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Política Financiera del Paciente
Muchas gracias por elegirnos como su Medico de cuidado primario. Estamos comprometidos con
ofrecerle cuidado a su salud de calidad. Su entendimiento claro de nuestras Políticas Financieras
del Paciente es importante para nuestra relación profesional. Por favor entienda que el pago de
sus servicios es una parte de nuestra relación. En caso de tener dudas, por favor pregunte acerca
de nuestros precios, políticas y responsabilidades. Usted es responsable de notificar a la oficina
si cualquier información del paciente cambia (por ejemplo, nombre, domicilio, teléfono,
información de seguro, etc.)
Seguro. Participamos con la mayoría de los planes de seguro, incluyendo Medicare. Si usted no
tiene alguno de los planes participantes, entonces un pago por la totalidad del costo, es esperado
en cada visita. Si está asegurado por un plan con el que trabajamos pero no tiene la tarjeta de
seguro más actual, entonces un pago por la totalidad del costo, es esperado si no podemos
verificar su cobertura. El conocimiento de los beneficios de su seguro, es su responsabilidad. Por
favor contacte a su compañía de seguro con cualquier pregunta que tenga respecto a la
cobertura.
Co pagos y deducibles. Todos los co pagos y deducibles deben de ser pagados al momento de la
visita. Este acuerdo es parte de su contrato con su compañía de seguro. El fallo de nuestra parte
en colectar co pagos y deducibles del paciente, puede ser considerado como fraude. Por favor,
ayúdenos a cumplir con lo necesario; pagando su co pago en cada visita. Para hacer más sencillo
el proceso de pagos; aceptamos Visa, Master Card, American Express, ordenes de dinero/money
orders (giro postal), efectivo y cheques. El cargo por un cheque regresado es de $35 pagable en
efectivo o giro postal. Este será aplicado a su cuenta, aparte de la cantidad de fondos
insuficientes. Puede pasar a un estatus en donde solamente aceptemos efectivo de su parte;
después de un cheque regresado.
Servicios no cubiertos. Por favor esté al tanto de que algunos – y probablemente todos- los
servicios que reciba pueden ser no cubiertos o no considerados necesarios por Medicare u otras
aseguradoras. Usted debe pagar por estos servicios por completo; al momento de la visita.
Prueba de seguro. Todos los pacientes deben completar nuestra forma de información del
paciente antes de ver al doctor o proveedor médico. Debemos obtener una copia de su licencia
de conducir y tarjeta de seguro vigente, como evidencia de seguro. Si falla en mostrar su
información de seguro correcta en el tiempo adecuado; puede ser responsable del pago total de
la visita.
Facturas. Procesaremos su factura de la visita y lo asistiremos en cualquier manera razonable
para apoyarlo en el pago de las facturas. Su aseguradora puede necesitar que le proporcione
información directamente. Es su responsabilidad el cumplir con sus peticiones. Por favor esté al
tanto de que el balance de su factura es su responsabilidad, aunque su seguro pague o no. El
beneficio del seguro es un contrato entre usted y su compañía de seguro; nosotros no formamos
parte de ese contrato.
Cambios de cobertura. En caso de que su seguro cambie, por favor notifíquenos antes de su
siguiente visita, para poder hacer los cambios necesarios y que pueda recibir la mayor cantidad
de beneficios. Si su compañía de seguro no paga su factura en 45 días, el balance será cobrado
automáticamente a usted.
Ausencia de Pagos. Es nuestra política, que a todas las cuentas que no han sido pagadas después
de 90 días; se les enviarán dos estados de cuenta. Si el pago no se efectúa; una llamada se llevara
a cabo para intentar llegar a un acuerdo de pagos. Si no se puede llegar a un acuerdo; la cuenta
se enviará a la agencia de colecciones y puede resultar en despido de la clínica para futuras visitas.
Si esto ocurre, se le notificara por correo que tiene 30 días para encontrar un cuidado médico
alternativo. Durante ese periodo de 30 días, nuestro doctor solamente lo podrá atender en caso
de emergencia.
Cuentas Self Pay (pago del paciente). Estas cuentas pertenecen a pacientes que no tienen
cobertura de seguro, pacientes cubiertos por planes que no participan en nuestras prácticas o
pacientes que no tienen una tarjeta de seguro en su expediente. No aceptamos cartas de
abogados o pagos de contingencia. Siempre es la responsabilidad del paciente, saber si nuestra
practica participa con su plan de seguro. Si existe una discrepancia con nuestra información, el
paciente será considerado como “self pay” a menos de que se compruebe lo contrario. Por favor,
pida platicar con la Manager de la clínica para llegar a un acuerdo de plan de pagos. Nunca será
nuestra intención causarle una dificultad a nuestros pacientes. Nuestro objetivo es darle el mejor
cuidado posible y la menos cantidad de estrés.
Menores. Los padres o tutores son responsables del pago completo y recibirán las
facturas/estados de cuenta. Una forma de liberación de tratamiento (release to treat) puede ser
requerida para menores no acompañados.
Independientemente de cualquier arreglo personal que el paciente pueda tener fuera de la
oficina; si usted tiene 18 años o más y está recibiendo tratamiento; usted es responsable del pago
del servicio. Nuestra oficina no va a cobrar a otra persona. Nuestra práctica está comprometida
con darle el mejor tratamiento a nuestros pacientes. Nuestros precios son representativos de los
costos usuales y ordinarios en el área.
Muchas gracias por entender nuestra política de pagos. Por favor notifíquenos si tiene algunas
preguntas o preocupaciones.
Respetablemente,
MD Medical Group