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Tu iris y tu huella dactilar pueden salvarte la
vida
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6 Julio 2016 JAVIER JIMÉNEZ
Desde los años ochenta, la identiꄦ跜cación biométrica ha avanzado muchísimo. Ya hay
sistemas capaces de usar las facciones de la cara, la morfología de las venas o el patrón
rítmico del corazón para identiꄦ跜car a una persona; pero, sin duda, la estrella es el
reconocimiento del iris. Una tecnología que ya está cambiando sectores enteros como la
banca, la seguridad o las compras online y está dispuesta a revolucionarlas por completo.
En otros ámbitos, como la medicina, todo va más lento. Y no porque no sea necesario. Según
un informe de National Quality Forum, el 13% de todos los error médicos se deben a errores
en la identiꄦ跜cación de los pacientes. Es decir, entre 7.000 y 13.000 personas mueren cada
año en Estados Unidos como consecuencia de errores de identiꄦ跜cación. Ante estos datos,
surgen numerosas dudas ¿Puede la identiꄦ跜cación biométrica ayudarnos a solucionar este
problema? ¿Por qué no lo está haciendo ya? ¿Cuánto falta para que estas tecnologías lleguen
a las consultas?
Una rápida radiografía de los errores médicos
La magnitud del problema
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He comenzado hablando de Estados Unidos porque, y esta es la primera sorpresa, no
tenemos un registro oꄦ跜cial y accesible de errores médicos en España. Sí se ha creado uno en
Reino Unido pero tras que estallara uno de los escándalos médicos más grandes de los
últimos 150 años. Varias investigaciones en torno al tema de los errores médicos llevadas a
cabo por el Gobierno británico y por el Parlamento descubrieron que, tras ignorar los errores
médicos durante años, el NHS pudo haber evitado la muerte de 20.000 personas. Y este es
sólo el caso más llamativo: las cifras totales de otros países son mucho más altas. Sólo en
Alemania, hay casi 19.000 muertos al año por errores médicos.
Y en Estados Unidos, donde también se puso en marcha el Committee on Quality of
Healthcare in America, se producen, cada año, entre 48.000 y 98.000 muertes por
negligencia médica. O según datos más recientes, hasta 250.000 muertes, la tercera causa
de muerte en EEUU. Al menos, un 13% de todos estos errores se deben a problemas en la
identiꄦ跜cación.
Pero, como decía, en España no hay ningún registro en este sentido. Podemos conocer el
número de demandas que tramitan los juzgados (274 al día en 2009) o las estimaciones de
algunas asociaciones de enfermos pero estos datos no permiten estimar correctamente el
número de errores que se dan en nuestros hospitales.
ESPAÑA NO CUENTA A DÍA DE HOY CON UN REGISTRO QUE NOS PERMITA
ESTIMAR EL IMPACTO SANITARIO Y ECONÓMICO DE LOS ERRORES MÉDICOS
Y la verdad es que no es un dato de escasa importancia. Los errores médicos son uno de los
problemas más importantes que se presentan, desde el ámbito judicial y organizativo, a la
práctica médica en todo el mundo. No es sencillo equilibrar la necesaria ꄦ跜scalización de la
medicina y la defensa de los derechos de los pacientes con la seguridad laboral, física y
mental del personal sanitario. Y, a día de hoy, ningún país ha conseguido dar con la clave para
solucionar este problema.
Lo que está claro que ocultar el problema no es la solución. Y mucho menos ahora, cuando la
actualización del real decreto que se usa para determinar la cuantía de las indemnizaciones
puede acabar doblándolas y acabando con la 'peculiaridad' española en este ámbito. Hasta
ahora, la media era hasta un 75% inferior a las otorgadas en Europa. Hasta ahora.
Barreras a la implantación
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"Precisamente, esta falta de datos es uno de los problemas que frenan la implantación de
tecnologías biométricas en nuestros hospitales". Nos dice Emilio Gallego, CEO de Umanick,
una de las empresas españolas más importantes del sector. "Todo el mundo sabe que el
problema existe, que está ahí", pero sin datos la gestión sanitaria está dando por bueno el
'ojos que no ven, corazón que no siente'.
A este factor podemos añadir otros dos que, junto con la relativa novedad de las tecnologías,
explican su escasa implantación en España: "la coyuntura política actual y la falta de fondos
producto de la crisis son los otros dos factores", continúa Gallego.
Y aunque es indiscutible que la coyuntura política (un año de campaña permanente afecta
incluso a áreas que no gestiona directamente el gobierno central), la inversión de fondos no
es excesiva. Según Umanick, la inversión necesaria está entre los 40.000 y los 100.000
euros dependiendo del tamaño y la diversidad del hospital y, siempre según sus cálculos,
permitiría ahorrar entre 300.000 y medio millón de euros en gastos sanitarios y judiciales.
Entonces, ¿Cuál es la barrera real?
"Sin memorias anuales que nos muestren los datos y las pérdidas presupuestarias, por un
lado; y, en el contexto de una sanidad pública, gratuita y universal no hay presión por adoptar
este tipo de sistemas por muy buenos que sean", comentaba para Xataka, Gómez (nombre
modiꄦ跜cado), un alto cargo del Servicio Murciano de Salud .
Ese parece ser el factor más importante para la adopción de este tipo de sistemas: la forma
de ꄦ跜nanciación del hospital o sistema hospitalario. Si hay algo que permiten las técnicas
biométricas, es eliminar el fraude sanitario. Por eso, los sistemas que más entusiastamente
están integrando estas tecnologías son los sistemas sanitarios privados y de pago. Es por
eso que ambas Américas lideran la adopción de estas tecnologías: poder garantizar que la
persona que estamos tratando es la persona que deberíamos tratar.
No obstante, "aunque como ya digo hoy por hoy no hay voluntad política para dar el paso (y
eso que aquí en Murcia tenemos uno de los primeros proyectos pilotos), está claro que este
es futuro", nos dice Gómez.
¿Podría la biometría solucionar este problema?
Del problema de la identiꄦ跜cación...
Según la OMS, “en los hospitales y otros centros del sistema de salud se cometen errores de
identiꄦ跜cación de pacientes generalizados y continuos, que con frecuencia conducen a errores
en la medicación, transfusión o pruebas, procedimientos realizados sobre la persona
equivocada, o entrega de niños a familias equivocadas”. De hecho, el problema de la
identiꄦ跜cación es una de las nueve prioridades que establece la Organización Mundial de la
Salud en su programa mundial de seguridad del paciente.
Precisamente, Umanick es la empresa encargada de este proyecto piloto que se realiza en el
Hospital de Día Onco-Hematológico de Virgen de la Arrixaca en Murcia. Umanick ofrece
servicios de identiꄦ跜cación biométrica basados fundamentalmente en huellas dactilares y
reconocimiento del iris que son los que combinan mayor desarrollo y facilidad de uso.
De hecho, el iris y la huella son los estándares de facto de la industria, sobre todo las huellas.
A día de hoy ya hay muchas empresas que se dedican al sector de la biometría. Y, aunque es
cierto que no hay demasiadas que estén trabajando realmente en el ámbito sanitario, las
pocas que lo hacen utilizan estas tecnologías. Por comodidad y precisión, permiten introducir
comprobaciones muy ꄦ跜ables en casi cualquier momento que lo permitan los protocolos
médicos.
LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTES ES UNA DE LAS NUEVE PRIORIDADES DE LA
OMS EN SU TRABAJO PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
A tenor de los resultados, el proyecto piloto parece haber sido un éxito. Los pacientes opinan
mayoritariamente que la biometría es beneꄦ跜ciosa para ellos (el 95%) y que los sistemas de
identiꄦ跜cación biométrica son más seguros y precisos que los sistemas de identiꄦ跜cación
habituales. Los profesionales, por su parte, piensan que la biometría es la forma más segura
para identiꄦ跜car pacientes (el 95% de los encuestados) y que protege mejor la privacidad (el
91%). La mayoría (el 89%) recomendaría a los pacientes su uso y lo haría extensible a otras
áreas del hospital.
Y la verdad es que sería muy interesante ver cómo funcionan estas tecnologías en ámbitos
de gestión más compleja que un hospital de día. No obstante, a poco que indagamos en la
problemática real vemos que el problema de la identiꄦ跜cación no es sino el síntoma de un
problema mucho mayor.
...al problema de la gestión hospitalaria en entornos de incertidumbre y alta complejidad
La identiꄦ跜cación biométrica es simplemente la guinda tecnológica de un pastel muy difícil de
cocinar. La mayor parte de los problemas sobre los que hemos hablado no están vinculados
directamente con la identiꄦ跜cación en sí, sino con los problemas de la gestión médica en la
actualidad.
Los grandes hospitales españoles gestionan diariamente varios centenares de camas, miles
de urgencias y un innumerable número de consultas especializadas. Es un volumen muy alto
de trabajo en un entorno de alta incertidumbre. Los protocolos de trabajo se están
actualizando constantemente no solo para mejorar la gestión sino para adaptarse a la
evidencia médica del momento.
LA BIOMETRÍA ES MÁS QUE UNA OPORTUNIDAD TECNOLÓGICA ES LA
OPORTUNIDAD DE REPENSAR TODA LA TECNOLOGÍA SOCIAL ALREDEDOR DE
LOS HOSPITALES
Centrándonos en la identiꄦ跜cación: introduciendo medidas low-tech como pulseras
identiꄦ跜cadoras se llega a reducir el número de identiꄦ跜caciones erróneas hasta la mitad. Es
decir: si queremos ir a la raíz del problema, tendremos que concluir que es un problema de
gestión.
La clave aquí cambia, como sostienen algunos expertos, porque las tecnologías de
identiꄦ跜cación biométrica permiten algo quizá más importante que la mejora técnica en el
proceso de identiꄦ跜cación, permiten abrir y repensar cómo trabajamos en los hospitales para
dar el paso deꄦ跜nitivo al siglo XXI que nos está costando dar.
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