Download Protocolo Víctimas Múltiples

PLAN DE ATENCION EMERGENCIAS EXTERNAS
VICTIMAS MULTIPLES
UNIDAD DE TRAUMA
SERVICIO DE MEDICINA DE EMERGENCIAS
HOSPITAL MEXICO
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El presente plan de atención será activado y utilizado cuando se tenga una emergencias externa con
víctimas múltiples.
Criterios de activación
(4 a 7 pacientes con las siguientes presentaciones)
1. Paro cardiorespiratorio secundario a trauma
2. Escala de Glasgow < a 13
3. Tubo Endotraqueal (TET)
4. Frecuencia respiratoria < 10 o > 25 rpm
5. Presión Arterial Sistólica < 90 mmHg
6. Accidente vehicular con persona fallecida
7. Víctimas de accidentes expelidos de vehículo
8. Lesión por aplastamiento o necesidad de extricación
9. Precipitación ≥ 3 metros
10.Sospecha de lesión cervical
11.Herida penetrante de cabeza, cuello, tórax, abdomen y/o pelvis
12.Amputación
13.Quemaduras > 20%
14.Fractura pelvis
15.Fractura bilateral de fémur
Comunicación de los pacientes
Para comunicar los pacientes víctimas de trauma desde la escena o desde otro hospital se dispone de:
a.
Radio de comunicación de la REM (Red de Emergencias Médicas)
b.
Teléfono Rojo: Teléfono directo al Servicio de Emergencias Hospital México 2232-6303
El personal autorizado para recibir llamadas o comunicaciones de traslado son:
-
Asistentes del Servicio de Emergencias
-
Residente Coordinador del Área de Trauma
-
Enfermera Coordinadora del Área de Trauma
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El personal autorizado para realizar la activación del presente protocolo son:
-
Asistentes del Servicio de Emergencias
-
Residente Coordinador del Área de Trauma previa autorización de un asistente
-
Enfermera Coordinadora del Área de Trauma
Seguridad de la comunicación
Para mantener la credibilidad dentro del sistema las personas autorizadas para comunicar víctimas
deberán identificarse plenamente indicando nombre completo, institución para la que laboran, y si es
médico, enfermera o técnico en emergencias, el número de código profesional. Si no tiene código el
número de cédula.
En caso que la persona que comunique la emergencia no se identifique la información NO será
procesada.
Queda totalmente prohibido recibir llamadas personales a la línea del teléfono rojo. Incluso se dispone
de un discriminador de llamadas en la central del ICE para el reporte oficial de las llamadas recibidas.
El personal del Servicio de Emergencias, así como el personal administrativo a cargo del área esta
autorizado a cortar cualquier llamada de índole personal que se reciba a través de este número. Además
se realizará un reporte para su debida sanción con copia a la Dirección Administrativa, Dirección de
Enfermería y Jefatura de Departamento correspondiente.
Procedimientos Intrahospitalarios (PROTOCOLO VICTIMAS MULTIPLES)
1. Una vez que en el Teléfono Rojo o Radio se solicite comunicación, la persona autorizada más
cercana debe contestar y llenar el documento Comunicación de Traslados (ver Anexo Hoja de
Comunicación de Pacientes Unidad de Trauma Hospital México) para aceptar el paciente.
2. En caso de tener certeza de ser menos de cuatro pacientes se activará solamente el Protocolo de
Equipo de Resucitación de Trauma (ver anexo Protocolo ERT)
3. En caso de ser entre 4 y 7 pacientes se activara el PROTOCOLO VICTIMAS MULTIPLES
4. En caso que se solicite asistencia telefónica o por radio para el manejo de las víctimas de trauma se
le dará recomendaciones necesarias, solamente por parte del médico residente supervisado o por
parte del asistente especialista. Se prefiere desocupar la línea lo antes posible y las recomendaciones
deben quedar anotadas en la Hoja de Comunicación de Traslados
5. Previo a la llegada de las víctimas el Líder del ERT junto con la Enfermera Coordinadora del Área
de Trauma deben realizar las funciones según lo establece el Protocolo ERT
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6. Se debe desocupar la sala de espera del Servicio de Emergencias
7. Cuando existe una comunicación previa a la llegada de los pacientes se activa el PROTOCOLO
llamando a las siguientes personas para avisar de los traslados. Una vez que se produce la llegada de
los pacientes se confirma por sonido como ¨Clave 10 en Emergencias¨:
Servicio
Teléfono
Persona
Aseo y Vigilancia
6681
Supervisor de turno
Sala de Operaciones
6508
Jefe de Sala Operaciones
Laboratorio
6588
Jefe de Laboratorio Emergencias
Sala de Radiología Emergencias
6647
Técnico de Radiología
Radiología e Imágenes Médicas
6580
Asistente disponible de Rx
Dirección de Enfermería
6640
Supervisor de turno
Registros Médicos
6801
Encargado de Recepción
Dirección General
6618
Director General
UTI Cirugía
6501 - 6601
Asistente especialista responsable
FUNCIONES ESPECIFICAS PROTOCOLO VICTIMAS MULTIPLES
Aseo y Vigilancia
Encargado:
Supervisor de turno
Funciones:
- Despejar área de ingreso y egreso de ambulancias
- Despejar la sala de espera de emergencias e indicar adonde dirigirse
- Restringir el paso de personas ajenas al servicio de emergencias
- Orientar usuarios y familiares que no están implicados con la emergencia
Sala de Operaciones
Encargado:
Jefe de Sala de Operaciones de turno
Funciones:
- Establece número de equipos en funcionamiento
- Establece número de salas disponibles
- Establece número de pacientes en recuperación y la posibilidad de movilización
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Laboratorio de Emergencias
Encargado:
Jefe de Laboratorio de Emergencias o encargado de turno
Funciones:
- Toma de muestras
- Adoptar la nueva numeración según Número Consecutivo
- Enviar a Banco de Sangre las muestras respectivas
- Solicitar al Banco de Sangre un reporte de la disponibilidad de componentes sanguíneos
Sala de Radiología de Emergencias
Encargado:
Técnico de turno
Funciones:
- Toma de Rx
- Adoptar la nueva numeración según Número Consecutivo
- Entrega de sobre identificado
Radiología e Imágenes Médicas
Encargado:
Asistente de Radiología de turno encargado de TAC
Funciones:
Mantener contacto con el Líder del ERT para la realización de TAC
Dirección de Enfermería
Encargado:
Supervisor (a) de turno
Funciones:
- Establecer contacto con Enfermera Coordinadora de Área de Trauma
- Comprobar la disponibilidad de enfermeras
- Coordinar con otros servicios para suplir necesidades si es requerido
- Coordinar ingreso de pacientes a piso para dejar camas libres en el área de observación
- Coordinar ingreso de pacientes de recuperación a salones se se requiere
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Registros Médicos
Encargado:
Personal de turno en la Recepción de Servicio de Emergencias
Funciones:
- Solicitar desde afuera de la sala de shock los datos de cada uno de los pacientes (solamente cuando se
disponga de todos los datos)
- Realiza lista de pacientes en Emergencias
- Realiza lista de Ingresos desde Emergencias
- Realiza lista de Traslados desde Emergencias a otros hospitales
- Levanta la lista de los ingresos relacionados con la emergencia múltiple
UTI Cirugía
Encargado:
Asistente Especialista encargado de la UTI Quirúrgica
Funciones:
- Número de camas disponibles en el Servicio de Emergencias Quirúrgicas
- Valoración de pacientes con trauma de resolución quirúrgica
Dirección General
Encargado:
Director General
Funciones:
- Facilitador de la atención de la emergencia múltiple
- Toma el mando general en el momento en que se supere el número de 7 pacientes
En caso de presentarse más de 7 pacientes se trata de EMERGENCIAS MASIVA debido a que
sobrepasa la capacidad normal de respuesta del hospital. Ante esta situación se pasa a RESPUESTA DE
EMERGENCIA MASIVA, en cuyo caso, inmediatamente después de recibir el comunicado se delega
el mando al COMITE LOCAL DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL MEXICO. El Protocolo de
Triage y el Protocolo ERT serán los que rigen atención de la emergencias masiva.
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