Download Salud mental, sistema deficiente. ¿Nos defendemos?

Salud Mental, sistema
deficiente,
¿nos defendemos?
Andrés Torras, gerente de FEMASAM y presidente de la
Asociación Bipolar de Madrid, nos ofrecerá su visión personal,
basada en la experiencia, sobre el sistema de salud mental y el
estigma asociado a la enfermedad mental.
Nos interesa a todos.
VEN Y PARTICIPA!!!!
Día: Martes 22 de mayo
Hora: 18:00 horas
Lugar: Sala del Club Social
Presentación personal
•
ESTUDIOS REALIZADOS:
Licenciado en Derecho
Master en Práctica Jurídica
Cursado 3er año de Técnico Superior en Acupuntura (Escuela de Medicina Tradicional China de Madrid - EMTC)
Cursando 3er año de Especialista en Medicina Tradicional China (EMTC)
•
EXPERIENCIA PROFESIONAL:
* FEMASAM (1998 – actualidad):
Gerente de la Entidad.
Coordinador de proyectos y programas.
Responsable del Servicio de Información y Orientación.
Responsable de contratación de personal.
Responsable búsqueda financiación.
Coordinador Comisión de profesionales de las Asociaciones integradas en la Federación.
Coordinador de la Oficina para la Defensa de las Personas con Enfermedad Mental (ODEM).
Miembro de la Mesa contra el Estigma para el diseño y puesta en marcha de un Plan de Lucha contra el Estigma y la Discriminación
de las personas con enfermedad mental en la Comunidad de Madrid (en la mesa participan las Consejerías de Sanidad y de Familia y
Asuntos Sociales junto con FEMASAM).
•
OTRAS EXPERIENCIAS:
Autor y Coordinador de la Guía para familiares: Detección y prevención de la conducta suicida en personas con una enfermedad
mental (prevista publicación en 25 octubre 2011)
Integrante de la Comisión de Rehabilitación y Continuidad de Cuidados del Proyecto de la Dirección General de Hospitales de la
Consejería de Sanidad para la elaboración del Plan Estratégico de Salud Mental de la Comunidad de Madrid 2010-2014.
(2009-actualidad) Miembro fundador y Presidente de la Asociación Madrileña contra el Estigma en Salud Mental (AMCESM)
(2009-actualidad) Miembro fundador y Secretario de la Asociación pro Salud Mental de España –Dédalo (ASME-Dédalo)
(2007-actualidad) Miembro de la Comisión de Sanidad de CERMI-Comunidad de Madrid
(2006-actualidad) Presidente de la Asociación Bipolar de Madrid (ABM)
(2005-actualidad) Miembro del Comité Ejecutivo de CERMI-Comunidad de Madrid
(2001-actualidad) Vocal de la Junta Directiva de FEMASAM
(1998-2001) Vicepresidente de la Asociación Bipolar de Madrid (ABM)
(1998-2001) Vicesecretario de la Junta Directiva de FEMASAM
Ponente y conferenciante en numerosas charlas, coloquios, debates y conferencias en institutos de enseñanza secundaria; centros
de atención de la Red Social de Atención a personas con enfermedad mental grave de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales;
entidades de finalidad común (asociaciones, fundaciones, etc); asociaciones de profesionales de la salud mental, etc).
Modelo comunitario
de atención
a la Salud Mental
Derecho a la Salud en España
“Se reconoce el derecho a la protección de la salud.
Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a
través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios
necesarios”
Artículo 43 C.E:
Artículo 49 C.E: “Los poderes públicos realizarán una política de previsión,
tratamiento, rehabilitación e integración de los disminuidos físicos,
sensoriales y psíquicos, a los que prestarán la atención especializada que
requieran y los ampararán especialmente en el disfrute de los derechos
que este Título otorga a todos los ciudadanos”.
Salud Mental / artículo 20 Ley General de Sanidad (1986)
Sobre la base de la plena integración de las actuaciones relativas a la salud mental en el
sistema sanitario general y de la total equiparación del enfermo mental a las demás personas
que requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones sanitarias competentes
adecuarán su actuación a los siguientes principios:
1. La atención a los problemas de salud mental de la población se realizará en el
ámbito comunitario, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas
de hospitalización parcial y atención a domicilio, que reduzcan al máximo posible la necesidad
de hospitalización. Se considerarán de modo especial aquellos problemas referentes a la
psiquiatría infantil y psicogeriatría.
2. La hospitalización de los pacientes por procesos que así lo requieran se realizará
en las unidades psiquiátricas de los hospitales generales.
3. Se desarrollarán los servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios
para una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental, buscando la
necesaria coordinación con los servicios sociales.
4. Los servicios de salud mental y de atención psiquiátrica del sistema sanitario
general cubrirán, asimismo, en coordinación con los servicios sociales, los aspectos de
prevención primaria y la atención a los problemas psicosociales que acompañan a la pérdida
de salud en general.
Principios Modelo comunitario
Autonomía
(respetar, promover la independencia y autosuficiencia de las personas / incluye ppio menor restricción)
Continuidad
(proporcionar tto, rehabilitación, cuidados y apoyo ininterrumpidamente lo largo del tiempo y entre
los diferentes servicios que la componen)
Accesibilidad
(Capacidad de prestar asistencia al paciente y sus familias cuándo y dónde la necesiten)
Comprensividad
(Abarque las diferentes demandas y necesidades)
Equidad
(Distribución de recursos sanitarios y sociales adecuada en calidad y proporcionada en cantidad a las
necesidades de la población)
Recuperación personal
Implica 2 procesos paralelos:
(Tener en cuenta aspectos clínicos / supone la recuperación de la salud)
(Proceso de cambio y crecimiento personal, basado en la esperanza, la autonomía y la afiliación,
orientado a superar los efectos negativos para el desarrollo personal que en ocasiones tienen los TM)
Responsabilización
(Reconocimiento por parte de las instituciones sanitarias de su responsabilidad frente a los pacientes, las familias y la comunidad)
Calidad
(Buscar aumentar la probabilidad de obtener los resultados que se desean en los Servicios de atención / usando procedimientos
basados en pruebas)
Atención domiciliaria
787 ASISTENCIAS SOBRE UN TOTAL DE 466.221
en el periodo de 2003 a 2008
0,2 %
Sobre gastos y política
TASAS PROFESIONALES
Profesional
PSIQUIATRAS
PSICOLOGOS
ENFERMERAS
T. SOCIALES
Comunidad de
Madrid
España
Europa
5,36
3,16
2,11
1,34
6,50
9,90
4,30
1,90
11,10
37,80
18,00
44,70
Datos ABM
15 MINUTOS CADA 3 MESES = 1 HORA AL AÑO
SOLO MEDICACION + INTERNAMIENTOS PERIODICOS
NO CONOCEN RED ATENCION SOCIAL (80%)
NO RECIBEN INFORMACION SOBRE SU ENFERMEDAD (40%)
NUNCA ENTREVISTA CON TS (78 %)
NO PSICOTERAPIA
NO ATENCION DOMICILIARIA
estigma
Definiciones Estigma
στίγμα, picadura.
Marca impuesta con hierro candente, bien como pena
infamante, bien como signo de esclavitud
el estigma es una condición, atributo, rasgo
o comportamiento que hace que su portador
sea incluido en una categoría social hacia
cuyos miembros se genera una respuesta
negativa y se les ve como «culturalmente
inaceptables» o inferiores.
Esquema del Estigma
CONOCIMIENTO
Información equivocada, desconocimiento
ESTEREOTIPOS
EMOCIONES
miedo, temor, desconfianza
PREJUICIOS
COMPORTAMIENTO
rechazo, exclusión, abuso
DISCRIMINACIONES
Resultados del Estigma
INDIVIDUO
Pérdida de confianza
Sentimientos de culpa
Vergüenza
Temor
Pérdida de oportunidades
Aislamiento
Indefensión
SOCIEDAD
Miedo
Rechazo
Abuso
Discriminación
Abandono
Vulneración de derechos
Herramientas
I
C
P
Información
Contacto
Protesta
Algunos datos
• Según la OMS aproximadamente la mitad de las personas que padecen
una enfermedad psiquiátrica no reciben tratamiento. Porque no lo
buscan, por temor al rechazo.
• En la Comunidad de Madrid solamente trabaja el 5 % de las personas con
enfermedades mentales graves.
• El 70 % de las personas diagnosticadas por una enfermedad mental grave
no busca ya empleo por temor al rechazo.
Últimos estudios
70 %
no le daría empleo
ni dejaría un hijo pequeño
a cargo de una PEM
NI AUNQUE ESTUVIERA
PLENAMENTE RECUPERADA
Breve análisis
• Más información
• Algo de contacto
• Poca protesta
• Casi ninguna denuncia
FEMASAM
Propuestas y líneas de actuación
PLAN ESTRATEGICO DE SALUD MENTAL
2010 – 2014
INCLUYÓ EL OBJETIVO DE
Diseñar un PLAN DE LUCHA CONTRA EL ESTIGMA
Entre FEMASAM y Consejerías de Sanidad y Familia y Asuntos Sociales
Líneas de actuación
En el apartado de INFORMACION: Ignorancia ≠ Conocimiento
•
SALUD MENTAL EN PLANES DE ESTUDIO EN TODOS NIVELES EDUCATIVOS
•
REVISAR PLANES DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS
•
FORMACION ESPECIALIZADA SOBRE ESTIGMA Y DD.HH
•
CAMPAÑAS DE SENSIBILIZACION / ANALIZAR SU IMPACTO
•
CULTURA QUE APUESTE POR VALORES DE ACEPTACION E INTEGRACION
•
ELABORACIÓN GUÍAS SALUD MENTAL. GENÉRICAS Y ESPECIALIZADAS
•
INFORMACION Y FORMACIÓN ESPECÍFICA A EMPRESARIOS
Líneas de actuación
En el apartado de CONTACTO:
Temor /desconfianza ≠ reflexión
•
VISIBILIZACIÓN DEL COLECTIVO PEM. PRESENCIA DE LAS PEM EN LO PÚBLICO
•
FOMENTO REPRESENTACIÓN ARTISTICA DE LA PROBLEMÁTICA DE EM
•
FOMENTO DE LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA
•
PARTICIPACIÓN PEM DISEÑO, DESARROLLO Y EVALUACIÓN POLÍTICAS ATENCIÓN
•
REDES DE COLABORACION CON ENTIDADES Y ORGANISMOS SIMPATIZANTES
•
FACILITAR EL CONTACTO CON PEM EN LOS DIFERENTES NIVELES EDUCATIVOS
Líneas de actuación
En el apartado de PROTESTA / DENUNCIA: Abuso / Vulneración ≠ Defensa / Garantía
•
ARTICULAR SISTEMAS DE QUEJA / DENUNCIA AGILES Y EFICACES EN LOS SERVICIOS
•
CORREGIR EL ESTIGMA ESTRUCTURAL. DISCRIMINACIONES INSTITUCIONALIZADAS
•
HUMANIZAR LA ASISTENCIA (SOCIAL, SANITARIA, LEGAL, LABORAL, EDUCATIVA…)
•
ACTUALIZAR LA LEGISLACIÓN. AUTONOMÍA PERSONAL / DISCAPACIDAD
•
ESTABLECER COLABORACION CON LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
•
PERSEGUIR CONDUCTAS DE DISCRIMINACION. IMPLICACION AA.PP
denuncia
defensa
derechos humanos
Las personas con enfermedad mental
¿tenemos los mismos
derechos que cualquier
ciudadano?
Casi el
80 %
cree que
NO
Terminología utilizada por ONU
Declaración de los derechos del Retrasado Mental (1971)
Resolución 2856 A.Gral. N.U
Declaración de los derechos de los Impedidos (1975).
Resolución 3447 A.Gral N.U
Año Internacional de los Impedidos (1981).
Resolución 36/77 A.Gral N.U
Programa de Acción Mundial para los Impedidos (1982).
Resolución 37/52 A.Gral N.U
Decenio de Naciones Unidas para los Impedidos (1984).
Resolución 39/26 A.Gral N.U
Convención Internacional sobre los Derechos del Niño (1989).
Resolución 44/25 A.Gral N.U
Principios para la Protección de los Enfermos Mentales y para el Mejoramiento de la Salud mental (1991)
Resolución 46/119 A.Gral N.U
Normas Uniformes sobre la Igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad (1993)
Resolución 48/96 A.Gral N.U
Convención sobre los derechos de las Personas con Discapacidad (2006)
Resolución 61/106 A.Gral N.U
CIDPD / 2006
No reconoce derechos nuevos
Pero articula un instrumento específico de garantía para exigir el cumplimiento de los mismos
Pivota sobre la dignidad humana / libre desarrollo de la personalidad
Ppios:
Dignidad
Autonomía individual – incluida la libertad de tomar las propias decisiones
Independencia
No discriminación
La participación e inclusión plenas y efectivas en la sociedad
Respeto a la diferencia
Igualdad de oportunidades
Accesibilidad
Articula conceptos clave de los 2 modelos, social y de la diversidad
Introduce un nuevo modo de entender la Capacidad
Crea un mecanismo especifico de vigilancia / Comité sobre los derechos de las PPDD de Naciones Unidas
Informes periódicos de los Estados partes sobre cumplimiento obligaciones.
Artículo 12
Igual reconocimiento como persona ante la ley
1.
Los Estados Partes reafirman que las personas con discapacidad tienen derecho en todas partes al
reconocimiento de su personalidad jurídica.
2.
Los Estados Partes reconocerán que las personas con discapacidad tienen capacidad jurídica en igualdad de
condiciones con las demás en todos los aspectos de la vida.
3.
Los Estados Partes adoptarán las medidas pertinentes para proporcionar acceso a las personas con
discapacidad al apoyo que puedan necesitar en el ejercicio de su capacidad jurídica.
4.
Los Estados Partes asegurarán que en todas las medidas relativas al ejercicio de la capacidad jurídica se
proporcionen salvaguardias adecuadas y efectivas para impedir los abusos de conformidad con el derecho
internacional en materia de derechos humanos. Esas salvaguardias asegurarán que las medidas relativas al
ejercicio de la capacidad jurídica respeten los derechos, la voluntad y las preferencias de la persona, que no
haya conflicto de intereses ni influencia indebida, que sean proporcionales y adaptadas a las circunstancias
de la persona, que se apliquen en el plazo más corto posible y que estén sujetas a exámenes periódicos por
parte de una autoridad o un órgano judicial competente, independiente e imparcial. Las salvaguardias serán
proporcionales al grado en que dichas medidas afecten a los derechos e intereses de las personas.
5.
Sin perjuicio de lo dispuesto en el presente artículo, los Estados Partes tomarán todas las medidas que sean
pertinentes y efectivas para garantizar el derecho de las personas con discapacidad, en igualdad de
condiciones con las demás, a ser propietarias y heredar bienes, controlar sus propios asuntos económicos y
tener acceso en igualdad de condiciones a préstamos bancarios, hipotecas y otras modalidades de crédito
financiero, y velarán por que las personas con discapacidad no sean privadas de sus bienes de manera
arbitraria.
Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Igual reconocimiento como persona ante la ley (Artículo 12)
34. El Comité recomienda que el Estado parte revise las leyes
que regulan la tutela y la curatela, y tome medidas para
desarrollar leyes y políticas que reemplacen los regímenes de
sustitución en la toma de decisiones por un sistema de apoyo
en la toma de decisiones que respete la autonomía, la voluntad
y las preferencias de la persona. Asimismo, recomienda que se
proporcione formación en este asunto a todos los agentes
públicos pertinentes, y a los demás participantes en estos
procesos.
Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la comunidad
(Artículo 19)
40. El Comité alienta al Estado parte a garantizar la
disponibilidad de fondos adecuados para permitir de manera
efectiva a las personas con discapacidad ejercer el derecho a
elegir su lugar de residencia en igualdad de condiciones con
las demás personas, y acceder a una variedad de servicios de
asistencia domiciliaria, residencial y otros servicios de apoyo
de la comunidad, incluida la asistencia personal, para así
aprovechar los ajustes razonables para integrarse mejor en
sus comunidades.
Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Libertad y seguridad de la persona (Artículo 14)
36. El Comité recomienda que el Estado parte revise las leyes
que contemplan la privación de libertad por motivo de
discapacidad, incluyendo la discapacidad mental, psicosocial o
intelectual. Asimismo, recomienda que se deroguen las
disposiciones que autorizan el internamiento involuntario
por una discapacidad aparente o diagnosticada, y que se
adopten medidas que garanticen que los servicios de
atención sanitaria, y entre ellos todos los servicios de
atención sanitaria en material de salud mental, se basen en
el consentimiento informado de la persona implicada.
Naciones Unidas
Derecho a la Salud:
-Interrelacionado con
otros derechos
el derecho a la salud es presupuesto esencial para poder disfrutar de otros derechos también esenciales y a la
inversa, otros derechos facilitan el derecho a la salud, como son el derecho a vivir de forma independiente
y a ser incluido en la comunidad o el derecho a un nivel de vida adecuado y a la protección social, la
libertad y la integridad personal , etc.
-
El derecho a la salud en todas sus formas y a todos los niveles abarca los siguientes ELEMENTOS ESENCIALES e
INTERRELACIONADOS, cuya aplicación dependerá de las condiciones prevalecientes en un determinado Estado Parte:
* DISPONIBILIDAD. Debe contarse con el nº suficiente de establecimientos, bienes y servicios públicos de salud y
centros de atención de la salud, así como de programas
* ACCESIBILIDAD. Deben ser accesibles a todos, sin discriminación alguna. Presenta 4 DIMENSIONES:
1. NO DISCRIMINACION
2. ACCESIBILIDAD FÍSICA. Alcance geográfico y para todos los grupos, incluidos los
sectores más vulnerables y marginados de una población.
3. ACCESIBILIDAD ECONÓMICA (ASEQUIBILIDAD)
4. ACCESO A LA INFORMACION. Comprende el derecho a solicitar, recibir y difundir
información e ideas acerca de cuestiones relacionadas con la salud. Sin menoscabo de
la confidencialidad.
* ACEPTABILIDAD. Los recursos deberán ser respetuosos con la ética médica y culturalmente apropiados y
deberán estar concebidos para mejorar el estado de salud de las personas de que se trate
* CALIDAD. Ser apropiados desde el punto de vista científico y médico y de buena calidad
Naciones Unidas 2
Información
Toma de decisiones
Informe del Relator Especial Anand Grover sobre el derecho de toda persona al
disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental
•
“Garantizar el consentimiento informado es un aspecto fundamental del respeto a la autonomía,
la libre determinación y la dignidad humana de la persona en un proceso continuo y apropiado
de servicios de la atención de salud solicitados de forma voluntaria”,
•
“El consentimiento informado invoca algunos elementos de los derechos humanos que son
indivisibles, interdependientes e interrelacionados. Entre ellos se cuentan, además del derecho a
la salud, el derecho a la libre determinación, el derecho a la no discriminación, el derecho de
toda persona a no ser sometida a experimentos sin su libre consentimiento, la seguridad y la
dignidad de la persona humana, el reconocimiento ante la ley, la libertad de pensamiento y
expresión y la libre determinación en lo tocante a la reproducción”;
•
“El consentimiento informado solo es válido cuando se documenta con anterioridad a un
procedimiento médico y se proporciona voluntariamente, es decir, sin que haya mediado
coerción, influencia indebida ni tergiversación. Si bien en ocasiones el paciente puede dar por
otorgado su consentimiento para procedimientos sencillos, los tratamientos invasivos requieren
un consentimiento explícito”.
•
“La coerción incluye condiciones que facilitan la intimidación, como la fatiga o el estrés. La
influencia indebida incluye situaciones en las que el paciente percibe la posibilidad de que su
negativa a otorgar el consentimiento tenga consecuencias desagradables”.
•
“El derecho a consentir un tratamiento incluye también el derecho a denegarlo, por aconsejable
que parezca”;
•
“A menudo, las personas con discapacidad son consideradas injustificadamente incompetentes
o peligrosas para ellas mismas. Esos perjuicios, aunados a leyes y prácticas que restringen su
capacidad jurídica, hacen peligrar muchas veces su consentimiento informado”;
•
“Muchos Estados siguen autorizando, con o sin fundamento jurídico, la detención prolongada
de personas con discapacidad mental en instituciones sin su consentimiento libre e informado”;
•
“Los Estados tienen la obligación de proporcionar (permanentemente si es necesario) los apoyos
apropiados, incluido un apoyo total, a las personas con discapacidad para que ejerzan su
capacidad jurídica en el mayor grado posible, para lo cual tiene especial pertinencia el facilitar
información y el comprenderla…”
Informe del Relator Especial, Manfred Nowak, sobre tortura y otros tratos o penas
crueles, inhumanos o degradantes (julio de 2008)
“la administración forzada y sin el acuerdo del paciente de
medicamentos psiquiátricos, y en particular de
neurolépticos, para el tratamiento de una enfermedad
mental debe realizarse bajo estricto control. Según las
circunstancias de cada caso, el sufrimiento infligido y los
efectos en la salud del paciente pueden constituir una forma
de tortura o malos tratos”.
Conclusión
Debemos conocer nuestros derechos
Defenderlos
Existen instrumentos suficientes en la legislación
internacional que deberían dar pie a cambios
profundos en la forma de entender y atender los
problemas de Salud Mental en nuestro país.
No los utilizamos
Diferentes modos de entender
la enfermedad mental…
PRESCINDENCIA
MEDICO
AUTONOMIA
Eliminación - Marginación
Diferentes épocas y
tendencias:
predominio de lo biológico
(biologicista)
Modelo Rehabilitación
Modelo Recuperación
Modelo Social (DF,
EQP.DD.HH…)
Modelo Empowerment
Muerte
Culpabilización
Esperanza
Eugenesia –
experimentación biológica
Custodia (manicomios)
Principio
de menor restricción
(bioética)
Cirugía (lobotomización)
Contención
Toma de decisiones
Sedación
Ir más allá
Protección / Vigilancia
Reducción de Síntomas
Desaparición
Paternalismo
Sobreprotección
Inutilización
Asistencialismo –
prestacionalismo
Integración
Inclusión Social
Igualdad
Dignidad
Sobre Recuperación (1)
COMPONENTES DEL PROCESO DE RECUPERACIÓN:
1.
ENCONTRAR ESPERANZA Y MANTENERLA
Creer en uno mismo, tener sentido de autocontrol y optimismo de
cara al futuro
2.
RE-ESTABLECIMIENTO
POSITIVA
DE
UNA
IDENTIDAD
Encontrar una nueva identidad que incorpore la enfermedad pero
que mantenga un sentido positivo de uno mismo.
3.
CONSTRUIR UNA VIDA CON SENTIDO
Entender la enfermedad, encontrar un sentido a la vida pese a la
enfermedad, dedicarse a vivir.
4.
ASUMIR RESPONSABILIDAD Y CONTROL
Sentir que se controla la enfermedad y que se controla la vida.
Sobre Recuperación (2)
ETAPAS DE LA RECUPERACIÓN:
1.
MORATORIA
Un tiempo de retraimiento caracterizado por una profunda
sensación de pérdida y falta de esperanza.
2.
CONCIENCIACIÓN
Darse cuenta de que todo no está perdido y que una vida pena es
posible.
3.
PREPARACIÓN
Hacer un inventario de fortalezas y las debilidades respecto a la
recuperación y empezar a trabajar en el desarrollo de
habilidades de recuperación.
4.
RECONSTRUCCIÓN
Trabajar activamente para lograr una identidad positiva, fijar
metas significativas y asumir el pleno control de la propia vida.
5.
CRECIMIENTO
Vivir una vida con sentido, caracterizada por la autogestión de la
enfermedad, la fuerza moral y un sentido positivo de uno mismo.
Empowerment
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Teoría del ámbito de la Sociología
Dar poder.
Abrir nuevas vías de intervención. (IR UN POCO MÁS ALLÁ)
Hay que cambiar los sistemas normativos y relacionales.
Cambiar las metas. Se apuesta por la recuperación.
Desde una acción preventiva se busca promover y movilizar recursos y potencialidades que
posibiliten que las personas, los grupos o las comunidades adquieran dominio y control.
2 dimensiones. Individual / Social.
Dimensión individual:
Debe tomar las riendas de su vida. Dirigir su proyecto de vida.
Recuperar o rescatar capacidades y habilidades. Potenciación psicológica (%
RECUPERACION)
Aprender a manejar recursos. Control. Autoeficacia.
Desarrollo de una conciencia crítica.
Comportamiento participativo. Toma de decisiones. Autodeterminación
(competencia)
Dimensión social: Comunidad / Organizacional
Toma de decisiones
Responsabilidades compartidas. Oportunidades
Mediación.
Redes de trabajo. Redes sociales. Coaliciones
Liderazgo
Influencia política
Mi experiencia
Amor
(cariño, apoyo, respeto)
Conciencia de enfermedad
Azar
Claves
Abandono de tóxicos
Conciencia de enfermedad
Proyecto vital
Autocuidados
Participación ciudadana /
activismo
Abandono de tóxicos
Alto consumo de hachís y alcohol
Mezclado con psicofármacos (TB 50 % interfiere
tto)
Inestabilidad, recurrencia….
En la actualidad,
nada de nada
Son sustancias que producen un efecto
similar
a los síntomas de nuestra patología
Conciencia de enfermedad
Parece ser que es parte del proceso de la enfermedad.
No se puede culpabilizar por ello
Tiene 2 facetas:
Asumir diagnóstico
Aprender de la enfermedad
Preguntas al médico (alianza terapéutica)
Leer sobre el tema
Asociación (ABM) Conocer a otros afectados (ayuda
mutua)
Proyecto vital
Relaciones afectivas
(pareja, familia, amigos)
Aficiones
(lectura, escritura, música, cine, ajedrez, filosofías
orientales)
Trabajar
Estudiar
Autocuidados
Reír
Optimismo / esperanza
(emociones sanas, estrés positivo, motivación)
Meditación
Visualización
Ejercicio físico
Participación / activismo
(opcional, recomendable)
Asociarse
Protestar / denuncia
(defensa jurídica)
cuidadores
88 %
Carga cuidados
• Unas 50-60 hrs semanales de promedio
• Principalmente la mujer (entre 50/65 años)
• Pérdida oportunidades: formativas,
profesionales, emocionales, ocio…
• Durante años
• Genera también sintomatología en muchas
ocasiones.
• Esperanza
• Descanso (es una batalla larga)
• Trabajar las emociones negativas: no reprochar, no
contagiar el miedo o la angustia
• Compasión (comprender lo que siente el enfermo)
• Información y conocimiento (aprendizaje)
• Dejar hacer (creer en el otro, animarle a dar un
paso más…) //// Ojo con la sobreprotección
• No crear la identidad de enfermo. Se sigue siendo
persona
C
U
I
D
A
D
O
R
Confianza
(en uno mismo como cuidador)
Utopía
(los sueños son las brújulas del corazón)
Imaginación
(nos diferencia de otras especies, nos permite producir cosas nuevas y valiosas)
Decisión
( Hacer cosas por encima de las dificultades. Ir más allá: crear, interpretar y conocer)
Amor
(Es fundamental que las personas que están cuidando sepan expresar los
sentimientos de amor, agrado y afecto que siente hacia su ser querido)
Dedicación
(Cuidar de una persona enferma requiere lucha y perseverancia, pues todos los
logros se obtienen con esfuerzo y dedicación. Hay que poner entusiasmo y empeño)
Organización
(Planificar cómo resolver los problemas. Incluye el autocuidado (caminar, por ej.
Agenda / diario)
Respeto
(Aceptar al otro tal como es)
A modo de conclusión
Sobre el papel están reconocidos nuestros derechos
Pero son conculcados muy a menudo
Situando nuestro colectivo en una grave situación de exclusión social
Tenemos que luchar por cambiar la situación
Debemos tomar consciencia de la importancia de implicarnos en Primera persona
en 2 dimensiones: personal y social
La dimensión personal supone cuidarnos y poner todo de nuestra parte por mejorar
Y además compartir el relato de nuestra superación personal para que otras personas puedan
aumentar su esperanza y las ganas de luchar
La dimensión social requiere que conozcamos cuáles son nuestros derechos y emprendamos
acciones dirigidas a hacerlos valer
SUPERAR BARRERAS - VISIBILIZAR - REIVINDICAR
Para salir
VULNERABILIDAD - IMPOTENCIA - ABANDONO
¡¡¡Muchas gracias !!!
¡Ha sido un placer
compartir este rato con
vosotros!