Download 13 Mayo La OMS recomienda el régimen de tratamiento acortado

Embargoed: 12 May – 1130 hrs CEST
LA OMS RECOMIENDA EL RÉGIMEN DE TRATAMIENTO
ACORTADO DE NUEVE MESES PARA PACIENTES
CON TB-MDR
La investigación de La Unión Internacional contra la Tuberculosis y
Enfermedades Respiratorias, la Fundación Damien y el Instituto de
Medicina Tropical de Amberes resulta decisiva
para el innovador anuncio
12 de mayo, 2016 (París, Francia) - Hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS)
en Ginebra anunció nuevas recomendaciones para un régimen de tratamiento
acortado para los pacientes con tuberculosis multi-farmaco-resistente (TB-MDR).
Sólo nueve meses en comparación con el tratamiento estándar actual de 24 meses
utilizado en todo el mundo.
El anuncio se ha dado en respuesta a la necesidad apremiante de mejorar los
resultados del tratamiento para la TB-MDR -una emergencia de salud pública-, y
esta basado en estudios programáticos que han incluido 1.200 pacientes no
complicados con TB-MDR en 10 países. Estos estudios fueron realizados por La
Unión, Fundación Damien, Médicos Sin Fronteras (MSF) y el Instituto de Medicina
Tropical de Amberes en Bélgica.
"Este es un momento histórico para la comunidad de tuberculosis (TB) y un
respaldo a la labor incansable realizada por nuestros investigadores, que han
superado retos económicos y logísticos para conseguir un régimen acortado de
tratamiento que tiene el potencial de revolucionar la forma en que cuidamos a los
pacientes con TB-MDR de todo el mundo", mencionó José Luis Castro, Director
Ejecutivo de La Unión.
"Sin embargo, este es el comienzo de un proceso, no el final. Cada año, 480 000
personas enferman de MDR-TB y el número va en aumento. Es responsabilidad de
todos nosotros asegurar que el acceso a tratamientos adecuados, tanto para los
pacientes como para los profesionales de la salud, aumente de manera exponencial.
Es por ello que nuestros estudios en curso sobre los regímenes acortados
continuarán. La investigación y la evidencia son fundamentales para vencer esta
enfermedad", añadió.
Los estudios citados por la OMS comenzaron con el régimen de Bangladesh, un
estudio de la Fundación Damien basado en el trabajo pionero del Dr. Armand Van
Deun. El doctor Van Deun utilizó un régimen de tratamiento de nueve meses para
tratar a 515 pacientes entre 2005-2011. La tasa de éxito fue del 84,5%, en
comparación con el tratamiento estándar de 24 meses que fue de alrededor 50%.
"Teníamos la esperanza de salvar la vida de algunos pacientes, pero ahora parece
que encontramos el régimen de tratamiento necesario para controlar la creciente
epidemia de TB-MDR, siempre y cuando los bacilos sigan siendo sensibles a los
medicamentos básicos de este esquema," comento el Dr. Armand Van Deun,
Consultor de Bacteriología de La Unión y Miembro Científico Principal en el Instituto
de Medicina Tropical de Amberes.
Esto fue seguido por un estudio coordinado por La Unión en el África francófona
Occidental y Central. Esta fue la primera cohorte multinacional de pacientes de TBMDR tratados con el régimen de nueve meses en nueve países (Benin, Burkina Faso,
Burundi, Camerún, Costa de Marfil, República Centroafricana, Níger, República
Democrática del Congo y Ruanda). El estudio fue financiado por la Iniciativa
Francesa 5%, a través de la Agencia Nacional Expertise France, e igualmente tuvo
altas tasas de éxito - 82,1% (datos preliminares – el análisis final se completará a
finales de 2016).
"Este estudio demuestra que el régimen de nueve meses puede ser recomendado en
otros ambientes además de Bangladesh, y en entornos con alta prevalencia del VIH",
expresó el Dr. Arnaud Trébucq, Consultor Senior, La Unión.
Actualmente se está llevando a cabo el estudio STREAM (Régimen de Tratamiento
Estandarizado de Medicamentos contra la Tuberculosis para Pacientes con TBMDR). Con el apoyo de la Agencia Estadounidense para el Desarrollo Internacional
(USAID), se trata de un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico internacional,
patrocinado por La Unión, para evaluar los regímenes acortados para los pacientes
con TB-MDR. El primer ensayo se está llevando a cabo en Etiopía, Sudáfrica, Vietnam
y Mongolia. Y, recientemente, se han añadido al estudio otros dos regímenes de
tratamiento acortados adicionales utilizando bedaquilina, un nuevo medicamento
de Farmacéuticas Janssen. Este brazo del ensayo va a evaluar un régimen de nueve
meses vía oral, que no requiere inyecciones dolorosas, y otro régimen aún más
acortado de seis meses.
"El anuncio de la OMS tiene profundas implicaciones para los países que se ocupan
de la epidemia creciente de TB-MDR. La adopción de un régimen acortado reducirá
la carga sobre los pacientes, los sistemas de salud y los recursos de los países de
ingresos bajos y medianos. No hay duda de que sin este apoyo, muchos de esos
países no darían el paso para cambiar de 24 a 9 meses, ahora sí pueden ", señaló el
Dr. I.D. Rusen, Vicepresidente Senior de Investigación y Desarrollo, La Unión.
"El problema con el tratamiento de 24 meses es que existe la posibilidad de que un
paciente puede no ser capaz de terminar ese tratamiento. Si no se toman los
medicamentos según las indicaciones, no se curan, pueden morir. La diferencia - 13
meses - entre el tratamiento estándar y el acortado es enorme", explicó la Dra. Paula
Fujiwara, Directora Científica, La Unión.
El Dr. Aung Kya Jai Maug, Director Médico, Fundación Damien de Bangladesh, indicó
que "Garantizar un acceso rápido y completo al régimen altamente eficaz de nueve
meses de Bangladesh para la TB-MDR dará lugar a un verdadero cambio de
paradigma en la atención de estos pacientes."
"Gracias al incesante esfuerzo de Armand Van Deun y los colegas de la Fundación
Damien y La Unión, cientos de miles de pacientes con TB-MDR cada año se
beneficiarán de este régimen más corto, menos tóxicos y más efectivos. De una
enfermedad con peor pronóstico que la mayoría de los tumores malignos, la TBMDR se ha convertido en una enfermedad manejable desde que su cura es
probable", dijo el Prof. Dr. Bouke De Jong, Jefe de la Unidad de Micobacteriología en
el Instituto de Medicina Tropical de Amberes.
José Luis Castro agregó: "Si bien esto es una buena noticia, las estadísticas muestran
claramente que la TB-MDR está en claro aumento, en gran parte debido a fallos en el
control básico de la tuberculosis. La comunidad internacional de TB debe abogar por
invertir en la expansión de servicios básicos de calidad y el cuidado preventivo en
primera línea que es donde más importa. Sólo entonces podremos frenar esta
enfermedad.”
Acerca de La Unión
Desde su fundación como una organización científica mundial en el año 1920, La
Unión ha trabajado, a partir de la mejor evidencia y la experiencia, para avanzar en
soluciones para los problemas de salud pública que afectan a las personas que viven
en la pobreza. La Unión está creando soluciones para la tuberculosis, el VIH, las
enfermedades relacionadas con el tabaco y otras enfermedades pulmonares y no
transmisibles. Con cerca de 17 000 miembros y suscriptores de 156 países, La Unión
tiene su sede en París y 11 oficinas en África, Asia Pacífico, Europa, América Latina,
América del Norte y Asia Sudoriental.
Para más información: www.theunion.org
Acerca de la Fundación Damien
La Fundación Damien es una organización no gubernamental médica de Bélgica que
apoya los programas de control de TB y lepra en África, Asia y América Latina. La
Fundación Damien se centra en un enfoque de salud pública a través de asociaciones
con las autoridades locales, las comunidades y la sociedad civil. Mediante la
promoción de la investigación operativa, contribuyen a mejorar la calidad de
atención de la tuberculosis y la lepra, y el cambio de políticas.
La Fundación Damien de Bangladesh se centra en el apoyo a largo plazo y la
transferencia de conocimientos para el programa nacional y sus socios. Al garantizar
una cultura de servicios de calidad, la Fundación Damien de Bangladesh ha sido el
actor clave en el desarrollo e implementación del estudio de investigación operativa
sobre TB-MDR.
Para más información: www.actiondamien.be
Acerca del Instituto de Medicina Tropical de Amberes, Bélgica
Las enfermedades tropicales, el VIH / SIDA, la tuberculosis y la mala atención médica
influyen en la vida de miles de millones de personas. A través de la investigación
básica y aplicada, la educación avanzada y los servicios de expertos, el Instituto de
Medicina Tropical de Amberes (ITM) trabaja para avanzar en la ciencia médica para
mejorar las condiciones de estas personas.
Investigadores, médicos, veterinarios y enfermeras en todo el mundo se especializan
en medicina tropical y salud pública en ITM. Nuestros investigadores buscan una
mejor comprensión de las enfermedades tropicales, de las que se desarrollan los
métodos de mejora del diagnóstico, tratamiento y prevención. Otros estudian la
organización y gestión de la atención médica y control de enfermedades en las
regiones donde las necesidades son enormes, pero los medios limitados. La sanidad
animal cuenta con una especial atención y nos centramos en las enfermedades que
pueden ser transmitidas a los humanos.
Cada año, vacunan a decenas de miles de viajeros y ofrecen atención preventiva y
clínica a los viajeros que regresan. Como centro de referencia para las enfermedades
tropicales, la salud pública y el VIH/SIDA, proporcionan asesoramiento de expertos y
colaboran con las organizaciones asociadas en todo el mundo.
Para más información: www.itg.be
Contacto de prensa:
La Unión
Jo Waters
Teléfono: +44 (0) 7949 770 409 (número de Reino Unido)
jwaters@theunion.org
Fundación Damien
Helena Schalenbourg
Teléfono: +32 ( 0 ) 477 88 52 04
Helena.schalenbourg@damiaanactie.be
Instituto de Medicina Tropical de Amberes (ITM)
Roeland Scholtalbers
Teléfono: +32 ( 0 ) 3 2470729 , móvil: +32 ( 0 ) 477 068 384
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