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Clínica Parroquial SAN FRANCISCO DE ASIS PROMOVIDA POR LOS HERMANOS FRANCISCANOS MENORES CAPUCHINOS PROYECTO: NORA ATENCION NO RAPIDA DEL PACIENTE DIABETICO Insertando los Nuevos Modelos Asistenciales y Educativos en el tratamiento de la Diabetes Mellitus 2 en la realidad peruana AÑO 2008 CLINICA PARROQUIAL SAN FRANCISCO DE ASIS 1. GENERALIDADES: - Nombre de la Institución: CLÍNICA PARROQUIAL SAN FRANCISCO DE ASÍS Asociación Pro Vida R.P. Bruno Traverso Calle Justo Naveda N° 371 Chorrillos Telf. 252-2968 Fax: 251-0321 E-mail: clinicapsfda@hotmail.com - Dependencia: Hermanos Franciscanos Menores Capuchinos del Perú: Promotores de la Asociación Pro Vida R.P. Bruno Traverso R.U.C. 20504653499 Av. Mariscal Castilla N° 296 Chorrillos Teléfono 467-0920 Fax: 251-0220. - Promotor Responsable: Hermano José Taminez Torres OFM Cap. - Tipo de Proyecto: NORA ATENCION NO RAPIDA DEL PACIENTE DIABETICO Insertando los Nuevos Modelos Asistenciales y Educativos en el tratamiento de la Diabetes Mellitus 2 en la realidad peruana - Población beneficiaria: Dirigida a la atención preferencial de hombres, mujeres y niños con Diabetes Mellitus tipo 2, del cono sur, tomando como centro referencial a la Clínica Parroquial San Francisco de Asís , bajo la dirección de la Orden de los Hermanos Franciscanos Capuchinos. DEDICATORIA El programa Nora está inspirado en el nombre de la señora Nora Causto Ibáñez de Linares, quien pocos días antes de iniciarse el curso sobre diabetes en nuestra institución parroquial, sufrió una hipoglucemia, lo que la descompensó enormemente e ingresó por emergencia, con síntomas como el no poder hablar, ni reconocer, y con problemas para sostenerse en pie. Por lo menos 20 años atrás se le diagnóstico a esta mujer de hipertensión y convivió con la enfermedad de la diabetes mellitus 2 un tanto igual; cuando le fue diagnosticado, sin embargo, el entorno familiar no tomó conciencia de esta delicada situación hasta aquel día en que sufrió este percance. Como alternaba su estadía en el extranjero no fuimos concientes de lo grave de esta enfermedad, cuando no es atendida en forma oportuna o cuando los controles son dejados de lado. Las consecuencias son conocidas pero el entorno familiar debe estar conciente de su papel en estas circunstancias. Nora tiene 82 años y es mi madre, y a través de ella hoy entendemos cuán vital es la participación de toda la familia y de generar grupos de apoyo que faciliten y hagan más llevadera la enfermedad. Ser diabético nos genera la oportunidad de ser generosos con el otro, con aquel que como cada uno de nosotros necesita del hermano para seguir hacia delante. Antonio Linares Causto Lima Perú. 1.1. ANTECEDENTES La Clínica Parroquial San Francisco de Asís , fue fundada el año 1983, gracias a los esfuerzos de los Hermanos Franciscanos Capuchinos, siendo realizadas las gestiones por el R.P. Bruno Traverso, fundador y gestor del inicio de la construcción de la obra y continuadas por el Hno. Lino Panizza, actualmente obispo de Carabaillo, quienes acudieron a instituciones y benefactores para continuar la construcción e ir implementando todos los servicios y mobiliario indispensable para atender a los pobladores de la localidad de Chorrillos, especialmente aquellos que no contaban con recursos económicos que les permitieran tener una atención digna. Esta sensibilidad con los menos favorecidos, despertó el interés de benefactores y asociaciones de ayuda tanto en el Perú como en el extranjero, lo que ha permitido llegar hasta este momento, siendo mejorados y renovados los servicios, la capacitación del personal y el equipamiento para ofrecer una atención médica adecuada. 1.2 OBJETIVO: Implementar el programa Nora de atención al paciente diabético de Mellitus 2, entendiéndose como la implementación de Nuevos Modelos Asistenciales y Educativos en el tratamiento de la enfermedad. FUNDAMENTACION: La enfermedad de la diabetes mellitus tipo 2, conlleva una gran responsabilidad en el entorno familiar, es decir, son las personas que rodean al paciente quienes deben asumir el hecho de que sin su ayuda poco o nada podría hacer el paciente por sobrellevar su enfermedad, sentirse aceptado por el resto debido a las limitaciones alimenticias que debe mantener para conservar su salud y por el cuidado de los signos de que algo no está funcionando bien y por lo tanto la ayuda profesional es importante. Por ello, los Nuevos Modelos Asistenciales y educativos, solo pretenden darle herramientas apropiadas para enfrentar la enfermedad en forma digna y además rodearse de experiencias similares que le permitan comparar y superar las presiones propias de sufrir una enfermedad poco discutida o mal entendida por muchas personas. PROGRAMA: Para comenzar cualquier programa, debe estructurarse en forma apropiada, de manera tal que sea viable, sostenible en recursos económicos y humanos y dirigida profesionalmente por personal altamente calificado que le de respuestas a las inquietudes propias de una enfermedad que no espera y que cualquier descuido en los controles establecidos pueden generar otras complicaciones más graves. ORGANIZACIÓN: LAS DECURIAS Y LAS CENTURIAS AL ESTILO ROMANO Trabajar con grupos pequeños y sostenibles en el tiempo, permite crear focus group que ayuden a sistematizar la información y ayuden efectivamente a los pacientes diabéticos en la nueva educación que deben revisar, para tener una mejor calidad de vida. Así tenemos que, toda institución médica debe realizar los siguientes pasos: 1º Capacitar a su personal y formar equipos de atención para el paciente diabético contando con personal altamente calificado y que este integrado básicamente por: - Médico endocrinólogo Psicólogo Nutricionista Podólogo Licenciada en Enfermería Cada uno con una función específica dentro de sus funciones pero con reuniones evaluadas que permitan el trabajo en equipo y la unificación de criterios, que ayude al manejo de aportes en relación al nivel profesional tomando en cuenta la dignidad del enfermo de diabetes. Cuándo esto se hace posible y entra en conjunción con los pacientes, la fortaleza de estos grupos de trabajo se harán más consolidados y con mejores resultados profesionales y médicos, haciendo más llevadera la atención del paciente por parte de su médico. 2º Las Decurias, es decir, las agrupaciones de 10 pacientes diabéticos, ayudará a la creación de vínculos afectivos y de respeto, entre los componentes de estas familias y permitirá un diálogo más sincero, un intercambio de experiencias mas fluido, una mejor atención médica y un crecimiento sostenido como comunidad. Permitirá también, la sistematización de la información tan indispensable para que el crecimiento del grupo se pueda controlar y evitar el desgaste del recurso humano y económico, tan indispensable para encaminar en la nueva educación a estas decurías y permitirles conocer los nuevos métodos asistenciales para su beneficio. 3º Las fiestas de la Centuria, será una reunión cada año, que mantendrá vigente el interés de organizar dicha reunión, donde se pueda compartir alguna comida entre los pacientes (reunirse hasta diez decurias) y su entorno amical y familiar, para que conozcan directa e indirectamente, lo que los enfermos de diabetes organizan para el cuidado de su salud y permitirán informar a su vez, a más personas, en esta enfermedad, la cual es sumamente ignorada. 4º Los informes o la ficha de control, debe manejarse en forma sencilla y directa que permita al paciente mantener informado al grupo y a su equipo médico de atención, y desde allí generar los controles indispensables para evitar futuras crisis o recaidas. . Ayudar a los demás es bueno, enseñarles a ayudarse a sí mismos es mejor . George Orwell DECALOGO PARA PACIENTES DE DIABETES 1º TODOS SOMOS IMPORTANTES. NO DEBE EXCLUIRSE A NADIE DE LA PARTICIPACION EN EL PROGRAMA 2º NO DEBE DEJARSE DE ACUDIR A SU CONTROL 3º EL DIALOGO CON EL ESPECIALISTA Y CON LOS INTEGRANTES DEL GRUPO ES VITAL 4º SIEMPRE DEBO CONVOCAR A OTRO PACIENTE PARA DARLE OPORTUNIDAD DE MEJOR CALIDAD DE VIDA 5º DEBO APRENDER A DECIR SI O A DECIR NO. IMPORTA MI VIDA 6º APRENDER Y ENSEÑAR A OTROS ES LA MISION MAS IMPORTANTE 7º ACEPTAR LOS CRITERIOS DE LOS DEMAS AYUDARA A MEJORAR MIS PROPIOS CRITERIOS 8º SOLO LA UNIDAD DE LOS PACIENTES LOGRARA MEJORES FRUTOS PARA TODOS 9º ORGANIZAR Y SER ORGANIZADO FORTALECE LA INSTITUCION 10º NO PERDER NUNCA EL DIALOGO CON LOS ESPECIALISTAS: MEDICOS, ENFEMEROS, NUTRICIONISTAS, ETC. DECALOGO PARA LOS EQUIPOS MEDICOS 1º PRIMERO, SIEMPRE PRIMERO ES LA SALUD DEL PACIENTE 2º TENER MENTE ABIERTA PARA ESCUCHAR LOS CRITERIOS DE LOS DEMAS PROFESIONALES 3º ESCUCHAR A LOS PACIENTES AYUDA A ENTENDER SU ENFERMEDAD 4º LA UNIDAD DEL EQUIPO MEDICO AYUDARA A UNA MEJOR TERAPIA EDUCATIVA 5º EL TIEMPO DEDICADO A LOS GRUPOS, AYUDARA A UNIFICAR EL TRABAJO Y GASTAR MENOR TIEMPO 6º TODO LOGRO DEBE SER ALTAMENTE VALORIZADO 7º LA CONSTANCIA PRODUCIRA FRUTOS PARA AMBOS: PACIENTES Y EQUIPO MEDICO 8º LA APERTURA AL DIALOGO AYUDA A TENER UN MEJOR CRITERIO DE LAS COSAS 9º LA CAPACITACION PERMANENTE ES INDISPENSABLE 10º COMENZAR ES SIEMPRE DIFICIL, MANTENERSE LO ES MAS AUN, PERO COSECHAR LOS FRUTOS NO SE PAGA CON NADA DE ESTE MUNDO