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Nº4 3M ESPE NEWSLETTER INFORMATIVO SECTOR PÚBLICO ODONTOLÓGICO DE CHILE. OCTUBRE - DICIEMBRE 2014 “Vitremer® es un material biocompatible, ideal para usar en zonas de grandes destrucciones coronarias en el sector anterior por su gran estética, poca abrasión, alta resistencia a la fractura y liberación de fluoruros, dando mayor confianza al odontólogo en el manejo de estas lesiones. Presenta una tecnología de triple polimerización: fotopolimerización, polimerización química y reacción adicional de polimerización de ionómero de vidrio, que permite su colocación en una sola intervención, elimina la necesidad de la colocación en capas y ahorra tiempo”. Caso clínico “Manejo de las caries de infancia temprana severa con Vitremer® en sector anterior, con uso de matrices perforadas” Dra. Alejandra Hernández R. Pág. 4 y 5 “Muchas veces el tema de la sensibilidad les ha llevado (a sus pacientes en Talca) a realizar modificaciones en sus hábitos alimenticios y de higiene. El uso de barniz Clinpro® XT Varnish ofrece soluciones inmediatas y de la mano de la atención del odontólogo, no como cuando recetamos el uso de una pasta dental que depende de que la compren, la utilicen y lo hagan como corresponde”. Testimonio de la Dra. María José Sanhueza D. Pág. 3 Novedades en Convenio Marco Entérese de las nuevas soluciones dentales y de ortodoncia, ingresadas a la tienda virtual de Convenio Marco. Pág. 2 Pág. 6 y 7 SALUD PÚBLICA NOVEDADES CONVENIO MARCO Continuamos incorporando Soluciones a Convenio Marco con el objetivo de que los odontólogos del sector público puedan contar con nuestros materiales de calidad, al mejor precio, y de manera sencilla. Les presentamos los nuevos productos, ahora disponibles en ChileCompra Express, la tienda virtual de Convenio Marco (ingresa en www.mercadopublico.cl). Clinpro XT Varnish ID PRODUCTO 1020152 DESCRIPCIÓN Lo nuevo de 3M ESPE Material de Impresión VPS Express pesado ID PRODUCTO 1026508 DESCRIPCIÓN El Material de impresión Pesado Express se diseñó para ser usado como material para el porta impresiones/cubeta en la técnica de impresión y lograr una mezcla donde ambas partes se unen completamente sin residuo individual. Clinpro XT Varnish es un ionómero de vidrio que actúa como un recubrimiento que libera flúor y brinda de manera inmediata una capa de protección para aliviar la hipersensibilidad dentinal. Puntas Intraorales Garant RelyX Fiber Post, tamaño 2 ID PRODUCTO Regular set (Verde): 1026507 ID PRODUCTO 1026510 ID PRODUCTO 1020151 DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN Material de impresión VPS Express Liviano Fast set (Azul): 1026509 El material de impresión liviano en base a vinil polisiloxano Express presenta excelentes propiedades de fluidez, tixotrópico, alta hidrofilicidad y exacta reproducción de detalles. Para dispensación intraoral del material de impresión VPS usando el dispensador de cartucho 1:1/2:1. Postes de fibra de vidrio insertados en una matriz de resina que contiene zirconio para brindarles una alta radiopacidad. Lo nuevo en ortodoncia 3M Unitek Gemini con APC II 5X5 (sup./inf.) ID PRODUCTO DESCRIPCIÓN Técnica Roth: 983567 Técnica MBT: 983569 Bracket metálico tamaño medio, de tresado CNC con ganchos integrados de fácil posicionamiento. Sistema de identificación por colores. Gemini SL kit 5x5 (sup./inf.) ID PRODUCTO DESCRIPCIÓN Ahora disponible con adhesivo pre incorporado APCII. Bandas de segundos molares Victory Series® Técnica Roth: 1026439 Técnica MBT: 1026440 Bracket metálico de autoligado pasivo, tamaño medio para téc. Mbt. con ganchos integrados y de fácil posicionamiento sistema de identificación por colores prescripción mbt. Tubo de Cementado Directo Primer Molar Bandas de primeros molares Victory Series® ID PRODUCTO Primer molar superior (der. o izq.): 1026437 Primer molar inferior (der. o izq.): 1026438 ID PRODUCTO Roth inferior tubo doble (izq. y der.): 983563 MBT inferior tubo simple (izq. y der.): 983572 Roth superior tubo triple (izq. y der.): 983565 MBT superior tubo doble (izq. y der.): 983570 DESCRIPCIÓN Tubos de cementación directa simple, 0.22 Victory Series® fabricado de acero inoxidable 17-4,diseño anatómicamente curvo para una adaptación tubo/diente óptima y una muesca bucal que conforma naturalmente con la superficie del molar. DESCRIPCIÓN Las bandas micrograbadas Victory Series® presentan una superficie interna grabada uniformemente, creando una mayor superficie retentiva que aumenta significativamente la fuerza de adhesión frente a otras bandas no micrograbadas. Arcos Nitinol Clásicos (sup. o inf.) Kit Arcos de Acero (sup. o inf.) Kit Arcos Nitinol Termo-Activados (sup. o inf.) ID PRODUCTO Roth inferior tubo simple (izq. y der.): 983555 ID PRODUCTO Desde .012 a .020 . Forma I,II o III : 1026433 ID PRODUCTO Desde .012 a .020. Forma I,II o III : 1026435 ID PRODUCTO Desde .014 a .020 . Forma I,II o III : 1026366 DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓN MBT inferior tubo simple (izq. y der.): 983560 Roth superior tubo simple (izq. y der.): 983561 MBT superior tubo simple (izq. y der.): 983562 Las bandas micrograbadas Victory Series® presentan una superficie interna grabada uniformemente creando una mayor superficie retentiva que aumenta significativamente la fuerza de adhesión frente a otras bandas no micrograbadas. Desde .016X.022 a .021X.025 . Forma I,II o III: 1026434 Desarrollados como una alternativa a los arcos de acero inoxidable, los arcos de Nitinol Clásico continúan ofreciendo la elasticidad y maleabilidad del acero y el rango de trabajo y las fuerzas ligeras que sólo el níquel-titanio puede ofrecer. Desde .016X.022 a .021X.025. Forma I,II o III: 1026436 Nuestros arcos de acero inoxidable más populares ya que ofrecen un equilibrio perfecto entre maleabilidad y elasticidad. Desde .016X.022 a .021X.025 . Forma I,II o III: 1026367 Los arcos de Nitinol Termo-Activado son arcos Súper-Elásticos activados al ser enfriados. Es el arco más fácil de ligar y ejerce fuerzas ligeras y continuas que mueven los dientes de una manera efectiva con las mínimas molestias para el paciente. Para ver el catálogo completo de productos 3M Salud en Convenio Marco, ingrese a: www.3msalud.cl/cm o contáctenos a 600 300 3636 Pág. 2 SALUD PÚBLICA Testimonial Manejo de la sensibilidad en pacientes adultos y protección de caries en los niños de la atención primaria de salud de Talca Dra. María José Sanhueza D. Asesora Odontológica en Atención Primaria de Salud de Talca MANEJO DE LA SENSIBILIDAD “Dentro de las consultas odontológicas que se presentan en los diferentes Centros de Salud de Talca, la sensibilidad dental era hasta un tiempo atrás un tema no resuelto. Existen programas como la Atención Odontológica Integral de los pacientes de 60 años de edad GES, donde la mayoría de los pacientes que ingresan a tratamiento presentan lesiones cervicales, raíces expuestas con sintomatología clínica que les impide desarrollar sus funciones de alimentación e higiene de una adecuada forma. Quizás no es su principal motivo de consulta, ya que la ausencia de piezas dentarias cobra mayor relevancia entre sus prioridades, y muchas veces el tema de la sensibilidad les ha llevado a realizar modificaciones en sus hábitos alimenticios y de higiene. El uso de barniz Clinpro® XT Varnish ofrece soluciones inmediatas y de la mano de la atención del odontólogo, no como cuando recetamos el uso de una pasta dental que depende de que la compren, la utilicen y lo hagan como corresponde”. Talca cuenta con: 7 CESFAM 2 CESCOF 1 POSTA 1 MÓDULO JUNAEB Sumando un total de 45 box dentales. PROTECCIÓN DE CARIES “El uso de barniz Clinpro® XT en niños, se limita principalmente a su aplicación en pacientes de alto riesgo cariogénico con molares recién erupcionados y surcos profundos como protección inmediata, de tal forma de proteger estas piezas hasta que estén erupcionadas totalmente y se les pueda realizar adecuadamente un sellado. En casos de zonas hipoplásicas y lesiones de mancha blanca también es empleado”. RIESGOS ASOCIADOS A LA HIPERSENSIBILIDAD “Los principales factores de riesgo asociados a la hipersensibilidad que encontramos en nuestros pacientes son: retracción gingival por cepillado traumático, uso de cepillos de cerdas duras, bruxismo, malos hábitos como la onicofagia, consumo de alimentos ácidos, tratamientos por blanqueamiento mal indicado, por agentes abrasivos en pastas dentales y otros. Muchas veces dentro de las terapias para la sensibilidad estaba la aplicación de flúor barniz, o bien se les indica el empleo de un cepillo suave y pasta para la sensibilidad. Usamos el Clinpro® XT Varnish en lesiones cervicales no cavitadas, con sensibilidad y las mejoras son prácticamente inmediatas”. Pág. 3 SALUD PÚBLICA Manejo de caries de infancia temprana severa con Vitremer® en sector anterior, con uso de matrices preformadas Dra. Alejandra Hernández Reeve Especialista en Odontopediatría y Magíster en Docencia Universitaria. Tutora Clínica Rehabilitación del Niño. Coordinadora Postgrado Especialidad en Odontopediatría, Universidad del Desarrollo, sede Concepción. Alumno Tomás Torres Amor Alumno 5º año Odontología Universidad del Desarrollo, sede Concepción. PRESENTACIÓN DEL CASO JUSTIFICACIÓN DEL USO DE PRODUCTOS 3M ESPE La caries temprana de la infancia (CTI) es la nomenclatura más reciente para un patrón particular de caries dental en niños pequeños que afecta principalmente los dientes anterosuperiores primarios. La Academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD), la ha definido como la presencia de uno o más dientes cariados (cavitados o no), ausentes (debido a caries), o restaurados en la dentición primaria, en niños de edad preescolar (entre el nacimiento y los 71 meses de edad). Esta forma única de caries que se desarrolla en la dentición primaria, inmediatamente después de erupcionados los primeros dientes, se manifiesta clínicamente con dolor e infección, lo que tiene un efecto debilitante en la salud general produciendo una serie de consecuencias en el niño y hace referencia a un proceso infectocontagioso, destructivo y multifactorial. Entre los factores de riesgo asociados están: hábitos del biberón, placa bacteriana, hábitos de higiene bucal junto con la temprana adquisición y colonización del Estreptococo del grupo mutans. Clínicamente comienza en los incisivos maxilares como una banda de desmineralización de color blanco opaco en la superficie vestibular a lo largo del margen gingival. En la medida que la lesión progresa se puede observar cavitación de las lesiones de los incisivos y comienza a extenderse hacia los molares maxilares. Los últimos dientes en afectarse, en casos muy severos de CTI, son los incisivos inferiores. El balance entre la desmineralización y la remineralización determinará el progreso de la caries, hacia la cavitación para finalmente llegar a la destrucción completa y pérdida del diente afectado. La progresión individual de las lesiones cariosas puede ser lenta, pero en algunos niños puede ser de avance rápido debido a que el esmalte es más delgado. Para la rehabilitación anterior en niños con CTI, es importante la selección de un material restaurador que ofrezca todas las facilidades al profesional para su aplicación en pacientes de corta edad. Vitremer® es un material biocompatible, ideal para usar en zonas de grandes destrucciones coronarias en el sector anterior por su gran estética, poca abrasión, alta resistencia a la fractura y liberación de fluoruros, dando mayor confianza al odontólogo en el manejo de estas lesiones. Presenta una tecnología de triple polimerización: fotopolimerización, polimerización química y reacción adicional de polimerización de ionómero de vidrio, que permite su colocación en una sola intención, elimina la necesidad de la colocación en capas y ahorra tiempo. Tiene excelentes propiedades de manipulación con un tiempo de trabajo en boca prolongado para facilitar su uso (incluyendo mezcla) 3 minutos y una fotopolimerización de 40 seg. Además Vitremer® permite también trabajarlo sin problemas con aislamiento relativo, sin causar incomodidad al paciente. Debido a que la técnica es menos sensible la humedad, lo convierte en un material adecuado para su uso en Odontopediatría para devolver de manera sencilla la estética a nuestros pequeños pacientes y al mismo tiempo incorporar una carga adicional de fluoruros. ANAMNESIS DEL PACIENTE M.R.C, género masculino, 5,5 años de edad, periodo de operaciones concretas según Piaget, paciente cooperador. Dentición mixta primera fase, escalón mesial derecho e izquierdo, signo canino presente bilateral, con riesgo social, sin riesgo biológico general, riesgo bucal alto ya que presenta un índice de O’Leary de un 56% con presencia de caries activas y sin presencia de malos hábitos. MOTIVO DE CONSULTA: Rehabilitación sector anterosuperior para no ser objeto de burlas en el colegio. PLAN DE TRATAMIENTO PRIORIZADO: Control de la Infección y Reinfección Cariogénica: Control de placa: Enseñanza técnica de cepillado de Fones y Starkey al niño y a la madre. Inactivación de lesiones activas: Piezas 5.4, 5.2, 5.1, 6.1, 6.2, 6.4, 6.5, 7.5 y 8.5. Refuerzo del Huésped Remineralizar tejidos duros: Aplicación de flúor barniz boca completa con Clinpro® White Varnish. Modificar morfología: Sellante pieza 2.6 y 4.6 con Concise. Control del Medio Biológico Asesoramiento Dietético: Racionalizar ingesta de HC en cantidad, frecuencia y oportunidad de ingesta. Indicación de Autocuidado en Casa: Uso de colutorio fluorado después del cepillado de la noche y uso de pasta con fluoruro. Fase Rehabilitadora: Control de afecciones no prevalentes · Pulpotomía piezas 6.4, 6.5 y 8.5 · Rehabilitar unidades y sistema estomatognático · Corona metálica 6.4,6.5, 8.5. Restauración con Ketac Molar pieza 7.5 · Reconstrucción coronaria con Vitremer® piezas 5.2, 5.1, 6.1 y 6.2 · Mantener el nivel de salud logrado, control cada 3 meses. Pág. 4 SALUD PÚBLICA 1 1b 2 1 y 1b. Radiografía clínica y situación inicial. 4 2. Eliminación de caries (dentina infectada). 5 6 3 3 y 4. Uso de Vitrebond® como liner. 7 5, 6 y 7. Eliminación de excesos y selección de matriz de celuloide. 8 8. Uso de Vitremer® como Tono A3 o pediátrico. 9 9. Relleno de matrices de celuloide con Vitremer®. 10 10. Polimerización por 40 segundos. 11 11. Pulido con discos Sof Lex y aplicación por 20 segundos del glaseador final. FOTOGRAFÍAS DEL ANTES Y DEL DESPUÉS DEL PACIENTE ANTES DESPUÉS CONCLUSIÓN Las consecuencias de la CTI no sólo tiene repercusiones de tipo económico, para los padres y el Estado, sino que representa dolor, sufrimiento y un riesgo para el estado de salud general del niño (bajo peso, retardo en el desarrollo, malnutrición, flegmones), lo que conlleva una menor calidad de vida. Para disminuir el riesgo de desarrollar CTI, mejorar el pronóstico de la misma y evitar la ocurrencia de complicaciones de orden sistémico derivadas de la CTI, es imprescindible que el odontopediatra, desarrolle además de la atención clínica, la implementación, mantención y monitorización de acciones preventivas para el paciente pediátrico, pero fundamentalmente orientadas a los padres, quienes deben asumir una participación activa en el tratamiento de estos pacientes, traduciéndose en una constante motivación y reforzamiento, analizando y discutiendo, sobre conceptos y prácticas saludables, logrando un cambio efectivo y que perdure en el tiempo. Las medidas preventivas deben ser entregadas en las primeras etapas del ciclo de vida, desde el embarazo, al binomio madre a hijo, augurando el conocimiento necesario, que permita valorar la importancia que merecen las piezas dentarias temporales, ya que aún está arraigado el concepto de poca trascendencia por su carácter de temporalidad. Se recomiendan varias medidas preventivas para combatir la CIT, entre ellas la reducción de los niveles de E. Mutans de la madre/cuidador principal/ hermanos, para disminuir la transmisión de las bacterias, implementar medidas de higiene oral a partir de la erupción del primer diente, evitar conductas alimenticias promotoras de caries. Pág. 5 SALUD PÚBLICA IONÓMEROS DE VIDRIO PARA CEMENTACIÓN, RESTAURACIÓN, BASE Y SELLANTE. Los cementos de Ionómero de vidrio fueron desarrollados por Wilson en 1969. Están compuestos de un vidrio, poliácidos y agua; y endurecen por una reacción de fraguado de tipo ácido-base inmediata. El vidrio (polvo) en presencia de polímero ácido y de agua, es capaz de liberar gran cantidad de iones calcio y aluminio, de lo cual deriva su nombre: “vidrio ionómero”. Los Ionómeros de vidrio pueden ser de 2 tipos, convencionales o modificados con resina. Los Ionómeros convencionales de alta viscosidad reemplazan el tejido perdido, además de proteger y respetar la biología dentino-pulpar. Están constituidos por un polvo, que es un cristal de flúor aluminio silicato y por un líquido que es el ácido poliacrílico, los que en presencia de agua reaccionan y producen el endurecimiento mediante una reacción ácido base. También tenemos los Vidrios Ionómeros modificados con resina, que incorporan además de la reacción ácido base, una reacción de polimerización fotoactivada, lo cual permite mejorar sus propiedades físicas por la incorporación de las resinas polimerizables. Los Ionómeros de Vidrio están compuestos principalmente por partículas de vidrio (cristales de silicato de aluminio y calcio), y gran cantidad de flúor, que hace que liberen gran cantidad de iones de flúor y por tanto se le confiera una acción preventiva de caries importante. Los cementos de Ionómero de vidrio, tienen diferentes utilidades, pudiendo ser utilizados para: • Cementar prótesis fijas • Cementar brackets y bandas en ortodoncia • Conformar bases cavitarias • Confeccionar obturaciones en piezas temporales • Obturaciones definitivas • Sellador de fisuras • Sellador de conductos radiculares (endodoncia) Para la solución en cada desafío clínico, usted cuenta con un cemento de Ionómeros de vidrio de 3M ESPE: • Tipo I: Cemento para fijación: Ketac Cem • Tipo II: Para restauraciones: Vitremer®, Ketac Molar y Ketac N 100 • Tipo III: Revestimientos y bases cavitarias: Vitrebond® y Vitrebond® Plus • Tipo IV: Selladores de fisuras: Ketac Molar La liberación de flúor, adhesión química a la estructura dental, coeficiente de expansión térmica similar a la dentina y el efecto anticariogénico entre otros, son algunas de las características destacadas de los cementos de vidrio Ionómero, que nos hacen preferir este material para dar solución a determinados casos clínicos. El éxito en el tratamiento con un cemento de vidrio Ionómero, depende entre otros factores de la adhesión del material a la estructura dentaria, para lo cual se requiere una adecuada manipulación, mezcla y colocación sobre la pieza dentaria, para así poder conseguir su óptima adhesión. En términos de la mezcla, el Ionómero de vidrio viene en presentaciones de polvo y líquido, que requieren de cierta habilidad por parte del operador. Respetar la dosificación que indica el fabricante es fundamental para asegurar una buena performance clínica del material (ver recomendaciones en recuadro). Recomendaciones de mezcla Ionómeros de Vidrio: ·Seguir las instrucciones de la proporción polvo-líquido, cuidando el enrasamiento de la cuchara y la dispensación del líquido, colocando la botella en forma perpendicular al block de mezcla, y dejando caer la gota apretando levemente la botella. ·Respetar los tiempos de mezcla, de trabajo y de fraguado, también son claves para obtener una mezcla que nos entregue resultados clínicos óptimos. ·El dispensador clicker viene a facilitar la tarea anterior de mezcla, obteniendo siempre una dosificación exacta y una consistencia igual cada vez que utilice el producto, aminorando los errores por esta causa. ·La mezcla debe presentar aspecto brillante al momento de llevar el material a boca, esto indica la presencia de ácido poliacrílico, que es el encargado de reaccionar con la estructura dentaria para poder adherirse a ella. ·Al final debemos proteger y aislar el IV del ambiente húmedo, para dar tiempo a que el material se estabilice. Este aislamiento lo logramos con vaselina sólida o aplicando un glaseador final como el que viene junto a nuestro Ionómero de Vidrio Vitremer®. Y de este modo evitamos que el material se deshidrate (resquebraje del material) y/o que el material se hidrate (disolución del material). Pág. 6 SALUD PÚBLICA COMPARACIÓN IONÓMEROS DE VIDRIO Un Ionómero de vidrio 3M ESPE para cada procedimiento clínico Vitremer® Restauración triple curado Indicaciones Características Ventajas Beneficios Restauraciones clase III-V; restauraciones I y II en dientes temporales, Erosiones cervicales, Restauraciones de dientes temporales fracturados. Reconstructor de muñones · Único con reacción de triple curado (reacción ácido base, de fotopolimerización y curado en oscuridad del metacrilato) · Liberación sostenida de flúor · Propiedades mecánicas similares a la estructura dental · Permite la aplicación en un solo incremento (bloque) del material en la cavidad · Efecto cariostático · Sustituto dentinal · Seguridad de curado total y en profundidad · Controla el crecimiento bacteriano · Reducción del riesgo de fracturas Vitrebond® Para ser usado como liner / base debajo de restauraciones de resina, amalgamas, cerámicas y metales Presentación Polvo / Líquido y Presentación Clicker · Liberación de flúor · Alta resistencia a la compresión, excelente módulo elástico y coeficiente de expansión térmica similar a la dentina · Presenta una molécula llamada Copolímero del Vitrebond® (ácido polialquenoico) · Bactericida y bacteriostático · Permite un buen soporte debajo de restauraciones con amalgama y resina, soporta los cambios térmicos y amortigua la carga masticatoria · Le confiere alta tolerancia a la humedad · Reducción en el riesgo de aparición de caries secundaria y sensibilidad postoperatoria · Reduce la sensibilidad postoperatoria · Excelente adaptación y sellado Ketac Molar® Restauraciones en dientes primarios Restauraciones clase I Reconstructor de muñones Restauraciones clase V Tratamientos Restaurativos Atraumáticos (TRA) Base cavitaria · Mejor granulación del polvo · Propiedades mecánicas similares a la estructura dental · Permitir: a) un mezclado más rápido. b) una dosificación más precisa del polvo. c) una mejor humectación del polvo por el líquido. d) una menor producción de polvo durante el proceso de mezclado y dispensado · Resistencia al desgaste y a la abrasión · Sustituto dentinal · Facilidad de mezcla y uso · Restauraciones más duraderas · Reducción del riesgo de fracturas Clinpro® XT Varnish Tratamiento de la hipersensibilidad por dentina expuesta. Recubrimiento protector para sitios específicos en dientes recién erupcionados y otras superficies dentales como zonas susceptibles a erosión ácida, incluyendo lesiones no cavitadas. Altamente efectivo para tratamiento de spot blancos · Material a base de Ionómero de vidrio · Contiene además del IV, glicerofosfato de calcio · Barniz de acción prolongada · Prácticamente invisible · Liberación y recarga de flúor durante toda su vida útil · Además de flúor libera calcio y fosfato · Permanencia en cavidad oral hasta por 6 meses · No interfiere con la estética · Reduce riesgo de caries dental · Más efectivo en el proceso de remineralización. Mayor protección de la erosión ácida · Efectividad a largo plazo · Mejor tolerado por el paciente Base fotocurado Restauración autocurado Ionómero de consistencia barniz Pág. 7 La mejor receta para ser líder, es mantenerse actualizado. SEMINARIO Liderazgo de salud en el Sector Público 2014 dirigido a jefaturas y directores de servicios de salud pública. más info en www.3msalud.cl/odontologia 7nov. 09:00 hrs. a 14:00 Av. Santa María 1742 hrs. Providencia / Stgo. / Chile CLINPRO® WHITE VARNISH Barniz Flúor con TCP Pronto en Chile El Descubridor de la Fórmula de TCP para Clinpro® White Varnish Fórmula única de protección y cuidado seguro Exclusivo en Seminario Liderazgo sector público de 3M Salud 22.600 ppm. de flúor. Incorpora Tri Calcio Fosfato (TCP) produciendo un esmalte más ácido resistente. Comprobada fluidez para una fácil y agradable aplicación. Es de color blanco. Disponible en formato de dosis unitarias para evitar contaminación cruzada. Dr. Robert Karlinsey, Ph. D. Más de 70 publicaciones del campo de la física y la química. Santiago Santiago Fono Mesa Central: (2) 2795 8900 Web: www.mdent.cl Email: info@mdent.cl Concepción Fono: (2) 2235 8885 Fax: (2) 2235 8381 800 210 195 Web: www.buhoschile.cl Email: ventas@buhoschile.cl secretaria@buhoschile.cl Antofagasta Fono: (55) 556 238 / Fax: (55) 556 239 Email: norte@mayordent.cl Santiago Fonos: (2) 2361 0100 / (2) 2361 0113 Fax: (2) 2361 0116 Email: santiago@mayordent.cl Santiago Fono: (2) 2244 4040 Fax: (2) 2244 4247 Web: www.sidental.sa.cl Email: info@sidental.cl Santiago Temuco Fono: (41) 222 6954 - (41) 223 2276 (41) 224 8726 Web: www.expressdent.cl Fono: (2) 2263 3720 – (2) 2676 6100 Concepción Fonos: (41) 285 1366 / (41) 285 4494 / (41) 285 4495 Fax: (41) 285 1368 Email: contacto@mayordent.cl Temuco Fono / Fax: (45) 983 483 Web: www.mayordent.cl Puerto Montt Avenida Egaña 1151, local 4 Fono: (65) 131 350 José Antonio Stuardo Paola Culaciati Rolando Garretón Cristián Herrera Representante Legal: Concepción Fono: (41) 226 2428 Email: csobarzo@mdent.cl Fono: (09) 9443 0118 Email: pleiva@mdent.cl Comité Editorial Santiago Mesa Central Fono: (2) 2799 9770 Fax: (2) 2799 9774 Email: trema@trema.cl Pablo Vezzani Dirección: Santa Isabel 1001, Providencia, Santiago. Teléfono: (56-2) 410 30 00