsqueda:
Consumo AND drogas AND familia AND soporte familiar.
Adictos AND Familia.OR soporte Social.
Bases de Datos:
IBECS, LILACS, MEDLINE, PUBMED, NCBI COCHRANE PLUS.
2.4 Técnica de análisis
El análisis de la revisión sistemática está conformado por la elaboración de
una tabla de resumen (ver anexos) con los datos principales de cada uno de
los artículos seleccionados, evaluando cada uno de los artículos para una
comparación de los puntos o características en las cuales concuerda y los
puntos en los que existe discrepancia entre los artículos nacionales e
internacionales, así como una evaluación crítica e intensiva de cada artículo
18
de acuerdo los criterios técnicos establecidos y a partir de ello establecer la
calidad de la evidencia y la fuerza de recomendación para cada artículo.
2.5. Aspectos Éticos.
La evaluación critica de los artículos científicos revisados, está de acuerdo a
las normas técnicas de la bioética en la investigación, garantizando el
cumplimiento de los principios éticos.
19
CAPITULO III: RESULTADOS.
3.1 Tablas
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIÓN
“Papel del apoyo social y la autoeficacia en Drug Alcohol Depend
VOLUMEN Y NUMERO
2007 Julio 10; 89(2-3):
Steina Judith A, and.
los resultados del tratamiento entre los
267–274.
Grellab Christine E.
pacientes con desórdenes
1. AUTOR
Warrena Jazmin
I,
AÑO
2007
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2753536/
concomitantes”(10)
Tipo de
Diseño de
Investigación
Investigación
Cuantitativo
Descriptivo.
Población
CONTENIDO DE LA PUBLICACION
Instrumentos
Aspectos.
Resultados principales
Muestra
Conclusiones
Éticos
11
400
Entrevista
Consentimient
Este estudio examinó los
El apoyo social (que incluye a la familia) tiene
programa
hombres
Clínica
o informado.
efectos directos que del
efectos directos en la abstinencia y auto-
s
mujeres.
apoyo
la
eficacia, en los clientes que entraron en el
tratamient
abstinencia auto-eficacia en
tratamiento son predictivos de mayor mejora
o en Los
base a resultados de seis
tanto del consumo de sustancias y el estado de
Ángeles
meses entre una muestra
salud mental.
USA.
diversa
con
Los individuos que se basan en un mayor apoyo
entre
trastornos concurrentes en
tienen más fuerza para abstenerse del consumo
agosto de
el tratamiento del abuso de
de sustancias, después del tratamiento tienen
1999 abril
sustancias residencial.
los resultados más positivos.
de
de 2002.
y
Estructurada.
social
de
que
clientes
y
El mayor apoyo social fue predictivo de un mejor
estado psicológico, menos consumo durante el
seguimiento.
20
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
2. AUTOR
AÑO
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIÓN
VOLUMEN Y
NUMERO
“El papel de la emoción expresada de la familia y el
International journal of high risk behaviors & addiction
2015 March;
Masoud Karimi ; Mohammad
apoyo social percibido en la predicción de recaídas de
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4393558/
4(1): e21250.
Narimani
la Adicción”(11).
Akbar Atadokht ; Nader Hajloo ;
2015
CONTENIDO DE LA PUBLICACION
Tipo de
Diseño de
Investigación
Investigación
Cuantitativa.
Correlación
Población
Muestra
Instrumentos
Aspectos.
Resultados principales
Conclusiones
Éticos
10 centros
Sujetos se-
Prueba de
Consenti-
El estudio demostró relaciones
La disminución del apoyo social percibido
de
leccionados
emoción
miento
negativas significativas entre la
de la familia, los amigos y apoyo social total
tratamiento
dos al azar
expresado por
informado
frecuencia de las recaídas y el
está asociado con la probabilidad del
de
(n = 80)
Cole y
.
apoyo
aumento de las recaídas.
la
social
percibido
de
la
adicción en
Kazaryan, y la
familia, los amigos y el apoyo
Ardabil
Escala Multidi-
social total.
Existen estructuras y redes de apoyo,
(Irán)
a
mensional de
Esto significa que la disminución
intervenciones, como el apoyo espiritual y
partir
de
Apoyo Social.
del apoyo social percibido de la
familiar que tiene un importante papel en la
octubre de
familia, los amigos y el apoyo
promoción de los objetivos del tratamiento
2013 hasta
social total se asocia con el
entre los consumidores de drogas y la pre-
enero
aumento de probabilidad de
vención de recaídas.
2014.
de
las
recaídas.
21
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
3. AUTOR
AÑO
López-Torrecillas Francisca; Bulas Mercedes;
2005.
León-Arroyo Raquel; Ramírez Isabel.
NOMBRE DE LA
INVESTIGACIÓN
“Influencia del apoyo familiar
REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIÓN
ADICCIONES, 2005 • VOL.17 NÚM. 3 • PÁGS. 241-249
VOLUMEN Y
NUMERO
• VOL.17 NÚM.
en la autoeficacia de los
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=1293240
3 • PÁGS. 241-
drogodependientes”(12).
249
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Diseño de
Investigación
Investigación
Cuantitativa
Casos control.
Población
Muestra
Instrumentos
Aspectos.
Resultados principales
Conclusiones
Éticos
Seleccionados
186
Escala de Autoefi-
Consentí-
Los
sujetos
cacia de Sherer,
miento
presentan
integración juve-
Grupo
Maddux, Mercan-
informado
más bajas en autoeficacia
pendencias.
nil, instituciones
experi-
dante, Prentice-
.
que los sujetos controles.
Se contempla la influencia familiar en los
especializadas
mental=1
Dunn, Jacobs y
Consumidores de alcohol
trastornos adictivos y que estilos educativos
en el tratamiento
09
Rogers.
y drogas que disponen de
inadecuados se asocian con el inicio y
de consumo de
Grupo
la
mantenimiento del consumo de alcohol y
drogas, y como
control=
tienen
grupo control de
77
autoeficacia social.
de
centros
la
de
institución
drogodependientes
puntuaciones
implicancia
más
parental
alto
en
Es necesario seguir investigando el papel
de la familia en el campo de las drogode-
drogas,
Los conflictos familiares afectan al estado
emocional
de
educativa
consecuentemente
CONALEP
proceso
Puebla
dependiente.
Méjico.
de
sus
miembros
pueden
rehabilitación
alterar
del
y
el
drogo-
2003.
22
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
4. AUTOR
Granados Hernández Mabell; Brands
Bruna; Adlaf
Edward.;
AÑO
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
2009
“Perspectiva crítica de la familia y de
Rev. Latino-Am.
VOLUMEN Y
NUMERO
vol.17 no.spe 770-
personas cercanas sobre factores de
Enfermagemhttp://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-
775
riesgo familiares y comunitarios en el
11692009000700003&script=sci_abstract&tlng=es
Giesbrecht
Norman; Simich Laura ; Miotto
Wright.
María da Gloria.
REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIÓN
uso de drogas ilícitas en San José,
Costa Rica”(13).
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Investigación
Diseño de
Investigación
Cuantitativa.
Descriptiva.
Población
Muestra
Usuarios de
100 perso-
un centro de
nas-
Instrumentos
Aspectos.
Éticos
Resultados principales
Conclusiones
Se aplicó un
Consentimiento
En la familia, las mujeres están
Sentirse rechazado por la familia es
cuestionario con
informado.
más involucradas con los usua-
un incentivo para la inserción en gru-
salud y en
preguntas
rios de drogas; el padre es
pos conflictivos y el uso de drogas ilí-
una unidad
cerradas, para
descrito como una figura ausen-
citas, que es descrito como el de ma-
de consulta
la recolección
te, emocionalmente distante de
yor riesgo. La falta de comunicación
externa, en
de datos-.
los hijos. Es importante destacar
familiar es un factor de riesgo, la
el año 2007
el papel de la familia, ya que es
buena comunicación
en San
el lugar donde se convierte a la
nante para favorecer la rehabilitación
José, Costa
persona en miembro de la socie-
del paciente adicto, la desintegración
Rica”
dad y es por medio de una
familiar, los conflictos conyugales, la
comunicación efectiva dentro de
ausencia de figuras de autoridad,
esta, que el individuo aprende
son
valores, ideas, reglas y normas
aumentan muchos de los factores de
de comportamiento.
riesgo de incidir en la adicción.
elementos
que
es
determi-
generan
y
23
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
5. AUTOR
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIÓN
AÑO
Velásquez Carranza Doris , Vaiz
“Factores de la satisfacción sobre el apoyo familiar del
2009
adolescente adicto en tratamiento”(14).
Bonifaz Rosa, Luiz Jorge Pedrão
VOLUMEN Y
NUMERO
Rev enferm Herediana.
;2(1):11-19
http://www.upch.edu.pe/faenf/images/pdf/Revistas/20
09/enero/ART2_VELASQUEZ.pdf
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Investigación
Cuantitativa.
Diseño de
Investigación
Descriptiva.
Población
Muestra
Instrumentos
Adolescen-
34 adoles-
Cuestionario para
consentimiento
La comunicación familiar, el
La
tes
atendí-
centes
explorar
informado
trabajo de los padres, entre
adolescente adicto es la familia y debe
dos
en
atendidos
personales,
otros,
estar capacitada para solucionar y
familiares
causa del inicio del uso y
Instituto de
socioeconómicos,
abuso del consumo de la
Salud
historial
drogas, la familia y debe
Un clima familiar inadecuado donde
Mental
consumo.
estar
para
hay egoísmo, y si se presentan peleas
Honorio
Escala de Satis-
solucionar
los
conyugales a diario, va implicar una
facción
problemas.
el
Instituto
Salud
tal
de
Men
Honorio
Delgado
Hideyo
No
en
guchi. en los
Del-gado
meses
Hideyo
de
abril a
mayo
Noguchi
del
el
-
Aspectos.
Éticos
factores
de
Familiar
Resultados principales
se
relaciona
como
capacitada
y
Conclusiones
resolver
red
de
apoyo
directo,
del
resolver los problemas.
mayor frecuencia de conductas de
por adjetivos
riesgo como el uso y abuso indebido
La información sobre drogas
de drogas
dota
de
Al igual que el paciente, la familia
que
necesita modificar actitudes rígidas,
tratamiento,
repetitivas y respuestas inadecuadas
a
añob 2004
contenidos
Lima,Perú
apoyen
los
padres
básicos
el
24
capacitarlos para tratar el
ante
tema con sus hijos, atender
información obtenida por los padres
las dudas o problemas que
de conceptos básicos que apoyan el
se
tratamiento, los capacita para tratar el
presenten
durante
el
periodo de recuperación.
Esto
lo
percibe
la
conducta
del
adicto.La
tema con sus hijos, atendiendo las
el
dudas o problemas que se presenten
manera
durante el periodo de recuperación.
positiva, ya que su red de
Esto lo percibe el adolescente de
apoyo directo, es la familia y
manera positiva, ya que su red de
debe estar capacitada para
apoyo directo, es la familia.
adolescente
solucionar
de
y
resolver
los
problemas. Un clima familiar
donde prima el egoísmo entre
sus
miembros
y,
si
se
presentan peleas conyugales
a diario, va implicar una
mayor
frecuencia
de
conductas de riesgo como el
uso y abuso indebido de
drogas.
25
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
6. AUTOR
AÑO
Rubio, Gabriel Martínez-Gras, Isabel
2013
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LAM
VOLUMEN Y
PUBLICACIÓN
NUMERO
Adicciones
VOL. 25 NÚM. 1
“Integración de los grupos de autoayuda para
Ponce, Guillermo Quinto, Rafael
familiares en un programa público de tratamiento del
Jurado, Rosa Jiménez-Arriero, Miguel Ángel
alcoholismo”(15).
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=2
· PÁGS. 37-44
89125756008
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Diseño de
Población
Muestra
Investigación
Investigación
Cuantitativo.
Comparativo
Pacientes
Se compara
acudieron a la
el tipo de
Unidad
abordaje en
Conductas
2 grupos las
adictivas
Instrumentos
Aspectos.
Resultados principales
Conclusiones
Éticos
que
188
Cuestionario
consentimiento
Los resultados más relevantes son
Los
pacientes.
SF-36 sobre el
informado-
que los familiares atendidos en la
familiares incluidos en el
estado de salud:
asociación
grupo de terapia familiar
cuestionario
mejoraban su estado psicológico y de
tuvieron
del
auto
aplicado
salud más que los familiares que
abandonos y menos días
familias de
Hospital 12 de
que
determina
acudían
de consumo durante el
pacientes
octubre durante
el
con
un periodo de 9
salud
problemas
meses.
mental.
por alcohol.
en
de
Siendo
estado
física
de
y
de
ex
alcohólicos
periódicamente
con
su
pacientes
de
los
menos
familiar a la consulta de seguimiento
periodo de tratamiento.
de su psiquiatra.
La
familiares incluidos en el grupo de
los familiares contribuyen
pacientes
terapia
menos
a la evitación de las
Madrid España.
abandonos y menos días de consumo
recaídas y a su detección
durante el periodo de tratamiento.
precoz
familiar
pacientes
tuvieron
de
las
estrategias recibidas por
310
los
y
los
total
Además,
información
26
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
7. AUTOR
AÑO
“Valoración de resultados y perfil psicosocial de
REVISTA DONDE SE UBICA LA
PUBLICACIÓN
anales de psicología
VOLUMEN Y
NUMERO
vol. 29, Nº 1
Ortiz-Tallo, Margarita
un programa de rehabilitación de personas con
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_a
(enero), 38-47
Parra-García, María del Mar Jiménez-
drogodependencias”(16).
rttext&pid=S0212-97282013000100005
Valero-Aguayo, Luis
2013
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
Guerra, Marta
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Investigación
Diseño de
Investigación
Población
Muestra
Instrumentos
Aspectos.
Éticos
Cuantitativa.
Pre
El total de
experimental.
Resultados principales
96
Se tomaron a
Consentimient
Los
la población
participan-
partir
o informado
programa
atendida en
tes
datos
el centro de
del total de
acumulados
adultos
la
en
“Proyecto
población.
del
Los pacientes que presentan más conflictos
de
(familiares, pareja, vecinos, amigos, etc.) pre-
están
sentan un mayor abandono. Los conflictos con
relacionados con el hecho
la madre son de mayor riesgo para dejar el
los
de tener conflictos con la
programa.
historiales del
madre, hermanos y otros
Existe estrecha relación entre conflictos fami-
Hombre”
centro.
familiares.
liares, abuso emocional o físico, y consumo de
Málaga
Se
La
España
los
en
últimos
tres
(2007
2009).
años
-
(25%
de
los
ya
utilizaron
abandonos
Conclusiones
rehabilitación
acumulación
de
alcohol y abandonos del programa.
entrevistas
conflictos de todo tipo
Se aconseja, que se integre a los familiares
iniciales y los
(familiares,
pareja,
más directos en el programa, como “parte del
historiales
vecinos,
etc.)
problema, integrando otros factores para
personales,
puede
factor
resolución de problemas, como mediación
influyente para un mayor
familiar, autonomía personal, búsqueda de
abandono.
independencia, habilidades para la búsqueda
amigos,
ser
un
de empleo y formación profesional.
27
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
8. AUTOR
AÑO
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LA
VOLUMEN Y
PUBLICACIÓN
NUMERO
“Consumo de drogas en la adolescencia:
Psicothema
Vol. 15, nº 2, pp. 161-
Fuertes Martín Antonio, Maribel Ramos
importancia del afecto y la supervisión
http://www.psicothema.com/psicothema.asp?id
166
Vergeles Maribel y Hernández Martín
parental”(17).
=1039
Martínez Álvarez José Luis , Antonio
2003
Amparo
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Diseño de
Población
Muestra
Instrumentos
Aspectos.
Resultados principales
Conclusiones
Investigación
Investigación
Cuantitativo.
Descriptivo
Estudian-
1.347
Se utilizaron las
Consen-
Se
transversal.
tes de la
estudiantes
subescalas
timiento
significativamente
comuni-
comprendi-
Parental
informado
entre
la
afecto/apoyo y supervisión/control por parte
dad
dos
Warmth/Invol
..
supervisión/control parental, y el
de sus padres, se implicaron en menos
Éticos
de
entre
encontró
el
asociaciones
negativas
afecto/apoyo
y
Los adolescentes que percibieron mayor
Castilla y
los 15 y los
vement y Paren-
consumo de tabaco, alcohol y
conductas de riesgo asociadas al consumo
león
19 años de
tal
otras drogas.
de drogas.
España
la
Strictness/Super
2003.
Comunidad
vision
Relaciones entre padres e hijos
Esto confirma que cuanto mayor es la
de Castilla
Parenting
caracterizadas
la
percepción de afecto y control parental,
y
Scales (Lam
proximidad, calidez, apoyo y
menor es la probabilidad de implicarse en de
afecto,
conductas de riesgo.
León
España.
born
1991)
de
et
las
al.,
conllevan
por
menores
riesgos para la salud de los
chicos y chicas adolescentes.
28
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
9. AUTOR
“Factores protectores de las familias
REVISTA DONDE SE UBICA LA
PUBLICACIÓN
Revista Latino-Americana de Enfermagem
Vol. 18, junio, 2010, pp. 504-512
Carvalho Ferriani María
para prevenir el consumo de drogas
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=2814
Universidad de São Paulo
das Graças.
en un municipio de Colombia”(18).
21939004
São Paulo, Brasil
Medina Arias Nubia
AÑO
2010
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
VOLUMEN Y NUMERO
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Investigación
Diseño de
Investigación
Cuantitativo.
Transversal.
Población
Muestra
Instrumen
tos
Aspectos.
Éticos
Resultados principales
Conclusiones
59.453
256
Cues-
Consentimien
Los factores vinculados a
La falta de relaciones fuertes y de cariño es un
habitantes
familias.
tionario.
to Informado.
la relación familiar juegan
factor de riesgo en la familia frente al consumo
15,792
un rol decisivo en el
de drogas, “la falta de lazos familiares ade-
hogares.
comportamiento adictivo,
cuados, propicia un perfil de adolescente inca-
Municipio
la falta de comprensión y
paz de establecer relaciones saludables” lo cual
de Funza
comunicación
lo hace más vulnerable frente al consumo.
Colombia
factor de riesgo para el
En familias donde hay baja cohesión y difi-
Marzo-Abril
uso de drogas ilegales.
cultades para tomar decisiones y solucionar sus
2007.
Un medio familiar en el
problemas con la participación democrática de
que
la
sus miembros, existe un perfil de vulnerabilidad
el
predictivo del consumo de drogas. Se debe re-
intercambio de opiniones,
forzar factores protectores en las familias como
aparece como factor de
las demostraciones de afecto con los hijos, la
protección
comunicación, la toma de decisiones en pareja,
sucede
comunicación
drogas.
es
al
y
uso
un
de
la
adecuada
flexibilidad
en
la
educación
familiar, y la existencia de normas.
29
DATOS DE LA PUBLICACIÓN
10. AUTOR
AÑO
NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN
REVISTA DONDE SE UBICA LA
VOLUMEN Y
PUBLICACIÓN
NÚMERO
Becoña Elisardo; Martínez Úrsula
2012,
“¿Cómo influye la desorganización
Revista Adicciones
Vol. 24, núm. 3, julio-
Calafat Amador; Montse Juan;
España.
familiar en el consumo de drogas
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=289123569010
septiembre, 2012, pp.
de los hijos? Una revisión”(19).
Mariangels Duch Mariangels;
253-268
Fernández-Hermida José Ramón.
CONTENIDO DE LA PUBLICACIÓN
Tipo de
Diseño de
Investigación
Investigación
Cuantitativo
Revisión sistemática.
Población
Muestra
Instrumentos
Aspectos.
Éticos
Se limitó la búsqueda a los
Se
las
Los estudios indican que el
La
estudios publicados entre el 1 de
bases de datos de
consumo de alcohol y drogas de
menudo
ene-ro de 1980 y el 31 de
PubMed
los
familiares,
diciembre
PsycINFO.
de
2010,
se
seleccionaron (71 artículos) así
utilizaron
y
padres
influye
en
el
incluyendo
trabajos
escritos
español,
francés,
portugués.
tuvieron
artículos
en
en
en
a
conflictos
algunos
de
uno
casos
o
la
psicopatología
ambos
los hijos.
padres, al consumo de sustancias, lo
que provoca tensiones dentro de la
familia
inglés,
hogares monoparentales o con
desorganización familiar y que se
padrastros
relaciona
y
se
aquellos
que
contuviesen da-tos de estudios
originales.
asocia
a
Los adolescentes que viven en
Únicamente
empíricos
matrimonio
aquellos
italiano
cuenta
se
del
consumo de estas sustancias en
como por el idioma de los
mismos,
disolución
tienen
probabilidades
drogas
en
de
más
consumir
comparación
con
que
con
se
el
traducen
consumo
en
de
sustancias, legales e ilegales, de los
hijos.
adolescentes que viven con sus
La relación emocional entre padres e
dos padres.
hijo adolescente cercana disminuye
la
probabilidad
de
que
el
hijo
30
En
relación
con
la
consuma alcohol si el padre no es
psicopatología de los padres, la
consumidor.
desorganización familiar alcanza
Los
niveles altos en familias en las
reconstituidas
o
que había un padre alcohólico,
tienen
probabilidades
aumentan-do
consumir drogas ilegales.
en
aquellas
adolescentes
más
familias en las que el padre
El
consumo
alcohólico presenta, además un
adolescencia
trastorno psiquiátrico.
mente
en
conflictos
de
se
de
familias
monoparentales
tabaco
produce
ambientes
familiares
en
de
la
mayor-
donde
los
ocurren
de
manera frecuente y donde hay una
falta de apoyo emocional por parte de
los padres.
31
Tabla 1: Resumen de estudios relacionados con efectividad del soporte
emocional de la familia para favorecer la rehabilitación del paciente
farmacodependiente
Tipo de estudio/Titulo
Tipo de estudio/Titulo
Calidad
Fuerza
de la
de la
evidencia
recomen
dación
Cuantitativo
La desorganización familiar se relaciona con el
Revisión sistemática.
consumo de sustancias, legales e ilegales, de
Alta
Alta
los hijos.
“¿Cómo
influye
la
La relación emocional entre padres e hijo
desorganización
adolescente cercana disminuye la probabilidad
familiar en el consumo
de que el hijo consuma alcohol si el padre no es
de
consumidor.
drogas
de
los
hijos? Una revisión”
Los adolescentes de familias reconstituidas o
monoparentales tienen más probabilidades de
consumir drogas ilegales.
El consumo de tabaco en la adolescencia se
produce mayormente en ambientes donde los
conflictos
familiares
ocurren
de
manera
frecuente y donde hay una falta de apoyo
emocional por parte de los padres.
32
Tipo de
Tipo de intervención
estudio/Titulo
Calidad
Fuerza de
de la
recomendación
evidencia
Se contempla la influencia familiar en
Cuantitativo.
Estudio
los trastornos adictivos y que estilos
de
casos
control.
Alta
Alta
Baja
Baja
educativos inadecuados se asocian con
el inicio y mantenimiento del consumo
de alcohol y drogas.
“Influencia del apoyo
familiar
en
la
Los conflictos familiares afectan al
autoeficacia de los
estado emocional de sus miembros y
drogodependientes”.
consecuentemente pueden alterar el
proceso
de
rehabilitación
del
drogodependiente
Cuantitativo.
El estudio demostró que el apoyo social
Descriptivo.
(que incluye a la familia) tiene efectos
directos en la abstinencia y auto-
“Papel
social
del
y
eficacia
apoyo
eficacia, en los clientes que entraron en
la
auto-
el tratamiento siendo predictivos de
en
los
mayor mejora tanto del consumo de
resultados del tratamiento
entre
pacientes
sustancias y el estado de salud mental.
los
con
Los individuos que se basan en un
desórdenes
mayor apoyo tienen más fuerza para
concomitantes”
abstenerse del consumo de sustancias
después del trata-miento tienen los
resultados más positivos.
El mayor
apoyo social fue predictivo de un mejor
estado psicológico, menos consumo
durante el seguimiento
33
Tipo de
Tipo de intervención
estudio/Titulo
Calidad
Fuerza
de
recomen
evidencia
dación
Moderada
Moderad
La disminución del apoyo social percibido de la
Cuantitativo.
familia, los amigos y apoyo social total está
correlacional.
asociado con la probabilidad del aumento de las
“El
papel
de
la
a
recaídas.
emoción expresada
La
falta
de
apoyo
de la familia y el
especialmente de la familia, amigos y la
apoyo social per-
comunidad
cibido en la pre-
pacientes a rehabilitarse, que a su vez puede
dicción de recaídas
llevar a una recaída de la enfermedad y el
de la Adicción.”
abuso de drogas.
Cuantitativo.
Sentirse rechazado por la familia es un
Descriptivo.
incentivo para la inserción en grupos conflictivos
reduce
la
social
resistencia
percibido
de
los
Baja
Baja
y el uso de drogas ilícitas, que es descrito como
“Perspectiva crítica
el de mayor riesgo.
de la familia y de
personas cercanas
La falta de comunicación familiar es otro factor
sobre factores de
de
riesgo familiares y
determinante para favorecer la rehabilitación del
comunitarios en el
paciente farmacodependiente.
riesgo,
la
buena
comunicación
es
uso de drogas
ilícitas en San José,
Costa Rica.
La red de apoyo directo, del adolescente adicto
Cuantitativo.
es la familia y debe estar capacitada para
Descriptivo.
solucionar y resolver los problemas.
Baja
Baja
Un clima familiar inadecuado va implicar una
“Factores de la
mayor frecuencia de conductas de riesgo como
satisfacción sobre
el uso y abuso indebido de drogas
el apoyo familiar del
La información obtenida por los padres de
adolescente adicto
conceptos básicos que apoyan el tratamiento,
en tratamiento”.
los capacita para tratar los problemas que se
presenten durante el periodo de recuperación.
Esto lo percibe el adolescente de manera
positiva, ya que su red de apoyo directo, es la
familia.
34
Tipo de estudio/Titulo
Tipo de intervención
Calidad de
Fuerza
evidencia
recomen
dación
Cuantitativo.
Los pacientes de los familiares incluidos en el
comparativo.
grupo de terapia familiar tuvieron menos
Baja
Baja
Baja
Baja
Baja
Baja
abandonos y menos días de consumo durante
“Integración
de
los
el periodo de tratamiento.
grupos de autoayuda
La información y las estrategias recibidas por
para familiares en un
los familiares contribuyen a la evitación de las
programa público de
recaídas del consumo y a su detección precoz.
tratamiento
del
alcoholismo”.
Los pacientes que presentan más conflictos,
Cuantitativo.
presentan un mayor abandono de programa.
Pre-experimental.
Los conflictos con la madre soy de mayor
“Valoración de resul-
riesgo
tados y perfil psico-
rehabilitación.
para
dejar
el
programa
de
social de un programa de rehabilitación
Se encuentra una estrecha relación entre
de personas con
conflictos familiares, abuso emocional o físico,
drogodependencias”.
y consumo de alcohol y abandonos del
programa.
Cuantitativo.
Los
adolescentes
que
percibieron
mayor
Descriptivo.
afecto/apoyo y supervisión/control por parte de
transversal.
sus padres, se implicaron en menos conductas
de riesgo asociadas al consumo de drogas.
“Consumo de drogas
en la adolescencia:
Esto confirma de que cuanto mayor es la
importancia del afecto
percepción de afecto y control parental, menor
y la supervisión
es la probabilidad de implicarse en conductas
parental”.
de riesgo.
35
Cuantitativo.
La falta de relaciones fuertes y de cariño es un
Transversal.
factor de riesgo en la familia frente al consumo de
Baja
Baja
drogas, “la falta de lazos familiares adecuados,
“Factores
propicia un perfil de adolescente incapaz de
protectores de las
establecer relaciones saludables” lo cual lo hace
familias
más vulnerable frente al consumo.
para
prevenir el consumo de drogas
En
en un municipio
dificultades para tomar decisiones y solucionar
de Colombia”
sus problemas con la participación democrática
de
familias
sus
donde
miembros,
hay
baja
existe
un
cohesión
perfil
y
de
vulnerabilidad predictivo del consumo de drogas.
36
Tabla 2: Artículos relacionados con efectividad del soporte emocional de
la familia para favorecer la rehabilitación del paciente farmacodependiente,
según País
Artículos de
Lugar
N°
%
Investigación
España
Colombia
Perú
Méjico
Costa rica
USA
Irán
Total
04
01
01
01
01
01
01
10
40.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
10.0
100.0
Fuente: Elaboración propia revisión de los 10 artículos. Relacionados a
soporte emocional de la familia para favorecer la rehabilitación del paciente
drogodependiente
37
Tabla 3: Artículos relacionados con efectividad del soporte emocional de
la familia para favorecer la rehabilitación del paciente farmacodependiente.
Según tipo y diseño de investigación.
Tipo de
Diseño de investigación
Nº
%
Descriptivo
03
30.0
Transversal
02
20.0
Correlacional
01
10.0
Pre-experimental
01
10.0
Revisión sistemática
01
10.0
Caso control
01
10.0
10
100%
investigación
Cuantitativo
Total
Fuente: Elaboración propia - Revisión Según tipo y diseño de investigación
de artículos relacionados con efectividad del soporte emocional de la
familia
para
favorecer
la
rehabilitación
del
paciente
farmacodependiente.
La tabla 1, nos muestra que de los 10 artículos científicos revisados
sistemática-mente sobre soporte emocional de la familia
la
rehabilitación
del paciente
farmacodependiente,
para favorecer
de
los
cuales
corresponde el 40.0% (4) a España.
El 60% al resto de países con (1) articulo respectivamente a Colombia,
Perú, Méjico, Costa Rica, USA e Irán.
En relación a los tipos de investigación 10 son de tipo cuantitativo, y 01 de
revisión sistemática.
38
CAPITULO IV: DISCUSIÓN
Según los resultados obtenidos de la revisión sistemática de 10 artículos
científicos seleccionados de más de 50 publicaciones
relacionados con
soporte emocional familiar, y su efectividad en la rehabilitación del paciente
farmacodependiente, son pocos los artículos sobre familia en la base de
datos(20). Analizando, las evidencias (10, 11,13, 15, 16, 18,19). 7/10(70.0%)
mencionan, que el apoyo familiar o soporte emocional de la familia es eficaz
porque describen que permite favorecer la rehabilitación, la abstinencia al
consumo, disminuye el riesgo a implicarse en conductas de riesgo, permite
consolidar la adherencia al tratamiento etc. Además, las evidencias (10, 12,
14, 15,16, 17). 6/10(60.0%) confirman que la falta de apoyo de la familia,
motiva la recaída, aumenta el riesgo al consumo, el abuso de drogas y a
abandonar los programas de rehabilitación.
De los artículos 10/10(100%) consideran que el apoyo familiar, es importante
y está directamente relacionado con la rehabilitación del paciente
farmacodependiente.
39
Es importante destacar el papel primordial que desempeña la familia como
institución, ya que es el principal lugar donde se convierte a la persona en
miembro de la sociedad y por medio de una comunicación efectiva dentro de
esta, que el individuo aprende valores, ideas, reglas y normas de
comportamiento. Por lo tanto, la familia debe ser una red de apoyo para sus
miembros y la encargada de prevenir situaciones de riesgo. El sentirse
rechazado por la familia resulta en un poderoso factor de incentivo para la
inserción, del individuo, en grupos conflictivos y para la utilización de drogas
ilícitas.(21).
La presencia de la familia favorece positivamente el proceso de
rehabilitación de dependientes de sustancias químicas, ayudando en
cambios afectivos, cognitivos y conductuales. Hay que tener presente que la
familia “es una pieza estratégica esencial en el proceso de incorporación
social”, tanto por el apoyo en la cobertura de necesidades básicas como por
el apoyo afectivo que ofrece a la persona afectada. El carácter de agente
mediador de la familia aún no está bien posicionado en la investigación en
salud, puesto que no se tiene suficientemente en cuenta en las estrategias
promotoras, preventivas y de recuperación (16).
En un estudio cualitativo, realizado en Changsha, China, en el año 2015
denominado: De Abstinencia de Recaída: Un estudio preliminar cualitativo
de los consumidores de drogas en un centro de rehabilitación de drogas
obligatoria en Changsha, China (22). Se encontró que, para nuestro
40
conocimiento, este es el primer estudio, tanto en China y en el mundo, para
describir cualitativamente las experiencias de los usuarios de drogas durante
los períodos de abstinencia. Se evidenció que la mayoría de los
consumidores de drogas se abstuvieron con éxito en algún momento de las
drogas y que habían mantenido la abstinencia durante al menos varios
meses. La mayoría tenía sus propias formas de superar los síntomas de la
abstinencia de manera efectiva, y mencionó que no era tan difícil si ellos
fueron impulsados por la responsabilidad de la familia o el anhelo de una
vida normal. Sin embargo, durante los períodos de abstinencia, sus vidas se
congestionan con retos: como la educación y el trabajo poco calificado,
habitualmente vivían en condiciones socioeconómicas desfavorecidas y eran
incapaces de cambiar sus situaciones adversas; sus sistemas de apoyo,
social / familiar eran pobres o faltaban por completo, y en ocasiones fueron
perturbados por los conflictos familiares; el estigma y la discriminación eran
muy frecuentes, incluso después de abstenerse durante muchos años, este
estigma los excluía de medios sociales más amplios, incluyendo las
oportunidades de trabajo, círculos de amigos normales, servicios médicos, y
apoyo para una vida incluso esencial para los pobres proporcionada por el
gobierno;
porque sus tarjetas de identificación los identificaban como
consumidores de drogas, experimentaban "fobia a la policía" y encontraban
sus vidas severamente restringidas. Dado que los estudios cuantitativos
previos han encontrado que estos desafíos son factores de riesgo de
recaída, podemos concluir que es extremadamente difícil para las personas
con trastornos por consumo de drogas mantener la abstinencia cuando se
vive en un ambiente tan impregnada de factores de riesgo.
41
Respecto al apoyo social de la familia: La mayoría de los participantes (13
de 18) refiere de falta de apoyo social de la familia durante los períodos de
abstinencia, y con los años, los lazos familiares se
estiran al límite, o se
rompen por completo; alejándose de sus seres queridos, se mencionan
muchos aspectos de distanciamiento, como estar divorciado, vivir solo lejos
de la familia, ser abandonado por sus familiares y amigos, de carecer de
lazos familiares
y sociales, vivir en la pobreza sin seguro, la falta de
comprensión de los demás y que sienten la soledad.
Los sentimientos negativos que rigen la recaída incluyen sentimientos de
soledad, el vacío, la impotencia, la desesperanza y la desesperación
extrema debido al aislamiento social, la exclusión social y la falta de apoyo.
En un segundo estudio cualitativo, exploratorio realizado en una unidad de
rehabilitación para dependientes químicos del estado de Paraná, Brasil, en
el año 2012, sobre el impacto de uso de drogas en las relaciones familiares
de dependientes químicos (23). Se concluye que la dependencia química es
una enfermedad que afecta las relaciones, perjudicando la calidad de vida
de las personas dependientes y de sus familiares.
La familia desempeña un papel crucial en el proceso de desarrollo, introduce
y establece los enlaces de comunicación emocional y afectiva entre sus
miembros y las relaciones sociales, la dinámica de la estructura de la familia
puede ser un factor que contribuye o protege del consumo de drogas.
42
La familia está involucrada en el desarrollo saludable o no de sus miembros
como es el vínculo entre las distintas esferas de la sociedad. La interacción
de los miembros de la familia, y sus respectivas funciones determina la
calidad, la estabilidad de las relaciones familiares, que se ve influida por la
capacidad de sus miembros para controlar sus conflictos internos y
relacionales.
La terapia familiar, puede ser incluido en el tratamiento de las adicciones con
el objetivo de restaurar la relación del paciente con su familia, puede
ayudarle a hacer frente a las causas de la adicción a las drogas.
En un tercer estudio cualitativo, sobre motivaciones de los dependientes
químicos para el tratamiento; percepción de la familia, realizado en una
unidad de rehabilitación para dependientes químicos en el estado de Paraná
Brasil, en el año 2012 y 2013 (21). Se concluye que
evaluación de las etapas motivacionales
es imprescindible la
en el inicio del tratamiento para la
ampliación de las posibilidades de éxito en
el proceso de rehabilitación, La
presencia de la familia favorece positivamente el proceso de rehabilitación
de
drogodependientes
ayudan
en
cambios
afectivos,
cognitivos
y
conductuales. La participación de los familiares repercute directamente en la
consolidación de la adhesión del paciente al tratamiento, lo que favorece el
compromiso de modificar los hábitos y formas de vida, en los que las drogas
no están presentes.
43
CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones.
5.1.1 La revisión sistemática de los 10 artículos científicos relacionados a la
Efectividad del Soporte Emocional Familiar en la Rehabilitación del
Paciente Farmacodependiente, fueron hallados en la siguiente base
de datos: IBECS, LILACS, MEDLINE, PUBMED, NCBI COCHRANE
PLUS, todos ellos corresponden al tipo y diseño de estudios
cuantitativo (Tabla 3). De los artículos cuantitativos; la mayoría son
descriptivos (3), transversales (2), correlacional (1), pre-experimental
(1) y una Revisión sistemática.
5.1.2 Los 10/10 (100%) artículos revisados nos muestran, que existe relación
directa entre el soporte emocional familiar y el de favorecer la
rehabilitación de los farmacodependientes.
44
5.1.3 De los artículos revisados sistemáticamente, el 100% (n = 10/10) de
los artículos evidencian la importancia de la familia en la prevención,
así como en el proceso de rehabilitación del paciente adicto por
consiguiente podemos afirmar que es efectivo el soporte emocional
familiar en la rehabilitación del farmacodependiente.
5.2. Recomendaciones.
5.2.1 La familia es un soporte importante para la atención del problema del
consumo y adicción a las drogas, integrándose de manera decidida,
desde el inicio del tratamiento y participando de manera activa en las
diferentes intervenciones terapéuticas que se realicen.
5.2.2 La familia requiere un proceso educativo para manejar conceptos de
recuperación y recaída en el consumo de drogas.
5.2.3 El individuo en tratamiento que no cuente con familia, debe ser
vinculado a una red de apoyo equivalente, que sustituya las funciones
de acompañamiento, comunicación y afecto.
45
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