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Solución estéril de condroitín sulfato sódico al 2% Repone la capa de glicosaminoglicanos (GAG) de la vejiga urinaria Distribuido por: www.uracyst.es EC Tribute Pharmaceuticals Canada, Inc 544 Egerton Street, London ON N5W 3Z8 CANADA REP Representante CE Autorizado Atlantico Systems Ltd 34 Olfield Kingston, Galway, IRELAND 0473 CÓD: 60001643 Ctra.Sabadell-Granollers, km 14,5 08185 Lliçà de Vall Barcelona - España Tel. +34 938 609 500 Fax +34 938 439 695 www.inibsa.com www.inibsa.com Solución estéril de condroitín sulfato sódico al 2% REVESTIMIENTO VESICAL - CAPA GAG FUNCIÓN CAPA GAG El revestimiento vesical con mayor contacto con la orina está dotado de capacidad para proporcionar impermeabilidad al urotelio en base a la presencia de una barrera constituida por glicosaminoglicanos (la más relevante en el urotelio es el Condroitín Sulfato) cuya actividad fisiológica comprende: Protección frente a componentes irritantes de la orina que de otro modo penetrarían en otras capas de la vejiga (micro cristales, potasio, proteasas…) EJEMPLOS DE PATOLOGÍAS EN LAS QUE EL EPITELIO VESICAL ESTÁ DAÑADO O TIENE DÉFICIT DE GAG’S Cistitis inducida por radiación Cistitis Intersticial Cistitis Bacteriana de repetición Vejiga Hiperactiva Protección frente al proceso de adherencia bacteriana que es el mecanismo de mayor virulencia para el desarrollo de infecciones urinarias. SÍNTOMAS PACIENTE ¿QUÉ SIGNIFICA LA PÉRDIDA DE INTEGRIDAD PARA EL PACIENTE? 4, 5 Una constante necesidad dolorosa de orinar, alta micción, vejiga dolorosa, dolor al tener relaciones sexuales, deterioro social, la inseguridad, el miedo, el aislamiento social ... Frecuencia Urinaria Frecuencia urinaria Urgencia urinaria Dolor pélvico Esto es sólo una pequeña parte de los síntomas y los problemas de una gran cantidad de pacientes que experimentan Cistitis a diario4 Urgencia Urinaria Dolor Pélvico Solución estéril de condroitín sulfato sódico al 2% ¿CÓMO FUNCIONA URACYST ? Normalmente, la capa de GAG’s (Glicosaminoglicanos) y agua previene que las sustancias irritantes de la orina entren en contacto con la pared vesical y frente al proceso de adherencia bacteriana DIFERENTES MOLÉCULAS DIFERENTES CARACTERÍSTICAS CONDROITÍN SULFATO ÁCIDO HIALURÓNICO Se encuentra de manera natural en altas concentraciones en el epitelio vesical (1) No es un componente del epitelio vesical K+ K+ K+ El defecto en la barrera mucosa como consecuencia de la enfermedad, es responsable de la aparición de síntomas K+ Presencia de Grupo sulfato, que forma una red en la superficie de las células creando una barrera (1) No tiene grupo Sulfato Tiene estudios doble ciego y Randomizados (2) No tiene estudios doble ciego y Randomizados K+ Con Uracyst restauramos la capa protectora: - Reemplazamos la capa de GAG’s - Reestablecemos la protección del Urotelio - Prevenimos el contacto de sustancias irritantes con la pared vesical K+ K+ K+ Solución estéril de condroitín sulfato sódico al 2% MEJORA DE SÍNTOMAS URINARIOS POSOLOGÍA TRATAMIENTO HABITUAL (2) El tratamiento con condroitín sulfato sódico en instilación endovesical mejora el dolor, la frecuencia miccional y la calidad de vida a largo plazo, en el síndrome de vejiga dolorosa(3) Dolor Lo evaluamos según una escala numérica de 0 a 10 y en algunos casos con una Escala visual analógica (EVA). Frecuencia Miccional Lo evaluamos a través de un diario miccional. Diferenciamos frecuencia miccional diurna y nocturna. 10.0 8.0 Basal 3 meses 6.0 6 meses 12 meses 4.0 2.0 6,5 1,6 1,4 10.0 10.0 8.0 8.0 6.0 6.0 4.0 4.0 2.0 2.0 9,6 7,2 6,8 6,6 Frecuencia miccional diurna 3 meses 12 meses 4 2,8 2,1 20 % 6 MESES 8% 60% 16 % 1 vez / semana 4-6 instilaciones Hasta la mejoría de los síntomas 1 vez / mes > 6 instilaciones URACYST® ESTÁ DISPONIBLE EN SOLUCIÓN DE 2% 20 ml Ventajas para los pacientes: • Una concentración más alta muestra una mejor saturación de la vejiga en una sola dosis. 12 MESES 12 % 15 % 64 % 10 % 75 % 8% Mucho mejor Durante las primeras 4-6 semanas • Reducción de los síntomas dentro de 3-12 semanas de tratamiento. Lo evaluamos según la siguiente escala de impresión de mejoría Global del paciente (PGI-I): 8% DURACIÓN • La dosis puede modificarse para adaptarse a los síntomas del paciente Mejoría subjetiva: 3 MESES FRECUENCIA • Un menor volumen es más fácil de instilar y menos doloroso en la vejiga 2,1 Frecuencia miccional nocturna Resultados 4% POSOLOGÍA Basal 6 meses 0,83 DOLOR (para unos resultados óptimos no diluir Uracyst y mantenerlo un mínimo de 30 minutos en la vejiga) Bibliografía (1) Uracyst vs. Cystistat – Moléculas muy diferentes con acciones muy distintas Robert E. Hurst, PhD, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma Informe Uracyst vs. Cystistat Moderadamente mejor Levemente mejor Sin cambios Levemente peor Moderadamente peor Mucho peor (2) A real-life multicentre clinical practice study to evaluate the efficacy and safety of intravesical chondroitin sulphate for the treatment of interstitial cystitis J. Curtis Nickel, Blair Egerdie*, Joe Downey, Rajiva Singh, Anthony Skehan, Leslie Carr and Karen Irvine-Bird journalcompilation©2008bjuinternational (3) Experiencia a largo plazo con condroitín sulfato sódico en pacientes con síndrome de vejiga dolorosa J.I. Tornero*, H. Olarte, F. Escudero y G. Gómez Servicio de Urología, Hospital Universitario Virgen de La Arrixaca, Murcia, España - Actas Urol Esp. 2013. (4) Clinical phenotyping of women with interstitial cystitis/painful bladder syndrome: a key to classification and potentially improved management J Curtis Nickel, Daniel Shoskes, Karen Irvine-Bird. J Urol, . 2009, 182(1), p.155-60 (5) Hurst, R.E., et al., European Urology supplements, 2-2003