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Tecnológico de Monterrey
Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
Departamento de Ciencias Clínicas
Medicina Crítica
Responsable
Dr. Fernando Castilleja Leal
Correo electrónico
fcastilleja@itesm.mx
Tiempo de la rotación
Variable
Información General
Introducción
El curso de Medicina Crítica se basa en la importancia del paciente en estado
crítico ya que en ellos se requiere tomar acciones y decisiones de manera
oportuna, rápida, eficaz y sobre todo de manera adecuada l estado de salud
con el que se presenta al legar a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). La enseñanza de este curso estará basada en el Aprendizaje Basado en Problemas
(ABP) el cual consistirá en discutir académicamente el abordaje diagnostico y
terapéutico ideal para cada paciente que ingresa a la UTI, el cual se llevara a
cabo dentro y fuera de misma UTI, para que de esta manera el alumno no solo
adquiera conocimientos teóricos sino que obtenga herramientas practicas
que serán de suma importancia para su práctica profesional.
Intenciones
Educativas
Este curso busca formar estudiantes de medicina en pleno desarrollo y que
estén interesados plenamente en la rama de Medicina Critica. Busca formar
estudiantes con destreza clínica para resolver problemas reales de manera
ágil, oportuna y concisa, busca motivar al estudiante a desarrollar la habilidad
de aprender no solo de libros sino de la práctica diaria en la UTI, que sea capaz de resolver dudas e interrogaciones en cuanto a cosas y situaciones desconocidas que vera diariamente; de la misma manera se busca forma estudiantes comprometidos con su carrera desde el punto de visto ético y mora l
hasta el puramente teórico y académico; de esta manera se estarán formando futuros médicos que podrán desenvolverse en excelencia en el medio que
se presenten, nunca perdiendo de vista que la salud y bienestar del paciente
es primero ante cualquier circunstancia.
Objetivos
Generales
Identificar, evaluar, diagnostica r y dar tratamiento de forma oportuna al paciente en estado crítico.
Contenidos del
Curso
(Mapa
conceptual)
1. Visión General de la Organización de la Medicina Critica
2. Manejo General del Paciente Crítico
3. Enfermedades Cardiovasculares
a. Shock, SiCAs, TEP
4. Enfermedades pulmonares
a. SIRPA, Ventilación Mecánica
5. Enfermedades infecciosas
a. Sepsis, Neumonía, Infecciones de SNC
6. Enfermedades Neurológicas
a. EVCs, Coma/Estado Vegetativo/Muerte Cerebral
7. Enfermedades Hemato-Oncologica
a. Leucemia, Emergencias Oncológicas
8. Enfermedades Metabólicas y Renal es
a. IRA, Líquidos & Electrolitos, Eq. Acido-Base
9. Enfermedades Intestinales
a. Cirrosis, Pancreatitis, STD
10. El Paciente Quirúrgico
a. Hipertensión Intracraneal, Quemaduras
11. Problemas Éticos en la Medicina Critica
Estrategia
Global
El alumno realizará el pase de visita por las mañanas a los pacientes de la
UCJA junto con los médicos tratantes y los residentes, vigilando y discutiendo la
evolución de ellos. El alumno podrá asistir a las clases que se impartan por los
residentes de f1edicina Critica y Medicina Interna, dando temas específicos a
revisar. El alumno asistirá a guardias con roll ABC durante su estancia por la
UCIA, de este modo se pretende que el alumno interactué el mayor tiempo
posible con las pacientes y sus padecimientos.
Objetivos específicos:
-
Lo que se espera del profesor y
del alumno
-
Conocer la organización y disposición de una UTI ideal
Conocer y comprender generalidades de las principales enfermedades
presentes en UTI.
Conocer y aplicar los principales métodos para el diagnostico y tratamiento de las enfermedades más comunes en la UTI.
Conocer los principales índices de pronóstico del paciente crítico según
la enfermedad subyacente y a prender su utilidad clínica.
Conocer y, en la medida de lo posible, practicar los principales procedimientos que se llevan a cabo dentro de la UTI.
Conocer y comprender el manejo desde el punto de vista ético y moral
del paciente en estado terminal.
Aprender a encontrar y manejar la información más confiable y actualizada posible en el manejo del paciente en estado crítico.
Evaluación
Discusión de Casos Clínicos con tutor y residentes de UTI.
Portafolio que incluye un análisis clínico de pacientes y sus enfermedades vistas en UTI sustentado con bibliografía día con día.
Hoja de Evaluación calificadas por el tutor y residentes que incluyen:
Juicio Clínico
Aplicación del Conocimiento Médico
Aplicación de Habilidades Clínicas
Comunicación Efectiva
Desempeño en Sistema de Salud
Desarrollo Persona l
Impresión General del Alumno
Bibliografía
•
Hall, J., Schmidt, G. & Wood, L. PrincipIes of Critical Care. 3rd. Edition.
2005 - McGraw-Hill.
• Fauci, A. & et. al. Harrison’s Internal Medicine. 27th edition. 2008 McGraw-Hill.
• Goldman: Cecil Medicine, 23rd ed. - 2007 - Saunders, An Imprint of Elsevier.
• Mason: Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 4th ed. 2005 -

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
Saunders, An imprint of Elsevier.
• Marx: Rosen's Emergency Medicine, 6th ed. - 2006 - Mosby, Inc.
• Miller: Miller's Anesthesia, 6th ed. - 2005 - Churchill Livingstone, An imprint of
Elsevier
• The Washington Manual of Critical Care Medicine - Kollef M H Bedient T J 2007
• Emergency Medicine Clinics of North America
• New England Journal of Medicine
• Journal of the American Medical Association
• Critical Care Clinics
• www.eMedicine.com
Recursos
Para mayor información o aclaración de dudas contactar a:
Srita. Marina Cortés Arroyo
cmarina@itesm.mx
Centro Médico Zambrano Hellion
Tel. directo (81) 8888-0310
Tel. (81) 8888-0000 ext. 3610