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Ayuntamiento BARRUELO DE SANTULLÁN Plaza de España, nº 1 Teléfono: 979 60 60 14 Fax: 979 60 63 44 CIF P-3402700-C CP 34820 (Palencia) Solicitud de modificación de datos en el Padrón Municipal D/Dña. , con DNI nº , que actualmente se encuentra empadronado en el municipio de Barruelo de Santullán, provincia de Palencia, en la calle , con residencia (a efectos de notificación) en de teléfono , provincia , en la calle , con , con correo electrónico . Solicita al Ayuntamiento de Barruelo de Santullán la MODIFICACIÓN de los siguientes datos en el Padrón Municipal: (indicar los datos que han variado) - Atentamente En ,a de del dos mil Fdo: ALCALDE-PRESIDENTE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE BARRUELO DE SANTULLÁN