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REJUVENECIMIENTO FACIAL
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2016 - AÑO 6 | ABRIL - MAYO | NUMERO 49
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PERIÓDICO ODONTOLÓGICO PUBLICADO EN SANTIAGO DE CHILE / PROHIBIDA SU VENTA
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PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
comerciales e
Indicaciones Clínicas
de las diferentes
reticulaciones.
• Dosificación.
/ Contraindicaciones.
/ Riesgos.
• Técnicas de Aplicación.
/ Fotografía clínica.
• Cuidados de la piel pre
y post procedimiento,
medicamentos
complementarios,
controles y reaplicación.
• Casos clínicos.
• Anatomía y función
de la piel.
• Proceso de
envejecimiento.
• Estructura y función
del producto biológico
• Ácido Hialurónico
(descripción y
propiedades).
• Resultados Clínicos
esperados y tiempo de
duración del efecto.
• Presentación y
Preparación de las
diferentes marcas
ISSN 0719-1499
PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
un nuevo concepto en Odontología Online
PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
• Anatomía y función muscular facial.
• Aspectos legales.
• Farmacodinamia de la Botulina.
• Resultados Clínicos esperados
y tiempo de duración del efecto.
• Presentación y Preparación
de las diferentes
marcas comerciales.
• Dosificación.
• Contraindicaciones. / Riesgos.
• Técnicas de aplicación
• Selección de músculos a tratar en sector
odontoestomatológico.
• Preparación de la piel para aplicación (limpieza,
anestesia).
• Fotografía clínica.
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Odontológicas del Sur de Chile
Entrevista Dr. Yuri Adriazola
CLÍNICA CON PACIENTES
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DE CRECIMIENTO (PRGF)
• Introducción y
descripción histórica de la
técnica.
• Fundamentación
Biológica/ Histológica y
Fisiológica del PRGF.
• Beneficios biológicos.
• Indicaciones y
Contraindicaciones.
• Riesgos.
• Técnicas de
aplicación.
• Manejo de Urgencias
y Situaciones Críticas
en la Práctica Clínica
y Estética
• Fotografía clínica.
CLÍNICA CON PACIENTES:
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• Conocimiento y uso de centrífuga / calibración.
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Educación Continua
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TEMÁTICO:
Envejecimiento facial.
Historia e introducción al
antienvejecimiento facial.
● Teorías del envejecimiento.
● Fisiopatología del
lleve cada vez más al ámbito facial a los
envejecimiento facial.
odontólogos, sacándolos de lo
● Bioquímica del
estrictamente dentario.
envejecimiento facial.
● Sistema cardiovascular y
OBJETIVOS:
sus alteraciones metabólicas.
● Inflamación y disfunción
CAPACITAR Y PREPARAR AL ODONTÓLOGO
endotelial.
Y PROFESIONALES DE LA SALUD EN
● Enfermedades
cardiovasculares relacionadas
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Fisiología de Tejidos Blandos
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Las opiniones y avisos publicados en este
boletín informativo son responsabilidad única y
exclusiva de sus propios autores.
Pacientes Especiales
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Dr. Efrain Rojas Oxas
Personas Altamente Sensibles (PAS):
Pacientes con Necesidades Especiales
U
n grupo importante de
personas que presentan
necesidades
especiales
son las personas altamente sensibles (PAS) o con respuestas
exacerbadas a diferentes estímulos del medio, por ello las
hay que señalan que frente a
la atención dental: se ahogan,
se desesperan, se angustian, se
descompensan se desmayan, les
dan náuseas y arcadas, se marean les altera la luz, los ruidos,
los olores, el ambiente etc.
Estas personas hacen lo posible
por controlar y controlarse, sin
embargo les resulta muy difícil
o imposible lograrlo y no porque no lo intenten sino porque
es su condición. No es una patología sino que es una forma de
ser. Las condiciones neurológicas, fisiológicas, psicológicas y
emocionales tienen mucho que
ver en ello. Ante esta situación
y conociendo de esa realidad
hay que apoyarlas de diferentes
maneras para lograr la atención.
Lo que para muchos puede ser
un tratamiento dental trivial,
para estas personas se vuelve
un problema y después un drama personal con el consecuente
daño en la salud dental ya que
no asisten al atenderse para no
exponerse a sí mismos y menos
ante los demás.
amplitud de criterio que implica salir de nuestras estructuras
para adecuarnos a sus necesidades.
Los dentistas no siempre nos
mostramos dispuestos a atender personas que requieren cuidados especiales como aquellas
que son personas altamente
sensibles. Las personas de estas
condiciones deambulan de dentista en dentista hasta encontrar
quien los comprenda, acepte su
realidad se compadezca o empatice con lo que les sucede. Es
necesario también decir no es
muy ético evitar personas como
esas, ya que atender pacientes
complejos y difíciles debe ser
también parte de nuestra formación.
Tratar y atender personas de
estas características parece ser
un problema para muchos profesionales sin embargo es altamente desafiante. Tenemos que
enfocar la odontología no desde
el punto de vista del paciente
ideal, sino del paciente real e integralmente con su forma de ser,
de actuar, pensar y sentir, lo cual
va más allá de la acción clínica.
Debemos ser capaces de entrar
en su mundo en su realidad sus
apreciaciones, sus convicciones
e incluso en su imaginación e
intervenir ahí psicológicamente con orientación basada en el
conocimiento la ciencia y la experiencia para modificar patrones de conductas y de acciones
errados que afectan la salud integral y salud oral.
Los pacientes altamente sensibles son más difíciles y lentos de
atender y tratar ya que debemos
seguir sus ritmos y oscilaciones
de ánimo, carácter y temperamento, son más desgastantes,
faltan más a las consulta, por
tanto se requiere una gran paciencia y comprender que son
así.
Las terapias y enfoque de tratamientos deben ser individualizados ya que a veces hay que
atenderlos bajo sus condiciones
y necesidades y no las ideales
nuestras que deseáramos o a las
que estamos acostumbrados.
Requiere una apertura mental y
Atender pacientes con necesidades especiales hace que seamos dentistas especiales.
Dr. Efraín Rojas Oxa
Presidente de la Asociación Latinoamericana de
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DIPLOMADO
REJUVENECIMIENTO FACIAL
Y ESTÉTICA ODONTOLÓGICA
MODALIDAD:
PRESENCIAL
2016
MAYO - DICIEMBRE
PARTE DEL CONTENIDO
TEMÁTICO:
Envejecimiento facial.
Historia e introducción al
antienvejecimiento facial.
● Teorías del envejecimiento.
● Fisiopatología del
envejecimiento facial.
● Bioquímica del
envejecimiento facial.
● Sistema cardiovascular y
sus alteraciones metabólicas.
● Inflamación y disfunción
endotelial.
● Enfermedades
cardiovasculares relacionadas
con el envejecimiento.
● Nutrición ortomolecular
y suplementación
antienvejecimiento.
● Odontología y
Envejecimiento.
● Factores odontológicos
que aceleran envejecimiento
facial.
● Medios de diagnóstico
clínico y exámenes
complementarios.
● Mediciones radiográficas y
normas de medidas.
● Tratamiento Odontológico
antienvejecimiento y
Rehabilitación.
● Dimensión Vertical.
● Estética Odontológica y su
relación con Tejidos Blandos.
● Anatomía, Histología y
Fisiología de Tejidos Blandos
Faciales.
● Terapias.
antienvejecimeinto facial.
Teoría y Práctica.
● Ácido Hiaulurónico en
tejidos Faciales y Labios.
● Toxina Botulinica.
● Plasma Rico en Factores
de Crecimiento.
● Terapias complementarias
en el tratamiento del
antienvejecimiento.
● Terapias mínimamente
invasivas: ozonoterapia,
Láser y otras.
● Casos Clínicos:
Planificación, Tratamiento
y Control.
● Fotografía Clínica.
●
La competencia en odontología hace
que la diversificación y complementación
de servicios clínicos ofrecidos al paciente,
lleve cada vez más al ámbito facial a los
odontólogos, sacándolos de lo
estrictamente dentario.
OBJETIVOS:
CAPACITAR Y PREPARAR AL ODONTÓLOGO
Y PROFESIONALES DE LA SALUD EN
TERAPIAS ANTIENVEJECIMEINTO FACIAL,
COMPLEMENTARIAS AL TRATAMIENTO
ODONTOLÓGICO.
CURSO DIRIGIDO A:
CIRUJANO DENTISTA, MÉDICO CIRUJANO
Y PROFESIONALES DEL ÁREA DE LA SALUD
DIRECTOR DEL PROGRAMA:
DR. ANDRÉS GAETE NAVARRO
INVITADOS
INTERNACIONALES:
PROF. DR. LUCIANO ARTIOLI MOREIRA Y
PROF. DR. HERMES PRETEL (BRASIL)
Las Unidades Académicas de cada
módulo se desarrollarán mediante clases
expositivas, demostraciones clínicas
y Clínica en Pacientes (contamos con
10 BOX CLÍNICOS para que nuestros
Alumnos Apliquen los Procedimientos
en PACIENTES).
Además se habilitará una plataforma
virtual, para que los alumnos puedan
descargar material exclusivo, además de
revisiones bibliográficas y distintos test
teóricos.
convenios internacionales
ESPAÑA, BRASIL, CHILE
●
ACADEMIA CHILENA DE ESTÉTICA OROFACIAL
WWW.ACHEOF.CL
Arancel: $3.800.000 | Matrícula: $200.000 | Formas de
Pago: Documentado e 10 cheques / Tarjetas de Crédito
(acogidas al Sistema Transbank)
Más Información e Inscripciones:Bárbara Reyes
email: contacto@rejuvenecimientofacialchile.cl
celular: +(569) 5 4099919
Lugar: Andrés de Fuenzalida 55, Providencia - Santiago
Caso Clínico
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Dr. Jorge Aravena Díaz
Restauraciones directas en el sector anterior
Dr. Jorge Aravena Díaz
Cirujano Dentista U. de Chile
Especialista en Rehabilitación Oral U. de Chile
Profesor Encargado Clínica del Adulto y Senescente
U. Diego Portales
DocenteClínicasintegradasIyIIU.SanSebastiánSantiago
P
aciente género masculino, 25
años, ASA I. Consulta porque
quiere cambiar restauración
en diente diente 1.1.
El diente está vital, y sin hallazgos
radiográficos. En la fotografía inicial es posible apreciar los aspectos
mejorables, valor, opacidad, forma,
y textura entre los parámetros de
análisis más importantes. Además
la restauración cierra parcialmente el diastema existente entre ambos centrales a expensas de la 1.1
lo que genera un balance alterado
en el ancho mesio-distal de ambos
centrales.
VITA (con fotografía), y luego se
procedió al retiro de la restauración. Primero con una piedra de
diamante esférica en alta velocidad
para el mayor volumen sin tocar el
remanente dentario, y luego discos
soflex XT rojos en baja velocidad
para el retiro de los restos cercanos
al diente. En la imagen es posible
apreciar que el esmalte no ha sido
dañado durante la remoción del
composite.
Aislamiento absoluto de los 6 antero-superiores, utilizando cinta dental para fijar la goma dique al arco de
Young, evitando así el uso de clamps.
Para la reconstrucción se utilizó estratificación en base a masas de
dentina, esmalte, y translúcidos de la
línea Vit-l-escence de Ultradent, puntualmente Dentin A3, Pearl neutral
(PN), y el Iridescent Blue (IrB). Técnica adhesiva tradicional utilizando
un adhesivo de 5ta generación con
técnica de grabado selectivo, lavado,
y secado, aplicación de adhesivo en
2 capas polimerizadas por separado
con lámpara Valo de Ultradent.
En la siguiente imagen vemos el
resultado inmediato luego de finalizada la segunda restauración. Se
eliminan excesos, y se cita a 2da
sesión para realizar el pulido. Para
esta fase uso disco abrasivo diamantado Soflex XT rojo de 3M, y
piedras de diamante de banda roja
En primera instancia se realizó registro de color usando la escala
04
Para la estratificación del diente
1.1 se utilizó un llave de silicona
previamente construida sobre el
encerado diagnóstico realizado,
restaurando desde palatino a vestibular, primero una fina capa de esmalte PN para la superficie palatina
y proximo-mesial, luego masas de
dentina A3 con la ayuda de pinceles de Micerium embebidos en Permaseal (mínima cantidad) y de la
espátula Arte Misura de LM Instruments, que facilita el manejo de los
espesores para la capa de dentina
y la final de esmalte. Luego, IrB en
tercio incisal, y finalmente una fina
capa de esmalte PN, polimerización
final de 60 segundos. Para evitar el
contacto de la resina compuesta
con el diente vecino usé las bandas
transparentes del sistema Bioclear
Matrix System y las cuñas atraumáticas del mismo sistema. Finalmente solo utilizando resina de esmalte
PN se cerró el diastema por mesial
del diente 2.1, buscando así devolver proporción mesio-distal entre
ambos incisivos centrales.
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con granos de 45 um para definir
macro-anatomía, textura, y eliminar eventuales excesos residuales. Para alcanzar superficies más
lisas, utilizo gomas de pulido Jiffy
de Ultradent (copas, discos y puntas según la zona) o las ruedas de
pulido Diacomp plus twist de EVE,
todo siempre en forma intermitente a bajas revoluciones en baja velocidad (5.000-7.500 RPM). Para el
brillo final, copas y puntas impregnadas con carburo de silicio, o discos de fieltro Diamond Flex de FGM
con pastas de pulido diamantadas
como las Diamond Polish mint de
Ultradent o Diamond Excel de FGM.
Resultado final 7 días después del
pulido final. Logramos obtener un
resultado suficiente, con un protocolo simple y predecible, obteniendo restauraciones que se integran
al sustrato dentario, respetando los
tejidos periodontales. JAD 2016.
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www.steigmann-institute.cl
webdentalTOUR
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WebdentalTOUR
Odontología, Deporte y mucho más…
D
urante los días 11 y 13 de marzo en la Serena, se llevó a cabo el #webdentalTOUR, evento que incluyó el
Curso Manejo de Tejido Alveolar Post – Extracción + Hands On y un Torneo de Tenis, que estuvo a
cargo del docente de Periodoncia e Implantología de la Universidad Andrés Bello, Dr. Marcelo Ferrer.
Organizado por webdental.cl, la etapa Teórica, así como los pasos prácticos fueron realizados en la Universidad de La Serena.
Además, el evento contó con invitados de lujo: desde Argentina el reconocido profesor Dr. Pedro Gazzotti; y
desde Chile, nuestro querido amigo Dr. Gustavo Mazzey.
Durante las jornadas de sábado y domingo, se realizó el WebDental Tennis challenge.
Auspiciado por BioHorizons, DentalXP, DentalStore, Arox y OdontBooks, los profesionales de la salud oral,
dieron rienda suelta a una jornada de talento, deporte y buena camaradería.
06
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Academia Chilena de
Implantología Oral y Prótesis
Su MISIÓN es otorgar Educación Continua bajo la premisa fundamental de
“Aprender - Haciendo”
Esta Academia sustenta su quehacer en la VISIÓN de ser una entidad educacional que
propicia el mejoramiento de la práctica profesional, a fin de mejorar la calidad de vida de
la población, referida a Salud Bucal.
Educación Continua
Campo Imagenológico
23-26 de Mayo 2016 - Santiago
contacto@zimmerdental.cl
Fono: 2 2335 1478
Residencia Quirúrgica
sobre Cadáveres
* Implantes Cigomáticos y ROG de Seno Maxilar
* Tent Technique, Cortical Splint, Injerto
Mentón y Línea Oblícua Externa
* Abordajes Quirúrgicos Extraorales
Campo Clínico
18 de Junio 2016 - La Serena
OMED Group Fono: 51 229 5749 Cel: 9 6190 3534
info@achipchile.cl
Concentrados Plaquetarios
Curso Teórico, Práctico y Clínico
* PRF, A-PRF, iPRF o STICKY BONE
* ROG de Seno Maxilar
Info@achipchile.cl
Entrevista
webdental.cl
Dr. Yuri Adriazola
Congreso IOS: Interespecialidades Odontológicas del Sur de Chile
D
urante los días 13 y 14 de mayo
del presente año, se realizará
en la ciudad de Temuco, una
nueva edición del Congreso de Interespecialidades Odontológicas del
Sur de Chile 2016 (iOS).
El evento, organizado en conjunto
por las filiales de Temuco de la Sociedad de Periodoncia de Chile (SPCH) ,
la Sociedad de Implantología Oral de
Chile (SIOCH) y la Sociedad de Prótesis y Rehabilitación Oral de Chile
(SPROCH), contará con la destacada
participación de reconocidos expositores, en donde destacan:
Dr. Paulo Kano (Brasil), Dr. José Navarro, Dr. Andrés Pascual y Dr. José
María Arano de España. Y de los representantes nacionales: Dr. Milko
Villarrroel (Chile- Brasil), Dr. José
Rojas y Dr. Jorge Aravena.
Para Dr. Yuri Adriazola, presidente del
Congreso iOS, este evento significa
para la región: Es un gran honor para
nuestra ciudad y región contar con este
tipo de actividades con destacados relatores Nacionales e Internacionales,
hemos estado trabajando constantemente y desde hace mucho tiempo
junto a miembros de las distintas Sociedades para poder cumplir con las
expectativas de nuestros asistentes.
En términos científicos ¿Qué encontrarán los asistentes a este congreso?
Paulo Kano
08
Los
asistentes
podrán disfrutar
de un excelente
programa científico con expositores de alto
nivel Nacional
e Internacional,
este año contaremos con la
destacada participación
de
profesionales
provenientes de
Brasil, España y
Chile,
quienes
hablarán de diversos temas en
I mplantología,
Periodoncia
y
Rehabilitación
Oral, entre los
confirmados
encontramos
desde Brasil al
Dr. Paulo Kano
y el Dr. Milko
Villarroel, también nos acompañará
desde España el Dr. Andrés Pascual;
Dr. José Manuel Navarro y Dr. Pablo
Ramírez ambos editores de la prestigiosa editorial Quintessence, Dr. José
María Arano y finalmente podremos
presenciar a dos expositores nacionales el Dr. José Antonio Rojas y el Dr.
Jorge Aravena.
Con respecto a la presentación de
José Manuel Navarro
Andrés Pascual
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póster y trabajos
científicos,
Dr.
Adriazola explica
que: “se podrán
exponer trabajos
de las distintas
áreas de nuestra
profesión y en
esta oportunidad
a diferencia del
año pasado todos los trabajos
se expondrán en
modalidad digital,
tendremos
pantallas en donde se publicarán
los trabajos y
podrán ser enviados a los correos
electrónicos de
nuestros asistentes. Las bases de
poster y temas
libres podrán ser
descargadas de
nuestra página
web www. Ios.cl
y el comité evaluador será constituido
por miembros de las tres Sociedades
organizadoras”.
¿Que nos puede comentar acerca
de la feria comercial que se exhibirá durante el iOS 2016?
Definitivamente un congreso de este
tipo no sería posible sin el apoyo de
las empresas. Por esta, durante el
José María Arano
Milko Villarroel
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evento existirá una pequeña Feria
Comercial, en donde los asistentes
podrán visitar Stands con distintas
alternativas d productos e insumos,
que ofrecerán nuestros sponsor.
Finalmente, Dr. Adriazola envía una
invitación a toda la comunidad odontológica a participar de uno de los
eventos científicos más importantes
del sur de nuestro país: Quedan todos cordialmente invitados a este gran
evento odontológico, sin duda será una
gran oportunidad para aprender de los
mejores y por supuesto disfrutar de una
feria comercial con la presencia de las
diversas empresas del rubro odontológico quienes tendrán a nuestra disposición una amplia gama de productos
y tecnología para poder entregar los
mejores tratamientos a nuestros pacientes.
¡¡¡Los esperamos en IOS 2016!!!
Congreso de Interespecialidades
Odontológicas del Sur de Chile
2016 (iOS)
Lugar: Hotel Dreams, en la ciudad deTemuco.
Fecha: 13 & 14 de mayo del 2016.
Organiza: SPCH, SPROCH y SIOCH.
Más información, valores e inscripciones: http://www.ios.cl/
Toda la información de este evento en
www.ios.cl
José Rojas
Jorge Aravena
twitter.com/webdental_cl
Sorteo
webdental.cl
Porque nos encanta regalar...
#webdentalPhotoChallenge los ganadores son…
La primera versión del #webdentalPhotoChallenge llega a su fin y estamos felices de anunciar a los ganadores…
Pero antes, ¡gracias a todos quienes participaron y engalanaron esta iniciativa con sus extraordinarias fotografías!
¡¡¡¡Gracias también a AlphaBio Chile y a Tepe Chile por ayudarnos a hacer posible este concurso!!!!
Los ganadores (y su respectiva foto) son:
3) Dr. Yuri Adriazola (Temuco, IX Región):
1) Dr. Gonzalo Herrera
(Huépil VIII Región):
Beca completa para Curso: CIRUGÍA DE IMPLANTES DESDE CERO,
dictado por el Dr. Gustavo Reales
en Buenos Aires (incluye tickets
aéreos)
Caja Mentor de ALPHA BIO (con pilares de prueba)
2) Dr. Cristián Gallegos (Copiapó, III Región):
Caja Quirúrgica Alpha BIO personalizada
9) Dr. Alvaro Elorriaga (Santiago, Chile)
5) Dr. Eduardo Mourguez (Antofagasta, II Región)
2 implantes ICE de ALPHA BIO
7) Dra. Claudia Zenteno (Concepción, VIII Región)
Exhibidor de Productos Tepe
8) Dr. Rodrigo Gayán (Puerto Varas, X Región):
10) Dr. Felipe Candia (Puerto Varas, X Región):
Exhibidor de Productos Tepe
Una mochila Alpha BIO personalizada
4) Dr. Carlos Cáceres (Concepción, VIII Región)
2 implantes ICE de ALPHA BIO… y cepillos
de dientes personalizados para sus alumnas!
6) Dr. Antoine Petit (Iquique, I Región)
Un Macro Modelo ACRILICO
Kit completo de Productos Tepe (esta fue la
primera foto del concurso… y merecía premio!)
De corazón, agradecemos a todos quienes participaron en este primer
#webdentalPhotoChallenge …
Esperamos poder replicarlo pronto, y con tan buenos premios como en esta primera ocasión.
10
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La Mega Galería de fotos del concurso en:
http://bit.ly/1X0F0Fa
Las Bases del concurso fueron publicadas en:
http://bit.ly/webdental_photo-challenge
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Caso Clínico
webdental.cl
Dr. Luis Honorato
Cirugía Implantaria y ROG con Membrana de Colágeno, Hueso Particulado y Membrana de PRF
P
aciente 20 años ,asa 1 acude por
pérdida de la pieza 9 hace 11
años, presenta gran pérdida ósea
en sentido horizontal.
Fue atendido en el programa de especialización de implantología BMF Universidad Andrés Bello Sede Santiago
durante los años 2015 y 2016.
Fresa lanza 1.8 mm
Debido a la alta demanda estética por
ser un paciente joven y reemplazar un
incisivo central se realizó un injerto de
tejido blando para compensar el contorno vestibular perdido.
Se ensanchó la pieza 10 con resina
compuesta para lograr igualar el tamaño de los incisivos centrales y se
modificó la anatomía del provisional. .
Actualmente el paciente se encuentra
en etapa de provisionales a la espera
de la rehabilitación definitiva .
Implante 3.75x11.5mm
Injerto palatino epitelizado que posteriormente se desepitelizó para introducirlo en un colgajo de espesor parcial en vestibular del implante.
Nótese la atrofia alveolar severa.
Se realizó una ROG con injerto partículado y membrana el cual fracasó.
Después de identificar la causa del fracaso del injerto se decidió realizar la instalación de implante
, a pesar de la atrofia ósea, sin sacrificar el correcto
posicionamiento tridimensional del implante.
Se decido instalar un implante Spi de Alpha Bio debido a lo favorable de su macrodiseño y simultáneamente se realizó una
segunda ROG con Membranas de colágeno,
hueso partículado y membranas de PRF.
12
Se realizó la cirugía de segunda fase y
se confeccionó un provisional atornillado
Dr.Nicolás Weiss Münchmeyer
Cirujano Dentista Universidad de Los Andes
Estudiante de tercer año Especialidad en
Implantología BMF
Universidad Andrés Bello Sede Santiago
Dr.Luis Honorato Schmied
Cirujano Dentista Universidad Mayor
Especialista en implantología BMF
Docente Especialidad en Implantología BMF
Universidad Andrés Bello Sede Santiago
Control Injerto de tejido blando 2
meses.
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Equipo de Trabajo
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Dr.José Manuel Olivares Rückholdt
Cirujano Dentista Universidad Mayor
Especialista en Rehabilitación Oral
Universidad de Chile
Docente Especialidad en Implantología BMF
Universidad Andrés Bello Sede Santiago
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Reporte Clínico
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Dr. Antonio Sanz R.
Odontología Bioestética
Prof. Dr. Antonio Sanz R
Titular Periodoncia e Implantología Oral
Facultad Odontología
Universidad de los Andes
Director División Latino Americana
Foundation for Bioesthetic Dentistry
Una limitación importante en la apertura
bucal , alrededor de 1,5 cm. en máximo esfuerzo y con dolor intenso.
a través del uso de un dispositivo ortopédico.
Lat. der.
E
l siguiente caso clínico es un ejemplo
de los beneficios que la Odontología
Bioestética brinda a nuestros pacientes. El tratamiento bajo estos conceptos
nos permite seguir una secuencia de pasos
que son medibles y aseguran un resultado,
evitando la toma de decisiones empíricas o
por intuición.
Este caso fue referido a nosotros por un
Otorrino a quien el paciente consulto por
una limitación importante en la apertura
bucal , asociado a dolor de Oídos, cuello ,
cabeza y espalda. El examen del Otorrino
en su área no arrojo compromiso de Oidos,
sin embargo detecto la limitación funcional
importante a nivel del sistema masticatorio.
El examen extra oral revela una desarmonía
facial , expresada a nivel de sus ojos con
una asimetría de ellos , un rostro con aspecto cansado y doloroso.
Lat. izq.
El examen intra oral revela múltiples facetas
En tratamiento con aparato ortopedico, observamos como
de desgaste en piezas anteriores y posteriose recupera la armonía neuro muscular
res, oclusión inestable y ausencia de guías
En tratamiento
de desplazamiento anterior y lateral.
(Fig 2). con aparato ortopedico, observamos como se recupera la armonía neuro muscular
Condición clínica pos reposicionamiento mandibular
Condición clínica pos reposicionamiento mandibular .
b) Tratamiento de Ortodoncia para lograr
nivelar y alinear piezas dentarias superiores
e inferiores en forma congruente.
La imagen radiográfica de ATM , muestra en ambas articulaciones contornos
estructuras conservadas, apreciando una
alteración en la posición de los cóndilos ,
encontrándose estos mas abajo, en el lado
derecho desplazado distal y el izquierdo
distraído
Montaje inicial y adelantado.
Devolver guías de desplazamiento
anterior y lateral, dar forma y relación
adecuada al contacto dentario posterior para mantener una posición
condilar estable en donde la máxima
intercuspidación corresponde a la
posición céntrica articular.
En las fotografías finales podemos
apreciar la estabilidad oclusal lograda , la recuperación de las guías de
deslizamiento y a nivel facial como
se recupera la armonía del rostro que
expresa la pasividad del sistema neuro muscular.
Ortodoncia para alinear ,nivelar y acoplar arcos dentaríos
Ortodoncia para alinear ,nivelar y acoplar arcos dentaríos
PS: 37 años.
Motivo consulta:Derivada de Otorrino por dolor Oídos , Cuello, Cabeza y espalda. Ap. reducida.
Tratamientos previos: Ortodoncia (13-16 años)
Montaje inicial
Montaje
relación centrica
día observamos un
un solo
contacto
en 1.7/4.7
Montaje relación
centrica
del díadelobservamos
solo
contacto
en 1.7/4.7
observar
también
unCabeza
desarrota:Derivada dePodemos
Otorrino por
dolor Oídos
, Cuello,
y espalda. Ap. reducida.
previos: Ortodoncia
(13-16 años)
llo importante
del musculo esternocleido El examen de modelos articulados en el
mastoideo derecho. A la palpación múltiples zonas de dolor a nivel de la musculatura para craneal , cuello y espalda. (Fig1)
Rehabilitación Bioestética final, recuperación guías anteriores y laterales
registro de céntrica del día nos revela un
contacto único a nivel de piezas 1.7 con 4.7Rehabilitación Bioestética Þnal, recuperaci—n gu’as anteriores y laterales
(Fig3)
c) Tratamiento rehabilitador siguiendo los
La propuesta de tratamiento considero,
principios de la Odontología Bioestética .
a) Lograr una posición mandibular estable,
Recuperación armonía neuromuscular, consecutivo a la
estabilización mandibular
Recuperación armonía neuromuscular, consecutivo a la estabilización
14
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Colabora
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Dr. Patricio Neira
Uso y Optimización de guías clínicas ITI, guías para el éxito
E
l siguiente caso clínico realizado bajo la filosofía ITI con ciertas modificaciones nos muestra como optimizar nuestra técnica quirúrgica. Paciente de 42 años, sexo
femenino, sin antecedentes mórbidos, consultó inicialmente con fractura radicular en Prótesis fija de la pieza 1.2. Se planificó exodoncia de la pieza y colocación
temprana del implante a la octava semana con Regeneración ósea guiada (FIG 1). El desarrollo del caso se realizó basándose en las guías ITI (FIG 4). El manejo de
los tejidos blandos con el uso de instrumental microquirúrgico nos permitió realizar de mejor manera y en menos tiempo el desplazamiento del colgajo para cubrir
nuestros materiales de regeneración y obtener un cierre libre de tensiones (FIG 2 y 3), esto sumado al uso de suturas 6.0 (FIG 5) y a la adecuada elección de nuestros
biomateriales (FIG 6 y 7) permite obtener un resultado quirúrgico optimo (FIG 9). En relación a la rehabilitación se decidió realizar la carga temprana del implante
a las 6ª semana confeccionando un provisional que permitió el correcto manejo del perfil de emergencia, el cual fue traspasado a la cofia de transferencia para un
resultado estético y predecible (FIG 10, 11 y 12).
Fig. 1. Reborde alveolar 8 semanas
Post exodoncia
Fig. 2. Uso de instrumental microquirúrgico (bisturí MCU20, Mani ) para un
fácil manejo de colgajo y disminución
del tiempo quirúrgico.
Fig. 3. Insición a nivel de periostio para
un correcto desplazamiento del colgajo.
Fig. 4. Adecuada posición tridimensional del implante (Bone level NC 3,3x12,
Straumman).
Fig. 5. Sustituto óseo (xenoinjerto) (CeraBone, Botiss)
Fig. 6. Membrana reabsorbible (Jason,
Botiss)
Fig. 7. Suturas 6.0 monofilamento no
reabsorbible (surgipro II, Sygneture)
Fig. 8. Confección de provisional para
conformación de un adecuado perfil
de emergencia.
Fig. 9. Provisional confeccionado 8 semanas después de la colocación del
implante (carga temprana).
Fig. 10. Tejido perimplantario 2 meses
posterior a la confección del provisional.
Fig. 11. Toma de impresión del provisional (conectado a un análogo) para
el traspaso del perfil de emergencia al
transfer de impresión.
Fig. 12. Corona cementada.
Conclusión: Las guías de tratamiento ITI nos entregan una herramienta valiosa en la ejecución de nuestros casos clínicos, permitiéndonos obtener resultados exitosos y sobre todo predecibles en el largo plazo, estos protocolos pueden optimizarse al
utilizar instrumental microquirúrgico e insumos de microcirugía.
16
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Dr. Patricio Neira Guerra
Especialista en Periodoncia U. de Chile.
Docente postitulo de Periodoncia U. de Chile
Periodoncista Hospital San Camilo, San Felipe
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Av.TRAZ 12,5x17,5 Linemed.pdf
1
02-03-16
17:29
Sociales
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XIII Congreso Latinoamericano de
Rehabilitación de la Cara y Prótesis Maxilofacial
L
a Sociedad Latinoamericana de
Rehabilitación de la Cara y Prótesis Buco-Maxilo-Facial, organizó, junto a Fundación OREMA, el XIII
Congreso Latinoamericano de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Maxilofacial
Con una gran convocatoria, entre el pasado 17 y 19 de marzo, se realizó el XIII
1) Dr. Rodrigo Salazar (Sociedad Latinoamericana de Rehabilitación de la
Cara y Prótesis Buco-Maxilo-Facial),
Dr. Jose Antonio Gimenez, (decano
de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Los Andes), Dr. Luciano Dib (Sociedad Latinoamericana de
Rehabilitación de la Cara y Prótesis Buco-Maxilo-Facial), Dr. Claudio Brenner
(Director Clínica y Fundación Orema)
y el Dr. Harry Reintsema (Presidente
ISMR)
Congreso Latinoamericano de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Maxilofacial.
Destacados expositores y asistentes,
tanto de Chile como del extranjero se
reunieron durante tres días, en la Universidad de los Andes, para compartir
los más modernos protocolos y avances
en tratamientos de pacientes complejos. El enfoque en el paciente, la tecno-
logía, la innovación y el trabajo en equipos interdisciplinarios fueron parte de
los nuevos avances en esta disciplina.
Entre los expositores, se contó con la
presencia de los doctores Hadi Seikaly,
Johan Wolfaardt y Jana Rieger, todos
del iRSM (Institute for Reconstructive
Sciences in Medicine), Canadá, así como
el Dr. Harry Reintsema de la Universidad de Groningen, y Presidente del
ISMR (International Society for Maxillofacial Rehabilitation). Además, estuvieron presentes el Dr. Luciano Dib, de
Brasil, el Dr. Alfredo Alvarez de Cuba,
la Dra. Rosemary Seelaus de Estados
Unidos y el Dr. Trevor Coward, del Reino Unido.
4) Dr. Javier de Lima, Dra. Margarita Rosa Caicedo, Dr. Luciano Dib,
Dr. Rodrigo Salazar y Dr. Alfredo Alvarez (Sociedad Latinoamericana de
Rehabilitación de la Cara y Prótesis Buco-Maxilo-Facial)
2) Rodrigo Gonzalez (Gerente General Clínica Orema), Dra. Fanny Wulff,
Dr. Matias Arrieta U., Dr. Matias Arrieta
L., y Dr. Felipe Aguirre (parte del equipo de odontólogos de Clínica Orema)
3) Dra. Jana Rieger (iRSM, Canadá) y
Dr. Harry Reintsema (Presidente ISMR)
Introducción a la Implantolog
Estética
5) Dr. Hadi Seikaly (iRSM, Canadá) y
Dr. Marcelo Steiner
6) Dr. Roberto Requena (odontólogo
de Clínica Orema), Dr. Ziyad Haidar y
Francisco Muñoz, (docentes de la Facultad de la Odontología de la Universidad de los Andes)
Introducción a la Implantología
Estética
22 y 23 de Abril
7) Dra. Verónica Sanhueza (Subdirectora Clínica y Fundación Orema), Dr. Juan
José Gimenez, (decano de la Facultad de la Odontología de la Universidad de los
Andes) y Dr. Claudio Brenner (Director Clínica y Fundación Orema)
22 y 23 de Abril
www.odontocursos.cl
Teórico - Práctico ( Hands On, Cirugías en Pacientes)
Inscripciones: info@odontocursos.cl, contacto.odontocursos@gmail.com
www.odontocursos.cl
18
Teórico - Práctico ( Hands On, Cirugías en Pacientes)
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22, 23 Y 24 DE ABRIL
MÁS DE 180 PROFESIONALES CAPACITADOS EL 2014
ACADEMIA CHILENA DE ESTÉTICA OROFACIAL
PRÓXIMA FECHA: 13, 14 Y 15 DE MAYO
CURSO DE REJUVENECIMIENTO FACIAL Y ESTÉTICA ODONTOLÓGICA
CURSO TEÓRICO, PRÁCTICO Y DEMOSTRATIVO DIRIGIDO A: ODONTÓLOGOS, MÉDICOS Y PROFESIONALES DEL ÁREA DE LA SALUD
PROFESORES DICTANTES
Prof. Dr. Andrés Gaete Navarro
• Cirujano Dentista, U. Valparaíso
• Coordinador Académico de Diplomado de
Rejuvenecimiento Facial y Estética Odontológica,
Universidad de la Frontera Santiago
• Magíster en Gestión de Organizaciones (MBA), U.
Valparaíso
• Máster en Implantología, Rehabilitación Oral y
Estética, ESI Barcelona.
Prof. Dr. Manuel Novajas Balboa
• Médico Cirujano, U. Valparaíso
• Especialista en Cardiología y Cirugía Cardiovascular
(Bélgica)
• Miembro de la Sociedad Chilena de Trasplante
TM. Claudia Bravo O.
• Tecnólogo Médico, Mención en Laboratorio Clínico
Hematología y Banco de Sangre, UDP.
URGENCIAS EN CLÍNICA
Manejo de Urgencias y Situaciones Críticas
en la Práctica Clínica y Estética
CLÍNICA CON PACIENTES
“APRENDA EL USO DE LA
PISTOLA PARA MESOTERAPIA
U225, LA MÁS MODERNA DEL
MUNDO”
En nuestro curso, el alumno realizará los
procedimientos clínicos aprendidos en la
etapa teórica
CONTAMOS CON 10 BOX CLÍNICOS PARA QUE NUESTROS ALUMNOS APLIQUEN LOS PROCEDIMIENTOS EN PACIENTES
ÁCIDO HIALURÓNICO
PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
• Anatomía y función de la piel.
• Proceso de envejecimiento.
• Estructura y función del producto biológico
• Ácido Hialurónico (descripción y propiedades).
• Resultados Clínicos esperados y tiempo de duración del
efecto.
• Presentación y Preparación de las diferentes marcas
comerciales e Indicaciones Clínicas de las diferentes
reticulaciones.
• Dosificación / Contraindicaciones / Riesgos.
• Técnicas de Aplicación / Fotografía clínica.
• Cuidados de la piel pre y post procedimiento,
medicamentos complementarios, controles y reaplicación.
• Casos clínicos.
CLÍNICA CON PACIENTES
TOXINA BOTULÍNICA
PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
• Anatomía y función muscular facial.
• Aspectos legales.
• Farmacodinamia de la Botulina.
• Resultados Clínicos esperados
y tiempo de duración del efecto.
• Presentación y Preparación de las diferentes marcas
comerciales.
• Dosificación.
• Contraindicaciones / Riesgos.
• Técnicas de aplicación
• Selección de músculos a tratar en sector
odontoestomatológico.
• Preparación de la piel para aplicación (limpieza, anestesia).
• Fotografía clínica.
PLASMA RICO EN FACTORES
DE CRECIMIENTO (PRFG)
PARTE DEL CONTENIDO TEMÁTICO
• Introducción y descripción histórica de la técnica.
• Fundamentación Biológica / Histológica y
Fisiológica del PRGF.
• Beneficios biológicos.
• Indicaciones y Contraindicaciones.
• Riesgos.
• Técnicas de aplicación.
• Manejo de Urgencias y Situaciones Críticas en la
Práctica Clínica y Estética
• Fotografía clínica.
CLÍNICA CON PACIENTES
• Preparación de PRP.
• Conocimiento y uso de centrífuga / calibración.
• Activación de PRP con Cloruro de Calcio.
CONVENIOS INTERNACIONALES
ACADEMIA CHILENA DE ESTÉTICA OROFACIAL
WWW.ACHEOF.CL
Lugar: Andrés de Fuenzalida 55, Providencia | Matrícula: $100.000 - descontable del curso | Valor por Módulo (1 Módulo, 1 día): $470.000 | Valor Curso Completo (3 Módulos): $1.200.000
Más Información en: contacto@acheof.cl | Celular: +(569) 540 99919