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ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… ORIGINAL ARTICLE PERMANENT INTESTINAL OSTOMIES: CHANGES IN THE DAILY USER OSTOMIAS INTESTINAIS PERMANENTES: MODIFICAÇÕES NO COTIDIANO DO USUÁRIO OSTOMÍAS PERMANENTES INTESTINAL: CAMBIOS EN EL USUARIO AL DÍA Isabele Cardoso Gomes 1, Graciela Mara Ordones do Nascimento Brandão2 ABSTRACT Objective: to identify factors that affect and change the daily lives of individuals enrolled in an ostomy association of a county in the state of Goias. Method: this study is a descriptive, qualitative sample of 12 subjects enrolled in an association of ostomy a city in the state of Goiás, where meetings are held monthly in a room for meetings and delivery of the collection bags. The project was previously submitted to the Ethics and Human Research of UniEVANGÉLICA, under protocol number 0031/2011. Results: the lack of expert assistance was identified as the predominant factor in the process of adapting to a stoma, even in psychosocial confrontations. Conclusion: among the factors identified through the records was perceived changes in their daily lives, especially in interpersonal relationships and the relationship with her partner, depriving the individual of a quality of life that must be preserved and not stigmatized in society. D escriptors: stomata; self-care; complications; nursing; nursing care. RESUMO Objetivo: identificar os fatores que interferem e modificam o cotidiano de indivíduos estomizados cadastrados em uma associação de um município do Estado de Goiás. Método: trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, amostra com 12 indivíduos cadastrados em uma associação de Estomizados de uma cidade do interior do Estado de Goiás, onde são realizadas reuniões mensais em uma sala destinada às reuniões e entrega das bolsas coletoras. O projeto foi previamente submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da UniEVANGÉLICA, sob o protocolo de número 0031/2011. Resultados: a falta de assistência especializada foi identificada como fator predominante no processo de adaptação ao estoma, ainda nos enfrentamentos psicossociais. Conclusão: dentre os fatores identificados, foi percebido através dos relatos as mudanças no seu cotidiano, na relação interpessoal e principalmente na relação com seu companheiro, privando o indivíduo de uma qualidade de vida que deve ser pr eservada e não estigmatizada perante a sociedade. D escritores: estomas; autocuidado; complicações; cuidados de enfermagem. RESUMEN Objetivo: identificar los factores que afectan y modifican la vida cotidiana de los individuos inscritos en una asociación de ostomía de un condado en el estado de Goias. Método: este estudio es una muestra descriptivo y cualitativo de 12 sujetos inscritos en una asociación de ostomía una ciudad en el estado de Goiás, donde se celebran reuniones mensuales en una sala para reuniones y la entrega de las bolsas recolectoras. El proyecto fue presentado previamente al Comité de Ética e Investigación Humana del UniEVANGÉLICA, con número de protocolo 0031/2011. Resultados: la falta de asistencia de expertos fue identificado como el fac tor predominante en el proceso de adaptación a un estoma, incluso en enfrentamientos psicosocial. Conclusión: entre los factores identificados a través de los registros fue percibido cambios en su vida diaria, especialmente en las relaciones interpersonale s y la relación con su pareja, privando a la persona de una calidad de vida que debe ser preservado y no estigmatizados en la sociedad. Descriptores: estomas; cuidado personal; las complicaciones; enfermería; atención de enfermería. 1 2 Estudiante de Enfer mer ia del Centr o Univer sitár io de Anápolis UniEvangélica. Goiânia (GO), Br asil. E-mail: isabele.gomes@hotmai l.com; Especialista, Pr ofessor del Centr o Univer sitár io de Anápolis UniEvangélica. Goiânia (GO), Br asil. E-mail: gr amonb@ig.com.br Spanish/English/Portuguese Rev enferm UFPE on line. 2012 June;6(4):1331-7 1331 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… INTRODUCIÓN Estudios y publicaciones científicas con mayor frecuencia más allá de la gran cantidad de personas afectadas por enfermedades gastrointestinales y la necesidad de tratamientos farmacológicos. Los avances tecnológicos no han sido capaces de resolver estos problemas y se refirió al tema de las drogas, no ha demostrado una conducta totalmente efectivo aplicado a todas las personas con trastornos gastrointestinales patológicas, lo que, posiblemente, la indicación más severa al igual que la producción de una ostomía intestinal. Ostomía, el estoma, estoma o la ostomía son palabras procedentes de la boca o la palabra griega que significa apertura, indican que la exteriorización de las vísceras a través del cuerpo hueco. 1 Un gran número de enfermedades como el cáncer, diverticulitis, enfermedad inflamatoria intestinal, incontinencia anal, colitis isquémica, la poliposis adenomatosa, trauma, megacolon, infecciones perianales y proctitis actínica severa, entre otros, indican la necesidad de un abordaje terapéutico de la ostomía intestinal. 2 Brasil tiene más de 33.864 personas con estomas registrados en el Programa de Cuidado de ostomía (SAP) para el año 20073). La atención que reciben antes de la cirugía debe ser realizada de una manera peculiar, explicando los cambios resultantes en el apoyo no sólo física sino psicológica proporcionada a la paciente. Además de la herida quirúrgica, existe el desafío de tratar con el colector del dispositivo y los cambios recurrentes de la nueva trayectoria. Las complicaciones locales pueden ocurrir tanto en el postoperatorio inmediato, temprano o tarde, los más frecuentes: la necrosis de la colostomía, dermatitis, abscesos, hemorragias, retracción, estenosis, hernia a la ostomía prolapso, colo-cutánea fístula, perforación la cavidad peritoneal, y rara vez la aparición de la neoplasia. 4 La especialización es una especialidad de Enterostomal establecido para la enfermería desde el año 1980, que se encarga de proporcionar una atención integral y sistemática de ostomía cliente individualizado, basado en el principio filosófico de la interdisciplinariedad5. Se trata de la enfermera, como titular de los conocimientos científicos y responsables de su asistencia, desarrollar formas de actuar Spanish/English/Portuguese Rev enferm UFPE on line. 2012 June;6(4):1331-7 frente a los conflictos en el preoperatorio y postoperatorio inmediato o diferido, el apoyo guiar al paciente y dar emocional y la educación a la familia. Demostrar el uso del dispositivo para el paciente y su familia, hablar de cambio, aclarar con toda la información posible acerca de la cirugía previa y la atención después del procedimiento, se preocupan por el estrés y la adaptación, por lo que a entender mejor su condición y fomentar la aceptación todo el proceso6. Los cambios dieron lugar al desarrollo de dispositivos, sin embargo, el proceso de adaptación del paciente puede llevar mucho tiempo y hacer daño si se maneja correctamente o si no hay una orientación del personal. Las complicaciones tempranas y tardías pueden reflejar una falta de conocimiento sobre el cuidado de los estomas, e incluso ayuda a los individuos y prestar apoyo científico a la cara todos los días. Teniendo en cuenta la normalización de la Ordenanza N º 400 del Ministerio de Salud, las personas de ostomía tiene derecho a ser asistido de manera integral, teniendo las condiciones adecuadas como apoyo emocional y las actividades educativas que respondan a la prevención de las complicaciones de los estomas, así como mejorar la aceptación social y emocional. 3 El individuo, después de referirse a un estoma, no sólo pierde un segmento de su cuerpo, pero cambia su conformación fisiolágicas actividades estéticas y ya no tiene control sobre sus excreciones, realizados con anterioridad en privado.Percebe acuerdo es un espacio que después de la realización de un estoma, el paciente se enfrenta a varios cambios en su modo de vida, que van desde los cambios fisiológicos, gastrointestinal, de autoestima para cambiar su imagen corporal, la actividad sexual y social. 11 Las acciones en materia de educación, el papel de la enfermería, proporcionar información específica sobre el individuo, lo que lleva naturalmente a la condición de aceptación experimentado en forma inmediata. El valor de este trabajo científico se amplifican mediante la búsqueda en diferentes contextos de la calidad de autocuidado de la asistencia de la parte delantera de la enfermera, capacitados para ofrecer información y apoyo, relevantes ostomizado la condición del individuo, aún con un papel 1332 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… activo para mejorar las técnicas nuevas y implementación de una atención óptima. Por lo tanto, esta investigación tiene como objetivo identificar los factores que afectan y modifican la vida cotidiana de los individuos inscritos en una asociación de ostomía de un condado en el estado de Goiás y los detalles son la identificación de los problemas reportados por la persona en el cuidado del estoma y evaluar los factores que los conflictos de disparo con experiencia en el cuidado personal. La ostomía individuo es considerado por 1060/GM la Ordenanza N º 5 de junio de 2002, aprobado por el Departamento de Atención de Salud / Ministerio de Salud (SAS / MS) con necesidades especiales. El decreto N ° 400, SAS / MS 16 de noviembre 2009, también estipula que las personas con estomas se debe garantizar programas de asistencia en la atención integral, a las que asistieron junto con su familia llamando a todos el apoyo brindado7. Los argumentos propuestos que buscan la siguiente pregunta: El individuo se somete a este procedimiento quirúrgico es consciente de relacionados con el cuidado de ostomía? METODOLOGÍA La investigación es el enfoque cualitativo descriptivo, realizado con individuos de una asociación de ostomía de una ciudad en el estado de Goiás, donde se celebran reuniones mensuales en una sala de conferencias y la entrega de la colección de bolsos. La unidad está diseñada para atención secundaria de salud por una atención multidisciplinaria primaria no sólo a los pacientes con estoma intestinal, pero para el tratamiento de otras enfermedades y multidisciplinario actividades educativas. Participaron en este estudio 12 pacientes con ostomía, 6 hombres y 6 mujeres con edades comprendidas entre 31 y 78 años, inscritos (as) de la asociación, que fueron entrevistados mediante un cuestionario que se abrió en la recolección de datos ocurrió a través de la terminación escrito cuestionario. Se estima que 800 tenedores registrados de los estomas en esta asociación, sin embargo el número de participantes en las reuniones se celebra cada primer viernes de cada mes, las cifras son mucho menores que los chips de prueba completado y presentado por la asociación. La muestra estuvo constituida por sujetos que tenían más de 18 años, llevaba ostomía durante más de seis meses; de Spanish/English/Portuguese Rev enferm UFPE on line. 2012 June;6(4):1331-7 acuerdo en participar en el estudio fueron registrados en la asociación y poseer estoma permanente; Los sujetos que no se ajustaban a los criterios anteriores fueron excluidos de la búsqueda. Para este estudio se llevó a cabo, que se presentó para su examen por el Comité de Ética en Investigación de UniEVANGÉLICA, recibiendo el dictamen aprobado por el centro consolidado de la Comisión de Ética en Investigación del Centro Universitario de Annapolis UniEVANGÉLICA. La investigación se llevó a cabo después de la aceptación de CIAPE (Comisión Interna de Evaluación e Investigación del curso de enfermería) y aprobado por el IRB (Comité de Ética en Investigación del Centro Universitario de Annapolis) bajo el protocolo N º 0031 / 2011 porque se trata de seres humanos. De acuerdo con la Resolución N º196/96 del Consejo de Seguridad Nacional (Consejo Nacional de Salud), que describe que toda investigación en seres humanos debe cumplir con los requisitos médicos y científicos, tratándolos con dignidad, el respeto a su autonomía, así como su defensa de su vulnerabilidad. Ser aceptado en la investigación, el sujeto debe firmar el Acta de Consentimiento, la legitimación de su participación. Confidencialidad y el anonimato se garantiza la información obtenida por el investigador, cada sujeto se dirigió a los derechos de anonimato se discutieron, explicando la forma en que se mantendrá. Hemos usado números para asegurar el anonimato, que sólo los investigadores tendrán acceso a los nombres reales y la información obtenida a través del cuestionario que se hizo en distintos momentos de la investigación. Los resultados serán utilizados exclusivamente con fines científicos para la realización de un proyecto para la terminación del curso de enfermería, con la posibilidad de publicaciones en revistas científicas y conferencias, así como los cuestionarios confidenciales y almacenados por el investigador responsable de hasta cinco años. Después de este período, serán incinerados. El demandado podrá retirar su participación en el estudio en cualquier momento sin penalidad el recurso. Análisis de los datos se realizó mediante la aplicación de la forma de preguntas abiertas, la lectura de los registros obtenidos, la construcción de un marco para el análisis de 1333 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… las entrevistas repetitivas y las encuestas de los elementos necesarios que se agruparon y se define como categorías de análisis, a saber: comprensión con el propósito de construcción de la ostomía; Conocer el cuidado de la ostomía fuera de sus necesidades individuales, y cambios en el comportamiento de inauguración de ostomías en su vida diaria. ANÁLISIS DE DATOS Y DISCUSIÓN Se presentarán los resultados del análisis, en los aspectos particularmente marcada en las mentes de las personas entrevistadas, de acuerdo a las siguientes categorías. ♦ Categoría 1. Entender el propósito de hacer que el estoma Ostomía es una condición caracterizada por el proceso que se inicia en una operación destinada a liberar a una comunicación entre los órganos y vísceras para el medio ambiente externo, este método tiene por objeto a la colección de eliminación y de residuos o la alimentación intestinal del paciente, el uso de este colector puede ser temporal o permanente8. El papel de la enfermería se ha limitado en gran medida al proceso de derivación de pacientes a los distintos aspectos de la atención, sin embargo, hay una elaboración de la asistencia que de manera integral el apoyo y proporcionar apoyo educativo y los problemas emocionales experimentados por el activo, o incluso futurista 9. Pronto, la primera, vio la necesidad de saber si los pacientes fueron informados adecuadamente sobre el propósito y objetivo de esta intervención, y se puede determinar que la mayoría tiene conocimiento sobre el tema, como se puede comprobar antes de que el testimonio, aquí seleccionados: Sino que se debió a un accidente eléctrico residencial, el médico dijo que tenía que conseguir un pedazo de una parte del intestino y el "hacer" de él en el vientre.(Tema 2) Pero el mío es final. (Tema 4) Debido a que el cáncer y todo lo demás es un punto de la salvación, el médico dijo que iba a utilizar la bolsa, el uso por 10 años. (Tema 6) Es una desviación del intestino en estómago, el uso por un año a partir diagnóstico del síndrome de Fourniet. cirugía es no volver con una serie dificultades en aceptar. (Tema 7) el del La de Este tipo de cirugía se realiza de acuerdo con la declaración, los estomas pueden ser temporales o permanentes. Temperaturas son Spanish/English/Portuguese Rev enferm UFPE on line. 2012 June;6(4):1331-7 aquellos en los que el procedimiento quirúrgico que por lo general después de dos meses puede invertir el proceso de devolver el tránsito intestinal de su condición anatómica. Por el contrario, se convierten en permanentes de manera permanente, sin posibilidad de reversión de las condiciones anatómicas y clínica del paciente10. Preparación de los pacientes sometidos a estoma intestinal sufren más allá del estigma de la sociedad a aceptar un cambio difícil como resultado de un proceso de adaptación continuo. El cuidado personal es un proceso entró en la etapa de aceptación de su nueva condición física y fisiológica, que debe ser visto como un tratamiento terapéutico necesario que apunta a la mejora en el patológico, con el fin de curar a estos pacientes, donde el objetivo no es disminuir la calidad de vida de los que fueron asignados al estoma, pero prioridad a la salud en todas las áreas. ♦ Categoría 2. Conocer el cuidado de la ostomía fuera de sus necesidades individuales Contamos con profesionales capacitados para atender y orientar sobre el estoma, pero la enfermera que está tratando al paciente en todos los casos, antes, durante y después de la cirugía, la creación de una fianza, proporcionando la unión interpersonal individual para que la información que recibe son entendido, lo que lleva naturalmente a la aceptación de la condición que experimentan de forma inesperada. Lo que antes podía tener miedo de desconocidos o repugnante a sí mismo puede proporcionar información que le proporcionan una mejor auto-cuidado, observando las necesidades individuales, mientras que la prestación de apoyo emocional para ostomía, así como a sus familiares11. A raíz de la investigación dedicada a una serie de cuatro preguntas se centraron en el tema de la información inicial acerca de la atención del procedimiento quirúrgico, la higiene y adecuada del estoma con el uso y la bolsa de recolección de reemplazo. Las complicaciones pueden ser evitadas mediante la planificación de la construcción de las técnicas de cuidado del estoma sitio y los procedimientos adecuados en función del tipo de deleciones del estoma y la consistencia de. Esta iniciativa se debe al hecho de que este acto implica una reducción de las infecciones y los problemas de las molestias causadas por el olor del material depositado en el mismo 12. 1334 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… En este testimonio a continuación muestran las impresiones de los encuestados: Aprendido un tema con mi hija y cambia cada evacuación. (Tema 1) No han recibido el intercambio de información se hace cada tres días me enseñó fue el presidente de la asociación. (Tema 5) El médico me dio el nombre que recibió cuando compró el manual y se cambian cada 3 días. (Tema 8) Mi hija fueron informados acerca de los tipos de becas y la forma en que se debe utilizar, he cambiado cada 5 días o cuando sea necesario, la limpieza se debe a mi hija. (Tema 9) Mostró la enfermera que tenía una beca que en el hospital, mi hermana hace el cambio cada 4 días y se usa jabón líquido para limpiar. Los factores que determinan el dispositivo colector más adecuado para los pacientes son el tipo de estoma y la consistencia de las eliminaciones, así como la preparación quirúrgica, y la evaluación de las complicaciones existentes y el nivel de influencia de la protrusión de la necesidad de utilizar dispositivos que actúan como barreras de protección o protectora de la piel. 13 Se trata de la enfermera a buscar formas de llevar la mayor cantidad de información necesaria para la reinserción de estos pacientes en su propia vida, haciendo hincapié en que las actividades educativas se requieren como el cuidado de la adquisición, la limpieza y todos los días con el uso de la bolsa de recolección, tratando de llevar a cabo la reintegración en una asociación donde la convivencia con otros ostomizados, favorecen la aceptación propia, proporcionando criterios técnicos, científicos e individualizado. 14 Las complicaciones tempranas y tardías son el reflejo de una falta de conocimiento sobre el cuidado de los estomas, e incluso una persona que brinda asistencia a la ayuda científica para enfrentar todos los días. Existe una gran preocupación acerca de la higiene y el cuidado de la bolsa, pero la incidencia de complicaciones son altos debido a un mantenimiento inadecuado de la colocación del colector del dispositivo y limpiar el estoma. ♦ Categoría 3. Descubrimiento de los cambios de comportamiento en sus diarios ostomizados La falta de conocimiento y de temor de la condición física se refleja en los dilemas de Spanish/English/Portuguese Rev enferm UFPE on line. 2012 June;6(4):1331-7 ostomía nuevo conflicto, especialmente el entorno en el que se inserta, por lo que el duro día a día y sufrió su nueva condición. La percepción de la familia y la información obtenida en el hospital ha reducido el miedo y la ansiedad de enfrentar lo desconocido, y reflejan la condición de miembro de ostomia 9. El paciente que se somete a este tipo de cirugía se ve obligado a una serie de contingencias desagradables, por ejemplo, el exceso de gases, diarrea, malestar y otros problemas, que sea ratificado por las declaraciones a continuación: Un hombre se siente bien, no sé qué hacer. Use ropa holgada y evitar el consumo de alimentos secos. No camine. Sólo se quedan en casa a causa de la diarrea. (Tema 1) Controla el gas de alimentación, vestido y prácticas. (Tema 2) Yo uso el masaje y la bolsa de agua caliente que calma y tratar de disimular el ruido, el uso de ropa normal, con la ropa interior que apriete y montar mucho. (Tema 6) No tan fuerte y los alimentos o granos, y sólo usar el traje suéter de punto, caminar más y no sienten mucho dolor. (Tema 10) La autoestima está relacionada con cómo se ostomía autoreflete, su preocupación y molestia estética se muestra en los informes. La eliminación fecal, la bolsa de recolección adherido al cuerpo y sobre todo la exposición de un órgano de la percepción humana es considerada como falta insignificante. Como el cuidado de la ostomía en forma relevante para el estoma, crea dispositivos para hacer frente a su inusual imagen de las estrategias se están armando, como un concurso, pero en algunos casos, el aislamiento social. Una pequeña porción de estos individuos parcialmente reanudar sus actividades de rutina, pero la mayoría se limita a los contactos sociales por lo menos posible, siendo la principal de la familia en el proceso de rehabilitación psicosocial. 15 La baja autoestima de los pacientes de ostomía es de interés y las necesidades de una mayor profundización y atención psicosocial. Los encuestados cuando se les pregunta podría relacionarse con el aspecto físico, pero no hay informes sólo relaciones de amor tal y como aparece en los discursos: Un tema durante mucho tiempo no salgo de mi casa y no voy a estar desnudo con mi marido. (Tema 1) Tienen dificultades en las relaciones románticas siento mal por la aparición de la bolsa y no voy a desnudarme delante de otra persona. (Tema 2) 1335 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.2365-18138-1-LE.0606201209 Gomes IC, Brandão M ara GMON. Permanent intestinal ostomies: changes in… Normal a pesar de haber sido objeto de dumping y humillada por mi ex, desde el diagnóstico y la cirugía. (Tema 3) No tienen ninguna relación con nadie, mi esposa me dejó porque no resiste la presión. (Tema 4) También está cambiando, a pesar de no tener relaciones sexuales con mi marido. Me avergüenzo de la bolsa, el olor y no saben cómo hacer que la bolsa ", que" el tiempo. (Tema 5) Frente a una nueva forma de realización de las costumbres antes que los demás están luchando contra la imagen que muchas personas con ostomías provocar crisis con la auto-imagen. Los estigmas siguen siendo notables, y estos pacientes son excluidos amputados sienten en su función hacia el exterior del cuerpo, eliminando el retraso y el olor fecal están discriminando en las zonas comunes, y aceptarse a sí mismo ante una imagen que ofrece en un estoma sorprendente. 2 La autoestima es una condición de bienestar de las personas en que las respuestas emocionales son estables en el tiempo, lo que refleja la aceptación o no de su propia imagen, así como la adaptación de los procesos que surjan en el ciclo de vida y de las relaciones sociales16. La preocupación no debe ser sólo para la enseñanza de auto-cuidado, el manejo de dispositivos y un intercambio de acciones, pero las emocionales, sociales e incluso espirituales, siendo necesario a fin de prepararlos para vivir con un estoma. Se cree que la atención en un amplio y no contribuye a segmentar la promoción de la mejora, con el ajuste y la rehabilitación de este individuo. 14 Las relaciones familiares y el amor están muy extendidas la autoestima y la adaptación del individuo al estoma. La imagen creada a partir de los seres queridos se exteriorizan por los pacientes en las cuentas de los hábitos interrumpidos por sentirse avergonzados por el estoma. Aceptar el estoma es un estigma debido a las relaciones se alteran con la existencia de la misma, especialmente cuando se enfrentan a la exposición física de una parte que debe ser ocultado y manifestado lo que asusta a los hacen diferentes. Información relevante para el cuidado del estoma son escasos y rara vez se presenta, el aumento de los conflictos psicosociales. CONCLUSIÓN Durante este estudio se encontró que hay muchos inscritos, una estimación de aproximadamente 800, donde se entrevistó a 12, con seis hombres y seis mujeres de edades comprendidas entre 31 y 78 años. Hemos detectado que existe una brecha entre la teoría y la práctica y el conocimiento del personal de enfermería tanto del mediador en el proceso de hacer el estoma y en atención domiciliaria. Los pacientes se enfrentan a una falta de conocimiento, información relevante para el cuidado del estoma son escasos y rara vez se da el aumento de conflictos psicosociales y la limitación de la portadora de ostomía, dando lugar a una mayor posibilidad de complicaciones. El cuidado, cuando se ve de manera integral, también se basa en directrices, minimiza y lo protege de posibles complicaciones. La mayoría de los conflictos son orientados a la familia, el cónyuge y la necesidad de ocultar que los identifican como inusual en la multitud. Fueron encontrados abandonados, preguntas mantuvo exteriorizó a través de una auto-cuidado. Entre los factores identificados en los informes que se percibe a través de cambios en su vida diaria, especialmente en las relaciones interpersonales y la relación con su pareja, privando a la persona de una calidad de vida que debe ser preservado y no estigmatizados en la sociedad. Ser ostomía es una condición indeseable, pero si se prioriza las estrategias educativas y la mejora de las relaciones enfermeropaciente puede traer beneficios tales como una adaptación satisfactoria que permita a dicha persona a volver a su vida plena, dotada de autonomía en el cuidado de su propio cuerpo y la reinserción a la sociedad. BIBLIOGRAFÍA 1. Santos VLCG. A Estomaterapia Através dos Tempos. 2ª ed. São Paulo: Atheneu; 2001. 2. Paula MAB, Takahashi RF, Paula PR. Os Significados da Sexualidade para a Pessoa com Estoma Intestinal Definitivo. 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