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D______________________________________, Licenciado/a en Veterinaria, con domicilio en la calle______________________ población, ________________ número ___________, con D.N.I. número ______________, DECLARO BAJO JURAMENTO: Que me comprometo a aceptar en todas sus partes los vigentes Estatutos de la Organización Colegial Veterinaria Española y por lo que aseguro no estar incapacitado para el ejercicio de la profesión, así como carecer de antecedentes penales. Y para que conste a efectos de ser alta en el Colegio Oficial de Veterinarios de Orense, firmo la presente DECLARACIÓN JURADA, en Ourense, a de de dos mil cuatro.