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UNIVERSIDAD DE CASTILLA - LA MANCHA GUÍA DOCENTE 1. Datos generales Asignatura: CLÍNICA MÉDICA, QUIRÚRGICA, PEDIÁTRICA, OBSTÉTRICA Tipología: PRÁCTICAS EXTERNAS Código: 34338 Créditos ECTS: 42 Grado: 331 - GRADO EN MEDICINA (AB) Curso académico: 2016-17 Centro: (10) FACULTAD DE MEDICINA DE ALBACETE Grupos: 10 Curso: 6 Duración: Primer cuatrimestre Lengua principal Español de impartición: Uso docente de otras lenguas: Segunda lengua: Inglés Página Web: http://www.med-ab.uclm.es/ Nombre del profesor: Mª ELENA CAMINOS BENITO - Grupo(s) impartido(s): 10 Despacho Departamento Facultad de Medicina AB CIENCIAS MÉDICAS Teléfono Correo electrónico Horario de tutoría Nombre del profesor: JOAQUIN JORDAN BUESO - Grupo(s) impartido(s): 10 Despacho Departamento Facultad de Medicina CIENCIAS MÉDICAS Teléfono Correo electrónico Horario de tutoría 2. Requisitos previos Para poder matricularse del Rotatorio Clínico, NO hay que tener pendientes de superar más de 12 créditos de los cursos anteriores. 3. Justificación en el plan de estudios, relación con otras asignaturas y con la profesión El Plan de Estudios del Grado de Medicina se adapta a los requisitos establecidos en el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre (B. O. E. del 30 de Octubre de 2007), en la Orden ECI/332/2008, de 13 de febrero (B. O. E. del 15 de febrero de 2008) y en los acuerdos adoptados por la Comisión de Título de Medicina de 28 de Mayo de 2008 y 30 de Junio de 2008. El título de Grado en Medicina consta, según la legislación vigente, de 360 ECTS repartidos a lo largo de 6 cursos académicos y estructurados en al menos 5 módulos, con competencias definidas, al ser la profesión de médico una profesión regulada. Los cinco módulos de materias comunes están definidos por el contenido de las materias que incluyen materias obligatorias para el Título de Graduado en Medicina. El sexto módulo se ha definido atendiendo al carácter optativo de las materias que lo integran. En los dos primeros años de la titulación se imparten las materias preclínicas básicas necesarias (Módulos 1 y 2) que proporcionarán a los estudiantes los elementos necesarios para la fundamentación del conocimiento clínico y de las habilidades médicas que adquirirán posteriormente (Módulos 3, 4, 5 y 6), fomentando la inserción temprana de los estudiantes en los centros de salud. La asignatura "Clínica Médica, Quirúrgica, Pediátrica, Obstétrica" se encuadra en el Módulo V - “Estancias tuteladas y Trabajo Fin de Grado”, dentro de la Materia M5.1 titulada “Rotatorio Clínico”, siendo una Asignatura de Formación Obligatoria. La asignatura está orientada a la adquisición de las competencias definidas en el Módulo V, según indica la Memoria aprobada por ANECA para el Grado de Medicina por esta Universidad. Las competencias y resultados del aprendizaje propios de este Módulo V son la incorporación los valores profesionales, competencias de comunicación asistencial, razonamiento clínico, gestión clínica y juicio crítico, así como la atención a los problemas de salud más prevalentes en las áreas de Medicina, Cirugía, Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Psiquiatría, Geriatría, Medicina Familiar y Comunitaria y la adquisición de habilidades de exposición y comunicación oral y/o escrita. 4. Competencias de la titulación que la asignatura contribuye a alcanzar Competencias propias de la asignatura GB Conocimientos de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). GC Una correcta comunicación oral y escrita. GD Compromiso ético y deontología profesional. Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos, las responsabilidades legales y el G01 ejercicio profesional centrado en el paciente. Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención G02 al secreto profesional. Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un G03 contexto mundial en transformación. G04 Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura. G05 G06 G08 G09 G10 G11 G12 G13 G14 G15 G16 G17 G18 G19 G20 G21 G22 G23 G24 G31 G32 G33 G34 5.1 Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad. Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo. Reconocer las bases de la conducta humana normal y sus alteraciones. Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano. Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad. Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social. Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible. Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. Realizar un examen físico y una valoración mental. Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada. Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica. Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal. Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario. Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información. Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros. Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales. Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria. Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación. Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos. Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación. Prácticas preprofesionales, en forma de rotatorio clínico independiente y con una evaluación final de competencias, en los Centros de Salud, Hospitales y otros centros asistenciales y que permita incorporar los valores profesionales, competencias de comunicación asistencial, razonamiento clínico, gestión clínica y juicio crítico, así como la atención a los problemas de salud más prevalentes en las áreas de Medicina, Cirugía, Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Psiquiatría y otras áreas clínicas. 5. Objetivos o resultados de aprendizaje esperados Resultados adicionales OBJETIVOS DE HABILIDADES: Pediatría. 1. Obtener y ordenar datos anamnésicos según: Enfermedad actual, antecedentes personales: perinatales, alimentación, vacunas, patologías previas, valorando los aspectos sociales y culturales. Antecedentes familiares. 2. Iniciar las habilidades de la toma de historia clínica y de realización de examen físico en pacientes pediátricos, tanto ambulatorios como hospitalizados. 3. Realizar la exploración física en pediatría y su sistematización 4. Identificar de signos de gravedad o urgencia 5. Realizar exploraciones sistemáticas por aparatos 6. Elaborar las hipótesis diagnósticas. 7. Realizar Test de Apgar 8. Llevar a cabo una reanimación cardiorespiratoria básica e instrumentalizada 9. Realizar test de maduración 10. Identificar variantes normales físicas del neonatos 11. Expresar las ventajas y la técnica de la lactancia materna. 12. Explorar e interpretar reflejos en neonatos, lactantes y niños 13. Explorar tono de cuello, tronco y miembros. 14. Identificar la cronología de la maduración psicomotora y del lenguaje en lactantes y niños 15. Interpretar gráficas de peso, talla, perímetro cefálico. Percentiles. 16. Reconocer los signos de las alteraciones nutritivas 17. Reconocer las características de la auscultación cardiaca en los niños 18. Identificar la palpación de pulsos periféricos en distintas edades 19. Interpretar soplos cardíacos 20. Interpretar en Rx de tórax: tamaño y forma de silueta cardiaca, vascularización pulmonar. 21. Realizar e interpretar la palpación abdominal, hepática y del bazo. 22. Reconocer los signos sugestivos de apendicitis y abdomen agudo. 23. Reconocer las características de las heces en los neonatos y lactantes 24. Realizar palpación renal 25. Explorar genitales, identificando alteraciones frecuentes: fimosis, criptorquidia, fusión de labios. 26. Interpretar resultado de tiras diagnósticas de orina. 27. Describir la técnica de recogida de orina en lactantes. 28. Palpar cadenas ganglionares e interpretar su presencia 29. Interpretar datos hematológicos para las diferentes edades. 30. Realizar maniobra de Ortolani. 31. Explorar columna vertebral y reconocer signos de escoliosis. 32. Explorar e identificar los signos meníngeos en lactantes y niños. 33. Reconocer movimientos anómalos y convulsiones. 34. Adoptar medidas de protección vital en el niño que presenta una convulsión. 35. Conocer los métodos de diagnóstico para déficit sensoriales. 36. Reconocer los tipos respiratorios a las distintas edades pediátricas. 37. Identificar los signos de dificultad respiratoria. 38. Realizar e interpretar la auscultación en pacientes pediátricos. 39. Ejecutar maniobras en sospecha de obstrucción aérea por cuerpo extraño. 40. Interpretar Rx tórax normal y las características específicas en neonatos y lactantes. Cirugía Pediátrica: 1. Presenciar en quirófano alguna de las intervenciones quirúrgicas que se realicen durante su rotación en Cirugía Pediátrica, siguiendo las normas de asepsia. 2. Reflejar en una memoria las características específicas del Quirófano Pediátrico y los pasos principales de al menos 2 intervenciones que presencie durante su rotación. 3. Realizar la anamnesis y exploración clínica del niño, con especial atención hacia la identificación de las diferentes alteraciones del conducto inguinal del niño (hernia inguinal indirecta, directa, crural, persistencia del conducto peritoneo vaginal, quiste funicular, mal descenso testicular) y de las hernias de la pared abdominal. 4. Interpretar las principales pruebas complementarias, así como la frecuencia de realización de las mismas. 6. Temario / Contenidos Tema 1 Neonatología Tema 1.1 Patología prenatal: Factores genéticos y ambientales. Diagnóstico prenatal. - Consejo genético. - Orientación clínica de las enfermedades genéticas y malformativas. - Cromosomopatías. Generalidades. Estudio clínico de los principales cuadros. Tema 1.2 RECIÉN NACIDO - Recién nacido normal. Características anatómicas y fisiológicas. - Clasificación de los recién nacidos. Valoración de la edad gestacional. - Recién nacido prematuro y recién nacido de bajo peso, factores etiológicos en su presentación y características anatomo-fisiológicas. Diagnóstico, asistencia y medidas profilácticas. - Recién nacido post-término: características y asistencia del mismo. - Embriofetopatías por agentes tóxicos e infecciosos. Principales infecciones fetales. - Traumatismos obstétricos. Estudio de las formas más frecuentes y graves. Prevención y tratamiento. - Recién nacido de madre diabética, alcohólica y drogadicta. - Sufrimiento fetoneonatal y encefalopatía hipoxico-isquémica del recién nacido. Diagnóstico y tratamiento. - Patología respiratoria del recién nacido. Etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Patología infecciosa neonatal. Principales formas cínicas. Diagnóstico y tratamiento. - Hemorragias del recién nacido. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Anemias neonatales, principales formas, diagnóstico y tratamiento. - Ictericias del recién nacido. Concepto, etiopatogenia y clasificación. Diagnóstico y tratamiento. - Enfermedad hemolítica del recién nacido. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Trastornos metabólicos del recién nacido. Etiopatogenia, clínica y tratamiento. - Screening metabólico neonatal. - Alimentación del recién nacido. Lactancia materna y artificial. - Hipoglucemia e hipocalcemia neonatal. Tema 2 RESPIRATORIO - Afecciones respiratorias de vías altas en Pediatría. Rinofaringitis. Adenoiditis. Amigdalitis. Sinusitis. Otitis - Laringitis Aguda. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Estridor, clínica y diagnostico diferencial - Bronquitis. Etiopatogenia, clínica y tratamiento. Bronquiolitis. Etiopatogenia. clínica diagnostico y tratamiento. - Neumonías y Bronconeumonías. Etiopatogenia, clínica, formas clínicas. Clínica, diagnostico y tratamiento - Asma infantil. Concepto. Etiopatogenia, clínica y tratamiento Tema 3 NUTRICION Y METABOLISMO - Fisiología de la digestión y absorción intestinal en el niño. - Requerimientos nutritivos en los distintos períodos de la infancia. - Alimentación complementaria: características y técnica. - Alimentación en el primer y segundo año de vida. - Valoración del estado nutritivo. - Trastornos de la conducta alimentaria - Obesidad. Etiología, clínica y tratamiento. Patología del metabolismo calcio-fósforo. Hipo e hípercalcemia. Clínica, diagnostico y tratamiento - Hipovitaminosis D. Raquitismo carencial. Estudio bioquímico, diagnóstico y tratamiento. - Otras clases de raquitismos: - Hipovitaminosis A, B y C. Principales cuadros. Clínica, diagnóstico y tratamiento - Patología del metabolismo de los aminoácidos. Principales cuadros. Clínica, diagnóstico y tratamiento. - Patología del metabolismo de los hidratos de carbono. Principales cuadros. Clínica, diagnostico y tratamiento. - Patología del metabolismo de los lípidos. Principales cuadros. Clínica, diagnostico y tratamiento Tema 4 APARATO DIGESTIVO - Diarrea aguda del lactante. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Deshidratación en el niño. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Diarreas crónicas. Etiología. Clínica. Diagnóstico y tratamiento. Enfermedad celiaca. Etiopatogenia, clínica, diagnostico y tratamiento - Fibrosis quística etiopatogenia. Formas clínicas. Diagnóstico y tratamiento. Importancia del estudio genético. - Parasitosis intestinales. - Vómitos del lactante. Importancia y significación. Mecanismo del vómito. Causas de los vómitos orgánicos y funcionales. - Conducta a seguir ante el niño vomitador. - Estreñimiento crónico en el niño. Etiología, diagnóstico y tratamiento. - Valoración clínica y tratamiento del niño con dolor abdominal agudo y crónico. - Hepatitis agudas y crónicas. Prevención de Hepatitis víricas. - Hipertensión portal. Cirrosis en el niño. Etiopatogenia, clínica. diagnostico y tratamiento Síndrome de Reye. Tema 5 NEFROUROLOGIA - Infección urinaria. Concepto. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Aspectos médicos del reflujo vesico-ureteral. - Glomerulonefritis aguda. Concepto, etiopatogenia. Anatomía patológica, clínica, diagnostico y tratamiento. Síndrome nefrótico. Clínica. Diagnóstico y tratamiento. - Hematuria y proteinuria en el niño. Hipertensión. - Tubulopatías en el paciente pediátrico. - Insuficiencia renal aguda y crónica. Tema 6 ONCO-HEMATOLOGIA - Anemias en la infancia. Concepto, clasificación, estudio clínico, diagnóstico y tratamiento. Leucemias en el niño. Clasificación, Etiopatogenia, clínica, diagnóstico, evolución y tratamiento. - Enfermedades hemorrágicas: coagulopatías, trombopatías y vasculopatías. Clínica, diagnóstico y tratamiento. - Tumores en el niño. Generalidades. Tumor de Wílms. - Linfoma en el niño y adenopatías. - Tumores abdominales. Neuroblastoma. Nefroblastoma. Tema 7 Tema 7 CARDIOLOGIA - Insuficiencia cardiaca en el niño. - Cardiopatías congénitas sin cianosis. - Cardiopatías congénitas con cianosis. - Soplos funcionales. Orientación diagnóstica. - Síncope y dolor torácico en el niño. - Taquicardias más frecuentes en el niño. - Síndrome Kawasaki Tema 8 INMUNOLOGIA - Inmunidad en el niño. Concepto. Mecanismos defensivos frente a la agresión. Sistemas reaccionales (Resistencia inespecífica y resistencia específica). - Síndromes de inmunodeficiencias (primitivas y secundarias). - Colagenosis. Artritis idiopática juvenil. Tema 9 ENDOCRINOLOGIA - Crecimiento y desarrollo normal. - Alteraciones en el crecimiento del niño. Estudio clínico y tratamiento del niño con talla baja. - Patología de la hipófisis. Diabetes insípida. Secreción inadecuada de ADH. - Patología del tiroides. Hipo e hipertiroidismo. Diagnóstico y tratamiento. - Hiperplasia suprarrenal. Fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Diabetes Mellitus insulino-dependiente. etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Fisiopatología de la pubertad. Pubertad precoz y pubertad tardía. - Anomalías del desarrollo sexual. Estudio de los principales cuadros intersexuales. Tema 10 NEUROLOGÍA - Factores causales de la deficiencia mental. Parálisis cerebral infantil. Diagnóstico y tratamiento. Convulsiones en la infancia. Síndromes epilépticos. Convulsiones febriles. Episodios paroxísticos no epilépticos. Diagnóstico y tratamiento. - Síndrome de hipertensión endocraneal. Concepto, etiopatogenia, clínica. Sistemática diagnóstica. Tratamiento. Patología neuromuscular. Estudio clínico, descripción y posibilidades terapéuticas de los principales cuadros. Avances genéticos. Cefaleas en la infancia. Orientación diagnóstica y tratamiento. - Tumores intracraneales. Tema 11 INFECCIOSAS - Infecciones estafilocócicas en Pediatría. - Infecciones estreptocócicas. Escarlatina. Clínica, diagnóstico y tratamiento. - Fiebre reumática. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico, profilaxis y tratamiento. - Sarampión. Rubéola. Megaloeritema. Exantema súbito. Epidemiología, clínica y diagnóstico diferencial. - Tosferina. Difteria. Epidemiología Tétanos. Clínica, diagnóstico, complicaciones, profilaxis y tratamiento. - Parotiditis epidémica. - Mononucleosis infecciosa. Etiopatogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento. - Varicela y Herpes. Clínica. Diagnóstico diferencial. - Infecciones por enterovirus. Coxaquie, Echo y Poliovirus. Principales cuadros. Diagnóstico y prevención. - Hepatitis vírica. Hepatitis A, B, no A, no B, C y D. Epidemiología, clínica. Diagnóstico. Prevención y tratamiento. - Infecciones por Salmonellas. Estudio clínico. Diagnóstico y tratamiento. - Meningitis en Pediatría. Etiología. Semiología del síndrome meníngeo. Estudio clínico de las distintas formas. Diagnóstico y tratamiento. Tuberculosis pulmonar. Epidemiología, etiopatogenia. Formas clínicas en la infancia. Tratamiento y profilaxis. - Fiebre sin foco. Concepto. Etiología Metódica diagnóstica. - SIDA en Pediatría. Etiopatogenia, epidemiología, clínica, diagnóstico, prevención y tratamiento. - Vacunas y calendario vacunal actualizado. Tema 12 MISCELÁNEA - Accidentes e intoxicaciones en la infancia. Medidas preventivas y medidas terapéuticas. - Síndrome del niño maltratado. Concepto. Etiología, epidemiología, diagnóstico, prevención y medidas terapéuticas. - Tratamiento del dolor en el niño. - Muerte súbita del lactante - RCP en pediatría. - Adolescencia. Tema 13 CIRUGÍA PEDIÁTRICA - Concepto de Cirugía Pediátrica. Conceptos básicos en Cirugía Neonatal. Calendario de intervenciones en la infancia. Especificidades fisiopatológicas en el paciente quirúrgico pediátrico. - Malformaciones traqueoesofágicas neonatales. Atresia de esófago. Anomalías traqueobronquiales. - Patología quirúrgica del estómago del neonato y del lactante. Estenosis hipertrófica de píloro. Gastrostomías: Indicaciones y tipos. - Oclusiones intestinales neonatales. Anomalías de la rotación intestinal. Atresia intestinal. Síndrome de intestino corto. Ileo meconial. - Enfermedad de Hirschsprung. - Ano imperforado y malformaciones de la cloaca. - Malformaciones de las vías biliares. Atresia vías biliares. Quiste de colédoco. - Hernia diafragmática congénita. - Patología del conducto inguinal del niño. Hernia umbilical y otras hernias de la pared abdominal. Malformaciones de la pared toracoabdominal. Onfalocele y Gastrosquisis. - Malformaciones pulmonares y bronquiales Tema 14 TALLERES Tema 14.1 Taller de habilidades 1: Auxología. Taller de habilidades 2: Vacunas. Taller de habilidades 3: Radiología Pediátrica. Taller de habilidades 4: RCP y Politrauma. 7. Actividades o bloques de actividad y metodología Competencias relacionadas Actividad formativa Metodología Enseñanza presencial (Prácticas) [PRESENCIAL] Combinación de métodos Enseñanza presencial (Teoría) [PRESENCIAL] Aprendizaje basado en problemas (ABP) ECTS Horas Estudio o preparación de pruebas [AUTÓNOMA] Ev Ob Rec Descripción 18.40 460.00 Sí Sí Sí 1.00 25.00 Sí Sí Sí 22.40 560.00 Sí No Sí 0.20 5.00 Sí No Sí Prueba final [PRESENCIAL] Total: 42.00 1,050.00 Créditos totales de trabajo presencial: 19.60 Horas totales de trabajo presencial: 490.00 Créditos totales de trabajo autónomo: 22.40 Horas totales de trabajo autónomo: 560.00 Ev: Actividad formativa evaluable Ob: Actividad formativa de superación obligatoria Rec: Actividad formativa recuperable 8. Criterios de evaluación y valoraciones Valoraciones Estud. semipres. Sistema de evaluación Estud. pres. Prueba final 70.00% 0.00% Teórico Prueba final 10.00% 0.00% Práctico Otro sistema de evaluación 20.00% 0.00% ECOE Total: 100.00% Descripción 0.00% 9. Secuencia de trabajo, calendario, hitos importantes e inversión temporal 10. Bibliografía, recursos Autor/es American Academy of Pediatrics Ashcraft Avery's . GB Título/Enlace Web Editorial Red Book. CIRUGÍA PEDIÁTRICA Diseases of the Newborn Nutrición en la infancia y adolescencia. INTERAMERICANA Elsevier Saunders Behrman, Kleiman, Arvin. Nelson. Tratado de Pediatría Mc Graw Hill. Cloherty Manual de Neonatología Cruz M y colaboradores. Tratado de Peditría Neonatología.Fisiopatología y manejo del recién nacido ASHCRAFT'S PEDIATRIC SURGERY GUIA DE PROCEDIMIENTOS EN CIRUGIA PEDIATRICA CASE STUDIES IN PEDIATRIC SURGERY. Pediatría Esencial OPERATIVE PEDIATRIC SURGERY Ballabriga. A G.B. Avery. Holcomb, G. Murphy, P. Montalvo A. Moss R. Nelson Spitz L, Coran A Lippincott Williams & Wilkins, Espaxs Población ISBN Año 978-1-58110-757-9 2012 9701035534 978-1-4377-0134-0 2001 2012 84-8473-457-9 2006 2001 9788415419570 2012 978-84-8473-906-7 2011 Mc Graw Hill 2001 Saunders (W.B.) Co Ltd. 9781416061274 2010 INTERAMERICANA 9701018559 1999 MC GRAW HILL 0838515487 2000 Elsevier Saunders 978-84-8086-826-6 2011 CRC Press 9781444117158 2013 Descripción Manual Práctico de Pediatría en Atención Primaria. PUBLIMED 9788493726218 2013