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Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío MEMORIAS DE RESÚMENES DE CARTELES 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 3 y 4 de octubre 2014 Hotel Juriquilla Querétaro Qro. 1 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CONTENIDO ÁREA: ODONTOPEDIATRÍA No. 1 TRATAMIENTO ORTOPÉDICO FUNCIONAL EN CLASE II DIVISION 1 EN DENTICIÓN MIXTA 2 SUCCIÓN NO NUTRITIVA EN PRESCOLARES Y SU RELACION CON MALOCLUSIONES 3 CASOS Y CONTROLES DE QUISTES DENTIGEROS, TRATADOS POR DESCOMPRESION 4 TRATAMIENTO DE QUISTES DENTIGEROS POR MEDIO DE DESCOMPRESIÓN 5 REHABILITACIÓN EN PACIENTE PEDIÁTRICO CON AVULSIÓN DENTAL CASO CLINICO 6 HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR: CASO CLÍNICO 7 TRATAMIENTO DE FRACTURA RADICULAR EN PACIENTE PEDIATRICO 8 CASO CLINICO TRATAMIENTO DE FRACTURA CORONORADICULAR REIMPLANTACION 9 PREVALENCIA DE ANOMALÍAS DENTALES EN NIÑOS DE 6 A 15 AÑOS 10 PREVALENCIA Y CONSECUENCIAS DE ANQUILOGLOSIA EN NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS 11 PISTAS INDIRECTAS PLANAS SIMPLES EN PACIENTE CON LABIO Y PALADAR HENDIDO 12 DIENTE SUPERNUMERARIO: MESIODENS. CASO CLÍNICO 13 TRATAMIENTO INTEGRAL ODONTOLÓGICO EN PACIENTE PEDIÁTRICO 14 DIENTES SUPERNUMERARIOS: MANEJO CLÍNICO 15 MANEJO DEL ESPACIO EN MANDIBULA 16 TÉCNICAS DE ALIMENTACIÓN PARA LACTANTES QUE PRESENTAN LABIO PALADAR HENDIDO 17 MANTENEDORES DE ESPACIO EN PÉRDIDA PREMATURA DE ÓRGANOS DENTARIOS EN DENTICIÓN MIXTA 18 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DE ANQUILOGLOSIA DIAGNOSTICADA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS 19 REVISIÓN BIBLIOGRAFICA DE PRINCIPALES MATERIALES PARA LA REALIZACIÓN DEPULPOTOMIAS 20 TRATAMIENTO INTEGRAL ODONTOLÓGICO EN PACIENTE CON OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA 21 USO DEL FORMOCRESOL EN PULPOTOMIAS Pag. 8 8 9 10 11 11 12 13 13 14 15 16 17 17 18 19 20 20 21 22 23 2 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 22 23 ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS COMO FACTOR ETIOLÓGICO DE CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS DENTALES. CASO CLÍNICO 23 24 ÁREA: ORTODONCIA 24 25 26 27 28 MANEJO ORTODÓNCICO DEL PACIENTE AUTISTA REMODELACIÓN CONDILAR CON PLANO DE RELAJACIÓN DURANTE TRATAMIENTO ORTODÓNCICO SONRISA GINGIVAL: TRATAMIENTO ORTODÓNCICO. REPORTE DE UN CASO ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE RICKETTS PARA LA POBLACIÓN MEXIQUENSE LESION DE MANCHA BLANCA POR TRATAMIENTO DE ORTODONCIA 26 27 27 28 29 ÁREA: REHABILITACIÓN 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 MANEJO PRE-PROTESICO DEL PACIENTE BRUXISTA TRATAMIENTO QUÍMICO MÍNIMAMENTE INVASIVO PARA LA FLUOROSIS DENTAL CAUSAS DE FRACASO EN LAS RESTAURACIONES CLASE II, UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL PACIENTE CON ALZHEIMER DISEÑO DE PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE ENCERADO DIAGNÓSTICO: FACTOR ESENCIAL EN LA PLANIFICACIÓN DE UNA REHABILITACIÓN ORAL ANTERIOR DIFERENTES LÍNEAS DE TERMINACIÓN PARA UNA REHABILITACIÓN DE PRÓTESIS FIJA IMPORTANCIA DE LOS POSTES DE FIBRA DE VIDRIO EN LAS RECONSTRUCCIONES DENTALES MÉTODOS DE RETRACCIÓN GINGIVAL ZIRCONIA EN PRÓTESIS FIJA: COMPLICACIONES CLÍNICAS A LARGO PLAZO ZIRCONIA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL PACIENTE CON ALZHEIMER RESOLUCIÓN DE PACIENTE CON TRANSPOSICIÓN, REABSORCIÓN Y ANODONCIA SISTEMA LOCATOR PARA PRÓTESIS IMPLANTO MUCOSOPORTADAS RESTAURACIONES DE Li2Si2O5 PRENSADO/CAD-CAM: RESISTENCIA MECANICA/AJUSTE MARGINAL 30 30 31 32 32 33 33 34 35 35 36 37 37 38 38 3 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 44 CARILLAS DENTALES COMO ALTERNATIVA CONSEVADORA DE TRATAMIENTO 39 ÁREA: CIRUGÍA 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 ENUCLEACIÓN DE QUISTE PERIAPICAL Y ROG CON CaSO4*2H2O REPERCUSIONES ORALES PROVOCADAS POR LA INGESTA DE BIFOSFONATOS. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA ODONTOMA COMPLEJO REPORTE DE UN CASO FENÓMENO DE EXTRAVASACIÓN MUCOSA PREMOLAR MANDIBULAR INCLUIDO CANINO RETENIDO PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO TORUS MANDIBULAR BILATERAL, ELIMINACIÓN QUIRÚRGICA PARA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE CLASIFICACIONES DE FRACTURAS MANDIBULARES REVISIÓN DE LA LITERATURA DESBRIDAMIENTO COLGAJO PARA CORREGIR DAÑO DENTAL POR PERFORACIÓN DURANTE ACCESO MANIFESTACIONES ORALES DEL VPH. CASO CLÍNICO CON DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO DE PAPILOMA HUMANO USO DE EPINEFRINA EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN DURANTE CIRUGÍA DENTOALVEOLAR CONSIDERACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE CANINOS SUPERIORES RETENIDOS DISTRACIÓN OSTEOGENICA ALVEOLAR UTILIZANDO TORNILLOS BICORTICALES REABSORCIÓN DENTAL POR CANINO RETENIDO EQUIPO PARA EL DIAGNOSTICO DIRECTO DE LA INSUFICIENCIA VELOFARINGUEA NASOFIBROSCOPÍA COMO MÉTODO DE DIAGNÓSTICO DIRECTO DE INSUFICIENCIA VELOFARINGEA ADHESIVOS TISULARES EXCISIÓN QUIRÚRGICA DE UNA LESIÓN PALATINA INTERVENCION QUIRURGICA DE TERCEROS MOLARES POR PERICORONARITIS DIENTES SUPERNUMERARIOS MANDIBULARES FRENILECTOMIA LABIAL SUPERIOR ODONTOMA COMPUESTO. PRESENTACIÓN DE UN CASO ABORDAJE QUIRÚRGICO PARA LA TRACCIÓN DE CANINO RETENIDO HIPERDONCIA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ENUCLEACION QUIRURGICA DE UN ODONTOMA APICECTOMÍA DE MÚLTIPLES ÓRGANOS DENTALES: REPORTE DE CASO CIRUGÍA PRE PROTÉSICA DEL PROCESO ALVEOLAR 40 40 41 41 42 43 43 44 45 45 46 47 47 48 49 49 50 51 51 52 53 53 54 55 55 56 56 4 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 72 73 74 75 76 77 CONSIDERACIONES EN EL DIAGNÓSTICO DE UN MIXOMA ODONTOGENICO FIBROMA LINGUAL: REPORTE DE UN CASO PREVALENCIA DE POSICIÓN DE TERCEROS MOLARES DE ACUERDO A PELL & GREGORY RELACIÓN DEL SÍNDROME DE DELECCIÓN 22Q11.2 CON LABIO PALADAR HENDIDO CASO CLÍNICO ANESTESIA LOCAL CON EPINEFRINA EN CIRUGÍA DENTOALVEOLAR EN PACIENTES HIPERTENSOS EFECTOS EN LA OCLUSIÓN EN PACIENTES CON TERCEROS MOLARES IMPACTADOS 57 58 58 59 60 60 ÁREA: ENDODONCIA 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 A CBCT PROTOCOL USING A NEW ACCURATE MICRORADIOGRAPHIC-SURGICALGUIDE PREVIOUS APICAL SURGERY TREATMENT EL PAPEL DE LA NECROSIS EN TRAUMATOLOGIA FRACTURA CORONAL NO COMPLICADA EN DENTICIÓN PERMANENTE - PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO PROYECCIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO AL PERIAPICE, CASO CLÍNICO SEPARACIÓN DE INSTRUMENTOS EN ENDODONCIA: CASO CLÍNICO CONCRESCENCIA. PRESENTACIÓN DE UN CASO TRATAMIENTO DE UN FIBROMA OSIFICANTE. REPORTE DE UN CASO CONDUCTO EN C, PRESENTACION DE CASO CLINICO DIAGNOSTICO-TRATAMIENTO INTEGRAL DEL PACIENTE CON DOLOR PRESENTANDO CARIES PROFUNDA Y DIENTE SUPERNUMERARIO APICOGÉNESIS PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA MANEJO DE UN CASO CLINICO 62 62 63 64 65 65 66 67 67 68 69 ÁREA: ENDODONCIA 89 90 91 92 93 94 RELACIÓN DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL Y LA ATEROSCLEROSIS TRAUMAS PERIODONTALES POR OCLUSION GINGIVITIS ULCERONECROSANTE FRENILECTOMÍA POR MOTIVOS PROTESICOS ALARGAMIENTO CORONARIO CON MOTIVO PROTÉSICO PX. DIABÉTICO CON APARATOLOGÍA ORTODÓNTICA 70 70 71 72 72 73 5 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 COMPROMETIDO PERIODONTALMENTE MANIFESTACIONES DE FRENILLOS ABERRANTES PERIODONTIS AGRESIVA: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA RECUBRIMIENTOS RADICULARES CON INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO REPORTE DE UN CASO REGENERACIÓN TISULAR GUIADA EN LESIÓN DE FURCA: CASO CLÍNICO AGRANDAMIENTO GINGIVAL INDUCIDO POR MEDICAMENTO MATRIZ DÉRMICA ACELULAR E INJERTO AUTÓLOGO COMO TRATAMIENTO DE RECESIONESGINGIVALES MANEJO DE PERIODONTITIS AGRESIVA GENERALIZADA MEDIANTE UN PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN ORAL AUMENTO DE ENCÍA QUERATINIZADA CON INJERTO GINGIVAL LIBRE: PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO TÉCNICA DE PRESERVACIÓN DE ALVEOLO: PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO INJERTO GINGIVAL PARA AUMENTO DE ENCIA INSERTADA EN REBORDE RESIDUAL. CASO CLINICO 73 74 74 75 76 77 77 78 79 80 ÁREA: INVESTIGACIÓN 105 BRUXISMO DEL SUEÑO ASOCIADO A INSOMNIO Y/O SOMNOLENCIA DIURNA 106 PREVALENCIA DE LEUCOPLASIA ESTUDIO RETROSPECTIVO 8 AÑOS CLINICA DE PATOLOGIA ORAL UNAM 107 CARACTERIZACIÓN DE LA ZONA ESTROMAL DEL ADENOMA PLEOMORFO 108 NANOPARTÍCULAS DE PLATA: SÍNTESIS CONVENCIONAL VS ULTRASÓNICA, INHIBICIÓN DE STAPHYLOCOCCUS-AUREUS 109 ESTUDIO DE TRATAMIENTOS RESTAURATIVOS EN PRIMERAS MOLARES PERMANENTES DE PACIENTES EN CAMI 110 INCIDENCIA DE CUARTOS MOLARES PACIENTES DE CAMI Y SU NECESIDAD DE TRATAMIENTO 111 RADIOGRAFÍA CARPAL COMO IDENTIFICADOR DE MADURACION OSEA Y SU APLICACION ESTOMATOLOGICA 112 PARTICIPACION DE LA ESTOMATOLOGIA FORENSE PARA IDENTIFICAR CADAVERES EN SAN LUIS POTOSI 113 DIAGNOSTICO DE EDAD POR RADIOGRAFÍAS DE BÓVEDA PALATINA 114 MANEJO MULTIDISCIPLINARIO DE XEROSTOMÍA 115 REMINERALIZACIÓN EN LESIONES CARIOSAS INCIPIENTES 116 CONOCIMIENTO DEL CUIDADO BUCAL DE DE PADRES CON HIJOS AUTISTAS 117 ALTERNATIVA PARA EL TRATAMIENTO DE FLUOROSIS DENTAL: PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO 81 82 82 83 84 84 85 86 86 87 88 88 89 6 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío 118 DISPLASIA FIBROSA 119 ACCIÓN FÚNGICA DEL TRICLOSÁN INCLUIDO EN RESINAS ACRILÍCAS 120 APLICACIÓN DE CÉLULAS PLURIPOTENCIALES 121 CEMENTOBLASTOMA 90 91 91 92 ÁREA: SALUD PÚBLICA 122 ÉXITO CLÍNICO Y RADIOGRÁFICO DE TERAPIAS PULPARES EN DIENTES TEMPORALES SIN INFECCIÓN 123 PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA DE ESCOLARES GUANAJUATENSES 124 INSTRUMENTO: CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS EN SALUD BUCAL PARA NIÑOS 125 MICROBIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL 126 MODIFICACIONES DE CEPILLOS DENTALES PARA USO EN PACIENTES CON DISCAPACIDAD MOTRIZ 127 MODIFICACIÓN DEL MANGO DE UN CEPILLO DENTAL PARA PACIENTES CON DISCAPACIDAD MOTRIZ 128 EFECTIVIDAD DE LA ESTERILIZACION EN AUTOCLAVE 129 GENERALIDADES DE CARIES EN PERSONAS DE 12 A 15 AÑOS EN MÉXICO 130 TRATAMIENTO ONTOLÓGICO A PACIENTES CON HEMOFILIA 131 DIABETES EN ODONTOLOGIA 93 94 94 95 95 96 97 97 98 98 7 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: ODONTOPEDIATRÍA TRATAMIENTO ORTOPÉDICO FUNCIONAL EN CLASE II DIVISION 1 EN DENTICIÓN MIXTA Elsa Ivette Vicencio Figueroa, Margarita Ponce Palomares, Jaime Francisco Nava Calvillo, Jaime Salvador González Quintero, Mauricio Orellana Centeno Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí. elivifig@gmail.com Introducción: La clase II división 1 es de alta prevalencia en la población infantil y su causa más común es de origen ambiental, su tratamiento deberá ser oportuno en cuanto sea detectado trabajando con causa efecto. Objetivo: Demostrar que la Ortopedia Funcional puede ser empleada bajo un diagnóstico adecuado estimulando con fuerzas funcionales el correcto crecimiento y desarrollo de las estructuras óseas de la cara lo que permitirá una correcta alineación dental. Caso Clínico: Acude paciente masculino de 11 años 9 meses de edad, a la clínica de Estomatología Pediátrica de la Facultad de Estomatología de la UASLP, manifestando motivo de consulta dientes desviados. Se conduce a elementos diagnósticos: radiografía panorámica y lateral de cráneo, modelos de estudio, fotografías. Se define el diagnóstico: Clase II división 1 por succión labial interna y falta de espacio severa para OD 25. El plan de tratamiento comprendió mediante Ortopedia Funcional, fase inicial con aparato Bimler A, posteriormente, Pistas Indirectas Planas Simples y finalmente con SN2. Se logró clase I, desde la primera fase, así como el espacio gradual para OD 25. Se solucionó la sobremordida horizontal y vertical, como el abandono del hábito con el uso del escudo labial y el establecimiento de la relación incisiva en determinada área, principio fundamental de la ortopedia funcional. Conclusión: La ortopedia funcional de los maxilares obtiene resultados muy satisfactorios en el tratamiento de la maloclusión, abordando desde fases tempranas de crecimiento y desarrollo dental, las alteraciones no solo morfológicas sino funcionales que presenta el paciente, al rehabilitar la función aspecto fundamental del aparato estomatognatico redunda en la estética, aspecto importante en la terapéutica de este tipo de alteraciones y salud general del individuo. SUCCIÓN NO NUTRITIVA EN PRESCOLARES Y SU RELACION CON MALOCLUSIONES Rosita Palma Pardinez, Dra. Lilia Adriana Juárez López Dra. En C. Raquel Retana Ugalde Facultad De Estudios Superiores Zaragoza, Av Guelatao 66, Ejército de Oriente, 09230 Ciudad de México D.F., Distrito Federal smaliepink@hotmail.com Antecedentes: Las maloclusiones son uno de los tres principales problemas de salud bucal que se presenta que con mayor frecuencia en la población, por lo tanto es considerado un problema de salud pública a nivel mundial. Estudios recientes sugieren que existe una 8 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío asociación entre la presencia de prácticas de (SNN) y la presencia de maloclusiones. Objetivo: Determinar la asociación de las prácticas de succión no nutritiva con la prevalencia de maloclusiones en un grupo de preescolares. Método: Previo consentimiento informado, se examinaron 109 niños y niñas entre los 3 y 6 años de edad, inscritos en cinco Jardines de niños. Se realizó un examen clínico y toma de modelos de estudio a todos los participantes, así mismo se aplicó un cuestionario para conocer sus antecedentes sobre su alimentación, si fue con seno materno o biberón. Los datos fueron analizados con el programa estadístico SPSS 17.0., se calcularon medidas descriptivas (promedio y desviación estándar) y para conocer la asociación entre las prácticas de SNN y la maloclusión se aplicó la prueba de Razón de Momios y 2 considerándose con un intervalo de confianza al 95%. Resultados: Los resultados mostraron la presencia de maloclusiones en el 75% de la población de estudio, mostrando que el género femenino y las prácticas de hábitos no funcionales siendo factor de riesgo para desarrollar mordida abierta anterior en la población estudiada. p< 0.05. Conclusiones: La prevalencia de maloclusiones fue del 75% en nuestra población de estudio. Un 34% de los niños con maloclusión tienen antecedentes de prácticas de SNN. Se observó que los hábitos no funcionales (succión digital, labial, lingual, onicofagia y sus combinaciones sé asociaron con la presencia de mordida abierta anterior. El género femenino se encontró asociado a la presencia de mordida abierta anterior. CASOS Y CONTROLES DE QUISTES DENTIGEROS, TRATADOS POR DESCOMPRESION Ivette Ramosubaldo, Dario Gaytan Hernandez, José Honorio Olvera Delgado, Mauricio Orellana Centeno, José Eduardo Orellana Centeno, Juan Francisco Reyes Macías Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí. ivethramosub@gmail.com Introducción El quiste dentígero también llamado folicular, ocupa el segundo lugar en prevalencia, se desarrollan a partir de un órgano dentario retenido. La descompresión, constituye una alternativa en el tratamiento siendo un procedimiento conservador dentario. Objetivo Demostrar que la descompresión es una alternativa en el tratamiento de quistes dentigeros. Metodología Serie de casos y controles, el grupo de estudio consistió en 10 pacientes con diagnóstico de quiste dentígero, 6 hombres y 4 mujeres, con un rango de edad comprendido entre 8-11 años, que acudieron a consulta, a la clínica licenciatura de odontopediatría de la Facultad de Estomatología de la UASLP., entre los años 2010-2013, a los cuales se decidió tratar por la técnica quirúrgica de descompresión. Realizándose controles clínico/radiográficos, midiendo los planos anterosuperior y posteroinferior de las cavidades quísticas, cada mes, con el fin de verificar el grado y la velocidad de involución, a expensas de la neoformación de hueso y reposicionamiento de órganos dentarios comprometidos. Resultados Se realizó las el análisis estadístico mediante el programa SPSS versión 18, a través de la prueba de Correlación Lineal de Pearson p= 0.01 demostrando diferencias significativas en las lesiones en los meses de revisión. 9 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío Conclusiones Esta técnica cumple con las expectativas de mínima invasión de la odontología del siglo XXI a favor de la integridad del individuo. TRATAMIENTO DE DESCOMPRESIÓN QUISTES DENTIGEROS POR MEDIO DE Mauricio Orellana Centeno, José Eduardo Orellana Centeno, Juan Francisco Reyes Macías, Carmen Adriana Ramírez Muñoz, Laura Julieta Galván Torres Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí mauricioorellana6@hotmail.com INTRODUCCION. Un quiste, puede ser definido como una cavidad patológica, revestido por epitelio, con un contenido líquido, semilíquido o gaseoso, la cual no debe ser producida por acumulación de pus. Radiográficamente, se presenta como una lesión unilocular, radiolúcida bien definida, pero puede ocasionalmente ser multilocular, invariablemente se encuentra en relación con la corona de un diente no erupcionado. La descompresión, constituye otra alternativa y es un procedimiento conservador, que permite en algunos casos preservar el diente. OBJETIVO. Valorar la reducción en el tamaño de quiste, utilizando la descompresión. MATERIALES Y METODO. Estudio longitudinal, descriptivo comparativo, el grupo de estudio consistió en 10 pacientes con diagnóstico de quiste dentígero, 6 hombres y 4 mujeres, con un rango de edad entre comprendido entre 811 años, que acudieron a consulta, a la clínica licenciatura de odontopediatría de la Facultad de Estomatología de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, a los cuales se decidió tratar por la técnica quirúrgica de descompresión. Realizándose posteriormente, una serie de controles clínico/radiográficos, con el fin de verificar el grado y la velocidad de involución de la cavidad quística, a expensas de la neoformación de hueso y reposicionamiento de órganos dentarios comprometidos, con lo cual se evita su extracción como en otras técnicas. RESULTADOS. Hubo una diferencia significativa en el primer mes con respecto a los meses subsecuentes. Una vez implementada la técnica, quedo demostrada la utilidad de la descompresión como una alternativa en el tratamiento de quistes de tamaño considerable, siendo además definitivamente una opción conservadora. CONCLUSIONES. La descompresión quística es una alternativa para el manejo de quistes dentígeros. Esta técnica cumple con las expectativas de mínima invasión de la odontología del siglo XXI a favor de la integridad del individuo, especialmente en los niños en etapas de crecimiento y desarrollo físico y psicosocial. 10 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío REHABILITACIÓN EN PACIENTE PEDIÁTRICO CON AVULSIÓN DENTAL CASO CLINICO Carolina del Rocio Ramírez Ramírez, Andrea Correa Asesora: Tatiana Mondragón Baéz Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato carodelrocio@hotmail.com INTRODUCCIÓN O ANTECEDENTES La avulsión dental es el desplazamiento completo del diente fuera de su alvéolo, sucede del 8% al 15.5% de los traumatismos dentales en el niño 1. La re implantación y la placa tipo Hawley son tratamientos de elección para la avulsión del diente permanente, siendo el primero el ideal, aunque puede fracasar si no es inmediata, teniendo como segunda opción la placa tipo Hawley que tiene función de contenedor y ser un aparato activo de resorte para lograr el movimiento 2,3; está indicada en los casos de pérdidas múltiples y/o necesidades estéticas 4. OBJETIVO Rehabilitar de forma estética y provisional la pérdida del diente 11 en paciente pediátrico. CASO CLÍNICO Paciente femenino de 9 años sin antecedentes patológicos; siendo el motivo de consulta: “se me cayó el diente otra vez”. Al interrogatorio la madre refiere un traumatismo en diente anterior hace 4 meses donde se ferulizó. A la exploración intraoral se observa la ausencia del diente 11, sin lesión en tejidos duros y blandos. Radiográficamente se corrobora la avulsión. DIAGNÓSTICO Avulsión de diente 11 por traumatismo dental TRATAMIENTO Colocación de aparato tipo Hawley con frente estético. RESULTADOS Con este tratamiento se restableció la estética, fonación y función, manteniendo los estímulos propioceptivos para el desarrollo maxilar. CONCLUSIONES El tratamiento de la avulsión es el reimplante, pero el porcentaje de éxito a largo plazo varía entre el 4 y el 70%, ya que va a depender de múltiples factores 5; por lo que optar por un aparato funcional de forma estética y provisional en dentición mixta constituye una herramienta terapéutica para el paciente en crecimiento.6 HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR: CASO CLÍNICO Victoria Reséndiz Mendieta, Abraham Mendoza Quintanilla Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato vi.kika15@hotmail.com INTRODUCCIÓN: La hipomineralización incisivo-molar (HIM) es una patología de etiología sistémica, que puede afectar 1, 2, 3 o a los 4 primeros molares, así mismo afecta a los incisivos permanentes inferiores y en menor grado a los superiores. Cuando se presenta un daño severo, es probable que el diente contralateral también se vea afectado. OBJETIVO: El objetivo del tratamiento es remineralizar el tejido, detener el avance de la lesión, disminuir la hipersensibilidad y servir de restauración transicional hasta que se establezca la oclusión y finalmente se logre rehabilitar mediante una restauración protésica. MATERIAL Y MÉTODOS: Paciente femenino de 10 años de edad, se diagnostica HIM 11 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío grado 3 en los cuatro primeros molares permanentes y grado 1 en los dientes anteriores. Se programa plan de tratamiento a base de ionómero de vidrio para remineralizar las áreas hipoplásicas con el auxilio de bandas metálicas para lograr el contacto del material con caras lisas. RESULTADOS: Se comenzó el tratamiento con una prueba de ajuste de bandas en los cuatro primeros molares permanentes. Se retiró dentina reblandecida con cucharilla de dentina, pieza de baja velocidad y fresa de bola de carburo número 2; se cementaron las bandas, se acondicionó el tejido, se restauró con ionómero de vidrio y se verificó la oclusión. CONCLUSIONES: De acuerdo a la revisión bibliográfica se considera óptimo realizar la restauración transicional con ionómero de vidrio debido a que libera prolongadamente flúor, con lo que se beneficia la remineralización del tejido y lograr conservar la mayor cantidad posible, hasta que se establezca la oclusión y colocar una restauración protésica definitiva. TRATAMIENTO PEDIATRICO DE FRACTURA RADICULAR EN PACIENTE Andrea Yolotzin Correa Vázquez, Carolina del Ramírez Ramírez Silvia Hernández Tatiana Mondragón Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato andreacorreav@hotmail.com INTRODUCCIÓN: El traumatismo se define como una lesión de extensión e intensidad variable, causado por fuerzas que actúan sobre el diente y los tejidos que lo rodean 1 causado por caída, accidentes automovilísticos, etc 2. Son urgencias que se deben tratar de manera eficiente para reducir el dolor facial, la restauración de la función y estética; 3 siendo una fuente constante de dificultades para el clínico, el diagnóstico y el tratamiento adecuado debido a la complejidad 4 Caso clínico Paciente femenino de 9 años, sin antecedentes patológicos. Motivo de Consulta: “Ayer mi hija se cayó en la regadera, se pegó de frente y se le salió el diente”. A la exploración intraoral se observa aparente avulsión del diente 21. Radiográficamente: presencia del tercio apical del diente 21 en el hueso alveolar. Objetivo general Determinar el manejo adecuado del traumatismo dentoalveolar. DIAGNÓSTICO: El diente 21 presenta fractura radicular horizontal a nivel del tercio apical con avulsión del diente de acuerdo a la clasificación de J.O. Andreasen Metodología Reimplantación con ferulización del diente 21 previo tratamiento parcial del conducto. Se lavó el diente con solución fisiológica e instrumentó previo a la reimplantación obturando con vitapex (fig. 1) Se preparó el alveolo para la reimplantación (fig. 2 y 3) Se reimplanto el diente (fig. 4) Se tomó radiografía y se ferulizó Resultados El pronóstico del procedimiento terapéutico que se desarrolló de acuerdo a lo marcado en la literatura en el diente 21 es reservado por el tiempo transcurrido a su reimplantación. Conclusiones Es importante el seguimiento del paciente que ha sufrido un traumatismo dental de forma clínica y radiográfica. Las investigaciones han demostrado que el tiempo extraoral, el medio de conservación, el tipo y tiempo de ferulización, el estado de desarrollo radicular y el manejo pulpar son los factores determinantes en el pronóstico a largo plazo del diente con fractura radicular 12 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CASO CLINICO TRATAMIENTO DE FRACTURA CORONO-RADICULAR REIMPLANTACION Carlos Fidel Vargas Hernandez, Maria Fernanda Yañez Acosta, Horacio Nario Venegas, Gustavo Martin del Campo Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. vargasfidel0809@hotmail.com Introducción: El traumatismo dental es un motivo frecuente de consulta en el servicio de urgencias de pediatría. Aproximadamente el 30 % de niños con dientes primarios y el 22 % de los niños con dientes permanentes sufren traumatismos dentarios importantes. Objetivo Mantener el órgano dentario #11 mediante el tratamiento de reimplantación y regeneración del ligamento periodontal. Metodología Paciente masculino de 10 años de edad, acudió a la clínica de odontopediatría, en sus antecedentes dentales el paciente había presentado traumatismo en el órgano dentario #11, sufrió un accidente en su bicicleta hace 8 meses, a la exploración intraoral clínica y radiograficamente, el órgano dentario # 11 presentaba pulpotomia y obturación con resina. El paciente acude de nuevo con traumatismo por caída de su propia altura en el mismo órgano dental al remover los fragmentos fracturados el órgano no presento tejido remanente visible por palatino para su posterior restauración, cuyo diagnóstico se determinó como fractura corono-radicular vertical en órgano dentario # 11. Tratamientos realizados Remoción de fragmentos fracturados. Extracción y giroversión de 180° para tener tejido remanente palatino para su restauración. Reimplantación Ferulización Biopulpectomia total Resultado Con el tratamiento realizado en órgano dentario #11 se obtuvieron resultados exitosos dándose la reimplantación y regeneración del ligamento periodontal así como devolviendo la función y estética. Conclusiones El tratamiento para evitar la pérdida del órgano dentario #11 y devolver su función y estética sin realizar tratamiento de alargamiento de corona por palatino, evitando el daño al nervio nasopalatino y posterior restauración del órgano dental #11, dio buenos resultados debido al buen diagnóstico, pronostico y tratamiento realizado. PREVALENCIA DE ANOMALÍAS DENTALES EN NIÑOS DE 6 A 15 AÑOS Estephania Marquez Garcia, Jessica Gabriela Padilla Pérez Alejandro Márquez Gallardo Asesora: María Fernanda Yañez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. nia7_7@hotmail.com INTRODUCCION: Las anomalías dentales son una variedad de desviaciones de la normalidad que pueden ocurrir como consecuencia de factores sistémicos, ambientales, locales, hereditarios y trauma, en los que se afecta la forma de los dientes, el número, el tamaño, la posición y estructura. La anomalía presente con mayor frecuencia es la hipoplasia del esmalte de tipo ambiental, siguiendo en orden de frecuencia: macrodoncias, 13 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío agenesias, supernumerarios, retardo de erupción, fusión. (Gabriela E, 2002) OBJETIVO: El propósito de este estudio fue identificar la prevalencia de anomalías dentales presentes en niños de 6 a 15 años que acudieron al Centro de Atención Medico Integral en el año 2013. METODOLOGIA: Se revisaron las historias clínicas de niños de 6 a 15 años de edad atendidos en el centro de atención médica integral de enero a diciembre del 2013. Mediante una tabla se realizó el registro de anomalías dentales. RESULTADOS: En este estudio revisamos 448 historias clínicas pediatrías en la cuales encontramos que 221 eran niñas y 213 niños, de estos 112 presentaron alguna anomalía que representa el 25% del total de historias revisadas. La anomalía con más prevalencia fue la fluorosis con un 87.5% del total anomalías, en segundo lugar las de hipoplasias por traumatismo un 6.25%, y en tercer lugar con .89% morfología y de número; los niños presentaron más anómalas con un 52.6% y las niñas un 47.32%. CONCLUSIONES: En este estudio la anomalía que se presentó con más frecuencia fue la fluorosis dental; uno de los factores que pudiese influir es que en la región altos sur se encontró un alto nivel de flúor en el agua, siendo esto un factor predisponente para coadyudar a la manifestación clínica de anomalías en la estructura dental. (Roberto H, 2005) PREVALENCIA Y CONSECUENCIAS DE ANQUILOGLOSIA EN NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS Juan Mario Navarro Hermosillo, Itzel Estefanía Hernández Meza, Asesora: C.D.E.O. María Fernanda Yáñez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. oiramnauj@gmail.com INTRODUCCIÓN: La lengua es un poderoso órgano muscular con importante inervación sensorial y motora que le permite cumplir diversas funciones. La limitación en la movilidad lingual con frecuencia se debe a la presencia de un frenillo lingual corto, ancho o fibroso. El frenillo lingual, consiste en una banda fibrosa que une la lengua con el suelo de la boca. La anquiloglosia es una alteración congénita que se caracteriza por presentar un frenillo lingual corto; la lengua adquiere forma acorazonada. Se reporta que esta alteración puede presentar dificultades en la succión, deglución, lenguaje, y problemas ortodónticos. (Escalaya C; 2009) OBJETIVOS GENERALES •Determinar la prevalencia y consecuencias de la anquiloglosia en niños de 6 a 12 años de edad; así como si ameritan un tratamiento quirúrgico o un conservador. METODOLOGÍA Tamaño de la muestra. Se revisaron 300 niños de 6 a 12 años de edad de la escuela primaria 5 de mayo de 1862. Métodos. El método que se utilizó en la investigación fue la inspección visual intraoral, con ayuda del abatelenguas. El niño abrió su boca, saco su lengua y después la puso en el paladar. Repitió en voz fuerte y clara palabras con la letra “rr” y “x”; de ser afirmativo el resultado, se procedió a evaluar los problemas que está originando en el niño como problemas fonéticos, maloclusiones, problemas periodontales, psicológicos, etc. 14 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CONCLUSIONES Y RESULTADOS: 1-. Los escolares de género masculino con los que más frecuencia de anquiloglosia presentaron (12 masculino =3; 11 masculino =5; 10 masculino =5; 9 masculino=5) (12 femenino =2; 11 femenino =4; 10 femenino =1; 9 femenino =2). PISTAS INDIRECTAS PLANAS SIMPLES EN PACIENTE CON LABIO Y PALADAR HENDIDO Daniel González Abundez, Juan Carlos Ramirez Zárate Asesores: Benjamín López Núñez Tatiana Mondragon Báez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato daneglez@hotmail.com INTRODUCCIÓN: El labio y el paladar hendido son malformaciones de tipo facial y bucal, que ocurre entre la 6ta y 8ta semana de VIU. De origen multifactorial. Los problemas más frecuentes son la expresión, alimentación, deglución, fonación, masticación, estética y autoestima.1, 2,3. Las alteraciones orofaciales que se desarrollan son apiñamiento, anodoncia, caries, alteraciones dentarias de tamaño, forma y número en dentición temporal, la agnatía, la micrognatia y la agenesia condilar o insuficiencia en la formación del cóndilo de una de las ramas ascendentes de la mandíbula, defectos del esmalte. Por eso la importancia de tener una rehabilitación multidisciplinaria y mejorar el desarrollo para mejorar la oclusión dentaria.1, 2,3. CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 11 años. Antecedentes patológicos: labio y paladar hendido secundario. A la inspección intraoral se observa malposición dentaria y caries. OBJETIVO: Estimular el crecimiento óseo de ambos maxilares para un adecuado desarrollo sagital y transversal.4 Corregir la alineación del segmento incisivo superior e inferior. Restaurar con resina los dientes 55, 75 y 85. DIAGNÓSTICO: Subdesarrollo óseo del maxilar superior e inferior, clase molar I bilateral, malposición dentaria, caries grado 2 en dientes 55, 75 y 85. TRATAMIENTO: Rehabilitación integral: Restauración con resinas de los dientes 55, 75 y 85. Y tratamiento ortopédico con pistas indirectas planas simples con tornillo de expansión. Se le indica al paciente que utilice la aparatología 14 horas por día y activarlos un cuarto de vuelta por semana. RESULTADOS: Se restauraron los dientes con caries grados 2 y se colocó aparatología ortopédica, teniendo la cooperación del paciente y de los padres. Aún no hay resultados evidentes en boca, porque fue reciente su colocación. CONCLUSIÓN: El diagnóstico y tratamiento en edades tempranas previene trastornos funcionales y problemas oclusales, evitando un mayor colapso de los maxilares y favoreciendo un adecuado desarrollo.4 15 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío DIENTE SUPERNUMERARIO: MESIODENS. CASO CLÍNICO María Contreras Padilla, América Alejandra González Jaime, Luis Eduardo Martín del Campo González Asesora: María Fernanda Yañez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. maria.rie.94@hotmail.com ANTECEDENTES El mesiodens es el diente supernumerario que aparece con mayor frecuencia en la dentición definitiva, localizado en la región de los incisivos centrales superiores. Los dientes supernumerarios son el desorden más común de la odontogénesis, resultando de hiperactividad de la lámina dental, dicotomía, mutación de gen espontánea o factores ambientales. OBJETIVO Extraer el diente supernumerario y proponer el tratamiento posterior ideal, para así lograr la rehabilitación integral del paciente. PRESENTACIÓN DEL CASO Paciente masculino de 6 años de edad que acude al Centro de Atención Médica Integral en Tepatitlán de Morelos, Jalisco; México. A la revisión clínica y radiográfica se observa la presencia de un diente dismórfico y “rudimentario”, ya erupcionado en su totalidad posicionado en la línea media de la arcada superior. Diagnóstico: Diente supernumerario (mesiodens) erupcionado y formado por completo y giroversión a 90° de los incisivos centrales permanentes. Plan de tratamiento: Control de placa y profilaxis, extracción simple del diente supernumerario mesiodens, revisión periódica para controlar la erupción de los incisivos permanentes superiores, colocar arco de Holwey con resortes palatinos, valorar la posición de cada órgano dentario (en especial los incisivos superiores permanentes) para evaluar un posible tratamiento ortodóntico posterior. RESULTADOS Los resultados fueron favorables al concluir la extracción del mesiodens, la cicatrización fue rápida y sin complicaciones. A la revisión radiográfica posterior no se observó algún daño en el saco pericoronario de los incisivos centrales permanentes aún no erupcionados. CONCLUSIONES La detección temprana de dientes supernumerarios es fundamental para tener mayor éxito en el tratamiento, la extracción temprana de un mesiodens (antes de la formación radicular de los incisivos permanentes), es la opción más recomendada, pues se favorece la erupción espontánea de los incisivos y se minimiza la necesidad de un tratamiento ortodóntico y/o quirúrgico posterior más complejo. 16 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío TRATAMIENTO PEDIÁTRICO INTEGRAL ODONTOLÓGICO EN PACIENTE David Alejandro Carreón Govea Asesora: Tatiana Mondragón Baéz Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato alejandrocarreongovea@gmail.com INTRODUCCIÓN Las afecciones bucales constituyen un importante problema de salud por su alta prevalencia, e impacto social en términos de dolor, malestar, limitación y discapacidad social y funcional, así como también por su efecto sobre la calidad de vida de la población, siendo la caries uno de los principales problemas bucales de la población infantil y posiblemente un causante de la perdida temprana de los dientes temporales, ocasionando posibles maloclusiones a futuro. OBJETIVO Enseñar al paciente las medidas preventivas (técnica de cepillado, uso de hilo dental y detección de placa dentobacteriana) Rehabilitar las caries con compromiso pulpar con pulpotomías y pulpectomías y para su restauración, resinas y coronas Evitar la migración mesial de los dientes permanentes en la pérdida prematura de la dentición temporal y mantener la longitud del arco dentario. CASO CLÍNICO Se presenta a clínica de odontopediatria de la ENES-UNAM paciente masculino de 7 años, sistémicamente sano. Motivo de consulta “me duelen mis dientes”. A la exploración intraoral se observan restos radiculares de los dientes 65 y 74, caries en esmalte en 36 y 46, caries con compromiso pulpar en dientes 63, 64, 83, 85, caries con necrosis pulpar en el diente 74. TRATAMIENTO Control personal de placa Profilaxis Técnicas de higiene Resina en dientes 36 y 46 Pulpotomia en dientes 85 Pulpectomia en dientes 63, 64 y 83 Corona acero cromo en dientes 63, 64, 83 y 85 Extracciones de órganos dentarios 65, 74 y 75 Colocación de un arco lingual de 36-46 Colocación de una banda ansa en 26 Aplicación tópica de fluoruro RESULTADOS Se rehabilitó integralmente la dentición temporal del paciente pediátrico. Devolviendo una adecuada función como es la masticación, estética, fonación, el bienestar físico y emocional, además de cumplir con una acción preventiva. CONCLUSIONES Es importante reforzar las medidas preventivas de las enfermedades dentales como es la caries, instalando programas de educación a la población infantil, así como el diagnóstico y tratamiento oportuno. DIENTES SUPERNUMERARIOS: MANEJO CLÍNICO Zaruez Emmanuel Valdés García, Francisco Javier Hernández González Goretti López Fajardo Asesora: María Fernanda Yañez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. zaruez_valga@hotmail.com OBJETIVO: Identificar cual es el tratamiento de dientes supernumerarios sugerido por los autores de acuerdo a la literatura revisada. INTRODUCCIÓN: Los dientes supernumerarios es una condición caracterizada por la presencia de un número de dientes (Salas C. 2006) en exceso (Aliaga del Castillo. Et al. 2010) al normal en el arco dentario, encontrándose como 17 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío unidad patológica (Hiperdoncia (Contreras M. Salinas A. 2007)) o formando parte de algún síndrome (Colombo S. 2013). Los dientes supernumerarios tiene una prevalencia menor a la 15% de la población total y se presentan con mayor frecuencia en el maxilar (90%) que en la mandíbula (10%)(Velázquez R. 2013) siendo el género masculino el más afectado con una relación 2:1 niño-niña (Velázquez R. Castro R. / Aliaga del Castillo R., Perea Paz M.). METODOLOGÍA: Se realizó búsqueda bibliográfica en base de datos, plataformas digitales y literatura impresa, cuya fecha no descienda del año 2000; tomando como referencia de búsqueda “Diente supernumerario”. RESULTADOS: Backman & Wahlin y Gay Escoda; mencionan que el tratamiento de dientes supernumerarios debe ser integral y adecuado al diagnóstico; en ciertos casos la extracción deberá ser quirúrgica y en otros casos el tratamiento necesario será ortodóntico. Fernández P. & Cols. Y Perea M. & Gallegos Aylin Describen las dos tendencias terapéuticas respecto al momento indicado de realizar la extracción: extracción temprana, antes de la formación radicular de los incisivos superiores y la extracción tardía después de haberse completado la formación radicular. López Jordi C. describe las dos técnicas quirúrgicas a emplear dependiendo de la localización del diente supernumerario, colgajo vestibular o colgajo Chompret (palatino). Calderón J. persiste en la no existencia de momento óptimo para realizar la extracción temprana. CONCLUSIÓN: Los dientes supernumerarios requieren un tratamiento integral; tomando en cuenta la clase y posición de este y su relación con los dientes vecinos para poder realizar un tratamiento adecuado y oportuno. MANEJO DEL ESPACIO EN MANDIBULA Juan Pablo Sánchez Aranda, Laura Angélica Díaz Ledezma Asesor: Dr.Abraham Mendoza Quintanilla Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato jpsa@lux.edu.mx Objetivo: Realizar una búsqueda bibliográfica para conocer el uso delos mantenedores de espacio, sus características, así como las indicaciones y aplicación para prevenir maloclusiones. Introducción: Los dientes primarios son responsables de conservar el espacio para la alineación delos dientes permanentes. Es importante conservarlos en buen estado para evitar el desarrollo de patologías asociadas a pérdida dental prematura. Una técnica preventiva utilizada para impedir el cierre del espacio para la erupción dela dentición permanente, es el uso de mantenedores de espacio. Las etiologías más comunes de pérdida de espacio: pérdida dental prematura, caries, alteraciones estructurales, fracturas, fuerza mesializante, anquilosis y mal posición dental. Diseñados con el objetivo de evitar cada uno de estos sucesos donde se logra una oclusión funcional. Método: Se realizó una búsqueda dela literatura odontológica usando bases de datos como PUBMED, ScienceDirect y SciELO del año 2010-2014 con las palabras claves: Odontopediatría, maloclusiones, mantenedores de espacio, apiñamiento, pérdida prematura. Resultados: Los mantenedores de espacio previenen cambios enel arco, apiñamiento, y no comprometen la erupción. Al colocar un mantenedor de espacio se hace un análisis para determinar el tratamiento. Razones para tratamiento son, apiñamiento, mantener correcta erupción, mantener funciones. Deben considerar precauciones en el tratamiento, ejemplo; evitar 18 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío interferencias oclusales y empaquetamiento dentario, cuidado al momento de asentar las bandas. Tratamiento está contraindicado cuando el hueso está sobre el diente en erupción, cuando el espacio es exagerado. La clasificación basada en su aplicación y su localización, fijos o removibles. Según su fijación, en un extremo encontramos; corona-ansa, bandaansa, en fijos a dos están arcos linguales y botón de Nance. Los mantenedores de espacio removibles son realizados sobre resina y retenidos en boca mediante ganchos y se pueden agregar elementos como resortes o tornillos. Conclusiones: Lo más importante en la colocación” de un mantenedor de espacio es realizar el diagnóstico correcto. Es importante conocer cuándo se debe un mantenedor de espacio y cuando está contraindicado, se deben tomar las precauciones pertinentes encada caso, dependiendo dela edad y en la etapa de desarrollo craneofacial que el paciente se encuentre. TÉCNICAS DE ALIMENTACIÓN PARA LACTANTES QUE PRESENTAN LABIO PALADAR HENDIDO Galia Marina Cruz Durán Asesores: Jacinto Armando Díaz Acevedo Benjamín Sánchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato galiam_x1@hotmail.com Introducción: La alimentación es la primera necesidad fisiológica de un bebé recién nacido. Los niños que presentan Labio y Paladar Hendido necesitan aprender a alimentarse de una manera adecuada y de acuerdo a lo que su condición les permite. Esto toma su tiempo, y depende también del tipo de hendidura que presente el infante. Para ello, existen diversas técnicas de alimentación, al igual que diferentes tipos de biberones y chupetes. En la clínica de Labio y Paladar Hendido de la ENES UNAM, se pretende dar atención a los pequeños que presentan esta anomalía desde el momento de su nacimiento, y por esto, la orientación a los padres en este aspecto lleva a una investigación para dar diferentes opciones y ayudar en la elección de la mejor forma de alimentación del pequeño. OBJETIVOS Informar acerca de las diferentes técnicas de alimentación para lactantes que presentan Labio Hendido, Paladar Hendido o ambos, de acuerdo a lo encontrado en investigaciones previas. MATERIAL Y MÉTODOS Recopilación deinformación obtenida por medio de diversas fuentes, libros, artículos y revistas. CONCLUSIONES Por determinar. 19 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío MANTENEDORES DE ESPACIO EN PÉRDIDA PREMATURA DE ÓRGANOS DENTARIOS EN DENTICIÓN MIXTA Juan Carlos Ramírez Zárate, Daniel González Abundez Asesora: Tatiana Mondragón Báez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato crazarate@gmail.com Introducción Los mantenedores de espacio son dispositivos o aparatos que sirven para conservar la longitud del arco dentario, el mejor mantenedor de espacio es el mismo diente. El uso de los mantenedores de espacio disminuye la prevalencia o severidad de una maloclusión dental, impide la migración mesial, evita el colapso lingual de los incisivos o desviación de la línea media e impide la erupción ectópica o dientes impactados. Se clasifican en fijos, removibles, funcionales y no funcionales. OBJETIVO Preservar el espacio de la pérdida prematura de los dientes Impedir el corrimiento mesial de los dientes posteriores Prevenir la pérdida de la integridad del perímetro del arco y longitud, manteniendo la posición relativa de la dentición existente. Caso clínico Paciente femenino de 9 años, antecedentes patológicos labio paladar hendido. Motivo de consulta " mi hija ha perdido algunos dientes por caries y tienes caries en otros". A la inspección extraoral hendidura labial del lado derecho. A la exploración intraoral múltiples caries y ausencias dentales. Diagnóstico. Caries grado 4 en los dientes 63 y 85. Perdida prematura por caries de los dientes 64, 75 y 74 Tratamiento. Extracción de los dientes 63 y 85. Colocación de banda ansa en el diente 65 y colocación de arco lingual en los dientes 36 y 46 Resultados.Se realizó colocación inmediata de mantenedores de espacio en la pérdida prematura de diversos dientes y con esto se impide la pérdida de espacio para la correcta erupción de la dentición permanente. Conclusiones La pérdida prematura de dientes temporales es común, siendo la causa más frecuente la caries, para evitar movimientos indeseables y anomalías dentomaxilares, generalmente es necesario utilizar mantenedor de espacio, para preservar el espacio mesiodistal del diente perdido y permitir el crecimiento normal de los maxilares. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DE ANQUILOGLOSIA DIAGNOSTICADA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS Jorge Luis Cabrera Sandoval, Mónica Gutierrez Gutierrez, Raúl Salgado López, Edgar Manuel Barajas González, Francisco Gerardo Salas Aguirre, Asesora: María Fernanda Yañez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México cabrera_sandoval@hotmail.com Introducción La anquiloglosia es una anomalía congénita relativamente común del frenillo lingual, en la cual, la membrana debajo de la lengua es corta o puede estar muy próxima a la punta de la lengua, dificultando su protrusión. El frenillo con inserción corta altera la fisiología mecánica de la lengua pudiendo provocar alteraciones anatómicas y funcionales 20 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío de otras estructuras de la cavidad bucal y trae consigo problemas de lenguaje, alimentación y sociales. Objetivo Revisar el material publicado sobre pacientes pediátricos diagnosticados con anquiloglosia y así evaluar distintos aspectos sobre el dicho material. Realizar reporte de caso clínico de un paciente pediátrico diagnosticado con anquiloglosia. Metodología Se revisaron artículos de internet, revistas, libros, journals referentes a anquiloglosia en pacientes pediátricos. Se analizó un caso clínico referentes al tema descrito. Criterios de inclusión • Bibliografías referentes a anquiloglosia en pacientes pediátricos. • Bibliografías con no más de 5 años de publicación a la fecha. Criterios de exclusión • Bibliografías referentes a anquiloglosia en pacientes NO pediátricos. • Bibliografías con más de 5 años de publicación a la fecha. Conclusiones • El manejo de la anquiloglosia ha sido muy debatido, hay actualmente una escasez de informaciones objetivas respecto a su prevalencia, diagnóstico, así como la necesidad y momento de tratamiento quirúrgico oportuno. • El frenillo lingual corto es una alteración que muchas veces pasa inadvertida en el infante y merece su debida atención por la alteración y consecuencias que causa. • La prevalencia de la anquiloglosia se encuentra asociada con la presencia de la inserción del frenillo lingual. • La odontopediatría debe estar familiarizada con la anquiloglosia, ya que en el examen del paciente debe incluir la evaluación del lenguaje para detectar la presencia de la dislalia y orientar así a los padres de la necesidad de un logopeda. REVISIÓN BIBLIOGRAFICA DE PRINCIPALES MATERIALES PARA LA REALIZACIÓN DEPULPOTOMIAS Miriam Jocelyn Martínez Aceves, Carolina Loza Gutiérrez, José Luis Miguel Nuño Álvarez Asesora: María Fernanda Yañez Acosta Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México joselindr30@gmail.com Objetivo: Comparar las propiedades de las principales sustancias utilizadas en pulpotomías, cual es el de mayor utilización y cual presenta una respuesta más favorable al tratamiento. Introducción Los materiales utilizados en las pulpotomías tienen como objetivo principal la momificación de la pulpa, el fármaco que se ha de utilizar debe ser bactericida, inocuo al tejido pulpar y a las estructuras adyacentes, debe promover la curación de la pulpa radicular o su mantenimiento y no interferir con el proceso de reabsorción radicular. Desafortunadamente, el fármaco ideal para pulpotomomías en dientes primarios no se ha encontrado y existe una gran controversia con todas las técnicas existentes para tal fin. El formocresol ha sido el material utilizado en pulpotomías que ha mostrado mejores resultados a largo plazo. Metodología Artículos especializados en el tema de endodoncia en dentición temporal que incluyan los materiales: Formocresol, Sulfato férrico y paramonoclorofenol alcanforado. Resultados: Según las investigaciones el formocresol resulto ser eficaz, mejor que el hidróxido de calcio, con un índice de éxito del 60 al 70%, está indicado pero diluido al 1:5. Como desventaja se encontró que al no usarlo de la manera indicada es toxico, no hay completa momificación, ocasiona daños en el germen permanente, causa exfoliación prematura, tiene éxito a corto plazo pero no a largo, tiene 21 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío efectos carcinogénicos y no alivia el dolor. El sulfato férrico tiene como ventaja que es biocompatible, la mayoría de las veces exitoso y tiene buen control de hemorragia. El paramonoclorofenol no es irritante, es antibacteriano, muy volátil y menos eficaz que el hidróxido de calcio. Conclusiones Se llegó a la conclusión que el material más utilizado es el formocresol ya que se ha demostrado que siendo utilizado a las proporciones indicadas nos lleva a tener éxito en el 70 al 90% de los casos. TRATAMIENTO INTEGRAL ODONTOLÓGICO EN PACIENTE CON OSTEOGÉNESIS IMPERFECTA Lorena Jacqueline Gómez Lara, José Carlos Gutierrez Enrriquez, Silvia Hernández Gómez, Tatiana Mondragon Baez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato tunel_akash@hotmail.com INTRODUCCIÓN La osteogénesis imperfecta es una enfermedad cuyo rasgo principal es la fragilidad ósea de herencia autosómica dominante. Algunas características asociadas incluyen; escleróticas azules, deformidad de huesos largos entre otras. En boca es la dentinogénesis Imperfecta consiste en un defecto en la formación de la matriz orgánica la dentina presenta un aspecto opalescente característico. Dependiendo de la severidad en la que se encuentre el estado de los dientes, su tratamiento será distinto. CASO CLÍNICO Se presenta a clínica de odontopediatria paciente masculino de 7 años. Sistémicamente comprometido por osteogénesis imperfecta. Motivo de consulta “no me gustan mis dientes”. A la exploración intraoral se observan ausencia de dientes, y caries grado 2 y 4. Extraoralmente se observa paciente de talla baja, ojos con escleras azules, DIAGNÓSTICO: Paciente con mordida cruzada anterior, ausencia dental, caries grado 4 y grado 2. OBJETIVO: Restaurar integralmente al paciente, devolver la función masticatoria, estética y fonación TRATAMIENTO: Rehabilitación dental completa. Se realizaron extracciones, colocación de mantenedor de espacio modificado, resinas y saforaide. RESULTADOS El paciente fue cooperador durante el tratamiento, logrando así el tratamiento indicado para cada diente, dándole un seguimiento bimensual para su observación clínica. Conclusiones: La dentinogénesis imperfecta afecta con mayor prevalencia a la dentición primaria, por lo que es importante realizar un diagnóstico y tratamiento temprano, para prevenir el deterioro de la dentición. 22 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío USO DEL FORMOCRESOL EN PULPOTOMIAS Calderón Becerra Miriam, Aguilar Castro Andrea, Alvarado Núñez Alejandra, Hidalgo Tapia Dulce Abril, Torres Muñiz Guadalupe Asesora: Tatiana Mondragón Báez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato calderon-maya@hotmail.com La pulpotomia es la remoción quirúrgica de la pulpa coronal que se encuentra inflamada, dejando la pulpa radicular libre de la inflamación sobre la cual se coloca medicamento. El compromiso pulpar de una lesión, indica la necesidad de un tratamiento endodontico temporal o definitivo. En dientes con pulpa necróticaosada y raíces en proceso de formación, se puede recurrir a la pulpotomia para conseguir el cierre de ápice. Se utiliza el formocresol, el cual desde el año de 1930 es usado para terapia radicular y desvitalización pulpar. Su uso en odontología se ha vuelto controversial, ya que el Formaldehído ha sido catalogado como carcinogénico y mutagénico y se ha demostrado su distribución sistémica rápida. Esto ha obligado a los investigadores a evaluar la reacción riesgo/beneficio del formocresol. Los efectos citotóxicos atribuidos a esta droga no son del todo claros y se han basado en criterios subjetivos. El problema principal de tipo local atribuido al formocresol es, no controlar la profundidad de penetración del medicamento, lo que puede producir irritación crónica. El formocresol fija la porción más cervical de la pulpa radicular, pero en el tejido apical, se ha encontrado cierto grado de inflamación. Por lo que el objetivo de este proyecto de revisión es determinar si el uso de formocresol es adecuado o inadecuado en pulpotomías de dientes temporales. Para esto se realizó una revisión bibliográfica de diferentes autores acerca del uso de formocresol en la terapéutica pulpar. Se encontró una investigación hecha por la Internacional Agencia Ford Research 11 Cáncer en 1994 en la que clasifican el formaldehído como cancerígeno, mientras que hay quien afirma que no se tiene demostrado que posea características tóxicas para los tejidos con los que entra en contacto. Por lo tanto aún es necesario realizar investigaciones clínicas que permitan valorar los efectos adversos del foromocresol. ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS COMO FACTOR ETIOLÓGICO DE CARIES DE LA INFANCIA TEMPRANA Héctor Manuel Guzmán García, Marcos Alberto Arredondo Cruces Luis Emmanuel Cruces Tinajero Asesor: C.D.E.O. Benjamín López Núñez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato hector-au@hotmail.com Introducción: El término caries de la infancia temprana CIT fue adoptado por la Asociación Americana de Odontología Pediátrica. La caries de la infancia temprana es una enfermedad infecciosa, transmisible de progresión rápida, se caracteriza por dientes con caries en niños menores de 72 meses. Diversos factores predisponen al individuo a adquirir caries, la dieta es uno de los fundamentales. Anteriormente este tipo de caries se le conocía como caries 23 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío del biberón pero se decidió hacer un cambio en terminología debido ya que produce una idea falsa a los padres de que el biberón con leche era la razón de esta afección. Objetivo El objetivo de esta revisión bibliográfica es encontrar evidencia de tipos de alimentos que influyen en mayor medida al establecimiento de CIT y posteriormente completar un protocolo que permita conocer ciertos alimentos industrializados consumidos en nuestra comunidad que juegan un papel determinante para padecer esta enfermedad. Método Revisión de la literatura del año 2010- 2014. Palabras claves: caries de la primera infancia, cariogénicidad, dieta, nutrición. Búsqueda en: Scopus, PUBMED Resultados La cantidad de consumo, frecuencia de alimentos procesados industrialmente con altos niveles de azúcares, son un factor determinante para el desarrollo de CIT. La caries dental en niños preescolares se debe a la combinación de factores tales como la colonización de microorganismos cariogénicos, los tipos de alimentos y la exposición. El riesgo a caries es mayor si los azúcares se consumen en alta frecuencia y si estos perduran un mayor tiempo retenidos en los dientes. La sacarosa es el azúcar más cariogénico porque forma glucano que permite la adhesión bacteriana a los dientes. Conclusiones Creemos que es necesario saber si existe algún o algunos productos que consuman los niños en nuestra comunidad que demuestran estadísticamente ser un mayor riesgo en el desarrollo de caries. CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS DENTALES. CASO CLÍNICO Mayra Verónica Cordero Roldán Asesor: Abraham Mendoza Quintanilla Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato veroldan.6@hotmail.com INTRODUCCIÓN La incidencia de los traumatismos dentales en niños entre los 8 y los 12 años es sumamente activa. Las lesiones dentarias más comunes consisten en fracturas aisladas del esmalte o del esmalte y la dentina, en los incisivos superiores. El diente más vulnerable es el incisivo central superior, el cual soporta el 80% de todas las lesiones traumáticas dentarias, seguido por los incisivos laterales superiores y central y laterales inferiores. La actual clasificación se basa en la clasificación de las enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta clasificación es utilizada por la Asociación Internacional de Traumatología Dental: Lesiones de mucosa y encía Lesiones de Tejido de soporte Lesiones de tejido dentario OBJETIVO Describir y clasificar de manera adecuada, con respecto a la clasificación de la OMS, los traumatismos dentoalveolares que se presentan en la práctica odontológica diaria. CASO CLÍNICO Se presenta a la clínica paciente masculino de 10 años con antecedentes de traumatismo dentoalveolar hace 2 días. A la exploración intraoral presenta en tejidos blandos abrasión de mucosa labial y mucosa yugal , fractura no complicada de corona, en lo que a los tejidos de soporte respecta presenta conminución en tejido óseo Diagnóstico: fractura no complicada de corona, con abrasión de mucosa labial y mucosa yugal, concusión a nivel de ligamento periodontal y conminución en tejido óseo. Lesiones producidas por traumatismo; el lunes al mediodía al salir de la escuela el niño iba corriendo, se resbaló y se golpeó en la banqueta de la calle, no hubo pérdida del conocimiento. Según los protocolos de Dental Trauma del IADT el 24 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío tratamiento será: Tejido dentario: cubrir la dentina expuesta con ionómero de vidrio o una restauración permanente. Tejidos blandos: curación de heridas 25 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: ORTODONCIA MANEJO ORTODÓNCICO DEL PACIENTE AUTISTA Yaneth Mena Morales, CD. Dulce Rosario González Gonzales E.en Ort. Amalia García García Instituto Universitario Franco Inglés de México, Av Árbol de La Vida 132, Bella Vista, 52172 Metepec, Estado de México j.ani.10@hotmail.com INTRODUCCIÓN Trastorno autista significa “ENCERRADO EN UNO MISMO”. Es un trastorno del desarrollo caracterizado por deficiencias en interacción social y comunicación. Puede deberse a un desorden neurológico, alteraciones genéticas, trastornos metabólicos o procesos infecciosos. OBJETIVO: Brindarle el tratamiento odontológico y ortodóncico necesario para corregir desordenes bucales y mejorar su calidad de vida. DIAGNOSTICO: Autismo TRATAMIENTO La odontología plantea retos para el profesional que acepta la responsabilidad de brindar atención a niños con este problema ya que este tipo de pacientes se asocian a problemas dentales severos como bruxismo maloclusiones, gingivitis y caries debido a la dificultad para una higiene adecuada. • El odontólogo debe establecer adecuada relación entre médico paciente. • Realizar interconsulta para conocer el estado general del paciente. • Explicarle al tutor del tratamiento y posibles complicaciones. • Utilizar la técnica decir-mostrar-hacer antes de colocar la aparatología para que el paciente se familiarice. • Las consultas deberán ser por la mañana, de corto tiempo y frecuentes. APARATOLOGIA UTILIZADA 1. HYRAX Aparato del cual se obtienen resultados rápidos y eficaces tolerados por el paciente, permite una corrección esqueletal del problema transversal del paciente actuando a nivel de las bases óseas. 2. BI HÉLIX Se utiliza en maxilar inferior, su funciones son la expansión total del arco, expansión bilateral de molares y expansión selectiva. 3. TWIN BLOCK II Efectivo para corrección de la clase II1 por avance mandibular 4. TWIN BLOCK DE RETENCIÓN Mantiene la posición de la mandíbula y los cambios obtenidos. CONCLUSIÓN La incidencia del paciente autista es cada día mayor por lo que el odontólogo debe de tener el conocimiento adecuado sobre este trastorno para dar un buen diagnóstico ,un plan de tratamiento y poder completarlo satisfactoriamente, ya que los pacientes que padecen autismo están más expuestos a las complicaciones durante el tratamiento. 26 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío REMODELACIÓN CONDILAR CON PLANO DE RELAJACIÓN DURANTE TRATAMIENTO ORTODÓNCICO Mónica Clarisa Ortiz Villagómez, Elizabeth Morelos Morales, Tatiana Orozco Alvarez, Alicia Terán Alcocer Universidad Autónoma de Querétaro, Cerro de las Campanas S/N, Las Campanas, 76010 Santiago de Querétaro, Qro. ortomonica@gmail.com Dentro de los Trastornos Temporomandibulares, según Okeson, se encuentra la osteoartritis en la cual se alteran las superficies óseas del cóndilo y la fosa, como una respuesta del organismo al aumento de la carga en la articulación. Si se reduce la carga el estado artrítico puede pasar a una fase adaptativa denominada osteoartrosis. radiográficamente, se observa un cóndilo erosionado y aplanado 1. OBJETIVOS: Disminuir la sobrecarga del cóndilo derecho estabilizando las ATM`S; Lograr el asentamiento de los cóndilos dentro de la cavidad glenoidea; Nivelar el plano oclusal mandibular; Oclusión funcional. Caso clínico: Paciente femenino de 19 años. Motivo de la consulta: “desea arreglarse los dientes” Diagnóstico: Paciente CII esquelética por protrusión maxilar y retrusión mandibular. Crecimiento vertical. Mordida abierta anterior con plano mandibular canteado. Asimetría mandibular por reabsorción condilar idiopática del lado derecho. Plan de tratamiento: Fase I: Desprogramación Mandibular con el uso de guarda gnatológico inferior de contacto posterior, uso las 24hrs. Fase II: Tratamiento ortodóncico con extracciones de primeros premolares superiores e inferiores con aparatologia Roth slot 0.022¨. RESULTADOS: Se utilizó 8 meses el plano desprogramador, posteriormente se colocó Bite-block inferior con espolones, lográndose el cierre de la mordida mediante control vertical y doble barra palatina. A través del control radiográfico, se observa una mayor radioopacidad y mejor defición del contorno del cóndilo derecho. Alineación, nivelación y una mejoría significativa en su armonía facial. CONCLUSIONES: En este caso la regeneración condilar fue posible mediante el uso continuo del plano, ya que un nuevo trauma a la zona dañada pudiera continuar la degeneración a nivel condilar. Es necesario el uso del plano nocturno durante el tratamiento ortodóncico para evitar distracción condilar. Se recomienda ampliamente la misma terapia postratamiento ortodóncico. SONRISA GINGIVAL: TRATAMIENTO ORTODÓNCICO. REPORTE DE UN CASO Tatiana Orozco Alvarez, Elizabeth Morelos Morales, Mónica Clarisa Ortiz Villagómez, Guillermo Ortiz Villagómez Universidad Autónoma de Querétaro, Cerro de las Campanas S/N, Las Campanas, 76010 Santiago de Querétaro, Qro. ortomonica@gmail.com INTRODUCCIÓN: La sonrisa gingival se define como la alteración entre la altura de la comisura labial y el borde incisal superior, con una exposición mayor de 2-3 mm del margen gingival. La presencia de sonrisa gingival es un factor determinante en la elección de la biomecánica. La corrección de la línea gingival en el paciente es de especial interés 27 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío por los cambios resultantes a nivel dentario y en la estética de tejidos blandos. OBJETIVOS: Nivelar la línea gingival; conseguir función oclusal y mejorar estética facial. Caso clínico: Paciente femenino de 13.11 años de edad, acude al Posgrado de Ortodoncia de la FMUAQ, el motivo de la consulta: “que me arreglen el canino”. Diagnóstico: Crecimiento CCW, clase II esqueletal por biprotrusión, relación dentoalveolar Clase I molar derecha e izquierda, clase III canina derecha y ausencia de guía funcional izquierda por OD 23 en infraoclusión, sobremordida horizontal: 1mm, sobremordida vertical: 0mm, incisivo lateral superior izquierdo supernumerario, plano oclusal canteado, labio inferior y mentón retrusivos, perfil cónvexo, sonrisa gingival, asimetría facial de Williams. Plan de tratamiento: Fase I: Odontectomia de diente supernumerario. Fase II: Colocación de aparatología fija superior e inferior, Roth slot .022”. RESULTADOS: Se logró la nivelación de la línea gingival, a la par de corregir el plano oclusal obteniendo una sonrisa amplia y positiva y consecuentemente una armonía facial. CONCLUSIONES: La ortodoncia es un recurso terapéutico en el tratamiento de la sonrisa gingival que aunado a un buen diagnóstico y adecuada biomecánica influye a nivel funcional y estético. ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO DE RICKETTS PARA LA POBLACIÓN MEXIQUENSE Hortensia María de Lourdes Salazar Colín, Norma Margarita Montiel Bastida, Gema Isabel Esquivel Pereyra, Irania Jasso Ruíz Centro de Investigación y Estudios Avanzados en Odontología, Universidad Autónoma de Querétaro, Cerro de las Campanas S/N, Las Campanas, 76010 Santiago de Querétaro, Qro. witchgluglu@hotmail.com Objetivo: Establecer un estándar cefalométrico para la población de la región central de México de 9 a 14 años de edad con base en el análisis craneofacial de Ricketts. o Introducción o antecedentes: La cefalometría permite observar la relación y estudio de las estructuras esqueléticas, dentarias y de tejidos blandos de cada individuo, así como evaluar los cambios morfológicos de crecimiento, anormalidades dentocraneofaciales y la respuesta al tratamiento ortodónticos. Uno de los análisis cefalométricos más utilizados por ser completo, preciso y con amplio sentido clínico es el propuesto por Ricketts, estudio elaborado en una población anglosajona con características morfológicas distintas a la población de México. o Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con una muestra de 135 pacientes de 9 a 14 años de edad, con características faciales y dentales ideales, divididos en dos grupos de edad: 9 a 11 y 12 a 14 años. Se tomaron radiografías laterales de cráneo, estas fueron trazadas y medidas de acuerdo a las mediciones del análisis cefalométrico de Ricketts. Se determinó promedio y desviación estándar para cada parámetro por grupo de edad y sexo. Se aplicó la prueba estadística t’Student. o Resultados: Se elaboró el estándar y polígono cefalométrico por edad y sexo. Se hallaron diferencias en la morfología craneofacial, el sexo masculino tiene mayor crecimiento que el femenino, así como un perfil más convexo, mayor crecimiento vertical y mayor longitud del cuerpo mandibular. En la comparación entre los valores de Ricketts en anglosajones con los mexiquenses, estos últimos presentan mayor protrusión dental y labial, perfil más convexo y un patrón de crecimiento horizontal. o Conclusiones: Se concluye que existen diferencias 28 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío significativas en el crecimiento craneofacial entre ambos sexos, y se demuestra que existen diferencias entre grupos raciales, por lo que es necesario utilizar un estándar propio para cada población, apropiado a la edad, sexo y raza. LESION DE MANCHA BLANCA POR TRATAMIENTO DE ORTODONCIA Miguel Angel Guerrero Alvarez, Juan Alberto Montoya Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 gamadiesel@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, Objetivo: Conocer la importancia del uso de ortodoncia, sus consecuencias, beneficios, así como los diversos métodos de prevención y tratamiento de lesión de mancha blanca por aparatos de ortodoncia. Introducción: Uno de los problemas del Tratamiento de ortodoncia es el mantenimiento de una buena higiene oral del paciente. La aparatología fija predispone al aumento y acumulación de placa así como la desmineralización del esmalte. Conclusión: Las lesiones blancas por desmineralización son una complicación frecuente en tratamientos de ortodoncia y su presencia puede dar lugar a una opinión negativa del ortodoncista por parte del dentista general. 29 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: REHABILITACIÓN MANEJO PRE-PROTESICO DEL PACIENTE BRUXISTA Gabriela Moctezuma Muñoz Ledo, Diana Corral Osorio Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 gabymml_08@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, El bruxismo céntrico o también conocido como apretamiento, es un hábito estomatológico neurótico, se presenta cuando la solución actúa como intermediaria entre la emoción y las contracciones musculares dinámicas resultantes, sin asociarse a función alguna. el objetivo de este trabajo es exponer una sistemática clínica para rehabilitar a este tipo de pacientes, ya que el grado de afección que tiene, puede ir desde la modificación de la oclusión con pérdida de la dimensión vertical, hasta afectación de la ATM. Se remite al área de Prótesis paciente femenino de 60 años por presentar desgaste en caras oclusales y abrasión; para su rehabilitación. Como tratamiento protesico, se le toman impresiones para obtener sus modelos de estudio; para el articulado de sus modelos, se le toma registro en relación céntrica, y otro con el arco facial para ubicar el modelo superior. Ya con el modelo articulado se encera todo lo que falta de las estructuras dentarias, creando una guía canina y una guía anterior. se coloca una placa oclusal, marcando la altura que se perdió por el desgaste (2mm), el cual se prescribe su uso por 3 meses. El éxito en una rehabilitación protésica de un paciente bruxista depende de la manera en que el odontólogo indague las consideraciones necesarias para su plan de tratamiento. Se debe reponer la posición mandibular para una mayor estabilidad, reconstruir las formas dentarias, buscar una oclusión canina y reparar las piezas dentales faltantes para así distribuir las cargas oclusales. TRATAMIENTO QUÍMICO MÍNIMAMENTE FLUOROSIS DENTAL INVASIVO PARA LA Luis Javier Núñez Torres, Maria Fernanda Yañez, Acosta Horacio Nario Venegas Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. cristianoluisronaldo@hotmail.com Introducción: La fluorosis es una hipoplasia generalizada del esmalte inducida químicamente que resulta de la excesiva ingestión de flúor causando defectos de pigmentación y textura que afectan la estética de los órganos dentarios. (Sapp, Eversole, & Wysocki, 2004). Este tratamiento químico estético es una alternativa mínimamente invasiva, no afecta el esmalte, ofrece una limpieza permanente de la pieza dentaria y no produce sensibilidad (Ramirez, 2013). Objetivos Realizar un tratamiento alternativo de bajo costo y sin necesidad de un equipo especial que permita conservar la integridad del esmalte, 30 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío restituyendo estética y autoestima en el paciente. Diagnostico Paciente de sexo masculino, 22 años de edad, procedente de Lagos de Moreno, ciudad ubicada en el estado de Jalisco de México. Acude a la clínica de CUAltos por presentar manchas cafés en sus dientes permanentes. No reporta ningún antecedente sistémico. Según el índice de Thylstrup y Fejerskov se clasifica como una fluorosis grado 7. Procedimiento 1. Anestesia tópica. 2. Se realizó aislado absoluto de la pieza 17 a la 27. 3. Se dosifico solución acida. 4. Se aplicó la solución sobre las superficies afectadas mediante una torunda de algodón sujetada con unas pinzas de presión. 5. Se froto firmemente en forma circular hasta que desapareciera la mancha. 6. Se llevó a cabo lavado profuso con agua. 7. Se dispenso la solución base. 8. Se secó con aire. 9. Se repite el proceso en cada pieza hasta obtener resultados en cada una. 10. Por último se aplicó gel de flúor tópico por 5 minutos. Resultados Hubo una reducción significativa de las manchas en el esmalte así como una superficie más lisa devolviendo características ópticas naturales a los órganos dentarios después de dos sesiones, que se complementaron con un blanqueamiento ULTRABOOST de la casa comercial ULTRADENT. CAUSAS DE FRACASO EN LAS RESTAURACIONES CLASE II, UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Blanca Leticia Almendarez de Blas, Orellana Centeno Mauricio, Galván Torres Laura Julieta, Orellana Centeno José Eduardo, Ramírez Muñoz Carmen Adriana Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí mauricioorellana6@hotmail.com INTRODUCCIÓN Los avances de la Odontología moderna se deben a las bases fundamentales del trabajo del Doctor William V. Black que aún para los estándares de hoy en día, son sorprendentes por su juicio intelectual y profundidad científica. Es digno reconocer que el diseño de las preparaciones de las cavidades en los órganos dentarios ha sido modificado poco a lo largo de los años. Cuando un órgano dentario se encuentra dañado, este hay que devolverle su forma y función normal. El odontólogo al realizar una restauración, primero debe saber los principios de preparación y el material a utilizar. Aun con los avances, se ha observado fracasos en las obturaciones dentales, con más frecuencia en restauraciones Clase II. OBJETIVO Describir las causas de fracasos en las restauraciones claseII MATERIALES Y METODOS Se realizó una búsqueda en las siguientes bases de datos: Latin-index, Pubmed, Ovid, Elsevier; con los criterios de búsqueda (Fracaso restaurativo clase II) dando como resultado varias publicaciones. CONCLUSIONES Qué consecuencias tendrá un fracaso restaurativo clase II, una de ellas al haber una entrada de microorganismos puede alterar la cámara pulpar, generando una pulpitis aguda, crónica hasta una necrosis o hasta la perdida de la pieza dentaria. Otra de ellas es una lesión periodontal estas son frecuentes, iniciadas, mantenidas y agravadas por una deficiente operatoria dental; es el mismo clínico el que las genera en el sano y las agrava en el enfermo, debido a las maniobras restaurativas inadecuadas y por no tener presente los principios biológicos que rigen toda labor técnica en la boca. 31 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL PACIENTE CON ALZHEIMER Linda Mariel Lara Romero, Soledad Chavez Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 lmariellarar@gmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, L enfermedad de Alzheimer es una demencia que se caracteriza por ser neurodegenerativa, progresiva e irreversibl. El plan de tratamiento de un paciente con este padecimiento debe de ser diseñado de acuerdo a la severidad de la enfermedad. DISEÑO DE PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE Estefania del Carmen Trujillo Gómez, Diana Corral Osorio Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 estefania180591@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, Introducción: La ciencia y el arte de la prótesis forman parte integral de la odontología; esta es ampliamente utilizada para el tratamiento de edéntulos parciales,el diseño es un punto clave en el proceso de una prótesis parcial removible, se debe disponer de todos los datos que brinda un examen cuidadoso y ordenado del edéntulo parcial.Objetivo: Rehabilitación protésica con prótesis parcial removible. Presentación del caso: px femenino 57 años de edad motivo de consulta "cambio de prótesis" diagnostico: maxilar superior parcialmente edéntulo, se encuentran solo dientes #16,13,23,26,27, tratamiento: colocación de prótesis parcial removible superior en base a el siguiente diseño clasificación de Kennedy 1 con tres modificaciones descansos en órganos dentales 13, 23 y 16 y 26 conector mayor tipo herradura, retenedores tipo ackers. Resultados del tratamiento: nuestro objetivo de tratamiento fue cubierto, la retención, oclusión, estética de la prótesis fue adecuada y la paciente quedo satisfecha. Conclusiones: la prótesis parcial removible es la culminación de la rehabilitación la cual inicia con: historia clínica, diagnóstico y plan de tratamiento adecuados, así como la restauración de los órganos dentales y tejidos del paciente, un análisis de modelos, un buen diseño de la prótesis y realizar las pruebas necesarias para realizar un buen trabajo, obteniendo una buena oclusión y estética. 32 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ENCERADO DIAGNÓSTICO: FACTOR ESENCIAL EN LA PLANIFICACIÓN DE UNA REHABILITACIÓN ORAL ANTERIOR Ana Ivonne Ruiz Medina, Jacqueline Anahí Medina Ávila, Alberto Gutiérrez, Alberto Ayala Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ennovi_99@hotmail.com Introducción: El éxito de un tratamiento dental restaurador está influenciado por la comunicación entre el paciente, odontólogo y técnico de laboratorio, así como la realización de un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados. El encerado diagnóstico es el conjunto de parámetros que permiten reproducir en cera el contorno de las restauraciones previstas en un modelo de estudio para determinar los procedimientos clínicos necesarios así como también de laboratorio para alcanzar la función y la estética deseada. Objetivo: Conocer los parámetros necesarios a tomar en cuenta para el encerado diagnóstico del sector anterior como parte de la planificación del tratamiento protésico. Desarrollo: Las fotografías intraorales, los modelos anatómicos y el correcto monjate en el articulador son elementos esenciales para la correcta elaboración del encerado diagnóstico. La modificación de la forma, tamaño y contorno de los dientes en ocasiones nos lleva a modificar la arquitectura gingival para poder obtener una armonía adecuada en el sector anterior. Debemos tomar en consideración las medidas individuales de cada diente al comenzar el encerar, realizando los cambios pertinentes para obtener el resultado que buscamos conseguir en la rehabilitación final. Para lograr el éxito en el tratamiento restaurador se debe tomar en cuenta algunos parámetros como: El análisis dentolabial y el análisis dental propuesto por Fradeani M. Análisis Dentolabial: • Exposición del diente en reposo • Borde incisal • Línea de la sonrisa • Anchura de la sonrisa • Pasillo labial • Plano oclusal frente a la línea comisural Análisis Dental: • Tipo • Color • Textura • Forma y contorno • Proporción Conclusiones: El encerado diagnóstico nos sirve como guía para la elaboración del plan de tratamiento adecuado, además de ser un modelo tridimensional que permite comprobar intraoralmente los cambios que se realizarán durante la ejecución del tratamiento para obtener la aprobación del paciente. DIFERENTES LÍNEAS DE TERMINACIÓN PARA UNA REHABILITACIÓN DE PRÓTESIS FIJA Jorge Arturo Salazar Jímenez, Pedro García Olivares, Ayala A.J., Gutiérrez A.J, Jordán A.C. Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato jpgo90@gmail.com Introducción: Existen diferentes rehabilitaciones en el campo protésico las cuales van acompañadas de una indicación para cada una, por eso se realiza esta revisión bibliográfica donde se compara cada tipo de terminación Objetivo: Comparar la eficacia e indicaciones de las líneas de terminación para una rehabilitación en prótesis fijas. Resumen Existen diferentes tipos de indicaciones para la preparación de una corona total. Diversos aspectos deben ser tomados en consideración para la realización de la preparación protésica del 33 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío diente en las cuales se tiene que respetar la anatomía dentaria y la terminación periférica. Estos aspectos nos van a determinar la longevidad de la restauración en el paciente La estructura dentaria debe ser suficiente para resistir las fuerzas oclusales, de no ser así, se recomienda aumentar la superficie de contacto por medio de extensión apical de la terminación cervical. Las dirección de las fuerzas debe de ser dirigida axialmente al eje de la preparación, si las fuerzas caen fuera del eje producirá desplazamiento de la restauración. Existen preparaciones convencionales y modificadas. En la primera se respeta la anatomía externa los espesores y la línea de terminación seleccionada va a depender de acuerdo al material de la restauración final. En las preparaciones modificadas se toma en cuenta solo la calidad del sustrato y en relación a la terminación básicamente va a depender a la cantidad y calidad de tejido dental remanente, quien garantizará la efectividad del sistema adhesivo. El determinante de la terminación cervical va a depender del material a utilizar. Entre los diferentes tipos de línea de terminación actualmente utilizados podemos encontrar: el hombro redondeado, el chaflán, el hombro redondeado con bisel y filo cuchillo. IMPORTANCIA DE LOS POSTES DE FIBRA DE VIDRIO EN LAS RECONSTRUCCIONES DENTALES Sofía González Flores Y Jairo Moisés Avalos Velásquez, Gutiérrez A.J, Ayala. A.J, Virgilio T.M, Ito A. Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato jairomavalos@gmail.com INTRODUCCIÓN En 1999, consideraron que los dientes tratados endodónticamente eran frágiles y se creía que con la utilización de retenedores intra-radiculares se reforzaría la estructura dentaria. Actualmente, la función de un poste está más relacionada a la retención del material restaurador, no refuerza la estructura radicular remanente, directamente. Existen distintas variedades disponibles en el mercado, desde los postes colados hasta los pre-fabricados; estos últimos pueden ser: metálicos, cerámicos o reforzados con fibras, ya sea de carbono o de vidrio. OBJETIVO Identificar la importancia del uso de postes de fibra de vidrio para las reconstrucciones intra-radiculares. DESARROLLO Los postes de fibra de vidrio tiene un alto porcentaje de fibras reforzadas en combinación con una matriz polimerizada, en general conglomeradas. Esta combinación de elementos proporciona elasticidad comparable a la de los tejidos dentinarios –entre 18 y 24 GPa siendo compatible con el tejido dental. El factor de éxito más importante en postes es la cantidad de estructura dental coronaria remanente. VENTAJAS: 1. Facilidad de uso y disponibilidad inmediata. 2. Diversos tamaños. 3. Menor tiempo clínico. 4. Su costo es menor DESVENTAJAS: 1. Falta de adaptabilidad en la totalidad de los casos. 2. Necesidad de un material diverso para la reconstrucción del muñón 3. No existe un diseño adecuado para todo tipo de conductos. CONCLUSIONES El éxito en la colocación de los postes de fibra de vidrio en una reconstrucción intra-radicular, radica en poseer la estructura remanente necesaria para obtener el efecto férula, además de la selección y manipulación adecuada del material. 34 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío MÉTODOS DE RETRACCIÓN GINGIVAL Genaro Eduardo Aguilar Correa, Carlos Antonio Rodríguez Curiel Alberto José Gutiérrez Aparicio Trilce Melannie Virgilio Virgilio Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato eduardo.aguilar.enes@gmail.com Introducción Una correcta impresión durante el tratamiento protésico es una necesidad para realizar un trabajo exitoso. Uno de los requisitos para lograr dicha impresión es registrar por completo la línea de terminación. La forma de registrar la línea de terminación es mediante el desplazamiento de los tejidos gingivales de forma vertical y horizontal. Existen diferentes procedimientos para realizar el desplazamiento de los tejidos: mecánicos, químicos, rotatorios y electroquirúrgicos. Uno de los más usados hoy en día es el método mecánico-químico, en el cual se usan hilos de retracción más un agente químico; siendo el hilo el que produzca el desplazamiento horizontal, mientras que el agente químico producirá el vertical. Metodología Se realizó la revisión bibliográfica para lograr establecer cuál de las dos técnicas de retracción gingival permitía una mayor penetración del material de impresión para la obtención de modelos con mejor nitidez en la visualización de la línea de terminación RESULTADOS Con la técnica de dos hilos se encontró una retracción de los tejidos de buena a excelente mientras que con la técnica de un solo hilo la retracción fue de mala a buena. Conclusión La técnica de retracción gingival de doble hilo es una excelente opción clínica para lograr el desplazamiento adecuado de los tejidos, a manera de permitir el acceso uniforme del material de impresión y un mayor control hemorrágico; con la finalidad de obtener modelos de trabajo que permitan la correcta visualización de línea de terminación. Por otra parte, la técnica de un solo hilo, está mayormente indicada en casos de preparaciones únicas o de hasta tres unidades donde el tejido gingival se encuentre sano y no se produzca hemorragia al momento de la colocación del mismo. ZIRCONIA EN PRÓTESIS FIJA: COMPLICACIONES CLÍNICAS A LARGO PLAZO Araceli Meza Rodríguez, Alejandro Ito y Alberto Gutiérrez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato blackbird0605@gmail.com Introducción: Las nuevas generaciones de materiales cerámicos que por sus características estéticas, ajuste marginal y biocompatibilidad; especialmente la zirconia, se han convertido en un tema de gran interés en el campo de prótesis fija. Objetivo: El objetivo en esta revisión bibliográfica es exponer algunas de las inconvenientes clínicos a largo plazo que presenta el uso de zirconia en prótesis fija. Metodología: En esta revisión de literatura se realizaron búsquedas en las bases de datos Pubmed, Science Direct, Scielo y Medline mediantes las palabras clave: “zirconia”, “restauraciones basadas en zirconia”, “estudios clínicos” y “complicaciones” a modo de comparar los resultados obtenidos de los diferentes estudios realizados por diversos autores en cuanto al comportamiento de los diferentes tipos 35 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío de restauraciones de zirconia en boca. Conclusiones. Estudios clínicos han revelado que la complicación más común a mediano plazo en las restauraciones a base de óxido de zirconio con una capa de porcelana son las fracturas, con una porcentaje que varía entre el 6% y el 15% en un período de 3 a 5 años, mientras que para las restauraciones cerámicas-metálicas las tasas de fractura varían entre 4 y 10% en un período de 10 años. Estos resultados provocan incertidumbre en cuanto al pronóstico a largo plazo de la zirconia en el medio oral, aunque la mayoría de los autores concuerdan que aún se precisan estudios de seguimiento a largo plazo para su completa recomendación. ZIRCONIA Ángel Enrique Acevez De Alba, Alberto Gutiérrez, Trilce Virgilio, Alejandro Ito Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ae.aceves@gmail.com Introducción Las exigencias actuales de resistencia y estética han impulsado el desarrollo de nuevos materiales restauradores con intención de encontrar un material asequible que cumpla con dichos requisitos. Marco Teórico En la actualidad, una de las cerámicas más populares es la zirconia, debido a sus propiedades mecánicas que lo hacen idóneo para numerosas indicaciones. La zirconia (ZrSiO4) es un mineral del grupo de los silicatos y fue descubierto en 1789 por el químico alemán M. H. Klaproth. Se estabiliza parcialmente con itrio y se enriquece con aluminio. De ahí derivan propiedades positivas. La Zirconia presenta buenas propiedades físicas, como fuerza a la flexión (de 900 a 1200 Mpa), dureza (1.200 Vickers) y módulo de Weibull (de 10 1 12). Aparte de su alta resistencia, la zirconia es 100% biocompatible. El color blanco primario puede cambiar gracias a la posibilidad de coloración por inmersión. Sus propiedades permiten la rehabilitación de los dientes con un alto nivel de calidad. Zirkonzahn ha desarrollado la ziconia Prettau altamente translúcida y una técnica de coloración especialmente adecuada. Con ello pueden elaborarse estructuras monolíticas con alto valor estético. Conclusión La Zirconia ha demostrado cumplir con las exigencias de resistencia estructural y estética semejantes a los dientes naturales. Por lo tanto, es considerada como una buena opción en el tratamiento de pacientes con altas exigencias estéticas y en casos donde la resistencia del material sea un factor determinante para el éxito del tratamiento a largo plazo. Bibliografía Fuente: PAGINA WEB DE Zirkonzhan; EUROPEAN JOURNAL OF ESTHETIC DENTISTRY VOLUMEN 1 • NÚMERO 2 • AÑO 2008 36 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL PACIENTE CON ALZHEIMER Linda Mariel Lara Romero, Soledad Chavez Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 lmariellarar@gmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, La enfermedad de Alzheimer es una demencia que se caracteriza por ser neurodegenerativa, progresiva e irreversible. El plan de tratamiento de un paciente con Alzheimer debe ser diseñado de acuerdo a la severidad de la enfermedad. El plan de tratamiento de un paciente con Alzheimer debe ser diseñado de acuerdo a la severidad de la enfermedad y siempre en consenso con las personas que se encargan del cuidado del paciente. La atención odontológica en estos pacientes es muy importante, al principio de la enfermedad consiste en tratamientos preventivos, conforme va progresando la enfermedad solo se realizan tratamiento de urgencias y manejo del dolor, ya que las condiciones del paciente no son las favorables para recibir atención odontológica. RESOLUCIÓN DE PACIENTE CON TRANSPOSICIÓN, REABSORCIÓN Y ANODONCIA Juan Jairo Cruz Garcia, Edna Claret Bustos Bolaños, J. Alberto Montoya Sánchez Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Humanidades, Berlín Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 jjcruz_89@hotmail.es #201-A, INTRODUCCION La transposición, se define como el intercambio de posición entre 2 dientes permanentes dentro de la misma arcada dental o hemiarcada dental, puede ser total o parcial, total cuando hay intercambio del diente y raíz y parcial cuando hay intercambio solo de la corona. La reabsorción radicular es un proceso fisiológico en dentición temporal y patológico en la dentición permanente, en ambos casos conduce a la perdida de dos estructuras, el cemento y la dentina. Anodoncia, hipodoncia y oligodoncia son términos que en ocasiones se emplea en forma indistinta para referirse a la ausencia clínica de uno o más órganos dentales. CASO CLINICO Paciente de sexo masculino de 18 años de edad el cual no presenta antecedentes patológicos es remitido de la clínica de ortodoncia con el tratamiento ya finalizado a la clínica de prótesis. Clínicamente se observa la ausencia del órgano dental #11, movilidad grado 1 del órgano dental #21 y radiográficamente se observa la resorción radicular de dicho órgano de grado 3 según Levander y Mamgren. El tratamiento consiste en realizar el tratamiento de conductos del órgano dental #13,21 y 22 (este último nos servirá como férula para el #21), dejando hidróxido de calcio en el #21 para eliminar su resorción y colocar un puente de 4 unidades de metal porcelana. Se toma la impresión con alginato y se obtienen los modelos de estudio para realizar el encerado y sacar la llave para los provisionales. Después se procede a realizar las preparaciones de dichos órganos para la toma de impresión con silicón. Se realizan los dados de trabajo y se manda al laboratorio para que fabrique la prótesis indicada. Se hacen las pruebas de metal y bizcocho y por último se coloca el puente ya terminado. 37 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío SISTEMA LOCATOR PARA PRÓTESIS IMPLANTO MUCO-SOPORTADAS Delia Maria Gonzalez Pedrosa, Maria De Jesus Rangel Ramirez, Gutierrez A.J, Ayala A.J, Ito A., Virgilio T.M Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato mary-_-rosa@hotmail.com INTRODUCCION La rehabilitación oral con una sobredentadura mediante la colocación de varios implantes endoóseos en pacientes desdentados se ha presentado en los últimos años como una alternativa terapéutica odontológica muy favorable con un éxito elevado y una mejoría notable de la calidad de vida ya que existen una gran variedad de sistemas para diferentes tipos de rehabilitaciones sobre implantes. OBJETIVO Demostrar la efectividad del sistemas locator para prótesis implanto muco-soportada DESARROLLO El sistema locator consiste en una porción hembra y un componente macho, el cual se compone de un elemento de plástico resiliente que se inserta dentro de un housing la cual está incorporada dentro del elemento protésico. Este sistema está indicado en sobredentaduras o dentaduras parciales retenidas total o parcialmente por implantes endoóseos en la mandíbula o en el maxilar superior. Existen diferentes tipos de altura delos aditamentos y puede ser colocado sobre dentaduras de 1 a 4 implantes. Está contraindicado en donde se necesite una conexión total rígida y no se recomienda en un solo implante con divergencia mayor a 20°. El protocolo de selección de este sistema se inicia con la selección adecuada del pilar donde luego se determina el tipo y diámetro del implante, se mide el grosor del tejido desde el borde apical hasta la cresta de la encía; posteriormente seleccionar el tejido blando correspondiente para el pilar, después de la cicatrización de los tejidos finalmente se coloca el sistema de macho-hembra. CONCLUSIONES Los sistemas locator son una buena opción para mejorar la estabilidad y retención de las prótesis totales ya que son de fácil manipulación por el paciente y mejoran su calidad de vida. RESTAURACIONES DE Li2Si2O5 PRENSADO/CAD-CAM: RESISTENCIA MECANICA/AJUSTE MARGINAL Segovia Govea Itzel Rebeca y Zavala Ramirez Christian Miguel, Danovan Venegas Lancón, Esp. Alberto Gutiérrez, Esp. Trilce Melannie Virgilio Virgilio Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato segovia.govea@gmail.com INTRODUCCION. En la práctica odontológica se ha incrementado el interés por las restauraciones indirectas de cerámica de disilicato de litio. Para su obtención y diseño destacan dos métodos: el de cerámica prensada y el de diseño y fresado asistido por computadora (CAD-CAM). Sin importar el método, el disilicato de litio posee una translucidez y un índice de refracción similares a los del diente natural. Sin embargo, otras propiedades importantes a considerar son la resistencia mecánica y el ajuste marginal. Si no existe adecuado ajuste marginal puede conducir al acumulo de placa dentobacteriana y reincidencia de caries; en cuanto a si existiera una baja resistencia mecánica habría microfracturas y en última instancia, en ambos casos se propiciaría el fracaso del tratamiento. 38 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío OBJETIVO Analizar los valores reportados por diversos autores en relación a la resistencia mecánica (MPa) y el ajuste marginal (µm) de restauraciones de disilicato procesadas por el método de cerámica prensada y CAD-CAM; para poder determinar si existe una diferencia significativa de valores de resistencia mecánica y ajuste marginal entre cada uno de los métodos de diseño. METODO Se realizó una revisión bibliográfica en artículos indexados y tesis; referente a la resistencia mecánica y el ajuste marginal de restauraciones de Li2Si2O5 obtenidas por prensado (e-max Press) y por CAD-CAM (e-max CAD). RESULTADOS Con base en los resultados obtenidos por diversos autores; la interface promedio de las restauraciones de cerámica e-max CAD=21.96±54.81µm; mientras que las de cerámica e-max Press=52.73±27.56µm. Por otra parte, la resistencia mecánica promedio para la cerámica e-max Press=262MPa y para la cerámica e-max CAD=355.1MPa. CONCLUSIONES.De acuerdo a los valores obtenidos de la revisión bibliográfica; podemos concluir que el mejor ajuste marginal se encuentra en el sistema e-maxPress, mientras que la resistencia mecánica es mayor en el sistema e-maxCAD. CARILLAS DENTALES COMO ALTERNATIVA CONSEVADORA DE TRATAMIENTO Almaguer Segoviano Rosa Isabel, Gutierrez A.J., De La Fuente Hernández J. Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato rokito_14@outlook.com OBJETIVO: Dar a conocer las carillas dentales como alternativa conservadora de tratamiento, sus indicaciones y contraindicaciones INTRODUCCIÓN: Una carilla puede ser definida como una lámina de material resinoso o cerámico que se adhiere firmemente a la estructura dentaria para la restauración de defectos estéticos que alteran la sonrisa del paciente. Las carillas de porcelana son una alternativa estética a tener en cuenta por sus resultados clínicos a largo plazo y por la mínima agresión al tejido dentario. METODOLOGIA: Revisión bibliográfica de artículos y documentos: Revista Rode, Revista Scielo Revista ADM. 2005-2011. RESULTADOS: Antes de proceder a restaurar una sonrisa mediante carillas de porcelana debemos considerar algunos factores relacionados con el éxito del procedimiento, expectativas del paciente, análisis facial, análisis de la sonrisa, salud periodontal y oclusión. Indicaciones de las carillas de porcelana: Dientes cariados, fracturados y pigmentados por obturaciones, pigmentaciones severas (.por ejemplo, tetraciclina, hipocalcificaciones), malposiciones dentarias (por ejemplo, canino ocupa posición del incisivo lateral), rotaciones, diastemas y malformaciones dentarias Contraindicaciones de las carillas de porcelana: Insuficiente sustrato para garantizar la adhesión, malposiciones severas y parafunciones como el bruxismo nos pueden llevar a altas tasas de fracaso por fractura o desgaste precoz de este tipo de rehabilitaciones. CONCLUSIÓN La rehabilitación con carillas de porcelana es un tratamiento más duraderoque la reconstrucción de resina compuesta, son una alternativa estética a considerar por la agresión mínima al tejido dentario, aunque se deben considerar ciertos factores para lograr éxito del tratamiento. _________________________________________________________________________ 39 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: CIRUGÍA ENUCLEACIÓN DE QUISTE PERIAPICAL Y ROG CON CaSO4*2H2O Jessica Lana Ojeda, Celia Elena Del P.S. Mendiburu Zavala, Ricardo Peñaloza Cuevas Universidad Autónoma De Yucatán, Calle 60 No. 491-A por 57, Centro, 97000 Mérida, Yucatán jezzalana@hotmail.com Introducción: El quiste periapical es una lesión inflamatoria que se forma en el ápice de un diente desvitalizado, caracterizada por presentar un revestimiento epitelial y contenido líquido en su interior. El ingreso del líquido genera un aumento de volumen provocando resorción ósea periférica. Generalmente asintomático y de tamaño variable. El tratamiento es la escisión por enucleación, separando la lesión del hueso junto con la cápsula de tejido que la envuelve. La regeneración ósea guiada (ROG) es un procedimiento terapéutico que busca favorecer la proliferación de las células óseas excluyendo a todas las demás, para promover la formación de nuevo hueso en los defectos óseos presentes. Se lleva a cabo mediante injertos óseos autólogos, aloinjertos, xenoinjertos o injertos aloplásticos. El primer material cerámico que se empleó fue el sulfato de calcio hemihidratado (CaSO4*2H2O), conocido como yeso París. Objetivo: Se presenta el uso del CaSO4*2H2O en forma de micro-esferas, como material de relleno en la cavidad quística. Presentación del caso con diagnóstico y tratamiento: Paciente femenino de 43 años de edad, con aumento de volumen en fondo de saco a nivel de la pieza 21, asintomático, de varios años de evolución. En la radiografía periapical se observó zona radiolúcida unilocular en ápice del 21 y 22. Se diagnosticó inicialmente como absceso dentoalveolar crónico. A la apertura del conducto drenó abundantemente exudado purulento. Se realizó tratamiento endodóntico en piezas 21 y 22. Debido a la extensión de la lesión se intervino quirúrgicamente, descubriéndose revestimiento epitelial de la lesión. Se realizó enucleación quística, apicectomía del 21 y 22 y ROG con CaSO4*2H2O. El estudio histopatológico reveló quiste periapical. Resultados del tratamiento y conclusiones: El resultado de la ROG después de dos meses demostró radioopacidad en la zona post operatoria, lo que indica que el CaSO4*2H2O es un material biocompatible y eficaz. REPERCUSIONES ORALES PROVOCADAS POR LA INGESTA DE BIFOSFONATOS. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Carla Alejandra Gutierrez Mares, Edith Aviña Saldaña, Talina Ramos Martinez Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México gusanito.comy@hotmail.com Los bifosfonatos son análogos sintéticos de los pirofosfatos inorgánicos y tienen una alta afinidad por el calcio por ello son potentes inhibidores de la reabsorción osteoclástica. Son 40 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío usados principalmente en pacientes con osteoporosis aunque también han sido usados en pacientes con cáncer y metástasis Oseas, múltiples mielomas y enfermedad de Piaget. Su uso en pacientes es debido a la fuerte supresión de los osteoclastos por lo que retrasa la remodelación ósea y aumenta la densidad mineral ósea, sin embargo los bifosfonatos están relacionados con la osteonecrosis mandibular. La primera generación de bifosfonatos no contiene nitrógeno y son metabolizados en un no funcional análogo citotóxico de ATP y puede provocar la muerte de osteoclastos por hambruna. La segunda generación de bifosfonatos; contienen agentes con nitrógeno, estos inhiben flujo vesicular de osteoclastos, su morfología, el arreglo del citoesqueleto y las uniones de la membrana para los osteoclastos. Debido a las repercusiones que tienen en cavidad oral y al estado medicamente comprometido de estos pacientes es imperativo crear conciencia en los médicos y odontólogos acerca de estos, y las medidas que se deben tomar para prevenirlas. La osteonecrosis típicamente se presentan con dolor maxilar o mandibular, secreciones purulentas orales , mala cicatrización de heridas en las zonas afectadas , y la descomposición del tejido intraoral espontánea dando lugar a la exposición del maxilar necrótico o hueso mandibular, pueden producirse infecciones secundarias, resultando en síntomas de osteomielitis. Según la ONM, se ha clasificado la osteonecrosis en varias categorías la cuales se explican detalladamente en la investigación. Así también los factores potencialmente predisponentes son: extracciones dentales, trauma mecánico, terapia por radiación, malignidades óseas, sustancias químicas dañinas, y el uso inadecuado del electrocauterio durante procedimientos quirúrgicos han sido enumerado como agentes predisponentes. ODONTOMA COMPLEJO REPORTE DE UN CASO Jhovanny Emmanuel Orozco Ávila, Eric Partida Rodríguez Instituto Universitario Franco Inglés de México, Av. Árbol de La Vida 132, Bella Vista, 52172 Metepec, Estado de México jhovas_eoa@hotmail.com El siguiente trabajo trata de una paciente de 17 años que se realiza tratamiento y diagnostico en el centro médico Adolfo López Mateos de Toluca del isem. FENÓMENO DE EXTRAVASACIÓN MUCOSA Fuentes Andrade José Valente, Jacinto Armando Díaz Acevedo, Benjamín Sánchez Trocino, Karla Mayela Avelar Juárez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato valentefu@gmail.com El fenómeno de extravasación de mucosa son alteraciones comunes de la cavidad bucal conocidas anteriormente como mucocele. Este fenómeno se puede definir como una cavidad rellena de moco producido por las glándulas salivales. Los mecanismos para el desarrollo de esta lesión es la obstrucción total o parcial del conducto excretor de una 41 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío glándula salival menor o accesoria a consecuencia en la mayoría de las ocasiones de un traumatismo. Clínicamente esta lesión puede estar en la profundidad de los tejidos o en la superficie. La lesión superficial se muestra como una vesícula de 1 o 2 cm de color azul transluciente. En las lesiones profundas también se manifiestan como inflamación, pero en la superficie la coloración es normal debido al espesor de los tejidos que la cubren puede. Este fenómeno se puede presentar en cualquier glándula salival menor, el sitio más común de aparición es en el labio inferior, no tiene predilección por género y rango de edad es susceptible de presentarse con mayor frecuencia entre la segunda y tercera década de la vida en raras ocasiones encontrándose en niños. El pronóstico es favorable y el tratamiento puede ser desde la marsupialización, en algunos casos la criocirugía, laser o micromarsupialización hasta la enucleación de la lesión removiendo o no alguna glándula involucrada. PREMOLAR MANDIBULAR INCLUIDO Martha Esthela Reyes Mercado, Acinto Armando Diaz, Benjamin Sanchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato marthareyes103@hotmail.com INTRODUCCION: Los dientes supernumerarios, son dientes accesorios, de forma y tamaño variable, aparecen de forma única o múltiple y pueden erupcionar o quedar incluidos, haciendo necesario un tratamiento quirúrgico.Los más frecuentes son los mesiodens, aunque de los premolares incluidos la mayor frecuencia es en mandíbula y localizados en lingual, siendo palpable la corona en dicha región. Suelen diagnosticarse al realizar un estudios radiográfico o bien ser un hallazgo radiológico casual. Para su estudio está indicada la ortopantomografía, la radiografía oclusal y periapical. Es muy importante identificar prequirúrgicamente la situación exacta del diente supernumerario en los 3 planos del espacio para evitar lesionar durante el acto quirúrgico los dientes adyacentes. OBJETIVO: Mostrar los aspectos quirúrgicos de la exodoncia de un premolar mandibular supernumerario incluído que ocasiona malposición dental. CASO CLINICO: Paciente masculino de 27 años de edad, se presenta a clínica de cirugía bucal de la ENES UNIDAD LEON, para valoración clínica, manifestando un abultamiento por la parte izquierda de la mandíbula, encontrando mediante una radiografía panorámica y oclusal un premolar supernumerario del lado izquierdo por lingual, el cual determina que será extraído quirúrgicamente. CONCLUSIONES: La extracción quirúrgica de un premolar supernumerario, es una de las opciones más viables, ya que de no ser así pudiera además de ocasionar malposición dental en la zona de ubicación, la reabsorción radicular o bien formar quistes foliculares. 42 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CANINO RETENIDO PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO Alma Victoria Reyes Navarro, Gabriela Vilar Pineda, Jacinto Armando Díaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato almareyesnavarro.enes@gmail.com INTRODUCCIÓN La Retención de los caninos, es una anomalía en la cual el diente se encuentra impedido para erupcionar (por hueso o por dientes adyacentes). Después de los terceros molares el canino superior es el más frecuentemente retenido presentándose con mayor frecuencia en palatino 60- 80% y vestibular con (10-20%). Con mayor incidencia en mujeres (0.8%) que en hombres (0,35%) afectando del 0,9 al 2.2 % de la población. El diagnóstico radiológico debe realizarse con angulaciones diferentes. Existen diversos Factores embriológicos, destacando la localización alta del germen y su rotación así como Factores mecánicos. Existen diversas alternativas de tratamiento pero dependen de factores como la edad, si existe patología asociada, ubicación funcional del canino. OBJETIVO Presentación de un caso clínico de una extracción quirúrgica de un canino retenido con reabsorción radicular de los dientes permanentes central y lateral. CASO CLINICO Paciente femenina de 12 años de edad, que se presenta a las clínicas de la ENES unidad león, por una limpieza dental, al elaborar la historia clínica y mediante estudios radiográficos se observó un canino retenido superior que ocasionaba reabsorción radicular de los dientes anteriores central y lateral permanente, tras realizar una interconsulta con las diferentes especialidades , se decidió conservar el OD 63, realizar tratamiento de endodoncia por condensación horizontal y obturación retrograda, colocación de Biodentine y realizar el procedimiento quirúrgico del canino retenido. Llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES La extracción de un canino retenido es una alternativa cuando no presenta condiciones ideales para algún tratamiento ortodóntico, por lo que el diagnóstico para cualquier tratamiento es importante, así mismo la interconsulta con diferentes especialidades, en caso de ser necesario. TORUS MANDIBULAR BILATERAL, ELIMINACIÓN QUIRÚRGICA PARA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE Arely Adela Rodriguez Andonaegui Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 arely_ae@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, Los torus son protuberancias nodulares de hueso maduro; su nombre preciso depende de la localización anatómica. No se conoce con precisión la causa de estas anomalías; aunque hay evidencia que puede ser hereditario; el torus mandibular es el que se desarrolla con mayor frecuencia. Las prótesis removibles inferiores cuentan con menor estabilidad debido a que, por lo general el reborde es más delgado, la lengua y su frenillo hacen que en ocasiones se desalojen; es por eso que en caso de existir protuberancias óseas irregulares su remoción está indicada. Caso clínico Paciente masculino de 72 años, se presenta a la consulta odontológica con referencia de «colocación de dientes». En la historia clínica no 43 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío nos refiere ninguna enfermedad sistémica; a nivel de cavidad oral, se observa presencia de restauraciones desajustadas, caries y torus mandibular bilateral. Técnica quirúrgica; Cuando hay presencia de dientes anteriores la incisión se hace contorneando cada uno de los cuellos de los dientes próximos a la lesión, por la zona lingual. Se realiza disección subperióstica, con sumo cuidado y de manera lenta para evitar el desgarro del colgajo. Expuesta la lesión se realiza osteotomía con una fresa troncocónica delgada que divida el proceso alveolar de la lesión. CLASIFICACIONES DE FRACTURAS MANDIBULARES REVISIÓN DE LA LITERATURA Narvaez Flores Jessica Joseline, Javier De La Fuente Hernandez, Benjamin Sanchez Trocino, Gabriela Vilar Pineda Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato narvaez_med_98@hotmail.com OBJETIVO: Conocer los diferentes tipos de fracturas mandibulares, así como su gravedad, ubicación y etiología. INTRODUCCION O ANTECEDENTES: La mandíbula, es uno de los huesos de la cara más susceptible a fracturas; debido a diversos factores, ya que está formada de hueso compacto, lo que la hace más dura y por ende más frágil. Es importante a nivel masticatorio ya que es el único hueso móvil del complejo maxilofacial. Se pueden clasificar las diferentes fracturas en: Favorables o desfavorables: dependiendo la trayectoria de la fractura Simples o complejas: por el grado de severidad Fracturas en la arcada o fuera de la arcada: por ubicación METODOLOGIA: Para poder realizar el correcto diagnóstico de una fractura mandibular, es preciso tomar en cuenta la exploración clínica, donde analizaremos la función articular, dolor, deformidad del arco, desgarros tisulares, inflamación dolorosa a la palpación o posibles parestesias por lesión del nervio alveolar inferior. Se debe tomar en cuenta la exploración radiográfica y la neuromuscular; asi como los diferentes auxiliares de diagnóstico en los que se pueden incluir TAC o Cone Bean. RESULTADOS: Dentro del tratamiento a elegir, el abordaje puede ser dependiendo de la complejidad de la fractura, cerrados o conservadores así como abiertos o quirúrgicos, con resultados variables en cada procedimiento, dependiendo de la gravedad con la que se clasifique dicha lesión. CONCLUSIONES: Las fracturas en la región mandibular, si bien se sabe; son más comunes de lo que parecen, por ende, cuando se presente alguna de ellas; de la índole o complejidad que sean, la pronta atención es importante, pues de esta manera puede lograrse un mejor pronóstico, dependiendo de la involucración anatómica y funcional, así como el tipo de daño que haya causado. 44 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío DESBRIDAMIENTO COLGAJO PARA CORREGIR DAÑO DENTAL POR PERFORACIÓN DURANTE ACCESO Carlos Armando Andrade Espinoza, Edna Cecilia zamudio Pérez, Luis Javier Díaz Jaramillo Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Humanidades, Berlín #201-A, Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 carlos_100_221@hotmail.com El Acceso endodóntico es la remoción quirúrgica del techo de la cámara pulpar y tiene como objetivo la localización de los conductos radiculares(2). Al realizar una iatrogenia por error o descuido puede que el procedimiento cambie el pronóstico y tratamiento(2). Para valorar este caso se realizara´ un colgajo de espesor total para proporcionar visibilidad y acceso al hueso y superficie radicular(4). Introducción El Mineral Trióxido Agregate (MTA) es básicamente un cemento Portland que fue creado con el objeto de sellar las comunicaciones entre el diente y la superficie externa. Este material es un polvo que consiste en finas partículas hidrofílicas que endurecen en presencia de agua y crea un gel coloidal que solidifica en forma de una fuerte barrera impermeable en un lapso de tiempo muy prolongado(1). Paciente de 19 años de edad se presenta a consulta por trauma oclusal en los incisivos centrales superiores. Se decide realizar tratamientos de conductos en ambos órganos dentales, se realiza el acceso de manera inadecuada y se observa que se encuentra una perforación en zona cervical de ambos órganos dentales (figura 1) se decide no terminar el tratamiento de conductos por infiltración de saliva y se remite a la área de periodoncia para realizar desbridamiento de colgajo y poder obturar con MTA en zona de perforación y poder concluir con el tratamiento de conductos. MANIFESTACIONES ORALES DEL VPH. CASO CLÍNICO DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO DE PAPILOMA HUMANO CON Ariadna Guadalupe Romano Sánchez, Álvarez González Lisandro Zúñiga Flores Erik Emmanuel Nieves Juárez Martin Daniel Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. ary_romano@hotmail.com INTRODUCCIÓN El virus papiloma humano constituye un grupo viral heterogéneo capaz de producir lesiones hiperplásicas, papilomatosas y verrugosas tanto en piel y mucosas. Estudios han demostrado que la incidencia y prevalencia de la infección está en aumento, de allí la importancia de realizar un diagnóstico precoz en niños de lesiones benignas en boca, lo cual permitiría un tratamiento preventivo adecuado de la lesión, evitando su transformación y progresión a las lesiones premalignas y/o malignas. (Limongi, 2004) Las verrugas vulgares se producen por una infección causada por el virus del papiloma humano (VPH). OBJETIVO GENERAL • Dar a conocer un caso clínico con diagnóstico presuntivo de verrugas vulgares. METODOLOGÍA Paciente femenina de 9 años de edad procedente del municipio de Tepatitlán de Morelos que acude a consulta en la clínica de Odontología del Centro de Atención Médica Integral (CAMI), para revisión bucal. La mamá refirió en la consulta que presentaba lesiones en las manos y labio, desconociendo el tipo de lesión. Al 45 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío examen clínico se observaron lesiones exofíticas extraorales, verrugosas, color blanquecino, no dolorosas, ubicadas en el labio inferior, cara externa; además, presentaba lesiones elevadas y firmes en las palmas de las manos. En el examen intraoral no se encontraron lesiones en mucosas. RESULTADO Con base a signos, manifestaciones y síntomas que se observaron en el paciente, se propuso como diagnostico presuntivo (diagnóstico inicial), presencia de verrugas vulgares. CONCLUSIONES El estudiante y profesional odontólogo debe reconocer e identificar estas lesiones en la mucosa oral para evitar contagiarse o diseminar la infección, debido a que el virus penetra al nuevo hospedero a través de microinjurias que pueden ser provocadas durante procedimientos odontológicos. USO DE EPINEFRINA EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN DURANTE CIRUGÍA DENTOALVEOLAR Luis Juan Salvador López Sandoval, Alcantar Pedraza Itzel Verónica, Cuellar Flores Miryam Elvira,Estrada Muñoz Angelica, Suárez López Liliana Denisse, Lonato Ponce J. Ángel Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato lopezsalvador110@gmail.com Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica para analizar los efectos del uso de anestésicos locales con epinefrina en pacientes con hipertensión y determinar mediante casos reportados los efectos adversos de los mismos Introducción: El uso de soluciones anestésicas es esencial para el control del dolor durante los procedimientos clínicos, la mayoría contienen un vasoconstrictor con el fin de prolongar el efecto anestésico. El uso apropiado de tales soluciones sigue siendo controvertido para pacientes cardiópatas, ante los posibles efectos cardiovasculares adversos Método: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura médica odontológica que incluye bases de datos electrónicas como PUBMED y ScienceDirect del año 2004 – 2014 con las palabras claves: epinefrina, anestesia local, vasoconstrictor, compromiso cardiovascular, odontología. Resultados: El uso de epinefrina en pacientes hipertensos no controlados ha sido relacionado con pequeños y no significativos incrementos en la tensión diastólica y sistólica de la sangre, se ha observado un reporte mínimo de los efectos adversos que pueden presentarse mediante administración de epinefrina. Conclusiones: No existe una total contraindicación en el uso de anestésicos locales que integren epinefrina para personas con cardiopatías, sin embargo deben de tomarse en cuenta las medidas preventivas necesarias para su administración, sobre todo para estadios III-IV ante posible interacción farmacológica como lo es una vasoconstricción sin oposición de epinefrina, así mismo será indispensable respetar las dosis ponderantes para cada paciente mediante monitoreo. 46 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CONSIDERACIONES PARA SUPERIORES RETENIDOS EL TRATAMIENTO DE CANINOS Salvador Trejo Flores, Benjamín Sánchez Trocino Dr. Jacinto Armando Díaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ddsantaaanita@hotmail.com INTRODUCCION Dentro de los tratamiento más comunes a los Caninos retenidos son la extracción quirúrgica o el manejo ortodóntico. Para realizar el tratamiento adecuado se deben de tener en cuenta varias consideraciones como son: Ubicación, Profundidad y Angulación. La ubicación es para conocer si es unilateral o bilateral, maxilar o mandibular. Profundidad de la retención; trazando una línea sobre el plano oclusal y midiendo la cúspide del canino retenido al plano oclusal, para retención superficial debe de ser no mayor a 5 mm y retención profunda mayor de 5 mm. Angulacíon del canino retenido en relación al plano oclusal tomando en cuenta de primer al primer molar del lado contrario, formado un ángulo con el eje longuitudinal del canino, midiendo el ángulo externo en grados si los grados son de 0 a 30 esta en posición horizontal, de 31 a 60 grados mesioangular y mayor a 61 grados vertical. OBJETIVO Presentar caso clínico de un paciente con retención de canino superior, así como las consideraciones que se deben de tomar para el tratamiento. CASO CLINICO Paciente masculino de 24 años de edad acude a clínica para valoración de un canino retenido, radiológicamente se observa retención de canino superior unilateral derecho de profundidad de 3 mm, angulación de 26 Grados es decir horizontalmente. Por lo que se decide la extracción quirúrgica. La cual se llevó a cabo sin accidentes ni complicaciones. CONCLUSIONES Para la decisión del tratamiento del canino retenido ya sea extracción quirúrgica o tracción ortodontica se debe de valorar mediantes estos criterios de la ubicación, profundidad y angulación, ya que en este caso debido a la angulación menor de 30 grados es muy difícil llevar a oclusión el canino debido a la gran movilidad. Por lo que a menor grados mayor complicación para realizar la tracción ortodóntica. DISTRACIÓN OSTEOGENICA ALVEOLAR UTILIZANDO TORNILLOS BICORTICALES Raúl Vidal Galicia, Fernando Pérez López, Karla Yoshajany Lagunas Valencia Universidad Cuauhtemoc Campus Aguascalientes, Av Independencia 101, Trojes de Alonso, 20116 Aguascalientes yosha.valencia21@gmail.com INTRODUCCIÓN La insuficiencia ósea de los huesos maxilares representa la situación clínica más exigente para las rehabilitaciones protésicas. Las causas de la pérdida de hueso alveolar son enfermedad periodontal, trauma, procesos patológicos, atrofia alveolar post exodoncia y deformidades congénitas. El fenómeno biológico de la distracción ósea consiste en la formación de un coagulo sanguíneo dentro de la osteotomía horizontal y las dos verticales creadas quirúrgicamente para separar el segmento óseo. Esta capacidad de 47 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío introducir el callo óseo es conocida como callotasis. OBJETIVO 1.- Aumentar la cantidad de proceso alveolar deficiente utilizando la técnica de distracción ósea. 2.- Alcanzar la mayor cantidad de reborde alveolar, que permita la colocación de prótesis totales, para así contribuir a la masticación, digestión, fonética y estética del paciente. 3.- Devolver al paciente la autoestima perdida debido al déficit en su salud bucal. CASO CLÍNICO Paciente masculino de 73 años originario de Encarnación de Díaz, Jal. Estado civil casado Que se presenta a la clínica de odontología de la Universidad Cuauhtémoc con motivo de consulta “rehabilitarme mi boca”. TECNICA QUIRURGICA Se realizó asepsia y antisepsia, se colocó campos quirúrgicos estériles, se precede a anestesiar dentario inferior bilateral, reforzando en N. mentoniano, se infiltro lidocaína 2% con epinefrina 1: 100 000, se levanta colgajo envolvente de espesor total, osteotomía con velocidad baja y fresa 702, se realizó la fractura quirúrgica y colocación de tornillos bicorticales, se suturo con puntos continuos, después de una semana se inició la distracción ósea. RESULTADOS La distracción osteogenica es un alternativa en la cirugía pre protésica, con esta técnica se logró obtener un crecimiento vertical de 5mm y proporcionar mejor estabilidad para su prótesis. CONCLUSIÓN La distracción osteogenica alveolar es un procedimiento sencillo el cual se hace con anestesia local, las ventajas de este es su bajo costo y ofrece una buena regeneración alternativa. REABSORCIÓN DENTAL POR CANINO RETENIDO Verónica Malagón Malagón, Jacinto Armando Díaz Acevedo, Benjamin Sánchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato veromalagon1@gmail.com INTRODUCCIÓN Los caninos ectópicos se localizan 60% en paladar, el 30% en vestíbulo y 10% en posición intermedia. En un 40-50% de los casos, la condición es bilateral y asimétrica. Etiología: las discrepancias de longitud de arco y tamaño dentario, retención prolongada o perdida temprana del canino temporal, posición anormal del germen dentario, presencia de hendiduras palatinas, anquilosis, formación de quistes o tumores, dilaceración de la raíz, malformación del diente, presencia de dientes supernumerarios, encía fibrosa, iatrogenias o condiciones idiopáticas. Los caninos retenidos pueden provocar la migración del diente adyacente, perdida de longitud de arco, resorción radicular interna, formación de quistes dentigeros, resorción externa de los caninos retenidos así como de los dientes vecinos e infecciones. La técnica quirúrgica dependerá de la posición del diente y la patología asociada. OBJETIVO Presentar la extracción quirúrgica de un canino retenido superior izquierdo que ocasiono resorción radicular del incisivo central. CASO CLINICO Se presenta el caso de un paciente que fue sometido a extracción quirúrgica de un canino retenido superior CONCLUSIONES La extracción quirúrgica de caninos retenidos tiene mejor pronóstico si se lleva a cabo una buena interpretación de elementos diagnósticos que indiquen la angulación, profundidad, localización, morfología y estado de los dientes adyacentes, para así llevar a cabo un buen juicio sobre el plan de tratamiento a seguir. 48 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío EQUIPO PARA EL DIAGNOSTICO DIRECTO DE LA INSUFICIENCIA VELOFARINGUEA Arcos Velasco Magdalena Del Rocio; Márquez Portillo Diana Stephany, Díaz Acevedo Jacinto Armando, Sánchez Trocino Benjamín Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato stephany_mqz@hotmail.com; mave20102010@live.com INTRODUCCIÓN La insuficiencia velofaríngea es un problema relacionado con la anatomía y fisiología del esfínter velofaringeo, por múltiples etiologías que pueden ser anatómicas, funcionales, neurológicas y postquirúrgicas El nasofibroscopio es un equipo médico de diagnóstico endoscópico que cuenta con una fibra óptica flexible que se introduce al cuerpo humano a través de la fosa nasal y que permite la exploración naso faringueo laringueo traqueal, esta fibra óptica se encuentra dosada a una fuente de luz que es posible realizar la visualización directa .El cual estudia el velo en reposo y movimiento durante la deglución y fonación, haciendo que pronuncien frases normalizadas que incluyan fonemas orales y nasales. Esta visualiza durante la contracción del velo: la contracción de los músculos de la úvula, tamaños de las vegetaciones adenoideas y participación en el cierre del esfínter velo faríngeo y la presencia de un polo superior de la amígdala palatina que es la responsable en ocasiones del cierre del esfínter El método para su diagnóstico comienza en una etapa clínica, con el examen dinámico del esfínter velofaringeo con un fibroscopio que se introduce por vía nasal, el cual permite ver las modificaciones del istmo faringonasal durante la fonación y deglución. OBJETIVO Se presentara una revisión bibliográfica de la descripción y funciones del video rino laringoscopio flexible portátil modelo DR030300B CASO CLÍNICO Presentar el Naso fibroscopio de la ENES-LEON CONCLUSIÓN: Uno de los métodos que más efectividad presenta en el diagnóstico de la enfermedad de la insuficiencia velo faringuea es la utilización del nasofibroscopio que además nos permite obtener archivos digitales para su manejo con diferentes fines didácticos. NASOFIBROSCOPÍA COMO MÉTODO DE DIAGNÓSTICO DIRECTO DE INSUFICIENCIA VELOFARINGEA Arce Velazquez Angel Arturo; Tovar Vargas Edgar, Díaz Acevedo Jacinto Armando; Sánchez Trocino Benjamín Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato Arze_oder@hotmail.com; hardy_ed@hotmail.com INTRODUCCIÓN Es un problema relacionado con la anatomía y fisiología del esfínter velofaringeo, por múltiples etiologías que pueden ser anatómicas, funcionales, neurológicas y postquirúrgicas. Se caracteriza por la insuficiencia de tejido en el velo, para cumplir sus funciones biológicas como cerrar y elevarse dentro del espacio rinofaríngeo repercutiendo en la fonación, específicamente en la articulación normal de los fonemas de las letras R, S y 49 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío P,B,M, así como en anomalías funcionales asociadas a trastornos estructurales como respiración oral, trastornos de deglución, audición, articulación y desarrollo psicosocial. El método para su diagnóstico comienza en una etapa clínica, con el examen dinámico del esfínter velofaringeo con un fibroscopio que se introduce por vía nasal, el cual permite ver las modificaciones del istmo faringonasal durante la fonación y deglución. Esta visualiza durante la contracción del velo: la contracción de los músculos de la úvula, tamaños de las vegetaciones adenoideas y participación en el cierre del esfínter velo faríngeo y la presencia de un polo superior de la amígdala palatina que es la responsable en ocasiones del cierre del esfínter. OBJETIVO. Se presentaran tres casos de nasofibroscopía que se realizaron en pacientes con secuelas de Paladar Hendido. CASO CLÍNICO. Se presentan 3 casos clínicos de nasofibroscopías realizadas a 3 pacientes con secuelas de paladar hendido. CONCLUSIONES. La nasofibroscopía es el método de diagnóstico directo más apropiado para visualizar las estructuras del esfínter velofaringeo en tiempo real y de manera activa, además de obtener capturas en vídeo para visualizarlas de forma secundaria y poder realizar mediciones de las dimensiones del orificio velofaringeo. ADHESIVOS TISULARES Brenda Dolores Montañez Hernandez, Gabriela Vilar Pineda Jacinto Armando Diaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato brenda.mont.100793@gmail.com INTRODUCCION Las heridas constituyen lesiones abiertas caracterizadas por una pérdida de la continuidad e integridad establecida en la piel o mucosa, que se producen cuando un objeto o cuerpo físico con su fuerza supera la resistencia mecánica de aquellos tejidos sobre los que actúan. Los monómeros cianoacrílicos fueron descubiertos de forma casual por el grupo de Coover y otros en 1957, quienes detectaron la propiedad más importante y singular de estos monómeros su poder de adhesión. El tisuacryl es un biomaterial sintético compuesto a base de cianoacrílato de butilo, con una composición farmacéutica que le confiere características bactericidas, fue diseñado para el selle de heridas no mayores a 3cm de largo sin necesidad de aplicar sutura y que estén libres de tensión. OBJETIVO Presentar dos casos clínicos mostrando la eficacia del tisuacryl en el cierre de una herida de cirugía bucal. CASO CLÍNICO Se presentan dos casos clínicos en los cuales se utilizó tisuacryl para el cierre primario de heridas en la cavidad bucal CONCLUSIONES El uso de tisuacryl es una alternativa terapéutica para el cierre primario de heridas libres de tensión en la cavidad bucal. Este compuesto ofrece características apropiadas para la cicatrización similares a las de una sutura sin la irritación que éstas producen. 50 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío EXCISIÓN QUIRÚRGICA DE UNA LESIÓN PALATINA Fernando Sinhue Saavedra Ojeda, Jacinto Armando Díaz Acevedo. Benjamín Sánchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ortho.necke@gmail.com INTRODUCCIÓN: La hiperplasia fibrosa de la mucosa bucal, está íntimamente ligada al traumatismo provocado por la mala adaptación de una prótesis dental y es la respuesta del tejido conjuntivo fibroso que surge como consecuencia a la irritación crónica, siendo así, el principal factor etiológico de esta lesión. Tiene mayor prevalencia en adultos que en pacientes jóvenes, sin tener preferencia por el tipo de sexo o raza. Su aspecto clínico es una masa cupuliforme con superficie lisa y coloración igual al resto de la mucosa, presentando una apariencia similar a las cicatrices, debido a la formación excesiva de colágeno. La inflamación puede llegar a disminuir al retirar el factor que provoca la lesión, aunque no desaparece en su totalidad, motivo por el cual, el tratamiento de elección es la extirpación total mediante la excisión quirúrgica. OBJETIVO: Presentación un caso clínico acerca de una biopsia excisiónal de una hiperplasia fibrosa, provocada por mal adaptación de una prótesis parcial removible. CASO CLÍNICO: Se trata de paciente femenino de 60 años de edad que acude a la clínica de Cirugía Bucal de la ENES Unidad León, para su valoración. A la inspección clínica se observa crecimiento anormal de la zona media palatina con mayor crecimiento hacia el lado izquierdo. Se realizan exámenes diagnósticos complementarios que consisten en radiografía oclusal, ortopantomografía y fotografía clínica. Se decide tratamiento quirúrgico mediante biopsia excisional sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES: La biopsia excisional es una alternativa en el tratamiento de diversas lesiones inflamatorias cronicas de la cavidad oral. La cuál tiene como objetivo retirar dichas lesiones en su totalidad, para posteriormente realizar estudio histopatológico con la finalidad de descartar cualquier anomalía que pueda afectar las condiciones de vida de los pacientes. INTERVENCION QUIRURGICA PERICORONARITIS DE TERCEROS MOLARES POR María Fátima Juárez Pérez, Jacinto Armando Díaz Acevedo, Benjamín Sánchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato amitaf_ah@hotmail.com INTRODUCCION La pericoronaritis es una infección que se caracteriza por la inflamación de los tejidos blandos que rodean la corona de un diente parcialmente erupcionado, principalmente asociados a los terceros molares mandibulares. Ocurre principalmente entre la primera y segunda década de vida. El 60% de las ocasiones está relacionada con la erupción del tercer molar inferior. Se puede presentar de forma aguda, subaguda o crónica. Causada por los propios microorganismos de la flora oral, con el consiguiente desarrollo inflamatorio, la infección se produce, fundamentalmente, debido al nicho ecológico (donde 51 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío hay humedad, tibieza, protección, alimentos y oscuridad). OBJETIVO Presentación de caso clínico, de extracción quirúrgica de un tercer molar inferior parcialmente erupcionado con presencia de pericoronaritis previo tratamiento antimicrobiano. CASO CLINICO Paciente masculino de 29 años de edad acude a clínica de cirugía bucal de la ENES unidad León, para la valoración clínica del órgano dentario 38. A través del examen clínico, radiográfico y considerando alternativas de tratamiento, se opta por realizar el procedimiento quirúrgico del órgano dentario, sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSION La extracción quirúrgica del tercer molar es indicada en pacientes que presentan pericoronaritis previo tratamiento antimicrobiano, esta patología asociada a la erupción del tercer molar es muy común en pacientes jóvenes. DIENTES SUPERNUMERARIOS MANDIBULARES Lourdes Esperanza Razo Garibay, Jacinto Armando Díaz Acevedo, Benjamín Sánchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato dent_lulu@hotmail.com INTRODUCCION. Los dientes supernumerarios son dientes accesorios de forma y tamaño variables, frecuentemente pequeños, con distintas formas: • Diente Conoide: Corona cónica, raíz rudimentaria. • Diente Tuberculado: Corona con tubérculos y raíz única, gruesa, curva. • Diente Molariforme: Forma de molar o premolar. Suelen diagnosticarse al realizar un estudio radiográfico. Es importante identificar pre-quirúrgicamente la situación exacta del diente supernumerario para evitar lesionar durante el acto quirúrgico los dientes adyacentes. Los premolares incluidos son más frecuentes en la mandíbula que en el maxilar. Suelen localizarse hacia el lingual, siendo la corona palpable en esta región mandibular. OBJETIVO Presentar caso clínico de extracción quirúrgica de un premolar supernumerario inferior retenido que ocasiono una posible neuralgia del trigémino. CASO CLINICO Paciente femenino de 21 años de edad que es referido a la clínica de cirugía bucal de la ENES UNAM unidad León, para la valoración clínica de un premolar inferior supernumerario. Apoyados en la evaluación clínica y radiográfica, se decide realizar el procedimiento quirúrgico del órgano dentario llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. Tras la anestesia troncular inferior se realiza una incisión marginal amplia, desde el incisivo lateral hasta el segundo molar, para evitar desgarros del colgajo. Si los dientes vecinos hacen imposible disponer de una vía de salida, es necesario realizar una odontosección a nivel del cuello del premolar, se procede a la luxación y exodoncia de los dos fragmentos por separado: Corona y Raíz. Tras eliminar el saco folicular, se irriga e inspecciona el hecho óseo. Por último, se repone y se sutura el colgajo con puntos interdentales. CONCLUSIONES La extracción de premolares supernumerarios retenidos es necesaria cuando no existe espacio en el arco mandibular para una posición adecuada, y así evitar complicaciones oclusales, articulares y estéticos. 52 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío FRENILECTOMIA LABIAL SUPERIOR Yosef Alan Gonzalez De La Rosa, Benjamin Sanchez Trocino, Jacinto Armando Diaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato gonzalezdelarosa.yosef@gmail.com INTRODUCCION Los frenillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o de ambos, cubiertas de una membrana mucosa situadas en la línea media y de origen congénito. A menudo se pasan por alto en el examen bucal sistemático porque rara vez son un problema. Sin embargo, estas estructuras pueden causar ciertas anormalidades o tipos de patologías, que son básicamente: alteraciones fonéticas., patología periodontal. Algunos autores clasifican las inserciones de los frenillos como mucoso, gingival, papilar y penetrando en la papila. Las indicaciones son: • Inserción aberrante que cause diastema con limitación del movimiento del labio. • Papila aplanada con la inserción del frenillo cerca del margen gingival que cause recesión y limite la higiene oral de la zona. • Un frenillo aberrante con labio corto y bermellón elevado • Diastema interincisal medial superior debido a la inserción del frenillo después de la erupción de los caninos permanentes Las técnicas quirúrgicas más utilizadas son: • Frenilectomia convencional • Y-V plastia • Z plastia Cuya finalidad es elongar o desinsertar el frenillo. OBJETIVO Presentar un caso clínico de un paciente al cual se le realizo una frenilectomia labial superior. CASO CLÍNICO Paciente se presenta a la clínica de cirugía bucal de la ENES unidad León, para la valoración clínica de un fenilo labial superior. Apoyados en la evaluación clínica, se considera para la frenilectomia labial superior, se decide realizar el procedimiento quirúrgico frenillo labial superior, llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES La frenilectomia es una alternativa cuando se presenta un frenillo con complicaciones clinicas, para evitar o corregir estos problemas, tomando en cuenta como contraindicación la edad del paciente. ODONTOMA COMPUESTO. PRESENTACIÓN DE UN CASO Kathia Berenice Chavez Zuñiga, Fernando Tenorio Rocha, Benjamin Sanchez Trocino, Karla Mayela Avelar Juárez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato kathiab.chavez@gmail.com INTRODUCCION Los odontomas son tumores odontogénicos más frecuentes y representan entre un 22% y un 67%. Es una neoplasia benigna mixta de origen odontógeno; lesión de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas, completamente diferenciadas y que forman esmalte, dentina y cemento. Se considera una alteración del desarrollo o malformación y que se disponen más o menos organizadas dependiendo del grado de alteración en la morfodiferenciación de las células odontogénicas; caracterizado por su crecimiento lento e indoloro. La mayoría se desarrollan dentro de los maxilares, con 53 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío mayor frecuencia en la mandíbula. Cuyo diagnóstico es mediante un hallazgo radiográfico. El tratamiento es quirúrgico, se realiza la enucleación de todos los componentes. El defecto óseo puede ser rellenado con hueso autólogo, u otro tipo de sustituto. OBJETIVO Presentar caso clínico donde se demuestre la adecuada enucleación de un odontoma maxilar. CASO CLINICO Paciente masculino que se presenta a la clínica de cirugía bucal de la ENES unidad León, para la valoración de odontoma maxilar. Apoyados en la evaluación clínica y radiográfica, se decide realizar el procedimiento quirúrgico del órgano dentario llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES Es de suma importancia el tratamiento de la enucleación del odontoma ya que se considera alternativa cuando no existen las condiciones ideales para su tratamiento ortodóntico, ortodóntico-quirúrgico, para evitar complicaciones que afectan principalmente a los dientes adyacentes. ABORDAJE QUIRÚRGICO PARA LA TRACCIÓN DE CANINO RETENIDO Ernesto Cortez Ortiz, Jacinto Armando Díaz, Benjamin Sanchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato cdernestocorez@hotmail.com INTRODUCCIÓN: Algunos trastornos en crecimiento y desarrollo en los niños dan como resultado una serie de malposiciones dentales que provocan alteraciones en la erupción de los órganos dentales permanentes. Siendo una alternativa quirúrgica, en este caso para los caninos, exponer la zona coronal del órgano dentario a manera de ventana, para la colocación de aparatología de ortodoncia y posteriormente dirigir la tracción del órgano, llevándolo a su posición en la arcada. OBJETIVO: Presentar un caso clínico en el cual se observa el procedimiento para crear el acceso quirúrgico y exponer la corona del ORGANO DENTAL así como el procedimiento para la colocación de la aparatología de tracción ortodóntica. CASO CLÍNICO : Paciente masculino de 11 años de edad remitido por el ortodoncista para su valoración respecto a la tracción ortodóntica de los caninos superiores por medio de un acceso quirúrgico para ser traccionado, en la evaluación clínica se percibe al tacto la localización de la corona de los caninos superiores a nivel de fondo de saco en zona de eminencia canina corroborando con imagen a partir de una tomografía con reconstrucción tridimensional, su ubicación exacta a 1.2 milímetros de la cortical vestibular. Se realizar un procedimiento quirúrgico para la exposición del canino superior derecho y la colocación de aparatología de tracción ortodóntica. Se realiza un acceso quirúrgico vestibular, por medio de una incisión semilunar, colgajo mucoperióstico y osteotomía en la zona de mayor prominencia, exponiendo la corona y cementado de botón de tracción para su posterior tratamiento ortodóntico. CONCLUCIONES: El abordaje quirúrgico a manera de ventana vestibular, permite exponer la corona del órgano dentario retenido o en malposición. Es una alternativa de acceso a órganos dentales en malposición para dirigirlo hacia su posición en la arcada. 54 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío HIPERDONCIA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Cesar Romero Rangel, Benjamin Sanchez Trocino, Jacinto Armando Diaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato endoclinicdental@gmail.com INTRODUCCION Se define a dientes super nuemerarios o hiperodoncia a la existencia de un número excesivo de dientes en relación a la anatomía dental normal. La etiología exacta es desconocida. El diagnóstico temprano es necesario para evitar de consecuencias más serias. Si los dientes supernumerarios se asemejan morfológicamente a los dientes adyacentes, se denominan dientes supernumerarios (eumorficos), por lo contrario si los supernumerarios presentan anomalías de forma y tamaño a los dientes adyacentes, se les denomina heteromorficos. Tipos de hiperdoncia: HIPERDONCIA SIMPLE: Cuando existe solo un diente supernumerario HIPERDONCIA MULTIPLE: Varios supernumerarios en una o varias series dentales HIPERDONCIA ASOCIADA A SINDROMES Los dientes supernumerarios con mayor frecuencia se encuentran en la dentición permanente (0.1%3.8%), son más frecuentes en hombres que en mujeres. Aparecen con mayor frecuencia en el maxilar superior (90-98%)donde la pre maxila es el lugar más afectado .La etiología exacta se desconoce , las dos grandes tendencias explicativas son: hiperactividad de las células epiteliales embrionarias y la escisión del folículo dental. OBJETIVO Presentar caso clínico de extracción quirúrgica de dientes supernumerario en piso de boca CASO CLINICO Paciente femenino de 16 años de edad que se presenta a la clínica de cirugía bucal de la ENES unidad León, para la valoración clínica de un diente superior. Apoyados en la evaluación clínica y radiográfica y en las diversas alternativas de tratamiento, se considera para la extracción del diente supernumerario, se decide realizar el procedimiento quirúrgico del órgano dentario llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES: El tratamiento de un diente super numerario dependerá de la morfología, posición, el efecto potencial de los dientes vecinos y deberá de formar parte de un tratamiento integral. En la mayoría de los caso el tratamiento es la extracción del órgano dentario. ENUCLEACION QUIRURGICA DE UN ODONTOMA Amairani Elizabeth Zarco Lemus, Benjamín Sánchez Trocino, Jacinto Armando Díaz Acevedo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato maykenita1427@gmail.com INTRODUCCION El odontoma es una neoplasia benigna mixta de origen odontógeno, es decir, una lesión de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas, completamente diferenciadas y que forman esmalte, dentina y cemento. Caracterizado por un crecimiento lento e indoloro. Según la clasificación de la OMS de 2005 se conocen 2 tipos de odontomas -compuesto: en forma de dientes. Se presentan más frecuente en la parte posterior de la mandíbula, sobre dientes impactados. -complejo: masa opaca uniforme. Tienen mayor predilección por las zonas de segundos y terceros molares. En cuanto a su 55 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío etiología se les asocia con antecedentes previos de traumatismos durante la dentición temporal, a procesos inflamatorios o infecciosos, anomalías hereditarias o alteraciones en el gen de control del desarrollo. OBJETIVO Presentar un caso clínico donde se presente la enucleación quirúrgica de un odontoma compuesto, que impedía la erupción del OD 28. CASO CLINICO Paciente masculino de 18 años de edad que se presenta a la clínica de cirugía bucal de la ENES unidad León, para la valoración clínica de sus terceros molares y por hallazgo radiográfico se encuentra un odontoma compuesto. Apoyados en la evaluación clínica y radiográfica y en las diversas alternativas de tratamiento, se considera enucleación del odontoma, se decide realizar el procedimiento quirúrgico del odontoma llevándose a cabo sin complicaciones ni accidentes. CONCLUSIONES Se aconseja hacer la remoción de los odontomas y llevar a cabo su estudio histopatológico con la finalidad de descartar algún padecimiento maligno y evitar que la lesión ocasione futuras patologías o recidivas. APICECTOMÍA DE MÚLTIPLES ÓRGANOS DENTALES: REPORTE DE CASO Daniel Perez Ornelas, Ernesto Cortez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato danielperez2003@hotmail.com Introducción La apicectomía es una maniobra quirúrgica transalveolar al tercio apical de algún órgano dentario tanto maxilar como mandibular que presente alguna patología y que consiste en realizar la resección del tercio del ápice dental y la enucleación de los tejidos afectados en la zona. La apicectomía es una alternativa de tratamiento a las lesiones dentales que no pueden ser resueltas por tratamientos de conductos convencionales o retratamiento de los mismos. Reporte de caso clínico Se presenta paciente femenino de 54 años de edad, con tres lesiones radio lucidas de forma oval, bien delimitadas que involucran el tercio apical de tres órganos dentarios, el lateral, canino y primer premolar superior izquierdo de manera independiente, pero radiográficamente aparenta ser una sola lesión de mayores dimensiones. Se realiza tratamiento de conductos en los órganos dentales involucrados, se programa y realiza bajo anestesia local, las tres apicectomías en un solo procedimiento quirúrgico. CIRUGÍA PRE PROTÉSICA DEL PROCESO ALVEOLAR Juan Andres Perez Zapatero, Jacinto Armando Diaz Acevedo Benjamin Sanchez Trocino Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato juanpeza_zape@hotmail.com Cirugia pre protesica del proceso alveolar La exostosis es considerada como una protuberancia ósea benigna cubierta de encía en la superficie de las arcadas, la exostosis es considerada como una protuberancia nodular de hueso cortical fisiológicamente sano. En 56 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío orden decreciente la exostosis se presenta en la cara interna del cuerpo mandibular bilateral, en la línea media de la bóveda palatina y en las superficies vestibulares del maxilar a la altura de premolares y molares. Algunos factores etiológicos pueden ser desde la mal oclusión, traumatismo, respuesta funcional y transmisión hereditaria. Las características clínicas de la exostosis es que son asintomáticas, se descubren en la infancia o adolescencia, pueden presentarse como protuberancias únicas o múltiples. Quizás su importancia clínica de mayor relevancia es que las exostosis impiden el asentamiento y sellado periférico de los bordes de una prótesis. El tratamiento de la exostosis es la regularización quirúrgica y está indicada para la colocación de una prótesis o por irritación crónica. Se presenta un caso clínico de exostosis mandibular unilateral quien es referido por el servicio de prótesis bucal para cirugía pre protésica con la indicación de regularización quirúrgica. CONSIDERACIONES ODONTOGENICO EN EL DIAGNÓSTICO DE UN MIXOMA Mayra Gabriela Acevedo Alejandri, Benjamin Sanchez Trocino, Fernando Tenorio Rocha, Nancy Pérez Cornejo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato mayacv21@gmail.com INTRODUCCION El mixoma o fibromixoma odontogénico se define como una neoplasia benigna de consistencia firme y gelatinosa, de crecimiento lento, progresivo y expansivo, que se infiltra hacia el hueso y los tejidos blandos adyacentes. Posee un origen del ectomesénquima odontogénico y se caracteriza por presentar escasas células de origen fusiforme o estrelladas con abundante estroma mixoide. Representa el 3 a 6% de todos los tumores odontogénicos. Afecta preferentemente a mujeres entre los 25-35 años y se localiza con mayor frecuencia en los sectores posteriores mandibulares, seguido de los sectores incisivos y el maxilar sectores incisivos. Su comportamiento clínico puede llevar a un cuadro de una lenta expansión ósea asintomática y localmente destructiva cuyo comportamiento justifica su alta tendencia a recidivas. OBJETIVO Presentar caso clínico de un mixoma odontogénico en maxilar donde a partir de la aplicación de un protocolo de diagnóstico correcto se lleva a cabo el tratamiento más adecuado. CASO CLINICO Se presenta un caso clínico de un paciente con una lesión maxilar donde se desarrolla todo un protocolo de diagnóstico y después del tratamiento quirúrgico el estudio histopatologico reportó mixoma odontogénico maxilar CONCLUSIONES El mixoma odontogénico por ser un tumor que no tiene características clínicas ni radiográficas patognomónicas, síntomas imprecisos, comportamiento agresivo en su crecimiento y recidivas frecuentes, siempre debe tenerse en cuenta en los diagnósticos diferenciales de los tumores de maxilares. 57 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío FIBROMA LINGUAL: REPORTE DE UN CASO Mariana Paulina Rodrìguez Vargas, Gabriela Vilar Pineda, Fernando Tenorio Rocha,Nancy Pérez Cornejo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato rodriguezvargasp@gmail.com INTRODUCCIÓN El fibroma es también llamado hiperplasia fibrosa local, o cicatriz hiperplásica, es considerada la alteración nodular benigna de tejido conjuntivo más común de la cavidad bucal. Se origina a partir de reacción a traumatismos crónicos induciendo un sobre crecimiento de los fibroblastos y del colágeno producido por ellos. Se dice que tiene predominio en el género masculino con una mayor frecuencia después de la segunda década de vida. El fibroma se caracteriza por su estructura en forma de nódulo, de coloración normal a pálida debido a una relativa carencia de vasos sanguíneos, donde la superficie puede ser lisa o ulcerada, esta última guardando mucha relación con la localización y tamaño de la lesión. Puede ser sésil o pediculada el crecimiento es lento, por lo regular no excede 10 mm. El tratamiento de elección es la enucleación, eliminando los factores causales. OBJETIVO Presentar un caso clínico de fibroma lingual y su escisión quirúrgica. CASO CLÍNICO Se presenta caso clínico de paciente con lesión nodular en lengua para biopsia excisional que al estudio el resultado histopatológico se reportó hiperplasia fibrosa. CONCLUSIONES La escisión quirúrgica del fibroma lingual es indicada para descartar algún otro diagnóstico y debido a que esta lesión puede ser incómoda para el paciente, ya que se encuentra en un área de constante traumatismo e irritación. PREVALENCIA DE POSICIÓN DE TERCEROS MOLARES DE ACUERDO A PELL & GREGORY Cinthia Eréndira Sánchez Morán, Martín Daniel Nieves Juárez, Bárbara Robledo Padilla Diana Isamar Palomares Amparo Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México aridner_25@hotmail.com Objetivo Prevalencia de la posición de terceros molares inferiores retenidos, empleando la clasificación Pell & Gregory. Introducción La indicación para la remoción quirúrgica de un diente retenido debe ser considerada después de evaluar los factores relacionados a estos dientes, por eso, es necesario elaborar un correcto plan de tratamiento, que varía según la posición del diente. Para facilitar la cirugía, surgieron algunos sistemas de clasificación de terceros molares retenidos que permiten la anticipación de posibles trastornos y posibilitan la previsión de algunas modificaciones durante el acto operatorio. Estas clasificaciones fueron hechas a partir de análisis radiográficos y, en la mayoría se utilizan radiografías panorámicas, donde es posible visualizar correctamente el eje longitudinal del 3er molar, rama de la mandíbula y el nivel óseo que sirven como parámetros. La clasificación de Pell58 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío Gregory en 1933, determina la profundidad en relación al plano oclusal del segundo molar inferior (posición A, B o C) y del diámetro mesiodistal del diente retenido, en relación a la distancia del segundo molar inferior y la parte anterior de la rama de la mandíbula (Clase I, II o III). Metodología Se realizó un estudio documental, retrospectivo, transversal, analítico, se revisaron 62 historias clínicas de Cirugía, excluyendo terceras molares superiores y alveoloplastia, así como historias que no incluían radiografía. Se realizó el registro en un formato donde se incluía: edad, número de expediente, fecha, causa y clasificación. Se hizo el vaciado de datos en tablas. Resultados La clasificación II fue la más frecuente, seguida de clase I y III. La posición más frecuente la posición B, seguido de Posición C y A. Izquierdo Derecho Clase I 8 3 Clase II 6 8 Clase III 4 3 Izquierdo Derecho Posición A 9 2 Posición B 11 10 Posición C 5 9 CONCLUSIONES Las cirugías realizadas en el Centro de Atención Medica Integral en periodo 2013 la clasificación clasificación II posición B fue la mayor. RELACIÓN DEL SÍNDROME DE DELECCIÓN 22Q11.2 CON LABIO PALADAR HENDIDO CASO CLÍNICO Ana Jessica Galván Mares, Benjamín Sánchez Trocino, Jacinto Armando Díaz Acevedo, Itzel Luna Sánchez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato Moonjunior_333@hotmail.com El síndrome de delección 22q11.2 ó DiGeorge es un trastorno genético, y alrededor de 4000 personas en el mundo lo padecen, en este síndrome hay una pequeña pieza perdida del cromosoma 22, esto puede producir varios problemas médicos de los cuales se destacan defectos cardíacos ANOMALÍAS PALATALES (PALADAR HENDIDO Y DIFICULTADES EN EL HABLA), INFECCIONES EN EL OÍDO MEDIO O PERDIDA DE LA AUDICIÓN, niveles bajos de calcio en la sangre debido a problemas con las glándulas paratiroides que pueden desencadenar problemas de EPILEPSIA, problemas en el sistema inmunológico, problemas en el riñón y espina dorsal y dificultades de aprendizaje. Objetivo Presentar un caso clínico de un paciente que refiere algunas características de este síndrome Caso clínico Se presenta paciente masculino del programa Tienes que Sonreír Unamos Esfuerzos de la ENES-UNAM Unidad León Conclusiones Por determinar. 59 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ANESTESIA LOCAL CON EPINEFRINA EN CIRUGÍA DENTOALVEOLAR EN PACIENTES HIPERTENSOS Díaz Azuela Naxca Maureen Doty, Ballesteros Ávila Carlos Alejandro, Orozco Escalante Karen Melisa,Salinas Gallegos Irene Guadalupe, Segura Márquez Rogelio, Lonato Ponce J. Ángel Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato naxca.mda1495@hotmail.com Introducción: La hipertensión arterial se define como el aumento sostenido de la presión arterial por arriba de 140 mmHg para la presión sistólica, y superior a 90 mmHg para la diastólica. La adición del vasoconstrictor (epinefrina) a la lidocaína y mepivacaína en concentraciones de 1:100,00 a 1:250,000, aumentan sus ventajas, efecto anestésico más prolongado, disminución de toxicidad por su lenta absorción al torrente sanguíneo y la disminución de hemostasia en maniobras quirúrgicas. En pacientes controlados deben usarse anestésicos con vasoconstrictor en dosis y concentraciones no mayores a 1:100,000. La anestesia local, es la pérdida de la sensación sin pérdida de las funciones vitales. Objetivo: Dar a conocer los efectos prequirúrgicos, transquirúrgicos y postquirúrgicos inmediatos causados en el uso de anestesia local con epinefrina en cirugía dentoalveolar con pacientes hipertensos. Método: Revisión de la literatura del año 2001 al 2014. Palabras clave: epinefrina, vasoconstrictor en anestesia, hipertensión, efectos de anestesia local en hipertensos, pacientes cardiópatas. Resultados: La epinefrina como vasoconstrictor en favorable para la anestesia local mientras se conserven las proporciones adecuadas ya que no se ha demostrado que comprometa funcionalmente la integridad del paciente hipertenso. Es importante mencionar que ayuda al paciente a controlar la ansiedad, lo cual si desencadena procesos sistémicos que benefician el tratamiento de cirugías dentoalveolares. Conclusiones: el especialista de salud que manipule y administre anestesia local debe tener el conocimiento adecuado de cuáles son los posibles riesgos y beneficios de la utilización de la anestesia con epinefrina ya sea en cirugías u otros tratamientos odontológicos, para poder así aprovechar totalmente el tratamiento sin perjudicar la salud del paciente. EFECTOS EN LA OCLUSIÓN EN PACIENTES CON TERCEROS MOLARES IMPACTADOS Lugo Garcia Nayeli, Escamilla Ramírez Alejandra, Arce Sevilla Luis Daniel, Lonato Ponce J. Ángel Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato nayii08_o.0@hotmail.es Se realizó una revisión de la literatura para determinar si los terceros molares pueden influir en la oclusión y causar apiñamiento anterior. Ya que frecuentemente observamos que los terceros molares sufren alteraciones en su erupción por las condiciones anatómicas y por la falta de espacio retromolar, estos factores ocasionan retención, inclusión e impactación. Esta relación se encuentra determinada por factores inherentes al tamaño, forma y cronología de erupción de los dientes, así como por la forma de las arcadas dentarias y 60 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío patrón de crecimiento craneofacial. La etiología del apiñamiento antero-inferior es de carácter multifactorial, ya que intervienen muchos factores causales como el crecimiento mandibular, la anchura y longitud de la arcada, disminución de la distancia intercanina mandibular, factores oclusales, genética así como también se ha propuesto la teoría que la erupción de los terceros molares modifica la oclusión del resto de los órganos dentarios presentes en la arcada por lo que se ha creado gran controversia por la posible relación entre los terceros molares y el apiñamiento anterior, debido al desplazamiento hacia delante de los dientes para permitir la erupción del tercer molar. Esto es considerado como un factor ya que esta maloclusión comúnmente se desarrolla a principios de la edad adulta, al igual que los terceros molares erupcionan. De acuerdo a Laskin, Bergstrom y Jensen la presencia de los terceros molares causan apiñamiento anterior. Sin embargo, Van der Schoot y colaboradores llegaron a la conclusión de que la presencia de los terceros molares permanentes no tienen ninguna influencia importante en el desarrollo del apiñamiento. De acuerdo a la revisión se determinó que los terceros molares impactados tienen relación con el apiñamiento dental, y aunque no es un factor principal si interviene en esta maloclusión. 61 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: ENDODONCIA A CBCT PROTOCOL USING A NEW ACCURATE MICRORADIOGRAPHICSURGICALGUIDE PREVIOUS APICAL SURGERY TREATMENT Velasquez Z. Nicolas, Garcia Reyna Roberto, Ramirez Ruelas Cesar, Diaz Alafaro Lizbeth Universidad Autónoma de Aguascalientes, Av. Universidad 940, Ciudad Universitaria, 20131 Aguascalientes nickkojr@hotmail.com The purpose of this work is to demonstrate an alternative method using a simple micro radiographic - surgical guide to localize the apical third accurately. The apical third localization is the most important step in the apical surgery treatment using conventional radiographic techniques then a precise protocol most be priority procedure during the diagnosis and previous of the apical surgery treatment planning. 2) A CBCT image shows the precise position of the micro radiographic-surgery guide over the apical third of the root. 3) The accurate apical third localization facilitates the surgical endodontic procedure and obviously this increase the chances of success of the apical surgery with a predictably favorable prognosis.. Clinical procedure 1) The micro radiographic guide must be inserted and placed in the apical region of the dental rooth with the possible lesion, 2) The periapical digital radiographic must be taken with the parallel method using a ring holder device to diminish the possibility of distortion of the digital images, if the digital images confirm us the right position of the radiographic guide then we conclude that this is the exactly point to start the apical surgery 3) surgery in other case if the digital image show us that the radiographic guide is out of the periapical lesion we must mo« the position of the radiographic guide and take another digital radiograph, This clinical procedure is possible because the special designs of the radiographic guide that permit insert this device anytime or the oral mucosa in a simple and short time, we need to anesthesiate previously the local area avoiding pain or discomfort to the patient. EL PAPEL DE LA NECROSIS EN TRAUMATOLOGIA Monica Rocio Romero Soler, Carlos Andrade García Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 mony_romero9@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, OBJETIVOS: Los objetivos de este cartel es poder determinar la importancia de un traumatismo dental, y sobre todo la importancia del tiempo transcurrido antes de recibir atención dental, otro de los objetivos es conocer los medios diagnósticos correctos para así poder llevar a cabo un correcto tratamiento. INTRODUCCION: Un traumatismo dental se describe como aquellas lesiones violentas de los tejidos dentarios y periodontales producidas por agentes externos. La causa de un traumatismo dental son de naturaleza muy 62 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío compleja puede ser provocado por patologías, actividades y medio ambiente. MATERIAL Y METODOS: Paciente masculino de 22 años de edad sufre traumatismo en OD 21, el cual se clasifica como fractura complicada de corona, se realizan las pruebas de diagnóstico necesarias las cuales nos llevaron a un resultado de necrosis pulpar, uno de los factores para dicho diagnóstico fue el tiempo transcurrido entre el traumatismo y el tratamiento, por lo tanto se decide realizar tratamiento de conductos con posterior rehabilitación protésica. RESULTADOS: Sometiendo el OD 21 a pruebas clínicas y radiográficas, se determinó necrosis pulpar, se realizó el tratamiento de conductos y se mantuvo en observación, el resultado de este tratamiento fue favorable y exitoso, ya que pudo mantenerse dicho OD en boca y pudo rehabilitarse protésicamente de manera que pudiera ser estético y funcional para el paciente. CONCLUSIONES: Aunque se haya concluido el tratamiento de conductos de forma satisfactoria, se debe de llevar un control clínico radiográfico. Por lo consiguiente un traumatismo JAMAS se da de alta. Es de suma importancia la rehabilitación coronaria para evitar la infiltración a nivel coronario. FRACTURA CORONAL NO COMPLICADA EN DENTICIÓN PERMANENTE - PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO Erik Emmanuel Zuñiga Flores, María Fernanda Yáñez Acosta Daniel Martin Nieves Juárez Horacio Nario Venegas Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México erik_ate@hotmail.com Introducción: Un traumatismo dental debe ser considerado como una emergencia e idealmente debe ser tratada para aliviar el dolor, facilitar la reducción de dientes desplazados y para algunas lesiones también mejorar el pronóstico. En la dentición permanente, las fracturas coronales, comprenden el 26-76% de las lesiones dentales. Una fractura esmalte – dentina se produce cuando existe una pérdida sustancial dental que abarca el esmalte y a la dentina pero sin compromiso pulpar. Los incisivos centrales maxilares son los involucrados con mayor frecuencia (80%). (Andreasen, 2010) Objetivo: Devolver la función biológica, estética y masticatoria a los dientes traumatizados. Presentación del caso: Paciente masculino de 11 años de edad traumatizado por caída, golpeándose en el sector anterior. Acude a la clínica un año y medio después con fractura coronal de dientes #11 y #12. Había presencia de dolor. Diagnóstico: Fractura de corona no complicada de esmalte – dentina. Necrosis pulpar Tratamiento: necropulpectomía de los dientes #11 y #12. Desarrollo de tratamiento: Tipo de instrumentación: Crown down Solución irrigadora: Hipoclorito de sodio Medicación intraconducto: Hidróxido de calcio Cemento endodóntico: Sealapex Técnica de obturación: Condensación lateral Restauración final coronaria: Resina fotopolimerizable Resultados: Hubo reducción significativa del dolor después del tratamiento de conductos, así como la satisfacción del paciente por la rehabilitación estética de los dientes afectados. Conclusiones: La aplicación de un tratamiento rápido y adecuado es esencial para disminuir el daño ocasionado por el impacto y prevenir la aparición de complicaciones. Es importante la restauración permanente 63 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío después de la realización de un tratamiento endodóntico, ya que mediante un buen sellado de la cavidad lo más rápido posible previene la contaminación del conducto radicular y el fracaso del tratamiento. PROYECCIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO AL PERIAPICE, CASO CLÍNICO Jesús Samuel Zatarain Gárate, Zatarain J, Roa E, Campos P, Tenorio F Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato samuel_atlas20@hotmail.com Introducción El hipoclorito de sodio (NaOCl) es el agente irrigante más utilizado en la práctica endodoncica por su poder antibacteriano, neutralizante de productos tóxicos, disolvente de tejido orgánico, acción emulsificante, desodorizante y blanqueante. Los accidentes por proyección de dicha solución pueden ocurrir en los dientes con forámenes amplios o cuando la constricción apical ha sido destruida durante la preparación del conducto radicular. Objetivo Determinar cómo prevenir y/o atender una urgencia en el consultorio dental porla proyección del Hipoclorito de Sodio al periápice dental. Presentación del caso Paciente femenino de 45 años de edad, presentaba dolor en el diente primer premolar superior derecho ya que tenía caries C3 con traumatismo. Se indica tratamiento de conductos. Se irrigó con NaOCl al 5.25 %, se llegó hasta terminar el cono maestro y al momento de seguir con el protocolo de irrigación se proyectó NaOCl al periápice, empezó a sangrar profusamente, se cohibió la hemorragia con torundas de algodón y se colocó Hidróxido de Calcio en los conductos, además de una curación con IRM. La paciente de inmediato se edematizó la hemi cara derecha del rostro y se presentó un hematoma, refería dolor a la palpación. Resultados Se médica a la paciente y se cita para control durante ocho días consecutivos; una vez que se resuelve el accidente se concluye la terapia de conductos radiculares sin ningún inconveniente y el hematoma inicia su desaparición. Conclusiones Es fundamental saber reconocer los signos y síntomas que se presentan inmediatamente después de que ha ocurrido dicha proyección, tales como: gusto a cloro, dolor severo, inflamación, hematoma, necrosis, sensación de quemadura, úlceras, parestesias, dehiscencia, alteraciones oculares, cicatrices contráctiles, trismos, abscesos, así como sangrado profuso a través del conducto radicular; lo anterior por proyección de solución de NaOCl2 hacia el periápice dental durante un procedimiento de rutina. 64 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío SEPARACIÓN DE INSTRUMENTOS EN ENDODONCIA: CASO CLÍNICO Mancera Navarro Ana Karen, Mancera Navarro Karla Paola; Campos Ibarra Paola; Ruiz Octavio Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato annamannav@gmail.com Introducción: La fractura o separación de instrumentos en el interior de los conductos es un accidente que sucede con cierta frecuencia. A la hora de enfrentarse con un instrumento fracturado, se debe tener en cuenta que la mejor opción es retirarlo. El factor más importante para conseguir la extracción del instrumento fracturado es la situación del conducto. En caso de que la fractura se sitúe más allá de la curvatura en la que no se puede visualizar con un microscopio, resulta casi imposible de extraer. Objetivos: Conocer los diferentes sistemas que son utilizados para el retiro de instrumentos separados durante el tratamiento de conductos. Material/Métodos: Paciente femenino de 38 años de edad presenta pulpitis irreversible asintomática con periápice sano. Se realiza tratamiento de conducto en el diente 13, al ensanchar el conducto con la fresa gates glidden 2 se separa el instrumento, quedando en tercio cervical. Resultados: Se logró retirar el instrumento separado que se encontraba dentro del conducto con ayuda de gates glidden y piso, se ensancho más el conducto y se utilizó un ultrasonido para realizar vibraciones dentro del conducto para que de esta manera la gates glidden se desatorara, utilizamos un catéter intravenoso de calibre 16 con ayuda del cianocrilato colocándolo en la punta del instrumento separado, dejando esperar 2 minutos y de esa forma retirar el instrumento. Conclusiones: El retiro exitoso de un instrumento separado depende principalmente de la ubicación de la lima en el conducto en lugar de la técnica, ya que existen diferentes sistemas que nos ayudan a esto para la eliminación. CONCRESCENCIA. PRESENTACIÓN DE UN CASO Ilse Daniela Ayala Lezama, Paola Campos Ibarra, Fernando Tenorio Rocha, Sarai Perales Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ilse.ayala.93@gmail.com INTRODUCCIÓN La concrescencia es la unión de dos dientes separados completamente por su corona los cuales están unidos por el cemento; el grado de unión puede variar desde un pequeño sitio a una masa sólida del cemento a lo largo de toda la extensión de la raíz. DESARROLLO La incidencia de los dientes concrescentes afecta principalmente a los segundos y terceros molares superiores. Su prevalencia no está influenciada por la edad, el sexo o la raza. Esta anomalía puede desafiar a la detección radiográfica por lo que puede ser mal diagnosticado como simples superposiciones de los dientes. El diagnóstico de concrescencia puede ocurrir sólo después de un accidente quirúrgico. Si la unión del cemento entre los dientes afectados es leve los dientes pueden separarse durante la extracción de uno de los dientes y no puede ser observado. Si la unión es grande, la extracción planificada de uno de los dientes sin darse cuenta puede resultar en la expulsión 65 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío de su compañero pudiendo fracturar la tuberosidad del maxilar superior o el piso del maxilar sinusal. Existen dos tipos: Concrescencia verdadera el proceso de fusión se produce durante la odontogénesis; concrescencia adquirida la fusión se produce finalizada la formación de las raíces. La detección se da por complicaciones de tratamientos de exodoncia y endodoncia. Clínicamente se observa ligera inclinación de cada una de las coronas hacia el punto de unión y uno de los dientes o ambos permanecen sin erupcionar. Histológicamente se puede observar la unión de ambos dientes por medio de cortes seriados. CONCLUSIÓN Se debe considerar la posibilidad de concrescencia en la planificación de las extracciones en el que las raíces del diente vecino son radiográficamente indistinguibles. La detección se da por complicaciones de tratamientos de exodoncia y endodoncia. TRATAMIENTO DE UN FIBROMA OSIFICANTE. REPORTE DE UN CASO Daniela Monserrat Vargas Hernández, Paola Campos Ibarra, Fernando Tenorio Rocha, Miriam Medina Barrera Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato daniielovargas@gmail.com OBJETIVO Presentar un caso clínico de un paciente con un fibroma osificante de mandíbula. INTRODUCCIÓN El fibroma osificante fue descrito por primera vez por Menzel el 1892, es una neoplasia ósea benigna, constituida por tejido conectivo fibroso con cantidades variables de hueso metaplásico y tejido mineralizado, generalmente encapsulada. Tiene mayor incidencia en los maxilares; descrito también en hueso temporal, etmoidal y región orbitaria. Se presenta generalmente entre la 2º y 4º década de vida, con predilección al sexo femenino. Generalmente asintomático, siendo la deformidad facial su primera manifestación clínica. Radiográficamente presenta una lesión circunscrita con o sin borde esclerótico y unilocular, aunque han sido reportados casos multiloculares amenudo asociadas a expansiones de los corticales óseos. La apariencia depende de la madurez de la lesión, iniciando con una imagen radiolúcida para transformase en una lesión mixta o radioopaca. Histológicamente consiste en tejido conectivo fibroso denso con grados variables de celularidad con contenido de material mineralizado. La porción del tejido duro se encuentra trabecular, ostioide, hueso o esferas celulares basófilas similares al cemento encontrado y la variación ayuda a distinguirlo de una displasia fibrosa. El tratamiento consiste en la completa escisión quirúrgica, con bajo porcentaje de recidiva. CASO CLÍNICO Paciente femenino de 19 años se presenta a la clínica de endo-perio, para la valoración del molar 36 el cual contaba con un tratamiento pulpar previamente iniciado, como hallazgo radiográfico se descubre lesión radiolúcida en la zona de premolares (34 y 35).Se realiza una interconsulta con el departamento de patología, procediendo a realizar la enucleación y posterior tratamiento de conductos del premolar 34 siendo su diagnóstico necrosis pulpar y absceso apical crónico. CONCLUSIÓN Es importante realizar una adecuada exploración clínica, radiográfica e histológica de todas la lesiones con diagnóstico diferencial de lesiones fibrooseas que aparezcan en la zona maxilofacial. 66 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío CONDUCTO EN C, PRESENTACION DE CASO CLINICO Genesis Paulina Gonzalez Carranco, Gabriela Alvarado Becerra Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato genesispgc@hotmail.com INTRODUCCION: El sistema de conductos en forma de C, es principalmente una variación anatómica vista en segundos molares inferiores, aunque también puede ocurrir en 1er premolar y molar inferior, 1ero y 2do molar superior. OBJETIVO: realizar tratamiento de conductos para lograr el completo desbridamiento del tejido pulpar infectado, o necrótico, así como también la eliminación de los microorganismos presentes en el sistema de conductos radiculares y, a su vez, lograr un completo sellado del espacio de los conductos para prevenir la persistencia de infección o reinfección de la cavidad pulpar. CASO CLINICO:paciente femenino de 38 años acude por molestia en el o.d. 37 debido a caries profunda y obturacion temporal, se acuerda hacer el tratamiento de conductos observando que era un conducto en c CONCLUSION: El tratamiento de conductos tipo C requiere de gran precisión en el diagnóstico clínico y radiográfico. Corresponde a un desafío Principalmente por su compleja anatomía. DIAGNOSTICO-TRATAMIENTO INTEGRAL DEL PACIENTE CON DOLOR PRESENTANDO CARIES PROFUNDA Y DIENTE SUPERNUMERARIO Katia Grisell Sánchez Morales Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato katiagrisell@gmail.com Introducción: Las anomalías dentales pueden dividirse según su número, forma, color, tamaño y estructura. Los dientes supernumerarios pertenecen a anomalías del desarrollo, su etiología no es clara. Epidemiológicamente suele presentarse más frecuetemente en maxilar que en mandíbula, así como en hombres que en mujeres, se observa tanto en dentición primaria como en permanente, y puede ser hereditario. La incidencia de premolares supernumerarios es de 8,1%-9,1%. Se encuentran en el 0,3 al 3,8% de la población, el 75% de estos son impactados y asintomáticos. El diagnóstico precoz evita múltiples complicaciones como: trastornos en la erupción, reabsorción radicular de dientes adyacentes, aparición de lesiones quísticas o tumorales e infecciones como pericoronitis. Objetivo: Desarrollar el presente caso clínico, así como el tratamiento realizado. Descripción del caso: Paciente masculino de 43 años de edad ASA I, acude a consulta dental refiriendo¨Dolor de la encía¨ en el tercer cuadrante. En la inspección bucal, presenta caries y múltiples restauraciones, así como inflamación de la porción lingual de la encía, radiograficamente observamos un diente impactado específicamente entre el diente 34 y35, así como C3 en OD 35. El paciente presenta dolor a la palpación y percusión. Evaluando la región con las especialidades de periodoncia, endodoncia, prótesis y exodoncia, y se decide realizar el tratamiento de conductos en el diente 35 y valorar posteriormente la 67 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío sintomatología. Resultados: En la valoración post-tratamiento de conductos se observa perdida de sintomatología dolorosa, por lo que se decide que el diente incluido permanezca en boca por motivos periodontales. Se cita al paciente para alargamiento de corona y consulta protésica. Conclusiones: El diagnóstico de dientes supernumerarios suele ser por hallazgo radiográfico. La estadía de cualquier órgano dental dependerá del diagnóstico, y del plan de tratamiento, por ello es importante realizar una buena historia clínica y la interconsulta con las diversas áreas de odontología. APICOGÉNESIS Andrea Iliana Sánchez Cruz Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato andreitasanzc@gmail.com INTRODUCCIÓN La Apicogénesis es un tratamiento realizado en dientes con pulpa vital en donde la inflamación se limita a la superficie del tejido, fomenta el desarrollo y formación fisiológica del extremo radicular para lograr una formación fisiológica de dentina y cemento. Esto permitirá en un futuro realizar una terapia endodóncica en la cual el ápice estará totalmente formado y se podrá utilizar una técnica de condensación adecuada. Se realiza el procedimiento de una pulpotomía con hidróxido de calcio para lograr mantener la vitalidad pulpar radicular. El tiempo total para conseguir el objetivo de este tratamiento varía entre 1 y 2 años. El paciente debe ser evaluado con intervalos de 3 meses para determinar la vitalidad de la pulpa y la extensión de la madurez apical. OBJETIVO Permitir el cierre fisiológico de la raíz, creando una constricción apical natural, y disminuir la posibilidad de que se genere una fractura radicular. CASO CLÍNICO Ingresa paciente masculino de 6 años de edad a clínica de la ENES, para la valoración en clínica de Odontopediatría, así mismo, se pide interconsulta para el área de Endodoncia para valoración de OD 36. Apoyados en la historia clínica, la cual arroja comunicación pulpar provocada por caries extensa, se decide realizar el procedimiento de Apicogénesis, el cual se lleva a cabo sin complicaciones, y se mantiene un control radiográfico para verificar el cierre fisiológico natural y posteriormente poder realizar el tratamiento de conductos. CONCLUSIONES Podemos afirmar que la Apicogénesis es mejor alternativa para dientes vitales, ya que se logra el desarrollo natural de la raíz, y no requiere de agentes externos más allá de la pulpa cameral. Se ha demostrado que el Hidróxido de calcio tiene la propiedad de inducir la formación de dentina y actuar como antimicrobiano. 68 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA MANEJO DE UN CASO CLINICO Cinthia Monserrat De Jesús Estrada Orozco, Paola Campos Ibarra Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato chanti_2593@hotmail.com En relación a la patogenia de la periodontitis apical crónica (PAC), cuando al tejido periapical llegan gérmenes poco virulentos, en escasa cantidad, o productos tóxicos de descomposición pulpar, en un organismo con buena capacidad de defensa, se produce un cuadro crónico.Este proceso se caracteriza por una gran concentración de macrófagos, fibroblastos, células plasmáticas y linfocitos que intervienen en la reacción antígenoanticuerpo. Los macrófagos y fibroblastos constituyen una barrera mecánica de defensa en el foramen apical. En su etiología están principalmente los tratamientos de conductos defectuosos Y la calidad de las restauraciones. Caso clínico. Paciente femenino de 18 años de edad, sin antecedentes patológicos de relevancia, observamos, debido a un traumatismo, ausencia del diente 11, fractura coronaria en el diente 21. Radiográficamente se observa lesión periapical en 21 y 22, se les diagnostica necrosis pulpar con periodontitis apical crónica y se realizan terapias de conductos a ambos dientes.Se restauran con resina, se realiza control a los 3 meses donde observamos llenado oseo de la cavidad. CONCLUSIONES. La respuesta ante algún factor etiológico microbial depende de la capacidad de defensa del huésped. Cuando observamos lesiones periápicales de origen endodóncico en la mayoría de los casos son causadas por la necrosis pulpar. Al hacer el tratamiento de conductos con una buena desinfección y conformación tenemos altas expectativas de éxito clínico y radiográfico como se observó en este caso clínico, sin necesidad de recurrir a la cirugía periápical, esta lesión es de carácter reversible. No obstante, es muy importante mantener en observación radiográfica los tratamientos endodóncicos que se realizan, para así, de ser necesario, recurrir a otros tratamientos con el fin de garantizar el estado en funcionamiento y conservación de los órganos dentales. Sin embargo en la mayoría de los casos un buen tratamiento endodóncico es suficiente. _________________________________________________________________________ 69 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: ENDODONCIA RELACIÓN DE LA ATEROSCLEROSIS ENFERMEDAD PERIODONTAL Y LA Susana Domínguez Vera, Gabriela Hernández Gómez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato susy_chayane@hotmail.com Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica actualizada acerca de la relación de la enfermedad periodontal y la aterosclerosis en donde se destaque los vínculos de estas enfermedades. Introducción: La aterosclerosis y la enfermedad periodontal constituyen problemas de salud pública, recientemente la enfermedad periodontal fue reconocido como un nuevo factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Algunos estudios han demostrado que en pacientes con periodontitis es más común encontrar placas ateroescleróticas. Centrándose en algunos de los mecanismos de esta asociación destacan la inflamación, patógenos periodontales y sus toxinas, la disfunción endotelial, entre otros. Metodología: Se hizo uso de diferentes artículos que se encontraron en diferentes revistas odontológicas virtuales donde se describen diferentes investigaciones y la relación de la enfermedad periodontal y la aterosclerosis. Resultados: El tratamiento periodontal reduce la inflamación sistémica como lo demuestra la reducción de la proteína C-reactiva y la mejora tanto de las medidas clínicas como de sustitución de la función endotelial. La evidencia limitada indica mejoras en la coagulación, marcadores biológicos de la activación de las células endoteliales, la presión arterial y la aterosclerosis subclínica después de la terapia periodontal. Conclusiones: Las enfermedades periodontales relacionadas principalmente con una inflamación sistémica, tienen una profunda influencia de varios parámetros vasculares los cuales están estrechamente vinculados como la función endotelial y fuerzas hemodinámicas. Este mecanismo podría contribuir para explicar la relación entre la enfermedad cardiovascular y afecciones bucales. TRAUMAS PERIODONTALES POR OCLUSION Daniel de la Cruz Alvarado, Karime Melquen Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 mcd_dante92@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, Resumen El trauma periodontal por oclusión (TPO) será aquel daño al periodonto debido a fuerzas oclusales que producen una lesión en el periodonto de inserción. Consideramos al término TPO como el más apropiado ya que no incluye otras patologías traumatizantes del periodonto. Desarrollo Cada pieza dentaria está preparada para una función específica dentro del sistema gnático. Cuando se pierden los contactos posteriores, exceso de fuerzas 70 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío oclusales y desalineaciones; estas fuerzas no son distribuidas uniformemente y otras estructuras son sobrecargadas. Objetivos Tener en cuenta que cada componente del sistema, en este caso las piezas dentarias y su periodonto, cumplen una función específica. Por lo tanto, ya que el problema afecta a todo el sistema, se deberá tener un enfoque multidisciplinario para encarar su solución. Nuestro objetivo de tratamiento es la consolidación de una Oclusión Orgánica que permita la adecuada distribución de las fuerzas funcionales y parafuncionales que puede generar el sistema. Tener una sistematización de diagnóstico y tratamiento, para optimizar el logro de ese objetivo. Conclusión La enfermedad periodontal de tipo inflamatorio es una patología originada por PDB, pero con múltiples factores predisponentes que pueden exacerbar la perdida de tejido de soporte. Su origen se encuentra en alteraciones oclusales que provocan un desequilibrio en la distribución de las fuerzas generadas por el sistema, en un terreno predisponente El TPO es una patología que debe de ser tratada a tiempo, dándonos el éxito y rápido alivio del paciente. GINGIVITIS ULCERONECROSANTE Eva Magnolia Oliva Hernández, Elvia Neaves Lezama Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 magno_oliva@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, INTRODUCCION: La gingivitis ulceronecrotizante aguda (NUG) es el tipo menos frecuente de estas patologías; afecta sobre todo a adolescentes y adultos jóvenes que atraviesan situaciones de tensión emocional. Un acertado diagnóstico nos lleva a optimizar el tiempo de la evolución de esta patología. Las periodontopatías en las estructuras de soporte de los dientes en los adultos jóvenes son irreparables, privando a muchas personas de todos sus dientes durante la vejez OBJETIVO: Es establecer los métodos de diagnóstico y tratamiento de la Gingivitis Ulcero Necrosante Aguda (NUG), así como tener el conocimiento clínico de esta patología. CASO: Paciente: Femenino Edad: 28 años APNP: Todos los servicios APP: Interrogados y negados AH: Interrogados y negados Motivo de consulta: «Me duele la boca y me sangran las encías» La primera cita se enfocó al diagnóstico de la patología. El paciente refería dolor muy severo. Posterior al diagnóstico tentativo se dió farmacoterapia y se programó cita a los 8 días. En la segunda cita se realizó el lavado de las zonas afectadas con H2O2, se pulió con una copa de hule y pasta profiláctica. Se indicó la técnica de cepillado Stillman modificada y uso de colutorio con H2O2. En la tercera cita se evaluó la zona afectada y se inició el raspado y alisado radicular. Se eliminaron factores desfavorables para la evolución adecuada. En la cuarta cita se concluyó la eliminación de cálculos y en la quinta cita se inició el curetaje cerrado; de los sextantes afectados. Ya que remitió la NUG, fue referida a la clínica de prótesis para su rehabilitación general. RESULTADOS: El pronóstico en este caso fue favorable, debido al manejo odontológico adecuado y la correcta enseñanza de los cuidados que la paciente cumplió. Un acertado diagnóstico nos llevó a optimizar el tiempo de la evolución de esta patología. 71 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío FRENILECTOMÍA POR MOTIVOS PROTESICOS Nancy de la Luz Sánchez Sánchez Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 lunamarina_15@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, La frenilectomía es un procedimiento quirúrgico el cual conlleva a retirar el frenillo, esta indicada cuando la inserción es baja en caso del frenillo labial superior, provocando un diastema, alteraciones fonéticas, patologías periodontales y pueden interferir con la función y estabilidad protésica. Paciente masculino de 84 años de edad. Ingresa a clínica de Periodoncia por frenillo labial superior corto que interfiere con la colocación de la prótesis.La tecnica quirutgica se inicia con anestesia en fondo de saco, se procede a realiza una incisión tipo romboidal, la incisión debe ser profunda (mucoperiostica) debido a la inserción de las fibras elásticas en la sutura intermaxilar, se levanta colgajo y se hace la resección de dicho tejido. La frenilectomía es un procedimiento que ayuda a dar un beneficio al paciente para un posterior tratamiento o solo por estética .Este tratamiento se llevó a cabo para evitar que la prótesis fuera desalojada, darle estabilidad y mayor retención. La recuperación es bastante rápida e indolora. ALARGAMIENTO CORONARIO CON MOTIVO PROTÉSICO Luz Alejandra Torres Fuentes Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 alebiat_march@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, Introducción Los motivos restauradores que pueden requerir un alargamiento quirúrgico de la corona dentaria, abarcan: caries, dientes fracturados, reabsorciones, perforaciones, corona clínica muy corta o ausencia total de la corona, dientes sobreerupcionados, e hiperplasia gingival.Caso clínico Paciente de 45 años, se realiza historia clínica y diagnóstico sin antecedentes personales patológicos, sin antecedentes personales no patológicos y si antecedentes heredofamiliares.Conclusiones: El alargamiento coronario con fines protesicos es un procedimiento quirúrgico cuya función es la remodelación de los tejidos periodontales que tiene por objetivo el proporcionar mayor cantidad de estructura dentaria. El éxito o fracaso de un alargamiento coronario depende del correcto diagnóstico, análisis radiográfico y de las estructuras de soporte; y su relación con los dientes adyacentes. 72 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PX. DIABÉTICO CON APARATOLOGÍA COMPROMETIDO PERIODONTALMENTE Priscila Yllades Valdez, Elvia Neaves Lezama Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 pris.24.ylla@gmail.com Y Humanidades, ORTODÓNTICA Berlín #201-A, La periodontitis agresiva se define como una forma severa de enfermedad, caracterizada por avanzada pérdida de tejido periodontal y rápida progresión de la enfermedad, asociada a factores sistémicos modificantes, genéticos e inmunológicos, que favorecen la predisposición a su aparición. Los datos considerados claves que pueden orientar hacia el diagnóstico de PA serían: edad del paciente, estado sistémico, presencia de afecciones similares dentro del grupo familiar y la información obtenida a través de una historia médica y odontológica, exhaustiva y detallada. MANIFESTACIONES DE FRENILLOS ABERRANTES Jorge Arturo Villegas Ortega, Karime Melquen Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 jor_basket@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, Retirar el frenillo por motivos de recesión gingival. Los frenillos bucales son bandas de tejido conectivo, fibroso, muscular o de ambos, cubiertas de una membrana mucosa situadas en la línea media y de origen congénito. Existen tres tipos de frenillos labial superior, labial inferior y lingual. Los frenillos pueden tener una estructura fibrosa, fibromuscular o muscular. Los frenillos labiales y linguales a menudo se pasan por alto en el examen bucal sistemático por que rara vez son un problema. Sin embargo, estas estructuras pueden causar ciertas anormalidades o tipos de patologías, que son: Problemas ortodóncicoortopédicos, problemas protésicos, alteraciones fonéticas, patología periodontal. Frenillos Labial Superior. Dependiendo de las estructuras que forman el frenillo podemos distinguir: Frenillo fibroso: Compuesto por tejido conectivo y membrana fibrosa. Frenillo muscular: Pueden estar integrados distintos músculos dentro del Frenillo. Frenillo mixto o fibromuscular. Consiste en la extirpación completa del frenillo que puede efectuarse mediante la excéresis simple o excéresis romboidal. Se realiza bajo anestesia local infiltrativa, procurando no distender tanto la zona con el fin de no alterar las relaciones anatómicas. El tratamiento realizado fue exitoso logrando los objetivos, recubriendo el defecto óseo y así se logró devolver la estética en la zona comprometida, siguiendo los protocolos de literatura, realizando un manejo adecuado de los tejidos. 73 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PERIODONTIS AGRESIVA: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Ricardo Plascencia Martínez, María Fernanda Yañez Acosta, Karina Gálvez Torres, Salvador Fernando Hernández Torres Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. ricardoplas@live.com.mx 1. OBJETIVO: Realizar un análisis de bibliografía actual sobre periodontitis agresiva. 2. INTRODUCCIÓN La periodontitis agresiva (PA) comprende un grupo de formas raras de periodontitis rápidamente progresiva que se caracteriza por: edad de inicio temprano y una tendencia distintiva a agregación familiar de los casos. (Arias Parra) Es una enfermedad inflamatoria crónica inducida por bacterias que colonizan en la superficie radicular. En la clasificación de enfermedades periodontales, la PA es considerada rara, con una destrucción rápidamente progresiva de los tejidos periodontales. (Perez Luzardo) 3. METODOLOGÍA INCLUSIÓN • Artículos del año 2009 al 2014. • En inglés y español. • Reportes de casos clínicos. EXCLUSIÓN • Artículos anteriores a 2009. • Fuentes no confiables. 4. RESULTADOS Perfecto, D. identifica al aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a) como un patógeno presente en la periodontitis agresiva localizada (PAL) así como en todos los tipos de periodontitis asociados al biofilm, mostrandose en el 95% de las lesiones en pacientes con este padecimiento, mientras que Aristizábal y cols. al estudiar la microflora de pacientes con PA no encontraron presencia de A.a. sino de otras 21 especies. Sushma Das y cols. señalan que 80% de pacientes con PA presentan herpes virus simple (HSV-1), mismo que asocian con la gravedad y progresión de la enfermedad periodontal destructiva. Arias Parra, Perfecto D. y Lino Aguilar, concuerdan en que la PA se caracteriza por: edad de inicio temprana y agregación familiar en todos los casos, pacientes clínicamente sanos, pérdida de inserción y destrucción ósea rápidas. 5.CONCLUSIONES Concluimos que la periodontitis agresiva es causada por microorganismos que invaden la zona radicular, se considera como una patología caracterizada por su rápida progresión y destrucción de los tejidos periodontales. La terapia periodontal debe estar orientada a controlar la enfermedad y obtener la restitución de tejidos perdidos (reparación y regeneración). Deben realizarse revisiones periódicas para evaluar la progresión de la enfermedad. RECUBRIMIENTOS RADICULARES CONECTIVO REPORTE DE UN CASO CON INJERTO DE TEJIDO Paloma Netzayeli Serrano Díaz, Ana Maria Gaibor Bosques,Gabriela Hernández Gómez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato paloma_7118@hotmail.com Introducción. La recesión gingival se define como una migración del margen gingival hacia apical, dejando expuesta parte dela superficie radicular.En 1985, MILLER propuso una clasificación de recesiones considerando los resultados obtenidos en cien pacientes. Esta clasificación propicia un plan de tratamiento seguro para las coberturas de las recesiones 74 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío gingivales. Objetivo.Presentar caso clínico de recubrimiento de recesiones recesiones radiculares con Injerto de tejido conectivo subepitelial de un paciente de 30 años . Caso clínico. Paciente masculino de 30 años de edad, que a la exploración intraoral presentaba recesiones gingivales generalizadas. Según la clasificación de Miller Clase I .Se diagnosticó como DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y CONDICIONES ALREDEDOR DE LOS DIENTES (Armintage 1999)1. Recesión de tejido blando gingival.a. Superficie vestibular o lingual. Se realiza cirugíade injerto de tejido conectivo autologo subepitelial tomado del paladar bajo la ténica de Zuchelly. Se valoró al paciente a los 4 meses siendo exitoso el tratamiento. Discusión. La cobertura radicular con injerto de tejido conectivo es predecible en recesiones clase I y II de Miller.La variación de resultados puede atribuirse a diferencias en la severidad de las recesiones tratadas y al tipo de colgajo utilizado.Los resultados son satisfactorios siendo obtenidos con el injerto de tejido conectivo, que al ser colocado ,reproduce un aspecto aproximado del tejido vecino. Conclusión. Se logró que las raíces de las multiples recesiones se cubrieran en un 100% .A partir de los resultados clínicos observados podemos concluir que la técnica de injerto de tejido conjuntivo subepitelial provee buenos resultados para el tratamiento de recesiones gingivales cuando se identifica y elimina el factor etiológico. La motivación y el control de la placa es fundamental para el mantenimiento de los resultados. REGENERACIÓN TISULAR GUIADA EN LESIÓN DE FURCA: CASO CLÍNICO Miguel Abraham Muñoz Funes, Erika de León Torres Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato munozfunes@gmail.com El avance de la periodontitis provoca la pérdida de inserción y del hueso, lo que lleva a que dientes multirradiculares presenten lesiones en furca díficiles de tratar por las características anatómicas de la zona y por inaccesibilidad para un adecuado control de placa. El tratamiento de las furcas grado II incluye: desbridamiento quirúrgico o no quirúrgico, tratamientos regenerativos, plastía de la furca, tunelización, resección radicular, extracción dental. La regeneración tisular guiada (RTG) ha sido aplicada con el fin de repoblar el defecto por células capaces de formar hueso y lograr una nueva inserción. OBJETIVO Evaluar los cambios clínicos y radiográficos a 9 meses de evolución, logrados con el tratamiento de regeneración tisular guiada empleando hueso autólogo y membrana de colágena absorbible en una lesión de furca grado II en el diente 36 en un reporte de caso clínico. REPORTE DEL CASO Paciente femenina de 60 años que acude a la clínica de periodoncia de la ENES UNAM unidad León, la cual refiere movilidad en dientes, inflamación y sangrado; sistémicamente sana solo con alergia a la Penicilina. Se realizó un examen periodontal completo y una serie radiográfica periapical, diagnosticándola con periodontitis crónica generalizada moderada y lesión de furca grado II en el diente 36. El tratamiento consistió en una fase I control personal de placa, eliminación de cálculo, raspado y alisado radicular de dientes ≥4mm, pulido dental, revaloración a 5 semanas. Una fase quirúrgica realizando regeneración tisular guiada con hueso autólogo y membrana de 75 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío colágena absorbible. RESULTADOS DIENTE 36 INICIAL mm FINAL mm Profundidad de Bolsa 5 3 UCE 5 4 NI 10 7 CONCLUSIONES La RTG es un tratamiento predecible, eficaz para lograr llenado óseo y mejorar niveles de inserción, favoreciendo las condiciones de higiene para los pacientes con lesiones de furca grado II, mejorando el pronóstico y mantenimiento de los dientes. AGRANDAMIENTO GINGIVAL INDUCIDO POR MEDICAMENTO Luis Manuel Carapia Sanchez, Karla Marcela Aguirre Jiménez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato luiss351@gmail.com Objetivo: Realizar una búsqueda bibliográfica de los Agrandamientos Gingivales, así como su etiología y tratamientos. Introducción: El agrandamiento gingival es un incremento en el tamaño de la encía en el que clínicamente se presenta fibrosis o edema; modificación del festoneado del margen gingival y de la pérdida de la papila interdental. Su etiología es atribuida al uso de fármacos, enfermedad periodontal y cambios hormonales; presentándose en la mayoría de los casos acumulación de placa dentobacteriana. Método: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura médica odontológica que incluye bases de datos como PUBMED y ScienceDirect del año 2000-2010 con las palabras claves: Fenitoina, Ciclosporina A, Bloqueadores de los Canales de Calcio, Gingivectomia y Hiperplasia Gingival. Resultados: Los fármacos asociados al agrandamiento gingival se dividen en: Anticonvulsivos, Bloqueadores de los canales de calcio e Inmunosupresores. La prevalencia del agrandamiento gingival es de 50% en los pacientes tratados con fenitoína, 15-85% con nifedipina y 25-30% con ciclosporina A. Las manifestaciones clínicas pueden causar problemas en el control de placa dentobacteriana,estéticos y en la masticación; alteraciones en la fonética y erupción dental. Las características clínicas y patológicas son independientes del fármaco administrado, lo que sugiere un patrón común de inducción. El tratamiento se divide en: No Quirúrgico en el que se considera en interconsulta con el médico tratante el cambio del medicamento causante, se realiza control de placa dentobacteriana, eliminación de cálculo; Quirúrgico,mediante gingivectomía y gingivoplastía o técnica de colgajo periodontal, dependiendo del caso. Conclusiones: El correcto diagnóstico, tratamiento y mantenimiento de estos pacientes es importante para corregir problemas ya presentes y evitar que se desarrolle un mayor compromiso periodontal; siendo el control de placa dentobacteriana y correctas técnicas de higiene oral una parte indispensable para llevar esto a cabo. 76 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío MATRIZ DÉRMICA ACELULAR E INJERTO AUTÓLOGO COMO TRATAMIENTO DE RECESIONESGINGIVALES Aline Irais Flores Rodríguez, Luis Manuel Carapia,Laura Díaz Ledezma, José Luis Báez, Juan Pablo Sánchez Aranda,Karla Marcela Aguirre Jimenez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato alinefloresrdz@outlook.com Objetivo Realizar revisión bibliográfica para conocer y comparar la eficacia de la MDA y el IA y mejoramiento clínico. Introducción Las recesiones gingivales, se definen como desplazamiento apical del margen gingival con respecto al límite amelocementario. La MDA es tejido regenerativo que se somete a diferentes procesos para extraer componentes celulares y mantener el colágeno, es lavada con soluciones para inactivar virus y reducir las probabilidades de rechazo. El autoinjerto es tejido conectivo de una parte del cuerpo que se traslada otra, en las recesiones gingivales, se trata de tejido conectivo del paladar. Método Se revisaron sistemáticamente tres bases de datos PubMed, ScienceDirect y SciELO. Con publicaciones entre 2003 y 2013.Se realizó búsqueda utilizando las palabras: recesión gingival, injertos de matriz dérmica acelular y cobertura radicular. Resultados La MDA ha sido aceptada para aplicaciones en tejido blando, ayuda a la regeneración de tejido permitiendo una rápida revascularización, migración de glóbulos blancos y población de células, finalmente se transforma en tejido receptor para una reconstrucción resistente y natural. Los injertos de TCA conservan ciertas características del paladar donde se originan. La vitalidad de las células del injerto de TC determina la queratinización del epitelio que lo recubre por lo que tendrá un color diferente a los tejidos circundantes. Se demostró que el IA tiene una mejoría en recubrimiento radicular, encía adherida, inserción y en disminución de la profundidad al sondaje. Conclusiones Existen diversas técnicas y materiales para el tratamiento, sin embargo, la utilización de una matriz acelular ofrece ventajas por encima de un injerto autólogo, algunos son la disponibilidad ilimitada de tejido, así como la ausencia de un segundo lecho quirúrgico, lo cual sugiere un post-operatorio más cómodo. Se necesitan más estudios que evalúen los resultados clínicos a largo plazo. MANEJO DE PERIODONTITIS AGRESIVA GENERALIZADA MEDIANTE UN PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN ORAL Georgina Paola Reyes Hernández, Ana Lilia Guerra Barberena Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato ginareyesh@gmail.com INTRODUCCIÓN La periodontitis agresiva (PA) comprende un grupo de formas raras y a menudo severas de periodontitis rápidamente progresiva, caracterizada a veces por una edad temprana de comienzo y una tendencia distintiva a la agregación familiar de casos. La PA se puede presentar en forma localizada (PAL) o generalizada (PAG). La desinfección oral completa fue sugerida por Quirynen y cols. en 1995. Consiste en completar el raspado y alisado radicular (RAR) en 24hrs, basándose en el fundamento de que una bolsa 77 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío recientemente desbridada puede ser recolonizada por bacterias patógenas de las bolsas aun sin tratar. El objetivo es presentar la estrategia de tratamiento utilizado para el manejo de la PAG, el cual tiene como finalidad detener la progresión, disminuir la profundidad de bolsa, obtener ganancia en el nivel de inserción y lograr el mantenimiento de la salud periodontal. MATERIAL Y MÉTODOS Paciente femenino de 33 años de edad, bajo tratamiento médico por rosácea. Como antecedentes heredo familiares refiere madre diabética e hipertensa. Se diagnosticó con Periodontitis Agresiva Generalizada. El tratamiento periodontal consistió en control personal de placa (CPP), eliminación de cálculo, extracción de dientes 11 y 22, terapia antibiótica (Doxiciclina 100mg cada 24 hrs durante 20 días) y raspado y alisado radicular mediante el “Protocolo de desinfección oral completa”. RESULTADOS Durante la revaloración encontramos disminución de la Profundidad de bolsa, en el porcentaje del sangrado al sondeo y en el grado de movilidad; así como ganancia en el nivel de inserción. CONCLUSIONES El tratamiento de la PAG mediante un Protocolo de desinfección oral completa y un régimen antibiótico adjunto, mostró mejorías en todos los parámetros clínicos periodontales; sin embargo no existe una modalidad terapéutica considerada como estándar de oro para su tratamiento. AUMENTO DE ENCÍA QUERATINIZADA CON INJERTO GINGIVAL LIBRE: PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO. Juan Ramon Robledo Barco, Gabriela Hernández Gómez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato jrrobledo28@gmail.com Aumento de encía queratinizada con injerto gingival libre: presentación de caso clínico. Introducción: Las recesiones gingivales se definen como el desplazamiento apical del margen gingival, respecto de la unión cemento-esmalte, ésta condición clínica es muy frecuente y trae consigo estética desfavorable, hipersensibilidad, abrasión o erosión dental, susceptibilidad a caries radicular. Su etiología es variable pero principalmente consta de factores predisponentes y factores desencadenantes, por mencionar algunos malposición dental y cepillado traumático respectivamente. Resumiendo estos factores los más sobresalientes son la acumulación de placa y el cepillado traumático. Material y método: Paciente femenino de 56 años con presencia de recesiones gingivales debido a posible cepillado traumático, presenta poca encía queratinizada ( –1mm). Se realiza una técnica de injerto gingival libre el cuál fue tomado del paladar, para ser colocado en zona de los dientes 31 y 32, en el cuál se ha preparado previamente un nicho quirúrgico adecuado, se sutura con vycril 5 0, se colocó apósito quirúrgico se cita en quince días para retiro de sutura y valorar si se consiguió aumento de encía queratinizada y posteriormente realizar el recubrimiento radicular. Resultados: Al realizar ficha periodontal en OD 31 presentaba una UCE de M a D de 040 y PB de 224 y OD 32 presentaba una UCE de D a M de 030 y PB de 313 ambas por vestibular. Se revaloro a tres meses y mostró un aumento de encía queratinizada a 1.5 mm en ambos dientes, con una correcta cicatrización. Conclusiones: Estudios realizados por Lindhe y otros autores, indican que una cantidad mínima (1mm) de encía queratinizada es suficiente para mantener la salud periodontal del diente en cuestión, 78 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío sin embargo, muchos de los pacientes que presentan ésta condición refieren molestia al cepillado y acumulo de comida,además de al aumentar la banda de encía insertada podemos mejorar las condiciones para posteriormente realizar un segundo procedimiento de recubrimiento radicluar. TÉCNICA DE PRESERVACIÓN DE ALVEOLO: PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO Javier Zavala Vargas, Gabriela Hernández Gómez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato javierzavalaenes@gmail.com Introducción: Después de la extracción dental, ocurren cambios anatómicos del hueso alveolar. Schropp encontró que la mayor pérdida de altura alveolar se produjo en los primeros 3 meses, y 50% de la anchura del reborde se perdió después de 1 año. Otros estudios han encontrado hasta un 40% de pérdida de altura y 60% pérdida de anchura después de sólo 6 meses. La técnica de preservación de alveolo es un procedimiento que nos ayuda a conservar el volumen óseo para su posterior rehabilitación protésica. . Objetivo: Disminuir la pérdida de volumen óseo que tiene lugar tras la extracción dentaria, para poder conservar una estructura ósea suficiente que permita una rehabilitación protésica funcional tras la colocación de implantes. Presentación del caso: Paciente femenino de 46 años que acude a la Clínica de Profundización porque ‘le molestaba una muela’. Se realizaron pruebas de palpación y de percusión vertical y horizontal en el OD resultando positivas. Se tomó radiografía OD 16, el cual presentaba tratamientos de conductos, endoposte y radicectomía de la raíz mesial, y se diagnosticó pulpa previamente tratado con periodontitis apical sintomática. Se programó extracción debido al poco soporte óseo y se realizó una técnica de preservación de alveolo. Se realizó extracción bajo técnica atraumática con periotomos y fórceps cuidando las corticales, se valoró el defecto óseo y se decidió colocar un injerto de fosfato tricálcico β (FTC-β). Se compactó en los alveolos y se suturó con vycril 4-0 con un punto colchonero horizontal. Se tomó radiografía posterior al procedimiento quirúrgico y se dieron indicaciones postoperatorias. Actualmente se mantiene al paciente en control radiográfico. Conclusiones: La preservación de alveolo utilizando un sustituto óseo aloplástico es una técnica simple ya que por ser hidrofílico, permite ser fácilmente contorneado para llenar cualquier vacío óseo. 79 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío INJERTO GINGIVAL PARA AUMENTO DE ENCIA INSERTADA EN REBORDE RESIDUAL. CASO CLINICO Gabriela Alvarado Becerra, Mireya Berenice Ruiz Santos Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato gab.alvarado.b@gmail.com Introducción. La falta de encía insertada trae consigo acumulación de PDB e inflamación gingival incluso en rebordes residuales. Se ha discutido que un solo milímetro de encía insertada, puede mantener la salud periodontal. La Academia Americana de Periodoncia recomienda los procedimientos de aumento gingival para incrementar la altura apicocoronal de la encía insertada, y mejorar el control de PDB, ya que es el procedimiento más común para el aumento de encía insertada debido a su alta predictibilidad, reportando un incremento del 95% en su grosor. Objetivo. El propósito de este caso clínico es describir la técnica de un injerto gingival en un reborde residual para conocer el incremento apicocoronal de encía insertada en un paciente con necesidades protésicas. Caso Clínico. Paciente masculino de 46 años de edad, antecedentes personales patológicos padece diabetes mellitus tipo 2 controlado. Con diagnóstico de periodontitis crónica moderada generalizada asociada a enfermedad sistémica. Materiales y métodos. Fase I. Higiénica periodontal. Control de PDB, técnica de higiene, raspado y alisado radicular. Fase II. Quirúrgica. Se realizó una incisión a nivel de la línea mucogingival a bisel interno en la zona de los órganos dentarios 11 al 22, levantando un colgajo a espesor parcial por vestibular. Se trasladaron las medidas de la zona receptora a la zona donante, una vez que se obtuvo el injerto gingival de 0.5 mm de profundidad se colocó a nivel de la línea mucogingival, suturando con puntos simples. Resultados y Conclusiones. El incremento apico-coronal de encía insertada obtenido en este caso clínico coincide con Agudio et al. (2009), quienes obtuvieron incrementos de 3 mm y 4 mm. Contrario a Orsini et al. (2004), la técnica de injerto gingival como tratamiento para el aumento de encía insertada en un paciente con necesidades protésicas y con un deficiente control de PDB, fue exitosa. 80 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: INVESTIGACIÓN BRUXISMO DEL SUEÑO ASOCIADO A INSOMNIO Y/O SOMNOLENCIA DIURNA Maria Gabriela Nachón García1, Ulises Jiménez Correa1,2, Fabio García García1,3, Francisco Nachón García1,3, Gerardo Hernández Marqués 1,3. 1 Doctorado en Ciencias de la Salud. Instituto de Ciencias de la Salud, Universidad Veracruzana, Calle Doctor Luis Castelazo S/N, Industria de las Animas, 91190 Xalapa, Veracruz. 2 Clínica del Sueño, Facultad de Medicina, UNAM. México D.F. 3 Clínica de Trastornos y Fisiología del Sueño del Hospital Ángeles. mgnachon@hotmail.com Objetivo: Determinar la presencia de insomnio y/o somnolencia diurna en un grupo de pacientes con datos clínicos de bruxismo. Introducción: El bruxismo del sueño (BxS), es un trastorno de movimiento en el cual, el individuo presenta contracciones fásicas y tónicas de los músculos elevadores de la mandíbula durante el sueño. Su etiología es multifactorial, en los cuales intervienen componentes morfológicos, fisiopatológicos y psicológicos. El BxS se asocia a otros trastornos del sueño como el síndrome de apnea obstructiva del sueño y al movimiento periódico de las extremidades. Sin embargo la relación del insomnio y la somnolencia diurna es poco estudiada en los pacientes que presentan BxS. Metodología: Una muestra de 23 sujetos entre 18 y 50 años de edad, se dividió en casos (n=12) y controles (n=11), en función a la presencia o ausencia de rechinido de los dientes, así como desgaste dental y/o abrillantamiento de restauraciones. Se registraron como variables: antecedentes familiares y personales, exploración dental, periodontal, muscular y de la ATM, así como somnolencia diurna usando la Escala de Atenas, Insomnio con el Test de Epworth y niveles de ansiedad a través del inventario de ansiedad de Beck. Las variables respuesta consideradas, se analizaron con Modelos Lineales Generalizados (GLM) con un diseño unifactorial con ajuste de distribución de error tipo Poisson. Resultados: Los parámetros indicativos de trastornos del sueño que se cuantificaron en los sujetos con y sin bruxismo muestran variación al contrastar entre grupos, específicamente en el insomnio (2=7.5, P<0.001). No siendo así en el caso de la somnolencia diurna. Conclusiones: El Insomnio en los bruxistas es más intenso comparado con aquellos sujetos que no presenta ninguna actividad muscular masticatoria rítmica de la cavidad orofacial, de acuerdo a la ponderación establecida a través Escala de Atenas de insomnio. 81 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PREVALENCIA DE LEUCOPLASIA ESTUDIO RETROSPECTIVO 8 AÑOS CLINICA DE PATOLOGIA ORAL UNAM José Julio Magaña Quiñones1, Luis Alberto Gaitán Cepeda2, Javier Portilla Robertson3 1 Universidad Veracruzana, Calle Doctor Luis Castelazo S/N, Industria de las Animas, 91190 Xalapa, Veracruz 2 Laboratorio De Patologia Clinica Y Experimental, UNAM 3 Coordinador De La Especialidad De Patologia Bucal, UNAM juliomaga99@gmail.com INTRODUCCIÓN: la leucoplasia oral es una placa blanca, cuestionable, habiendo excluido otras enfermedades conocidas de la cavidad oral las cuales no involucran riesgo de cáncer. Esta entidad es bien conocida y se considerada un desorden potencialmente cancerizable se estima que el potencial maligno de estas lesiones oscila entre el 15.8%-48%. OBJETIVO: establecer la prevalencia de leucoplasias en pacientes que acuden a la clínica de patología de la UNAM. MATERIAL Y MÉTODOS: se revisó el archivo de la Clínica de Medicina Oral de la Facultad de Odontología, UNAM de 2006 hasta 2014. Todos los casos con diagnóstico de leucoplasia fueron identificados, clasificados y seleccionados en el laboratorio de Patologia Oral de la UNAM. La edad, género, hábitos, localización de la lesión y diagnóstico fueron obtenidos del expediente clínico. Las variables estadísticas se calcularon mediante el programa SPSS statistics y epi-info7 RESULTADOS: se revisaron 6434 biopsias de cabeza y cuello de pacientes que acudieron a la clínica de patología oral de la UNAM, 126(1.95%) casos (69 hombres 54.8% EP:55.9años; 57 mujeres 45.2 EP:57.95años) resultaron positivos a leucoplasia, el OR para sujetos fumadores de encontró en 1.52;IC:.9848-2.3460, la localizacion más frecuente fue en la lengua (46%), seguido del reborde alveolar (23%), en el estudio se encontro que un 27.8% de sujetos tienen antecedentes oncologicos familiares, en cuanto al grado de diferenciacion histologica se encontró que en un 42% existió displasia leve y en un 30% displasias severas. CONCLUSIÓN: En el presente estudio se presenta un alto índice de leucoplasia en la población femenina, por lo que es necesario establecer políticas de prevención y detección temprana a este grupo de riesgo ya que la etiología y la epidemiologia ha cambiado con el paso de los años en México. CARACTERIZACIÓN DE LA ZONA ESTROMAL DEL ADENOMA PLEOMORFO Patrón Bolaños Clara Estefanía, Elba Rosa Leyva Huerte Fernando Tenorio Rocha Luis Fernando Jacinto Aleman Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato clayolita@hotmail.com Introducción: El adenoma pleomorfo es la neoplasia benigna más frecuente en glándulas salivales. Se caracteriza por su diversidad histopatológica cuya histogénesis es incierta aunque diversos estudios mencionan a la célula mioepitelial responsable de tan heterogénea morfología. En ocasiones el estroma es el elemento predominante en esta neoplasia. El 82 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío objetivo de ésta intevestigación fue caracterizar el estroma tumoral. Materiales y métodos: La muestra fue por conveniencia. Los bloques de parafina fueron procesados para realizar histoquímica, utilizamos safranina e inmunohistoquímica utilizando los anticuerpos colágena II, colágena XI, agrecano, sox9, vimentina y actina músculo liso. Los resultados de éste estudio sugieren que las células mioepiteliales neoplásicas tienen un papel importante en la diferenciación hacia las diferentes áreas estromales presentes en éste tipo de neoplasia glandular. Conclusiones: Hasta el momento lo que se puede interpretar es que las células mioepiteliales neoplásicas fusiformes y otras morfologías generan las diferentes matrices de mucopolisacáridos y probablemente ésta dé lugar a las áreas condromixoides. NANOPARTÍCULAS DE PLATA: SÍNTESIS CONVENCIONAL ULTRASÓNICA, INHIBICIÓN DE STAPHYLOCOCCUS-AUREUS VS Camacho-Flores BA, Torres-Gòmez C, Arenas-Arrocena MC, de la Fuente-Hernàndez J, AcostaTorres LS Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato br_camacho@hotmail.com Introducción: La cavidad oral posee una amplia diversidad de microorganismos asociadas con infecciones orales; las bacterias son microflora predominante. La Nanotecnología se ha enfocado en desarrollar nanopartículas metálicas, principalmente de plata–(AgNPs) por sus propiedades antibacteriales. Algunos métodos de síntesis incluyen microondas, ultrasonido, electrólisis, microemulsión y fotoreducción. Las AgNPs son alternativa en el desarrollo de biomateriales en Medicina y Odontología. Objetivo: Sintetizar AgNPs por reducciónquímica con ultrasonido y AgNPs en medio convencional de agitación, analizar morfología, tamaño de partícula, y evaluar efecto antibacterial en Staphylococcus-aureus. Metodología: Se obtuvieron AgNPs, por reducción de nitrato de plata–(AgNO3) y borohidruro de sodio(NaBH4), con incorporación de citrato de sodio; se obtuvo grupo sintetizado convencionalmente en agitación magnética-(C) y grupo en medio ultrasónico-(U). Ambos se diluyeron obteniendo subgrupos; en agua bidestilada–(C-a) y en PBS-(U-p) las muestras fueron centrifugadas (14000rpm/10min). AgNPs caracterizadas mediante EspectroscopíaUV-Vis y Microscopía-Electrónica-de-Transmisión. La evaluación del efecto-antibacterial realizada en cultivos S-aureus, mediante difusión en disco utilizando solución ajustada a 0.5 de McFarland. ANOVA de Una Vía fue aplicado. Resultados: Grupos AgNPs sintetizados mediante técnica convencional mostraron partículas de menor tamaño con morfología esférica comparadas con sintetizadas mediante técnica ultrasónica, cuyas partículas fueron de 50nm con morfología esférica. Inhibición de S-aureus significativamente mayor en los grupos de AgNPs sintetizadas convencionalmente (p<0.05) en comparación con los grupos con ultrasonido. No existió diferencia entre grupos diluidos de la misma especie. Conclusiones: El uso de técnica convencional para la obtención de AgNPs resulta más efectiva en efecto antibacterial para Staphylococcus-aureus, lo cual resulta de interés para su incorporación en biomateriales. Agradecimientos: Proyectos (DGAPA-UNAM) PAPIITTA200414 y PAPIME-PE202214; CONACyT-México(CB176450). 83 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ESTUDIO DE TRATAMIENTOS RESTAURATIVOS EN PRIMERAS MOLARES PERMANENTES DE PACIENTES EN CAMI María Casillas Franco, Jose Guadalupe Fernández Carranza Leticia Del Carmen Cortés Alvarado Estephania Márquez García Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México maria_cf_15@hotmail.com El primer molar permanente es una de las estructuras dentarias más importantes para el desarrollo de una oclusión adecuada, su presencia es básica para el desarrollo y equilibrio de la oclusión y establece una adecuada función masticatoria. El presente es un estudio retrospectivo de tipo descriptivo, corte transversal, sobre tratamientos restaurativos en primeras molares permanentes en pacientes adultos que se atendieron en el Centro de Atención Médica Integral en Tepatitlán de Morelos, Jalisco, en el ciclo escolar (2013). De los 573 pacientes, solamente 97 fueron atendidos con material restaurador en el primer molar permanente, los cuales el 57% corresponden al género femenino y el 43% al género masculino. En relación al grupo etario con mayor porcentaje de restauraciones se obtuvo que de 11-21 años refiere mayor incidencia de restauraciones en este órganos dentario con un 32.9%, siguiendo de 21-30 años con 24.7%, de 31-40 años con el 18.5%. De 41-50 años con el 14.4%, de 51-60 años con 5.1%, siendo el de menor porcentaje de 61-70 años con 3.0%. Por consiguiente el primer molar permanente con más restauraciones resultó el primer molar inferior izquierdo con un 27.3%, siguiendo el primer molar permanente superior izquierdo con un 26.0%, el primer molar permanente superior derecho con 23.9%, siendo con menor porcentaje el primer molar inferior derecho con 22.6%. De los 153 tratamientos restaurativos se obtuvo con mayor frecuencia fue la resina con una 49.0%, siguiendo con un 41.8% la amalgama, el endoposte con un 3.2% junto con la corona metálica con un 3.2%, la corona metal-porcelana con un 1.9% y con un menor porcentaje la incrustación con un 0.6%. Esta información sirve para referencia para las instituciones y profesionales de la salud bucal, para la evaluación de los planes preventivos y restaurativos implementados. INCIDENCIA DE CUARTOS MOLARES PACIENTES DE CAMI Y SU NECESIDAD DE TRATAMIENTO Sandra Paola Díaz García, Nieves Juárez Daniel Márquez de Alba Fatima Padilla Hernández Andrea Elizabeth Universidad de Guadalajara Centro Universitario de los Altos, Carretera a Yahualica, Km. 7.5 Tepatitlán de Morelos, Jalisco, México. spdg1218@gmail.com OBJETIVO Determinar el grado de incidencia de cuartos molares de pacientes de CAMI (Enero – Junio 2014) y su necesidad de tratamiento. INTRODUCCIÓN Los dientes supernumerarios o hiperdoncia constituyen una alteración del número de dientes donde se excede la formula dental normal. Su etiología es desconocida y se han propuesto dos teorías: una tiene que ver con la hiperactividad de las células epiteliales embrionarias y otra con la escisión del folículo dental. A pesar de que pueden localizarse en cualquier punto de 84 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío la arcada dental, son más frecuentes en maxilar, en un 90%, en mandíbula con el 10%. Sólo una cuarta parte de ellos erupcionan, mientras que la gran mayoría permanecen retenidos dentro de la arcada dental causando alteraciones como impactación de unidades dentarias, malposición y diastemas en los dientes permanentes. METODOLOGÍA 1. Solicitar autorización para revisión de HC al director de CAMI 2. Revisión de HC de Enero a Junio de 2014. 3. Realizar el análisis estadístico conforme a los datos obtenidos. 4. Diagnosticar problemas asociados y determinar su necesidad de tratamiento. 5. Publicación y presentación de resultados. RESULTADOS 1-. La incidencia de cuartos molares en CAMI es baja, 500 historias revisadas, 10 pacientes presentaron distomolares. 2-. En la mayoría de los casos se relacionan con dolor de terceras molares, o de manera asintomática. 4-. Los pacientes ignoraban la presencia de 4 molares, hasta que se diagnosticó con radiografía apical u ortopantomografía. 5-. La necesidad de extracción de 4 molares no es discutible, ya que se asocia a problemas de dolor, impactación etc. CONCLUSIONES Los cuartos molares no son los dientes supernumerarios que aparecen con más frecuencia, y por lo regular no se diagnostican, ya que la mayoría de los casos se presentan asintomáticos. El diagnóstico de éstas suele ser asociado a dolor de terceras molares o fusión entre ambos. RADIOGRAFÍA CARPAL COMO IDENTIFICADOR DE MADURACION OSEA Y SU APLICACION ESTOMATOLOGICA Daniela del Rocío Díaz Pérez, Andrade Casas Dany Grizel Gutierrez Martínez Carlos Alejandro Hernández García Katia Ximena Asesora del Proyecto: Ma. Esther Navarro Rincón Gallardo Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí danny.diaz2806@gmail.com Objetivo: Mostrar la importancia de la radiografía carpal para identificar la maduración ósea y su aplicación en Estomatología. Introducción. Maduración. Son los cambios ocurridos en la edad. Pubertad: período de maduración rápida y crecimiento acelerado. Órgano maduro: un órgano a alcanza su perfección funcional. Maduración ósea. Medición del grado de desarrollo de los huesos, por análisis radiográfico, reconociendo indicadores específicos de madurez, (centro primario de osificación); crece y remodela a nivel de las epífisis de huesos largos y del carpo. Desarrollo: Para determinar la edad ósea se toma una Rx. de mano y muñeca (carpal) contraria a la más usada (menos desarrollada). De acuerdo al nivel de maduración, se puede determinar la etapa de desarrollo del paciente. Se observan los centros de osificación ya que Indican avance de crecimiento, ó, cuánto le falta en relación al pico máximo de crecimiento (aceleración del crecimiento facial). El pisiforme confirma el término del crecimiento, en la mujer ocurre entre los 10 y 12 años, y en el hombre entre los 18 y 21 años. Sirve para observar el crecimiento óseo con un margen de error promedio de uno a dos años según el sexo. Conclusión: La radiografía carpal es considerada como un medio de diagnóstico confiable como lo han demostrado estudios previos, nos muestra que la edad ósea no coincide con la edad cronológica, pero nos define el grado de osificación y de maduración ósea determinando con ello la edad ósea del paciente para así poder establecer de manera adecuada los diferentes tratamientos dentales, además de proporcionar la edad clínica del individuo. *Revisión bibliográfica 85 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PARTICIPACION DE LA ESTOMATOLOGIA IDENTIFICAR CADAVERES EN SAN LUIS POTOSI FORENSE PARA José Julián Solano Solís, García Martínez Liliana Karina, Valdez Portilla Hugo Alberto, Navarro Rincón-Gallardo María Esther MenC, Asesor del proyecto: Mariel Cárdenas Jairo PhD. Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí jose_julian_29@hotmail.com OBJETIVO: Conocer que tanto participa la Estomatología forense en la identificación de cadáveres en San Luis Potosí. INTRODUCCIÓN: La aparición de cadáveres no identificados es un hecho que suele suceder independientemente de emergencias o catástrofes, estando debidamente contemplado en el Derecho. Los países desarrollan normas para proceder al levantamiento de cadáveres, traslado a las morgues, efectuar la identificación, causa de la muerte, entregarlos a su familia o disponer de ellos si no son reclamados. El Estomatólogo forense debe de tener mayor participación en la identificación porque constituye un elemento altamente especializado, cuyo objetivo principal es valorar y dictaminar los elementos presentes en boca y dentadura de carácter individual en un formato (Identoestomatograma), modelos de estudio, Rx, y fotografías. Confrontando con la historia clínica. Dictaminando: edad, sexo, talla y raza, las 4 grandes en identificación. El estudio se realizó en los Servicios Periciales del Estado de San Luis Potosí, en el periodo de 2001-2005. La población estudiada fueron los 3,141 documentos clasificados entre dictámenes de necropsia, necropsia en Estomatología forense y certificados de reconocimiento. METODOLOGÍA: Observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. RESULTADOS: Los resultados obtenidos fueron que el 12.13% participó la Estomatología en la identificación de cadáveres. La participación de la Estomatología Forense se incrementó en 266.66% en este lapso de tiempo. CONCLUSIÓN: La participación de la estomatología forense se incrementó de manera importante en el periodo 2001-2005. Y se observa que los métodos de aplicación en la identificación de los cadáveres apoyan a las demás disciplinas de la cédula investigativa en la identificación de un “NN”. DIAGNOSTICO DE EDAD POR RADIOGRAFÍAS DE BÓVEDA PALATINA José León Ramos Martínez, Sugeyn Rodriguez Castillo Juana Cristina Vargas Tapia Dra. Ma. Esther Navarro Rincón Gallardo Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí leonramos@live.com.mx Objetivo: Difundir que mediante las radiografías de bóveda palatina se puede establecer el diagnóstico de edad de un individuo. Introducción: En la parte anterior de la cara inferior del cráneo está el paladar duro, limitado por las apófisis alveolares y órganos dentarios del maxilar superior. El paladar duro está formado por las apófisis palatinas del maxilar superior y las láminas horizontales de los huesos palatinos. Unidos por la sutura palatina 86 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío del maxilar superior, la sutura de la lámina horizontal del palatino y la sutura palatinomaxilar. Desarrollo: Existen 4 suturas palatinas que podemos observar por medio de una radiografía oclusal, estas son: Sutura Transversa, Sutura Media Anterior, Sutura Media Posterior y Sutura Incisiva. Para diagnosticar la edad debe medirse el grado de obliteración de estas y compararse en relación a un calibrador estandarizado de Mann R.W Valores de obliteración: Subadultos: Poca o ninguna obliteración de la sutura incisiva y tampoco de las otras. De 18 años en adelante alguna obliteración de la sutura media posterior, más ½ sutura incisiva obliterada. De 25 a 40 años, presenta la sutura incisiva obliterada completamente, una obliteración aproximada a ¾ de la sutura media posterior. De 50 años en adelante: Obliteración por porciones de más de 3 suturas del paladar. Conclusión: A través de la interpretación de una radiografía oclusal del paladar óseo podemos ver el cierre de las suturas palatinas y con ellas determinar una edad estimada de un individuo o restos óseos, de acuerdo al Método Mann nos acerca a un 83% de efectividad. MANEJO MULTIDISCIPLINARIO DE XEROSTOMÍA Dana Grissel Orfín Lara, Mancera Navarro Ana Karen; Campos Ibarra Paola; Peralta Pérez Liliana Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato kyndrafazza182@hotmail.com INTRODUCCIÓN: La xerostomía se define como sensación subjetiva de deshidratación oral manifiesta en pacientes que atraviesan periodos de ansiedad, desorden inmunológico, iatrogenia durante un procedimiento quirúrgico, traumatismo eventual, efecto colateral en uso de fármacos, terapia química o radiante. Es un factor predisponente en la aparición de mucositis, candidiasis, sensibilidad lingual, alteración gustativa, queilitis angular, caries, periodontopatía, disartria y disfagia. OBJETIVO: Revisión sistemática de la intervención y manejo de la xerostomía, desde un enfoque multidisciplinario así como la identificación de factores etiológicos y su manejo clínico adecuado. MATERIAL/MÉTODO: Revisión de la literatura del año 2002-2013. Palabras claves utilizadas Xerostomía, boca seca, sialometría. RESULTADO: Para el tratamiento será necesario evaluar la supresión, sustitución o reducción de dosis de fármacos causantes de la xerostomía, sustitutos de saliva como metilcelulosa, carboximetilcelulosa e hidroximetilcelulosa, estimulación sistémica como la pilocarpina y la cevilemina que provocan la estimulación de las glándulas exocrinas. Además del uso de las técnicas no farmacológicas como aplicación de láser y electroestimulación para estimular la producción de saliva. CONCLUSIÓN: Resulta primordial la realización de una apropiada anamnesis y exploración física que permitan una detección oportuna, en la misma medida, la comunicación y labor conjunta que compete a los especialistas involucrados con la salud del paciente son determinantes. La identificación y omisión del factor etiológico, así como el empleo múltiple de recursos y farmacoterapia desarrollados en la actualidad, encaminan al éxito en el alivio de la xerostomía, favoreciendo con ello la calidad de vida del paciente. 87 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío REMINERALIZACIÓN EN LESIONES CARIOSAS INCIPIENTES Vilchis Valadez Edna Pamela, Duarte Ramírez Sonora; Medina Cisneros Ulises David; Perez Adame Yuvikza; Ponce Cruz Yazmin; Mendoza Quintanilla Abraham Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato vilchis_2213@hotmail.com OBJETIVO: conocer las mejores técnicas para la remineralización de lesiones incipientes y reafirmar los conocimientos de tratamientos conservadores en la remineralización. INTRODUCCIÓN:La Hidroxiapatita es un biocristal formado por átomos de calcio, fósforo e hidrógeno de acuerdo con la fórmula Ca(PO4)6(HO)2. Durante el proceso infeccioso de caries se ven afectados los componentes y las capas del diente (esmalte y dentina) formando el proceso conocido como desmineralización-remineralización. Todo proceso carioso inicia por una desmineralización, se da por el ataque ácido. El proceso de remineralización puede reducir la lesión o hacerla resistente a la progresión de la lesión cariosa. La remineralización es el proceso de la deposición de minerales de la saliva o fluido de la placa llenando pequeños defectos en el esmalte o la dentina formados durante los episodios de desmineralización resultantes de ataque ácido. En este proceso se precipita calcio, fosfato y otros iones en la superficie o dentro del esmalte parcialmente desmineralizado. Los iones pueden proceder de una fuente externa o una combinación de ambas. METODOLOGÍA: Obtuvimos la información mediante artículos, los cuales encontramos en las siguientes bases de datos scopus, science direct, redalyc, scielo por medio de la DGB de la UNAM. CONCLUSIONES: La presencia de los iones flúor en los fluidos bucales, es necesaria para obtener una protección contra la caries. El calcio, así como otros iones metálicos como estroncio y zinc, pueden transportarse hacia el cuerpo de la lesión en forma de complejos moleculares sin carga, utilizando fosfato y tratados como vehículos acarreadores. Se han implementado diversos mecanismos de remineralización dental, la mayoría a base de fluoruros. De acuerdo a la revisión de literatura, los agentes remineralizantes más comunes y efectivos contienen porcentajes de flúor, hidroxiapatita, xilitol, glicerofosfato de calcio, por lo que son una opción viable para lesiones cariosas incipientes. CONOCIMIENTO DEL CUIDADO BUCAL DE DE PADRES CON HIJOS AUTISTAS Arturo Vera Bernez, Luis Fernando Cordova Moreno Angel Eduardo Contreras Cabrera Sebastian Alejandro Retana Meza Miguel Salvador Rodriguez Gonzalez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato dr.arturovera@hotmail.com OBJETIVO Realizar una revisión bibliográfica para conocer qué tan informados están los padres de niños autistas sobre la salud bucal INTRODUCCIÓN Autismo hace referencia a una gran variedad de trastornos del desarrollo que personas sufren desde el nacimiento o 88 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío desarrollan en los primeros años de vida. Es un trastorno físico ligado a una biología y una química anormales en el cerebro, cuyas causas exactas se desconocen. (EVA MARÍA 2008) Las personas autistas, tienen dificultades para hablar y comprender el lenguaje desde una edad muy temprana. Es muy difícil para ellas participar en juegos y comprender las reglas cómo jugar un deporte o juntarse con amigos y conversar. (PLANELLS 2008). MÉTODO Se realizó una revisión bibliográfica de publicaciones del 2010 a la fecha, tomando en cuenta las palabras clave: autismo, autism, autism dental care, paloma planels, manejo odontológico en paciente autista, Autism Spectrum Disorders, Children with disabilities. RESULTADOS Con el fin de lograr los objetivos iniciales se recapitulo información de cuestionarios, encuestas, entrevista hechas a padres de diferentes fuentes bibliográficas, las cuales indican que los padres de familia tienes un conocimiento básico sobre la prevención odontológica. Se hace referencia a ciertas técnicas de higiene como lo son: uso de hilo dental y cepillado. Un caso especial con el flúor, se conoce que da beneficios a la salud bucal, pero no saben cuáles son esos beneficios CONCLUSIONES La difícil comunicación que se conlleva al tratar con un paciente con trastorno del espectro autista es un reto difícil para el odontólogo, por lo cual el método más aceptable para evitar enfermedades bucales en los pacientes autistas es la prevención. La cual se logra educando a los padres de familia dando métodos para prevenir estas afecciones y de esta forma pueda haber una comunicación más productiva entre el especialista de la salud. ALTERNATIVA PARA EL TRATAMIENTO DE FLUOROSIS DENTAL: PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO Karen Montserrat Puente Muñoz Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato kmpm_3344@hotmail.com INTRODUCCIÓN La fluorosis dental es una anomalía estructural irreversible del esmalte de las piezas dentales sometidas a ingesta excesiva de fluoruro durante las etapas de formación del diente. Pueden considerarse múltiples alternativas de tratamientos restauradores estéticos como la elaboración de carillas directas o indirectas, o técnicas conservadoras como el blanqueamiento dental, macroabrasión, las cuales ofrecen resultados estéticos óptimos sin sacrificar mayores cantidades de estructura dentaria. OBJETIVO Identificar los alcances y limitaciones de diferentes sistemas de blanqueamiento dental y microabrasión para el tratamiento estético de la fluorosis dental de intensidad moderada. CASO CLÍNICO Paciente masculino de 16 años de edad, acude a la clínica odontológica de la ENES UNAM, el motivo de su consulta es un blanqueamiento dental. No reporta ningún antecedente sistémico. Al examen clínico se observan manchas color café marrón en todas las estructuras dentarias. Al realizar los índices de fluorosis dental se llegó al diagnóstico de Fluorosis severa de acuerdo con el índice de Dean. Se decide realizar como tratamiento estético el uso de ANTIVET y posterior a este, microabrasión en cuadrante superior e inferior. 1.- Se realizó aislamiento absoluto con dique de hule 2.- Se colocó la solución ANTIVET en cara vestibular, se realizó la aplicación de la solución en tres intervalos de 1 minuto cada uno. 3.- Se llevó a cabo lavado profuso con agua 4.- Se realizó 89 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío microabrasión con el sistema OPALUSTRE, solo en las pigmentaciones que eran más visibles. 5.- se colocó un remineralizante durante 4 minutos CONCLUSIONES La microabrasión es una técnica conservadora que proporciona una mejor estética al paciente, sobre todo en lesiones pigmentarias como en alteraciones de la hipomineralización. DISPLASIA FIBROSA Jorge Medina Ramirez, Joel Alejandro Camacho Cervera Jose De Jesus Cerrillo Espinoza Ulises Vazquez Zuñiga Felipe Antonio Alvarado Coreno Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato joelcamacho737@gmail.com Objetivos: Realizar revisión bibliográfica acerca de lesiones fibro - óseas, profundizando en las displasias fibrosas, así como conocer el grado de afectación de la lesión en tejidos duros y blandos en cavidad oral. Incluye cuadro clínico de las lesiones fibro-oseas, etiología, prevalencia, diagnósticos radiográficos, clínicos e histológicos así y posibles tratamientos. Introducción La displasia fibrosa (DF) es una lesione que afecta la región maxilofacial puede causar deformidad severa, asimetría y ceguera. Linchstein y Jaffe los primeros en describir esta entidad en 1938 y 1942. Método: Búsqueda sistemática de la base de datos electrónica MEDLINE/PUBMED y libros de 2004-2014 palabras clave: maxilares, deformidad, mutación, crecimiento asintomático Resultados La DF enfermedad de base genética que ocurre en tres subtipos clínicos: monostótica, poliostótica, y síndrome McCune-Albrighth. La etiología se identifica la mutación errónea en la codificación del gen GNAS1. La displasia fibrosa presenta igual predilección. Clínicamente presenta crecimiento asintomático de los maxilares, provocando asimetría facial. la forma monostótica es más común a los 20 a 30 años, la forma poliostótica en pacientes menores de 10 años de edad Radiográficamente muestran una trabeculación que puede progresar a lesiones radiolucidas-radiopacas, con adelgazamiento de los márgenes corticales. Lesiones tempranas se observan radiolúcidas y las de mayor tiempo tienen apariencia definida como "vidrio esmerilado". Limites bien definidos histopatológicamente se ve lesión fibro-ósea, es necesaria una correlación con la información clínica y radiológica. Conclusiones La Displasia fibro-osea se considera enfermedad genética, tres subtipos. La Displasia fibrosa con mutación del gen GNAS1, en ambos maxilares, con necesidad de diagnóstico con correlación de información clínica y radiológica. Es necesario tener varias herramientas que nos lleven a un buen diagnóstico de estas displasias, se necesita también todo un conjunto de disciplinas y especialistas que nos lleven al tratamiento requerido. 90 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ACCIÓN FÚNGICA DEL TRICLOSÁN INCLUIDO EN RESINAS ACRILÍCAS Jessica Noemi Montaño Vargas, Hernández Hidalgo Christian, Luz Viridiana Pérez Arroyo, Ana Karen Mancera Navarro, Laura Susana Acosta Torres, Javier De La Fuente Hernández, Adriana Martínez Martínez Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato zikaye@yahoo.com.mx El uso de prótesis dentales ha aumentado debido a su efectividad funcional y estética. Sin embargo, Candida albicans prolifera en estos materiales debido a su superficie rugosa y porosa, que sumado a la mala higiene de los pacientes portadores de prótesis, puede provocar patologías que van de enfermedades sistémicas hasta la muerte. El objetivo de este estudio fue determinar si el uso de triclosán en resinas acrílicas tiene acción fúngica sobre C. albicans. Se realizó por triplicado discos de resinas acrílicas (0.35 mm3) OptiCryl® autopolimerizable, Ez-Cryl® y Nature Cryl™ polimerizables por microondas, con y sin inclusión de triclosán al 3%. Se hizo la inclusión del triclosán con base en el peso seco de la resina y se siguieron las instrucciones de cada fabricante, para su polimerización. Los discos fueron puestos en 1 ml de caldo de soya tríptico con una concentración de 1x106 cel/ml de C. albicans, y se incubaron durante 48 h a 37 °C. Se determinó su actividad fungicida mediante la diferencia de concentración inicial y final (cel/ml). Se observó que el triclosán puede ser incluido en resinas acrílicas, con un efecto fungistático sobre C. albicans de 30.12% para Nature Cryl™, 28.80% para Opti-Cryl® para Ez-Cryl®. El triclosán si puede ser incluido al 3% en resinas acrílicas para no permitir una mayor proliferación de C. albicans en este tipo de materiales utilizados para prótesis removibles. APLICACIÓN DE CÉLULAS PLURIPOTENCIALES Gustavo ALberto Estrada Cabrera Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato alberto.estrada14@gmail.com Las células madre (CM) son aquellas células que poseen la capacidad de diferenciarse en distintos tipos de células especializadas y su principal característica es el mantener intacta su capacidad de dividirse y transformarse, por lo cual en condiciones adecuadas puede formar tejidos y su posterior organización en órganos, así como también la capacidad para repararlos. Las células madre pueden ser obtenidas de diferentes partes del cuerpo humano, como es la médula ósea, sangre periférica (comúnmente la sangre periférica no contiene gran cantidad de células madre pero mediante un tratamiento a base del fármaco GCSF es posible movilizar las células madre desde la médula ósea hasta la sangre periférica) también se pueden obtener de la sangre del cordón umbilical y han demostrado que se puede obtener células madre (pluripotenciales y multipotenciales) de la dentición decidua y en algunos casos de los terceros molares. La principal característica que define a una CM es la potencialidad, misma que ha servido para su clasificación en totipotenciales, pluripotenciales, multipotenciales y unipotenciales. Así mismo, de acuerdo a esta capacidad 91 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío de diferenciación, diversos científicos se han dado a la tarea de buscar genes de pluripotencialidad, obteniendo como resultado que en el 2006 Yamanaka13 insertara genes de pluripotencialidad a una célula somática y lograra hacer lo que se conoce hoy en día como iPSC, motivo por el cual en el 2012 fuera acreedor al premio Nobel. Este hecho ha sido un paso importante para incrementar el desarrollo de trabajos de investigación, que conlleven a la terapia celular, e inclusive, ha dado una nueva herramienta a la farmacología para evaluar la toxicidad de fármacos. La finalidad de esta revisión de la literatura es poder determinar las funciones y el empleo de estos tipos celulares, haciendo énfasis en el área odontológica. CEMENTOBLASTOMA Juárez Zarazúa Luis Angel, Lorenzo Eden Herdez García, Mtro. Fernado Tenorio Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato angeljz22@hotmail.com OBJETIVO. Identificar las características clínicas, radiográficas e histológicas del Cementoblastoma. INTRODUCCIÓN. Neoplasia poco frecuente que la actual clasificación de la Organización Mundial de la Salud de tumores odontogénicos, está clasificado c en la categoría derivados del mesénquima. Se caracteriza por la deposición de material similar al cemento en el tercio apical de la raíz del diente y se mantiene separado de hueso por ligamento periodontal, que clínicamente origina una masa asintomática expansiva sin cambio en la mucosa que lo recubre. Por lo general asociado a la dentición permanente con algunas incidencias que se informa en la dentición temporal. La localización más frecuente de aparición de cementoblastoma es zona molar mandibular con un 50% de los casos de los primeros molares mandibulares. La raza caucásica y el sexo masculino son más comúnmente afectados en una relación 2.1: 1, y un pico de incidencia entre la segunda y tercera década de la vida. El diagnóstico diferencial por lo general se realiza con las lesiones fibro-óseas. El tratamiento de elección para cementoblastoma es la escisión completa de la masa con la extracción del diente afectado y legrado u osteotomía periférica. METODOLOGÍA. Revisión bibliográfica en journals indexados y libros. CONCLUSIONES. Es de importancia poder identificar las características clínicas que evidencian al cementoblastoma con la finalidad de poder llevar a cabo un diagnóstico y tratamiento adecuado. 92 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío ÁREA: SALUD PÚBLICA ÉXITO CLÍNICO Y RADIOGRÁFICO DE TERAPIAS PULPARES EN DIENTES TEMPORALES SIN INFECCIÓN José Eduardo Orellana Centeno, Gaytán Hernández Dario Monarrez Espino Joel Orellana Centeno Mauricio Ramírez Muñoz Carmen Adriana Universidad Autónoma de San Luis Potosí, Álvaro Obregón 64, Centro Histórico, 78000 San Luis Potosí orellana17@msn.com Objetivo General: Comparar clínica y radiográficamente las terapias pulpares y su riesgo de fracaso en dientes temporales. Introducción: Los dientes temporales con diagnóstico de pulpitis aguda reversible pueden ser tratados con pulpectomia o pulpotomia y comúnmente es con esta última, a diferencia de los dientes permanentes que solo se considera la pulpectomia, solo se considera la opinión y practica de los clínicos, siendo más importante saber por medio de evidencias. Metodología: Estudio cuasiexperimental, Fueron tratados 256 órganos dentales en 158 pacientes, 76 del sexo femenino y 82 del masculino, ingresados en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Estomatología de la U.A.S.L.P., con diagnóstico de pulpitis aguda reversible recibieron al azar las terapias pulpares (128 pulpotomia y 128 pulpectomia), fueron realizados los tratamientos por un especialista en odontopediatria de acuerdo a la normativa de la AAPD, se le dio seguimiento clínico y radiográfico y evaluado por dos especialistas diferentes al que realizo los tratamientos, utilizando la escala Zurn Seale como instrumento de evaluación, para su análisis estadístico se utilizó prueba de Chi cuadrada y razón de momios ajustado por sexo y edad. Resultados: La pulpectomia presento diferencia significativa clínica y radiográficamente a los 7 dias p=0.031 y clínicamente a los 30 dias p=0.035. La tasa de éxito clínico para pulpotomia (89.29%) y de pulpectomia (93.08%) y de éxito radiográfico para pulpotomia (85.07%) y de pulpectomia (89.82%). Después de 180 dias, no presento diferencias significativas entre la pulpectomia y pulpotomia, clínicamente OR= 1.79 (0.734.39) p= 0.20 y radiográficamente OR= 1.75 (0.82-3.73) p=0.14. Conclusiones: Ambas terapias pulpares son adecuadas para dientes temporales con diagnóstico de pulpitis aguda reversible, de acuerdo a los resultados obtenidos no se observa diferencia entre ambos tratamientos, pero si existe una tendencia favorable para la pulpectomía. 93 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío PERCEPCIÓN DE GUANAJUATENSES LA CALIDAD DE VIDA DE ESCOLARES Paulina Muñoz Mújica, Javier de la Fuente Hernández, Fátima del Carmen Aguilar Díaz Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato paulinamm87@hotmail.com Introducción: La calidad de vida relacionada a salud bucal es la percepción que tiene el individuo del grado de disfrute con respecto a su dentición. En los niños las enfermedades bucales restan valor a la calidad de vida, debido a las experiencias de dolor e incapacidad para realizar sus actividades diarias. Objetivo: Evaluar la calidad de vida relacionada a salud bucal en escolares guanajuatenses de 8 a 10 años. Método: Participaron 137 escolares del Estado de Guanajuato, quienes respondieron la versión validada al español del Child Perceptions Questionnarie (CPQ 8-10Esp). Puntajes altos en el CPQ 8-10Esp, indican un mayor deterioro en la calidad de vida. Los datos fueron analizados descriptivamente mediante SPSS 21. Resultados: El promedio general del CPQ 8-10Esp fue de 25. La percepción general de salud bucal fue: 16% muy buena, 27% buena, 37% regular, 18% mala. La percepción del deterioro en calidad de vida fue: 27% para nada, 48% un poco, 14% algo, 10% mucho. La media del dominio síntomas bucales fue de 6.4, para limitación funcional de 5.2, en el bienestar social de 4 y 8.4 en bienestar emocional.Conclusiónes: La salud bucal fue percibida como regular. La dimensión de bienestar emocional presento puntajes altos, reportando deterioro en la calidad de vida relacionada a salud bucal. INSTRUMENTO: CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS EN SALUD BUCAL PARA NIÑOS María de los Ángeles Ramírez Trujillo, Susana Suárez Paniagua, Javier de la Fuente Hernández Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato angelesramirezzz@hotmail.com Introducción: La caries es un problema de salud pública, entre los determinantes que influyen en su aparición se encuentran los conocimientos, actitudes y prácticas que deben ser evaluados mediante cuestionarios válidos, confiables y adecuados culturalmente para la población objetivo. Objetivo: adecuar culturalmente y validar al español un cuestionario que evalúe los CAPSB de niños de 9-12 años de zonas periurbanas de Guanajuato. Método: Se realizaron tres pruebas del cuestionario en las que participaron 5, 15 y 30 niños. Se aplicó el cuestionario y se dio libertad de preguntar acerca de las palabras que causaban confusión. Las palabras confusoras fueron ajustadas lingüístico-culturalmente. Se utilizó la prueba de Lawshe modificada con la participación de 8 expertos y consistió en la clasificación de los ítems en esencial, útil pero no esencial y no importante. Resultados: El tiempo de respuesta en minutos obtenido en las pruebas fueron los siguientes: 15, 15 y 17. Las modificaciones se realizaron de la siguiente manera: caries-“diente o muela picada”, obturación-“tapar una muela”, extracción-“quitar un diente”. Se incluyeron preguntas 94 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío obtenidas de la revisión de la literatura y del acercamiento a habitantes de la comunidad, se elimina la pregunta: ¿Qué tan seguido masticas tabaco o rapé? por no corresponder al contexto de nuestro país. El 100% de los participantes mencionaron no saber que es el flúor por lo que se agregó la opción de respuesta “No sé qué es flúor” en la pregunta: ¿El flúor ayuda a que no se piquen los dientes y muelas?. Aquellos ítems cuyo valor de CVR’ para la prueba de Lawshe fue mayor a 0.58 continuaron en el cuestionario. Se evaluó la consistencia interna obteniendo un αCronbach de 0.7. Conclusión: El cuestionario presenta valores aceptables para la consistencia interna y es adecuado culturalmente para ser utilizado en niños guanajuatenses de 9-12 años. MICROBIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL Carlos Enrique Ramos Gutierrez, Carlos Padilla Montes Instituto Latinoamericano De Ciencia Y Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 ramos_carlos94@hotmail.com Humanidades, Berlín #201-A, La caries dental se asocia a varios factores, de los cuales microorganismos forman una parte importante del estudio de ésta enfermedad. En estudios de laboratorio se ha logrado determinar los microorganismos predominadamente presentes en la placa dentobacteriana por medio de cultivos, estos son: estreptococos del grupo muntans, lactobacilos y actinomyces. MODIFICACIONES DE CEPILLOS DENTALES PARA USO EN PACIENTES CON DISCAPACIDAD MOTRIZ Itzel Alejandra González García, Laura Susana Acosta Torres, Ruth Gabriela Gómez Ordoñez, Edith Violeta Guevara López, Alejandra Pérez López, Ana Karen González, Leopoldo Aranda Aguiñaga Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato itzel12_95@hotmail.com Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de adaptaciones que se han implementado a cepillos dentales para la mejorar la eficiencia de la higiene oral en pacientes con discapacidad motriz, así como la presencia de algunos aditamentos auxiliares para la higiene oral. Introducción: El término "discapacidad" se refiere a cualquier impedimento que restringe o limita las actividades diarias de alguna manera. Estudios sugieren que personas con discapacidad son más propensas a presentar una mala higiene oral, enfermedades periodontales y caries dentales no tratadas. La realización individual del cepillado con frecuencia es inadecuada sobre todo en personas discapacitadas que presentan severos problemas de motricidad. Método: Se realizó una búsqueda mediante las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y Latindex utilizando palabras clave como: higiene oral, aditamentos para personas discapacitadas, cuidados especiales. Resultados: Algunas de las 95 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío modificaciones más relevantes que se han realizado a los cepillos es el uso de silicona en el mango. Se recomiendan mangos largos y anchos para una mejor manipulación del cepillo al momento de remover la placa. Se han llevado a cabo diferentes bocetos en los que se propone el uso de una pelota adaptada al mango, así como el reblandecimiento del mismo utilizando calor para que adquiera forma más ergonómica. Se ha propuesto también el uso del cepillo con doble y triple cabezal por su mayor abarcamiento. Las adaptaciones mencionadas permiten al paciente discapacitado una menor complejidad en la actividad de la higiene oral. Otro aditamento que contribuye a la remoción mecánica de la placa es el sujetador de hilo dental para áreas interproximales. El mejor aditamento ha resultado ser el cepillo eléctrico. Conclusiones: Cabe mencionar que la ayuda de un tercero para pacientes de ésta índole es relevante dependiendo del grado de discapacidad. Estos aditamentos aunados a métodos preventivos pueden influir de manera positiva y disminuir padecimientos dentales. MODIFICACIÓN DEL MANGO DE UN CEPILLO DENTAL PARA PACIENTES CON DISCAPACIDAD MOTRIZ Edith Violeta Guevara López, Aranda Aguiñaga Leopoldo González García Itzel Alejandra González Valtierra Ana Karen Pérez López Guadalupe Alejandra Esp. Ruth Gabriela Gómez Ordoñez Dra. Laura Susana Acosta Torres Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato vivi_30d@hotmail.com Objetivo: Dar a conocer los avances del protocolo de investigación: Modificación del mango de un cepillo dental para pacientes con discapacidad motriz leve, exponer ventajas y desventajas de los materiales hasta ahora utilizados: silicona por condensación y por adición. Introducción: Cuando un individuo tiene reducida la capacidad para llevar a cabo varias tareas cotidianas, la higiene oral resulta más compleja y tiene que ser auxiliado por una persona. Por lo que el presente protocolo de investigación propone la implementación o acondicionamiento del mango de un cepillo dental para su uso en pacientes con discapacidad motriz. Método: Comparación de las ventajas y desventajas de los materiales empleados en el mango de cepillo dental enfocadas a su empleo funcional con pacientes que padecen discapacidad motriz. Resultados: Prueba en paciente sano: 1 semana Observaciones Silicona por condensación: Dificultades al cepillado en la arcada posterior superior e inferior derecha Molestias en el posicionamiento del cepillo tanto en las manos como en el cuello. Rigidez Limitaciones. Pesado Silicona por adición: Impráctico Rígido pero más suave que el de condensación. Permite el intercambio de cepillo Infiltrado en restos de pasta dental en la porción donde se permite el cambio de cepillos. Conclusiones: El material de impresión dental de silicona por condensación y por adición, demostraron en la primer semana de prueba con pacientes sanos, limitaciones, rigidez y molestias en el posicionamiento del cepillo reduciendo así el nivel de ayuda en el mejoramiento de la higiene oral y con esto salud oral en general. Por lo que es necesario buscar otros materiales para adecuar el mango y que presenten mejores resultados que los de la silicona dental por adición y condensación. 96 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío EFECTIVIDAD DE LA ESTERILIZACION EN AUTOCLAVE Eduardo Zamora Camarena, Juan Manuel Montoya Instituto Latinoamericano De Ciencia Colonia Andrade, León, Gto. C.P. 37370 bardock_142@hotmail.com Y Humanidades, Berlín #201-A, El medio más eficaz para conseguir la esterilización, es la de vapor a presión, estos son hornos que generan su propio vapor en donde se calienta el depósito de agua incluido en la cámara del esterilizador. El tiempo para conseguir la esterilización varía según el tipo de material y la cantidad introducida a la cámara, en general el tiempo mínimo es de 15 min y el máximo de 30 minutos y a 121 grados centígrados para la eficacia del autoclave.Existen diferentes formas de testigos biológicos que sirven para verificar la efectividad de los autoclaves como: Sistema de esporas Geobacillus stearothermophilus que son microorganismos termofílicos, estos se encuentran dentro de una ampolleta cerrada, con un caldo nutritivo y un indicador. GENERALIDADES DE CARIES EN PERSONAS DE 12 A 15 AÑOS EN MÉXICO Christopher Adrian Lira Gutierrez, María Goretti González Ramírez, Daniel De Guadalupe Medel Ledezma, Mitzi Abigail Moncada Garnelo, Ana Gabriela Trujillo Andrade, María De Ángeles Ramírez Trujillo Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato calgg_18@hotmail.com Objetivo: Describir las generalidades de la caries dental en personas de 12 a 15 años en México como resultado de una revisión bibliográfica. Introducción: La caries es una enfermedad multifactorial caracterizada por la destrucción de los tejidos del diente por la desmineralización producida por los ácidos que genera la placa bacteriana. Algunos efectos reportados relacionados a esta alteración son: desnutrición, problemas estéticos y problemas funcionales que afectan el lenguaje y fonación. Mètodo: Revisión de la literatura acerca de las generalidades de caries dental, en los buscadores: ScienceDirect, PUBMED Y Google scholar. Se incluyen publicaciones entre los años 2010 y 2014. Las palabras clave utilizadas fueron: Caries Dental, CPOD, Salud bucal, Salud, México. Resultados: Existe amplia evidencia que sugiere que existen diferentes factores que están asociados con la morbilidad de las afecciones dentales. Los tratamientos de la caries dental pueden ser de tres tipos: preventivos, Clínicos y Tradicionales. Existen diversos indicadores de caries dental reconocidos internacionalmente para determinar y cuantificar el estado de salud de las poblaciones, entre ellos estan el ICDAS, el índice Knutson, y uno de los más utilizados, el índice CPOD que refleja la experiencia de caries presente y pasada en dentición decidua y permanente. Conclusiones: La caries constituye el principal problema de salud 97 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío estomatológica en el mundo, su prevalencia se localiza entre el 60 y 90% de la población escolar, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). La OMS y OPS, estipulan que la incidencia en esta enfermedad incrementa debido al aumento del consumo de azúcares, a una higiene bucal deficiente y a la falta de exposición a los fluoruros. TRATAMIENTO ONTOLÓGICO A PACIENTES CON HEMOFILIA Miguel Salvador Rodriguez Gonzalez, Fernando Cordova Moreno Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato miguesalva123@gmail.com Introducción. La hemofilia es una enfermedad genética hereditaria ligada al cromosoma X. Se expresa por una disminución de Factor de coagulación VIII o IX, según corresponda a Hemofilia A o B, respectivamente. Su principal manifestación es la hemorragia. Representa un riesgo para la atención estomatológica por las hemorragias que presentan en los procedimientos quirúrgicos y cortes con objetos punzocortantes. Objetivo. Proporcionar información general sobre el tratamiento y manejo de pacientes que padecen hemofilia. Definir pautas de tratamiento para los pacientes hemofílicos, que necesiten de atención odontológica y definir mecanismo de resolución. Metodologia: revisión de la literatura del año 2004-2011. Palabras claves: hemofilia, factor de coagulación, hemorragia, anestésico por bloqueo y trastornos hemorrágicos. Búsqueda: Scielo, Salud O’higgins, World Federation of Hemophilia Resultados. Al elaborar la historia clínica se registran los antecedentes familiares y personales de hemorragia. Solicitar en todo paciente donde se sospeche algún trastorno hemorrágico. Solo realizar cirugía indispensable, los dientes primarios no deben ser extraídos antes de su caída natural, las tartrectomías y curetajes deben ser realizados previa autorización del hematólogo, la endodoncia o terapia pulpar es una de las técnicas más indicadas para los pacientes hemofílicos, los anestésicos por bloqueo sólo deben ser administrados en hemofílicos severos. Conclusiones: El tratamiento del hemofílico se requiere de la colaboración de los padres del paciente, se les debe explicar la necesidad de realizar en sus hijos un examen odontológico precoz periódico para eliminar por una parte el temor y la aprehensión al tratamiento odontológico; con el fin de prevenir la posible instalación y desarrollo de procesos cariosos o periodontales que conlleven a emergencias hemorrágicas. DIABETES EN ODONTOLOGIA Aranda L, Segura L, Tenorio F, De La Fuente J, Acosta L, Campos P. Escuela Nacional de Estudios Superiores Unidad León, UNAM, Boulevard UNAM, Col. Predio el Saucillo y el Potrero, 2011, 36969 Guanajuato arga.aranda@gmail.com Objetivo: "dar a conocer las clasificaciones, caracteristicas clinicas y manifestaciones bucales de pacientes con diabetes mellitus Introducción: La Diabetes es un grupo de enfermedades crónicas caracterizadas por hiperglucemia como resultado de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina, o ambos. La forma más común de diabetes se 98 Memorias de resúmenes de carteles del 1er. Congreso Internacional en Odontología ENES Unidad León- IV Feria Odontológica del Bajío asocia con mutaciones en el cromosoma 12 en un factor de transcripción hepática denomina factor nuclear de hepatocitos (HNF)-1a. La segunda forma se asocia con mutaciones en el gen de la glucoquinasa en el cromosoma 7p y resultados en una glucoquinasa molécula defectuosa. I. La diabetes de tipo 1 Mediada inmune Idiopática II. La diabetes de tipo 2 III. Otros tipos específicos a. Los defectos genéticos de la función de las células β b. Los defectos genéticos en la acción de la insulina c. Enfermedades del páncreas exocrino d. Endocrinopatías e. Otros IV. Diabetes mellitus gestacional Los principales datos clínicos que un px con diabetes nos va a referir son los siguientes: Poliuria Polidipsia Pérdida de peso Polifagia Visión borrosa Deterioro de crecimiento Susceptibilidad a ciertas infecciones Conclusión: La diabetes, la hipertensión, obesidad, entre otras, como enfermedades crónicas no transmisibles son progresivas que pueden condicionar al paciente que las padece a desarrollar complicaciones crónicas severas, sin embargo si se diagnostican oportunamente y se lleva a cabo un automonitoréo estricto y frecuente, permite al paciente tener un mejor pronóstico y calidad de vida, la cavidad bucal, el papel que juega el profesional de la salud o educador en diabetes, permite que las alteraciones asociadas a esta pueden ser las mínimas posibles. _________________________________________________________________________ 99