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FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA
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Proyecto Wikimecum
Es difícil realizar una presentación de un proyecto de gran envergadura
como es el “Proyecto Wikimecum”, sobre todo por la gran cantidad de
matices que lo acompañan. Ya en congresos de especialidades como
el de la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria de
Sevilla de 2012 se empezaba a hablar de iniciativas de herramientas
2.0 y 3.0 en la práctica clínica diaria. Cada día somos más los médicos
clínicos que aplicamos las nuevas tecnologías a nuestros pacientes y
en demasiadas ocasiones los libros en formato papel se quedan cortos. El uso de múltiples plataformas para la formación y desarrollo de
conocimientos en medicina es un hecho [1].
2014
Vol. 3 No. 1:1
doi: 10.3823/606
Francisco Javier
del Castillo Tirado1,
Luis Fernando
Alguacil Merino2
1 Médico Especialista en Medicina
Familiar y Comunitaria. CS. Virgen
de la Capilla.
2 Catedrático de Farmacología.
Universidad San Pablo CEU.
Corresponding author:
 dr.francastillotir@hotmail.com
Entonces, ¿en qué consiste exactamente el Proyecto Wikimecum? Se
trata de un vademécum online que incorpora la filosofía ‘wiki’ a su creación. Para quien no esté familiarizado con el término, la palabra ‘wiki’
proviene del hawaiano y significa rápido. Una página en formato ‘wiki’
permite que múltiples usuarios puedan crear, modificar o eliminar un
mismo texto que se comparte y está accesible de forma online. La utilidad de las actualizaciones continuas para mantener información sobre
farmacología por grupos terapéuticos permite aportar una vuelta de
tuerca más para el manejo terapéutico en consulta [2].
Para la elección de capítulos hemos solicitado colaboración a múltiples
médicos residentes y especialistas de diversas disciplinas a lo largo de
toda España. Ello nos ha permitido asignar por grupos terapéuticos un
perfil de redactor del capítulo acorde con las necesidades y la práctica
clínica diaria del mismo.
Pero esta colaboración no tendría sentido sin un contenido en consonancia. Cada capítulo se compone de una introducción al grupo
terapéutico, resaltando el apartado de uso concomitante con otros
grupos terapéuticos en aquellos donde más frecuentemente vemos
uso conjunto. Luego hemos procurado destacar en cada fármaco
aquellas reacciones adversas, contraindicaciones e interacciones que
puedan presentar, además de las dosis terapéuticas mínimas de cada
uno de ellos.
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FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA
A diario en consulta vemos pacientes crónicos y
polimedicados. Resulta difícil, en este perfil de pacientes el mantenimiento de terapia crónica por su
difícil manejo domiciliario y la problemática asociada
a una edad y unas capacidades mermadas para el
manejo de la vida diaria [3, 4].
Especialistas en la farmacología del paciente crónico, como Gavilán et al. [5] han acuñado un término
que no podemos obviar, como es la ‘deprescripción’
del medicamento. Y es que a veces resulta demasiado fácil caer en la inercia terapéutica y mantener,
contra criterios pronósticos, de seguridad y de supervivencia múltiples fármacos pese a las contraindicaciones para el paciente. Por ello, hemos incluido
anexos destinados a favorecer una selección rápida
de la mejor opción terapéutica por grupos en determinados contextos, como el paciente oncológico, la
insuficiencia renal y la insuficiencia hepática crónica
[5-7].
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Vol. 3 No. 1:1
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Aunque la filosofía del trabajo colaborativo y el uso
de las nuevas tecnologías constituyen la esencia de
Wikimecum, los editores no nos hemos querido ceñir a un único formato para transmitir la información
farmacoterapéutica generada por el proyecto, conscientes de que el esfuerzo de los autores puede
plasmarse en múltiples soportes con las ventajas específicas que cada uno de ellos pueda aportar. Es
así como hemos contemplado la edición alternativa
del material en formato libro (y libro electrónico),
revista (en forma de artículos que irán apareciendo
en “Farmacología y Toxicología”, una publicación
científica con revisión por pares) y quizá en un futuro en versión App.
Esperamos que os guste esta obra y que podáis
apreciar todo el esfuerzo y dedicación que lleva
detrás. Gracias a los autores y colaboradores por
la ayuda prestada y gracias a vosotros, estimados
lectores, por vuestro interés. Sin vosotros estas iniciativas no tendrían sentido.
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FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA
Referencias
1. Congreso Regional de la Sociedad Andaluza Medicina Familiar
y Comunitaria. Sevilla; 22-24 Octubre 2012. Granada: Sociedad
Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria; 2012.
2.Colaboradores Wikipedia. Wiki. Wikipedia [Sede Web]. www.
es.wikipedia.org. Acceso 16 de Marzo de 2014. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Wiki.
3.Opondo, D., Eslami, S., Visscher, S., de Rooij, SE., Verheij, R.,
Korevaar, JC. et al. Inappropriateness of medication prescriptions
to elderly patients in the primary care setting: a systematic
review. PloS one 2012; 7 (8): e43617.
4.Amado Guirado, E., Durán Parrondo, C., Izko Gartzia, N., Massot
Mesquida, M., Palma Morgado, D., Rodríguez Palomar, G. et al.
Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente
crónico: información al paciente, conciliación y adherencia.
SEFAP. 2012.
5.Gavilán-Moral, E., Villafaina-Barroso, A., Jiménez-de Gracia,
L., Gómez Santana, C. Ancianos frágiles polimedicados: ¿es la
deprescripción de medicamentos una salida? Rev Esp Geriatr
Gerontol. 2012.
6-.Le Couteur, D., Banks, E., Gnjidic, Dm., McLachlan, A.
Deprescribing. Austr Prescr. 2011; 34 (6): 182-5.
7.Delgado, E., Muñoz, M., Montero, B., Sánchez, C., Gallagher,
P., Cruz-Jentoft, A. Prescripción inapropiada de medicamentos
en los pacientes mayores: los criterios STOPP/START. Rev Esp
Geriatr Gerontol. 2009; 44 (5): 273-9.
2014
Vol. 3 No. 1:1
doi: 10.3823/606
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