Download Campo: (1) Fisiológico Básico Intervención Independiente: 1400

Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN nº 1886-8924
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Nive
l:
Especialidad:
Traumatología
Servicio
Urgencias
Necesidad Alterada.
Plan De Cuidados
Resultados (Noc) 1306
Dominio:12. Confort Clase:1. Confort Físico
Dominio.
Percibida
Diagnóstico De Enfermería
(Ed. Fr.Cd.)
Etiqueta Diagnostica: Dolor Crónico
(4)
Salud
Indicadores
Escala De Medición
130605 Angustia por el
dolor
130607 Preocupación sobre
la carga para los demás
130609 Depresión
130615 Aislamiento
1 Grave
2 Sustancial
3 Moderado
4 Leve
5 Ninguno
Clase.
.(5)
Sintomatología
Nivel Del Dolor
Factores Relacionados: Incapacidad Física Crónica
Características Definitorias. expresión verbal, facie de dolor, intolerancia a
la movilidad y cambios en el patrón del sueño.
Puntuación
Diana
Mantener: 3
Aumentar: 5
Clasificación De Las Intervenciones De Enfermería (Nic)
Campo: (1) Fisiológico Básico
Clase (E) Fomento De La Comodidad Física
Campo: (1) Fisiológico Básico
Intervención Independiente: 1400 Manejo Del Dolor
Intervención Interdependiente:
Actividades
1.Realizar Una Valoración Exhaustiva De Dolor Que Incluya La Localización, Características, Aparición,
Duración, Frecuencia, Calidad, Intensidad O Severidad Del Dolor O Factores Desencadenantes
2.Asegurarse de que la paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
3.Determinar El Impacto De La Experiencia Del Dolor Sobre La Calidad De Vida (Sueño, Apetito, Actividad,
Funcional, Cognoscitiva, Humor, Relaciones, Trabajo Y Responsabilidad De Roles)
4.- Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor
5.Disminuir O Eliminar Los Factores Que Precipiten O Aumenten La Experiencia Del Dolor (Miedo, Fatiga,
Monotonía Y Falta De Conocimientos)
6.Enseñar el uso de técnicas no farmacológicas(retroalimentación, estimulación eléctrica transcutánea,
relajación, imaginación guiada, musicoterapia, distracción, acu presión, aplicación calor/frío, masajes)
7.Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo
8.Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua de la experiencia
dolorosa.
9.Fomentar periodos de descanso/sueño adecuados que faciliten el alivio del dolor
10.Proporcionar información acerca del dolor, tal como causas del dolor, el tiempo que durará y las
incomodidades que se esperan.
Actividades:
1.Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
2.- Informara otros cuidadores/miembros de la familia sobre las estrategias no
farmacológicas utilizadas por el paciente para fomentar actitudes preventivas en el
manejo del dolor.
3.-Notificar al médico si las medidas no tienen éxito o si la queja actual constituye un
cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente.
Clase: (E) Fomento De La Comodidad Física
Referencias Bibliográficas:
1.-Nanda 1 Diagnósticos Enfermeros. Definición Y Clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid España 2010
2 Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación De Los Resultados De Enfermería (Noc) 3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2008
3.-Mccloskey D.J,Bulechek G. M. Clasificación De Los Resultados De Enfermería (Nic) 4ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2007
Elaborado:
L.E. Elizabeth Colorado Carmona
Maestra:
M.C.E. Amelia Sánchez Espinosa
Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN nº 1886-8924
www.portalesmedicos.com
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Fecha De Elaboración:
18 abril 2015
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Nivel:
Especialidad:
Traumatología
Servicio
Urgencias
Dominio: 5 Percepción - cognición Clase:4 Cognición
Necesidad Alterada.
Plan De Cuidados
Resultados (Noc) 1847
Diagnóstico De Enfermería
(Ed. Fr.Cd.)
Dominio. 5 Percepción cognición
Etiqueta Diagnostica: conocimientos deficientes
Factores Relacionados: Falta de interés en el aprendizaje
Conocimiento:
crónica
manejo
Indicadores
Escala De Medición
184703 Beneficios del
control de la enfermedad
184707 Estrategias para
prevenir complicaciones
184710
Opciones
terapéuticas disponibles
184718Responsabilidades
personales en el régimen
terapéutico
1 Ningún conocimiento
2 Conocimiento escaso
3
Conocimiento
moderado
4
conocimiento
sustancial
5 Conocimiento extenso
Clase.
Conocimiento
sobre salud
de la
enfermedad
Características Definitorias: seguimiento inexacto del tratamiento
Puntuación
Diana
Mantener: 3
Aumentar: 5
Clasificación De Las Intervenciones De Enfermería (Nic)
Campo: (3) Conductual
Clase (S) Educación de los pacientes
Campo: (3)Conductual
Intervención Independiente: 5602 Enseñanza: Proceso de enfermedad
Intervención Independiente:
Actividades
1.-Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad
específico.
2.-Proporcionar información al paciente acerca de la enfermedad, según corresponda.
3.-Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para a evitar futuras
complicaciones y/o controlar el proceso de enfermedad.
4.-Comentar las opciones de terapia/tratamiento.
5.-Instruir al paciente sobre las medidas para prevenir/minimizar los efectos secundarios de la enfermedad,
según corresponda.
Actividades:
6.-Explorar recursos/apoyo posibles, según sea el caso
7.-Instruir al paciente sobre cuáles son los signos y síntomas que debe notificar al profesional sanitario,
según corresponda.
Clase: (S)
Referencias Bibliográficas:
1.-Nanda 1 Diagnósticos Enfermeros. Definición Y Clasificación 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid España 2010
2 Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación De Los Resultados De Enfermería (Noc) 3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2008
3.-Mccloskey D.J,Bulechek G. M. Clasificación De Los Resultados De Enfermería (Nic) 4ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2007
Elaborado:
L.E. Elizabeth Colorado Carmona
Maestra:
M.C.E. Amelia Sánchez Espinosa
Revista Electrónica de PortalesMedicos.com – ISSN nº 1886-8924
www.portalesmedicos.com
http://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/
Fecha De Elaboración:
18 abril 2015
Educación de los pacientes