Download tema5CAF_bajares_sinfondo [Modo de compatibilidad]

Tema 5. Corrientes de alta frecuencia.
1.
Introducción.
2.
Onda Corta.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Tema 5. Corrientes de alta
frecuencia.
3.
Gustavo Rodríguez Fuentes
gfuentes@uvigo.es
http://webs.uvigo.es/gfuentes
Microonda.
1.
2.
3.
4.
Electroterapia y ultrasonoterapia
4.
Caract biofísicas.
Métodos de tto.
Efectos fisiológicos.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Peligros.
Contraindicaciones.
Onda Corta pulsada.
Características biofísicas.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Contraindicaciones.
Hipertermia por radiofrecuencia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Introducción.
Bases físicas.
Bases fisiológicas.
Indicaciones.
Protocolo de aplicación.
Precauciones y contraindicaciones.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.1. Introducción.
Tema 5. Corrientes de alta frecuencia.
1.
Introducción.
2.
Onda Corta.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
OC
27,12 MHz
11,06 m
3.
Cte D’Arsonval
Onda Corta
MO
2450 MHz
12,25 cm
Microonda.
1.
2.
3.
4.
Microonda
4.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
(http://www.canario.net/movil/salud/faq.htm)
Características biofísicas.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Contraindicaciones.
Hipertermia por radiofrecuencia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Indiba®
0,448 MHz
669,64 m
Caract biofísicas.
Métodos de tto.
Efectos fisiológicos.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Peligros.
Contraindicaciones.
Onda Corta pulsada.
Introducción.
Bases físicas.
Bases fisiológicas.
Indicaciones.
Protocolo de aplicación.
Precauciones y contraindicaciones.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
1
5.2.1. OC: Características biofísicas.
Tejido corporal
q·q '
d2
• Cte e- genera un campo
magnético (Oersted).
• Un campo magnético
variable genera un
campo eléctrico
(Faraday).
Conductividad
específica
Sangre
11,7
Músculo
0’7 – 0’9
Pulmón
0’1
Hueso
0’01
Médula ósea
0’02 – 0’04
Tejidos grasos
0’04 – 0’06
Agua destilada
2’104
Aceite
1011
Corriente de desplazamiento
Borrajo Sánchez J, Rodríguez Flórez C, Rubio López I,
Redondo Sánchez E. Corrientes de alta frecuencia.
Onda Corta. En: Martínez Morillo M, Pastor Vega JM,
Sendra Portero F. Manual de Medicina Física. Madrid:
Harcourt Brace; 1998. p. 211.
Corriente de conducción
• Campo eléctrico.
• Ley de Coulomb.
F =k
5.2.1. OC: Características biofísicas.
Tejido corporal
Constante dieléctrica
Músculo
85 – 100
Riñón
120 – 130
Médula ósea
7–8
Tejidos grasos
11 – 13
Agua destilada
80
Aceite
2
Cte dieléctrica vs. Ω capacitativa
ET = I2 ⋅ R ⋅ t
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.2.2. OC: Métodos de tto.
5.2.2. OC: Métodos de tto.
• Mét. Capacitativo o
en campo de
condensador:
– Electrodos rígidos o
de Schliephake.
– Electrodos flexibles.
• Método inductivo:
– Electrodo de
inducción.
– Cable de inducción.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
• Mét. Capacitativo:
– Posicionamiento de los electrodos:
• Aplicación transversal.
• Aplicación longitudinal.
• Aplicación coplanar.
– Distancia electrodo-piel.
– Tamaño y tipo de electrodos.
– Relación de los electrodos entre sí y con el
cuerpo.
– Existencia de metales.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
2
5.2.2. OC: Métodos de tto.
5.2.2. OC: Métodos de tto.
MÉTODO CAPACITATIVO
MÉTODO CAPACITATIVO
• Aplicación
longitudinal.
Van den Bouwhuijsen F,
Maassen V, Meijer M, Van
Zutphen H. Terapia de
Onda Corta pulsátil y
continua. Delft: Enraf.
1986.
• Aplicación
transversal.
– ± circuito en paralelo.
Van den Bouwhuijsen
F, Maassen V, Meijer
M, Van Zutphen H.
Terapia de Onda
Corta pulsátil y
continua. Delft:
Enraf. 1986.
– ± circuito en serie.
– Gral-, electrodo rígido
y flexible.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.2.2. OC: Métodos de tto.
5.2.2. OC: Métodos de tto.
Van den Bouwhuijsen
F, Maassen V, Meijer
M, Van Zutphen H.
Terapia de Onda Corta
pulsátil y continua.
Delft: Enraf. 1986.
MÉTODO CAPACITATIVO
• Aplicación coplanar.
– Aplicación más
superficial.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
MÉTODO CAPACITATIVO
• Distancia electrodopiel.
–
–
–
–
Van den
Bouwhuijsen F,
Maassen V, Meijer
M, Van Zutphen H.
Terapia de Onda
Corta pulsátil y
continua. Delft:
Enraf. 1986.
Pequeña.
Grande.
Distinta.
Electrodo rígido de
una aplicación
longitudinal.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
3
5.2.2. OC: Métodos de tto.
5.2.2. OC: Métodos de tto.
MÉTODO CAPACITATIVO
• Tamaño y tipo de
electrodos.
• Relación de los
electrodos entre sí y con
el cuerpo.
–
–
–
–
Electrodos =.
Tamaño distinto.
Electrodo flexible.
+ grandes que la
superf corporal.
– + pequeños que la
superf corporal.
Van den Bouwhuijsen F, Maassen V, Meijer
M, Van Zutphen H. Terapia de Onda Corta
pulsátil y continua. Delft: Enraf. 1986.
MÉTODO CAPACITATIVO
Van den Bouwhuijsen F,
Maassen V, Meijer M, Van
Zutphen H. Terapia de Onda
Corta pulsátil y continua. Delft:
Enraf. 1986.
– Paralelos entre sí y en
contacto.
– Efecto punta.
– Efecto borde.
• Existencia de metales.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.2.2. OC: Métodos de tto.
5.2.3. OC: Efectos fisiológicos.
MÉTODO INDUCTIVO
– Tejidos conductores +
cercanos.
• Cable solenoide.
– +/- vueltas.
– Plexos vasculares!!
– Extremos del cable
separados al menos 3 cm.
Van den Bouwhuijsen F, Maassen V, Meijer
M, Van Zutphen H. Terapia de Onda Corta
pulsátil y continua. Delft: Enraf. 1986.
• Electrodo de inducción.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
• VD y mejora del trofismo.
• Relajación musc y
analgesia.
• Flexibiliza cicatrices y
adherencias.
• Leucocitosis (hasta 24
horas).
• ↓ TA y bradicardia
(efectos de corta
duración).
• Efectos negativos:
–
–
–
–
–
Éstasis sanguíneo.
Cansancio.
Somnolencia.
Cefaleas.
Insomnio.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
4
5.2.5. OC: Indicaciones.
5.2.4. OC: Consideraciones en el tto.
•
Elección del mét de tto.
•
Dosis.
–
–
–
–
–
•
–
–
–
–
I, subliminal, muy débil,
imperceptible.
II, débil, calor suave.
III, media, calor moderado.
IV, fuerte, calor intenso.
V, calor quemante.
–
–
–
–
–
–
–
–
Tpo tto.
–
–
•
• Otras consideraciones:
1’-5’ / ≤ 10’ / 15’-30’
± 45’ / 20’-30’ / 10’-15’ / 5’-10’.
Frecuencia de las sesiones.
Termosensibilidad del pac
Desnudar zona de tto.
Toalla.
Evitar prendas que compriman
circulación.
Elementos metálicos y
dispositivos electrónicos.
Cubrir úlceras y heridas.
Cables del equipo.
Alargadores.
Camilla o silla de madera.
Sala seca y aireada.
Encendido tras colocación.
Permanencia del fisio.
• Procesos del sist
musculoesquelético.
• Procesos inflamatorios
bacterianos.
• Acelera procesos de
cicatrización.
• Trast subagudos y crónicos de
la circulación.
• Derrames artic no
inflamatorios o edemas de
poca intensidad.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.2.6. OC: Peligros.
5.2.7. OC: Contraindicaciones.
•
•
•
•
•
Quemaduras.
Necrosis tisular.
Calambre eléctrico.
Vértigos o cefaleas.
Alteración en el
funcionamiento de ap
eléctricos.
• Sudoración excesiva.
Jaula de Faraday
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
•
•
•
•
•
•
•
•
Procesos cancerígenos.
Marcapasos.
Trast cardíacos.
Enf infecciosas agudas.
Fiebre.
Tromboflebitis.
Inflamaciones agudas.
AR (fase brote) o artritis
sépticas.
• Roturas tisulares recientes.
• Derrames recientes.
• Aplicaciones en ojos, oídos y
testículos.
•
•
•
•
•
•
•
•
Metales implantados.
Trast termosensibilidad.
Denervaciones totales.
Embarazo.
Menstruación.
TBC.
OP.
Procesos de calcificación
iniciales.
• Hemofilia.
• Uso fcos anticoagulantes.
• Parches hormonales, de
nicotina,...
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5
5.2.8. OC Pulsada.
Tema 5. Corrientes de alta frecuencia.
• Contraindicaciones:
• Necesidad:
– Casos agudos.
– Zonas con mala circulación.
• Efectos:
– Cicatrización rápida.
– ↓ dº.
– Reabsorción de edemas y
hematomas.
– Estimulación de la circulación
periférica.
• Indicaciones:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Tumores malignos.
Marcapasos.
Trast cardíacos.
Embarazo.
Aplicaciones en ojos, oídos y
testículos.
Osteosíntesis metálicas y
endoprótesis ?
OP ?
Hemofilia ?
Uso fcos anticoagulantes ?
• Otras consideraciones:
– Procesos agudos.
– Trast circulación periférica.
– Dosis I (II).
– Modificar frecuencia de
pulsos.
– Tpo tto: 10’-15’ / ± 45’ / 20’30’.
1.
2.
Introducción.
Onda Corta.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
3.
Microonda.
1.
2.
3.
4.
4.
Caract biofísicas.
Métodos de tto.
Efectos fisiológicos.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Peligros.
Contraindicaciones.
Onda Corta pulsada.
Características biofísicas.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Contraindicaciones.
Hipertermia por radiofrecuencia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Introducción.
Bases físicas.
Bases fisiológicas.
Indicaciones.
Protocolo de aplicación.
Precauciones y contraindicaciones.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.3.1. MO: Características biofísicas.
5.3.2. MO: Consideraciones en el tto.
• 2450 MHz -12,25 cm
• Se asemeja a las radiaciones.
• Alcance: 8 cm.
• Absorbe en tej de elevada
conductividad eléctrica y <
resistencia capacitativa.
• Calor homogéneo en planos
profundos.
• MO continuada o
pulsada.
• Selección de electrodos o
“radiadores”.
• Dosis (de I a IV sg
patología).
• Tpo tto:
Aplicaciones auriculares
Apl en Odontología
Apl uroginecológicas
Electrodos
de contacto
Focal o local (a
10 cm)
Longitudinal (a
5 cm)
Triple cara.
– 5’-10’ / 20’-30’.
– ± 45’ / 20’-30’ / 10’-15’ / 5’10’.
• Efectos:
– Hiperemia activa.
– Relajación sist nervioso.
– Acción antiinflamatoria.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
• Sesiones y otras
consideraciones
OC
(De Lúa, 2002-03)
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
6
5.3.3. MO: Indicaciones.
• Preparación para un tto
post.
• Probl subagudos y
crónicos del sist
musculoesquelético
(zonas con poca grasa
subcutánea).
• Sinusitis, artritis de ATM,
otitis,...
• Anexitis, prostatitis,...
5.3.4. MO: Contraindicaciones.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Marcapasos.
Implantes metálicos.
Tumores.
TBC activa.
Infecciones.
Patología aguda.
Heridas abiertas.
Embarazo.
Menstruación.
Hemofílicos.
Tromboflebitis.
Uso de fcos anticoagulantes.
Zonas anestesiadas.
Alteración termosensibilidad.
(De Lúa, 2002-03)
• OP.
• En niños, aplicaciones sb
epífisis óseas.
• Ojos y testículos.
• Parches hormonales, de
nicotina,...
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Corrientes de alta frecuencia.
5.4.1. HPR: Introducción.
1.
2.
Introducción.
Onda Corta.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
3.
• TECAR: Transferencia
eléctrica capacitiva y resistiva.
Microonda.
1.
2.
3.
4.
4.
Caract biofísicas.
Métodos de tto.
Efectos fisiológicos.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Peligros.
Contraindicaciones.
Onda Corta pulsada.
Características biofísicas.
Consideraciones en el tto.
Indicaciones.
Contraindicaciones.
• 0,448 MHz -669,64 m
Hipertermia por radiofrecuencia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Introducción.
Bases físicas.
Bases fisiológicas.
Indicaciones.
Protocolo de aplicación.
Precauciones y contraindicaciones.
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
• Josep Calbet – INDIBA®
(1983)
http://www.indibaactiv.com/es/espanol-pedro-de-la-rosacon-su-equipo-indiba-activ2-en-sepang/
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
7
5.4.2. HPR: Bases físicas.
5.4.3. HPR: Bases fisiológicas.
• Aplicaciones capacitivas:
– [electrodo activo]
– Músculos.
– Electrodos protegidos.
1. ↑microcirculación.
– Fases agudas.
http://tecarterapias.blogspot.com.es/
2. VD.
• Aplicaciones resistivas:
– [> resistencia]
– Tejido osteoarticular.
– Electrodos sin protección.
3. Hipertermia.
http://tecarterapias.blogspot.com.es/
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
5.4.4. HPR: Indicaciones.
5.4.5. HPR: Protocolo de aplicación.
3 fases:
1. Fase capacitativa inicial.
Lesiones miotendinosas.
Lesiones osteoarticulares
periarticulares.
Lesiones nerviosas.
Localizado vs. tto gral.
2. Fase resistiva.
3. Fase capacitativa final.
y
EFECTO
POTENCIA APLICADA
Nº sesiones.
Tª REFERIDA EN UNA
ESCALA DE 0 A 10
↑ microcirculación
0-30%
2/3
Tal vez siento…
Apenas un poco…
problemas
Agradable
Vasodilatación
• Recuperación muscular
postcompetición.
• Fisioterapia en estética.
SENSACIÓN
Me parece sentir…
Fases agudas de distintos
cuadros o patologías.
Asma
o
respiratorios.
Tpo tto:
30-60%
4/6
Buena
Está bien
Si te detienes, quema
http://reiniciasalud.wordpress.com/tag/indiba/
↑ Temperatura
60-100%
7/10
Calor intenso
Hirviendo
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
8
5.4.6. HPR: Precauciones y
contraindicaciones.
Contraindicaciones absolutas:
Precauciones:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Marcapasos e implantes electrónicos.
Embarazo.
En fases agudas evitar la hipertermia
sobre el foco de lesión.
Aplicaciones sobre metales.
Heridas abiertas.
Quemaduras recientes.
Fiebre.
Hemofilia.
Aplicaciones abdominales en caso de
menstruación.
Tumores (?).
•
•
Alteraciones de la sensibilidad.
Trastornos circulatorios (varices,…).
Procesos inflamatorios agudos.
Trastornos específicos que pueden
influir en la aplicación.
Aislar adecuadamente al paciente.
Hipotensos.
http://www.fisiovicetto.com/indiba.htm
Tema 5. Ctes de alta frecuencia
Gustavo R. Fuentes
9