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HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” ENCUESTA DE SATISFACCION APLICADA EN LOS USUARIOS DE CONSULTORIOS EXTERNOS - 2014 I. METODOLOGÍA 1.1 Descripción del Instrumento: El SERVQUAL es una herramienta de escala multidimensional para evaluar la calidad del servicio brindado en empresas del sector Educación, Salud, etc. desarrollado por Valerie A. Zeithaml, A. Parasuraman y Leonard L. Berry. Quienes sugieren que la comparación entre las expectativas generales de los usuarios (Clientes, pacientes, beneficiarios, etc.) y sus percepciones respecto al servicio que presta una organización, puede constituir una medida de calidad del servicio y la brecha existente entre ambas un indicador para mejorar. El instrumento que se utilizó es la encuesta SERVQUAL modificada, para su uso en los ES y Servicio Médico de Apoyo (SMA), la misma que incluye 22 preguntas de Expectativas y 22 preguntas de Percepciones, distribuidos en 5 criterios de evaluación de la Calidad: Fiabilidad: Habilidad y cuidado de brindar el servicio ofrecido en forma tal como se ofreció y pactó. Preguntas del 01 al 05 Capacidad de Respuesta: Disposición y buena voluntad de ayudar a los usuarios y proveerlos de un servicio rápido y oportuno. Preguntas del 06 al 09. Seguridad: Cortesía y habilidad para transmitir credibilidad, confianza y confidencia en la atención con inexistencia de peligros, riesgos o dudas. Preguntas del 10 al 13. Empatía: Disponibilidad para ponerse en el lado del otro, pensar primero en el paciente y atender según características y situaciones particulares. Cuidado y atención individualizada. Preguntas del 14 al 18. Aspectos Tangibles: Apariencia de las instalaciones físicas, equipamiento, apariencia del personal y materiales de comunicación. Preguntas del 19 al 22. Baremación: Se determina el nivel de satisfacción como indicador según el nivel de insatisfacción, esta clasificación se hace extensiva por pregunta, por criterio y por puntaje global del cuestionario. El estándar esperado es mayor al 60%. HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Cuadro 1. Categorías de Satisfacción Porcentaje de Insatisfacción Más de 60% 40-60 % Menos de 40% Categoría Por Mejorar En Proceso Aceptable 1.2 Población y Muestra Población: La población estará constituida por los usuarios externos (pacientes) de los consultorios externos, hospitalización, del Hospital María Auxiliadora. Los criterios de inclusión serán: - Ser usuarios nuevos o continuadores en el servicio. - Ser usuarios de consultorios externos, hospitalización y emergencia del HMA de ambos sexos. - Edad comprendida entre los 18 y 70 años. - Sin ninguna alteración de la conciencia y capaces de comunicarse en español. - Aceptación voluntaria de participar en el estudio luego de haber sido informados verbalmente de las características y objetivos de este. Muestra: La muestra estuvo constituida por 337 usuarios y/o acompañantes de los servicios de consultorios externos. Fueron encuestados utilizando el muestreo aleatorio simple. Cuadro 2. Condición de la muestra encuestada Condición Usuario Acompañante Frecuencia Porcentaje 192 57 145 43 En el cuadro Nº1, de los 337 participantes, el 57% (192 encuestados) de la muestra estuvo compuesta por el usuario, en segundo lugar la muestra estuvo conformada por el acompañante con 43 % (145 encuestados). HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Cuadro 3. Sexo de la muestra encuestada Sexo Masculino Frecuencia Porcentaje 108 32 229 68 Femenino En el cuadro Nº2, el 32% (108 encuestados) de la muestra estuvo conformada por participantes del sexo masculino y 68% (229 encuestados) por participantes del sexo femenino. Cuadro 4. Grado de Instrucción de la muestra encuestada Grado de Instrucción Analfabeto Frecuencia Porcentaje 11 3 Primaria 80 24 Secundaria 163 48 Superior Técnico 64 19 Superior Universitario 19 6 En el cuadro Nº3, el grado de instrucción predominante en la muestra es nivel secundaria con 49% (163 encuestados) y en segundo lugar nivel primario con 24% (80 encuestados). Cuadro 5. Tipo de seguro de la muestra encuestada Tipo de seguro SIS Frecuencia Porcentaje 273 81 SOAT 2 0 Ninguno 49 15 Otro 13 4 En el cuadro Nº4, el tipo de seguro en primer lugar SIS con 81% (273 encuestados) y en segundo lugar paciente pagante con un 15% (49 encuestados) con ningún tipo de seguro. HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Cuadro 6. Tipo de Paciente Tipo de Paciente Frecuencia Porcentaje Nuevo 63 19 Continuador 274 81 En el cuadro Nº5, el tipo de paciente en primer lugar se encuentra los pacientes continuadores con 81% (274 encuestados) y segundo lugar con 19% (63 encuestados) los pacientes nuevos. II. RESULTADOS Cuadro 7. Dimensiones de Calidad en la muestra encuestada Dimensiones Fiabilidad Capacidad de respuesta Seguridad Empatía Aspectos Tangibles Total Satisfecho (+) 32.1 19.7 43.4 43.4 38.3 35.8 Insatisfecho (-) 68 80.3 56.6 56.6 61.7 64.2 A nivel general la muestra se presenta Insatisfecha con un 64.2% frente a un 35.8% de satisfacción de los encuestados. Las dimensiones de Empatía (Disponibilidad para ponerse en el lado del otro, pensar primero en el paciente y atender según características y situaciones particulares. Cuidado y atención individualizada) y la dimensión Seguridad (Evalúa la confianza que genera la actitud del personal que brinda la prestación de salud demostrando conocimiento, privacidad, cortesía, habilidad para comunicarse e inspirar confianza) ocupan el primer lugar de satisfacción con un 56.6% de Insatisfacción. El mayor nivel de insatisfacción es en la dimensión Capacidad de respuesta (Disposición de servir a los usuarios y proveerles un servicio rápido y oportuno frente a una demanda con una respuesta de calidad y en un tiempo aceptable) contando con un 81.67% de insatisfacción. HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Figura 1. Porcentaje de Satisfacción e insatisfacción según dimensiones Evaluación de la Satisfacción de los Usuarios Externos 100 80 80.33 67.94 % 60 40 43.4 38.3 32.1 35.8 19.7 20 0 43.4 64.2 61.72 56.6 56.57 FIABILIDAD CAPACIDAD DE SEGURIDAD RESPUESTA Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa Satisfecho (+) EMPATIA ASPECTOS TANGIBLES TOTAL DIMENSIONES Insatifecho ( - ) Cuadro 8. Puntajes de satisfacción e insatisfacción según pregunta Preguntas / Dimensiones P1 P2 P3 P4 P5 Fiabilidad P6 P7 P8 P9 Capacidad de Respuesta P10 P11 P12 P13 Seguridad P14 P15 P16 P17 P18 Empatía Satisfecho (+) Insatisfecho(-) n 109 121 124 111 70 535 52 63 69 58 242 140 144 137 157 578 111 155 153 154 151 724 n 224 214 211 224 261 1134 275 237 220 256 988 190 191 198 174 753 225 182 183 177 178 945 % 32.7 36.1 37.0 33.1 21.1 32.1 15.9 21.0 23.9 18.5 19.7 42.4 43.0 40.9 47.4 43.4 33.0 46.0 45.5 46.5 45.9 43.4 % 67.27 63.88 62.99 66.87 78.85 67.94 84.10 79.00 76.12 81.53 80.33 57.58 57.01 59.10 52.57 56.57 66.96 54.01 54.46 53.47 54.10 56.62 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable P19 P20 P21 P22 177 100 91 145 513 2592 Aspectos Tangibles PORCENTAJE TOTAL 52.8 29.8 27.4 43.0 38.3 35.8 158 236 241 192 827 4647 47.16 70.24 72.59 56.97 61.72 64.19 En las 22 preguntas analizadas del SERVQUAL en Consultorios Externos se observa que el porcentaje de Insatisfacción superó al de Satisfacción; la Pregunta número 6 (P6) logró el mayor nivel de Insatisfacción (84.10%), en segundo lugar se aprecia a la Pregunta número 9 (P9) con un 81.50% de Insatisfacción, en tercer lugar se ubica la Pregunta número 7 (P7) con 79.00% de Insatisfacción. Figura 2. Porcentaje de satisfacción e insatisfacción según la dimensión Fiabilidad Dimensión: Fiabilidad 100 78.85 80 67.27 63.88 67.94 66.87 62.99 % 60 40 32.7 36.1 37.0 33.1 32.1 21.1 20 0 P1 Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa P2 P3 Satisfecho (+) P4 P5 Total Fiabilidad Insatisfecho(-) Se aprecia que la Pregunta Nº5 (P5) alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (78.85%), seguida de la Pregunta Nº 1(P1) con 67.27% de Insatisfacción. HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” N° Preguntas 1 P ¿El personal de informes le orientó y explicó de manera clara y adecuada sobre los pasos o trámites para la atención en consulta externa? 2 P ¿El médico le atendió en el horario programado? 3 P ¿Su atención se realizó respetando la programación y el orden de llegada? 4 P ¿Su historia clínica se encontró disponible para su atención? 5 P ¿Usted encontró citas disponibles y las obtuvo con facilidad? Figura 3. Porcentaje de satisfacción e insatisfacción según la dimensión Capacidad de Respuesta Dimensión: Capacidad de Respuesta 100 84.10 79.00 80 81.53 76.12 80.33 % 60 40 20 15.9 23.9 21.0 19.7 18.5 0 P6 Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa P7 P8 Satisfecho (+) P9 Insatisfecho(-) Total Capacidad de Respuesta Se aprecia que la Pregunta Nº6 (P6) alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (84.10%), seguida de la Pregunta Nº9 (P9) con 79.00% de Insatisfacción. N° Preguntas 6 P ¿La atención en caja o en el módulo de admisión del SIS fue rápida? 7 P ¿La atención para tomarse análisis de laboratorio fue rápida? 8 P ¿La atención para tomarse exámenes radiológicos fue rápida? 9 P ¿La atención en farmacia fue rápida? HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Figura 4. Porcentaje de satisfacción e insatisfacción según la dimensión Seguridad Dimensión: Seguridad 100 80 57.58 % 60 42.4 59.10 57.01 43.0 47.4 40.9 40 56.57 52.57 43.4 20 0 P10 Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa P11 P12 Satisfecho (+) P13 Total Seguridad Insatisfecho(-) Se aprecia que la Pregunta Nº12 (P12) alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (59.10%), seguida de la Pregunta Nº10 (P10) con 57.58% de Insatisfacción. N° Preguntas 10 P ¿Se respetó su privacidad durante su atención en el consultorio? ¿El médico le realizó un examen físico completo y minucioso por el problema de salud por el cual fue atendido? ¿El médico le brindó el tiempo necesario para contestar sus dudas o preguntas 12 P sobre su problema de salud? 11 P 13 P ¿El médico que le atendió le inspiró confianza? HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Figura 5. Porcentaje de satisfacción e insatisfacción según la dimensión Empatía Dimensión: Empatia 100 80 66.96 % 60 40 54.01 46.0 54.46 45.5 53.47 46.5 54.10 45.9 P15 P16 P17 P18 56.62 43.4 33.0 20 0 P14 Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa Satisfecho (+) Total Empatia Insatisfecho(-) Se aprecia que la Pregunta Nº14 (P14) alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (66.96%), seguida de la Pregunta Nº16 (P16) con 54.46% de Insatisfacción. N° Preguntas 14 P ¿El personal de consulta externa le trató con amabilidad, respeto y paciencia? 15 P ¿El médico que le atendió mostró interés en solucionar su problema de salud? ¿Usted comprendió la explicación que el médico le brindó sobre su problema 16 P de salud o resultado de su atención? ¿Usted comprendió la explicación que le brindó el médico sobre el 17 P tratamiento que recibirá: tipo de medicamentos, dosis y efectos adversos? 18 P ¿Usted comprendió la explicación que el médico le brindó sobre procedimientos o análisis que le realizarán? los HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o EN EL PERÚ Responsable DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” Figura 6. Porcentaje de satisfacción e insatisfacción según la dimensión Aspectos Tangibles Dimensión: Aspectos Tangibles 100 80 % 60 72.59 70.24 52.8 61.72 56.97 47.16 40 43.0 29.8 38.3 27.4 20 0 P19 Fuente:DCS-DGSP/MINSA dd.mm.aa P20 P21 Satisfecho (+) P22 Total Tangibles Insatisfecho(-) Se aprecia que la Pregunta la Pregunta Nº21 (P21) alcanza un mayor nivel de Insatisfacción con 72.59% de Insatisfacción, seguida de la pregunta Nº20 (P20) (70.24%). La pregunta Nº19 (P19) posee un 528 % de Satisfacción. N° Preguntas ¿Los carteles, letreros y flechas le parecen adecuados para orientar a los pacientes? ¿La consulta externa contó con personal para informar y orientar a los 20 P pacientes? ¿Los consultorios contaron con equipos disponibles y materiales necesarios 21 P para su atención? 19 P 22 P ¿El consultorio y la sala de espera se encontraron limpios y fueron cómodos? EN EL PERÚ Responsable HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA o DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD “Año de la Promoción de la Industria y del Compromiso Climático” VII. CONCLUSIONES - - - - La Satisfacción del usuario de Consultorios Externos del Hospital María Auxiliadora ha incrementado de un 19.4% a 35.80%. La Dimensión que presenta mayor insatisfacción es Capacidad de Respuesta (80.3%), seguida de la dimensión Fiabilidad (68%). En la dimensión Fiabilidad: la Pregunta Nº5: ¿Usted encontró citas disponibles y las obtuvo con facilidad? alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (78.85%). En la dimensión Capacidad de Respuesta: La Pregunta Nº6: ¿La atención en caja o en el módulo de admisión del SIS fue rápida? logró el mayor nivel de insatisfacción alto con un 84,10; seguida de la Pregunta Nº9: ¿La atención en farmacia fue rápida? con un 81.53% En la dimensión Seguridad: la Pregunta Nº12: ¿El médico le brindó el tiempo necesario para contestar sus dudas o preguntas sobre su problema de salud? Posee el mayor nivel de Insatisfacción (59.10%). En la dimensión Empatía: La Pregunta Nº14: ¿El personal de consulta externa le trató con amabilidad, respeto y paciencia? alcanza un mayor nivel de Insatisfacción (66.96%). En la dimensión Aspectos Tangibles: Nº21: ¿Los consultorios contaron con equipos disponibles y materiales necesarios para su atención? alcanza un mayor nivel de Insatisfacción con 72.59%. VIII. RECOMENDACIONES - - Contar con mayor cantidad de personal médico y así satisfacer la gran demanda de atención de nuestro hospital. Modificar los procesos de atención en las cajas, módulo de SIS y farmacia para que éstos sean más rápidos. Capacitar en buen trato al personal asistencial del departamento (médicos, residentes, internos, enfermeras y técnicas, etc.) logrando una verdadera empatía con el paciente mejorando en la percepción de éste de una mejora en su estado de salud. Realización la petición de equipos y materiales necesarios para la atención en cada consultorio. Contar con personal de comunicaciones localizado en admisión, consultorios que oriente y brinde información a los pacientes y/o sus acompañantes sobre los procesos de atención.