Download La vacuna doble viral contra el sarampión y la

Campaña Nacional para Eliminar el Síndrome de Rubéola Congénita y
Controlar la Rubéola en Argentina
Calidad y seguridad de la vacuna doble viral (Sarampión – Rubéola)
Vacuna contra rubéola
La vacuna contra la rubéola se emplea desde 1969, en forma monovalente o
combinada. La presentación que se está aplicando actualmente en la campaña nacional
de vacunación de Argentina fue licenciada en los Estados Unidos desde enero de 1979
y, desde entonces se ha empleado en todos los países el mundo, inmunizando a
millones de personas población infantil, adolescentes y adultos.
Después de 27 años de aplicación de la vacuna antirubéolica a las poblaciones de
todos los continentes del mundo, ha demostrado su elevada seguridad y eficacia. El
Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud, creado hace más de 25
años, es la instancia que realiza las gestiones de compra, envío y control de la calidad
de esta vacunas, las cuales se administran en todos los países de la región de las
Américas. Al llegar al país, estas vacunas son nuevamente analizadas y aprobadas por
el Centro Nacional de Control de Calidad de Biológicos - ANLIS-.
Argentina utiliza esta vacuna desde 1998 al año de edad, ingreso escolar, durante
campañas de seguimiento en menores de cinco años, y desde el 2003, se aplica en
mujeres durante el post parto o post aborto. Es elaborada por el Serum Institute de la
India, y su calidad está precertificada y controlada por laboratorios certificados
internacionalmente por la Farmacopea de los Estados Unidos (USP) y la Organización
Mundial de la Salud (OMS). La vacuna SR está compuesta por la cepa del virus
atenuado de la rubéola (Wistar RA 27/3), que se presenta en forma liofilizada y se
reconstituye con un diluyente de agua estéril formulado específicamente para esta
vacuna.
Las campañas de vacunación para eliminar la rubéola
En respuesta a la permanente circulación del virus de la rubéola y a la posibilidad de
epidemias de esta enfermedad en la Región, en 1997 el Grupo Técnico Asesor (GTA)
de Inmunizaciones de la Región de las Américas recomendó la ejecución de una
iniciativa regional para acelerar los esfuerzos de prevención de la rubéola y el Síndrome
de Rubéola Congénita.
Para la puesta en marcha esta iniciativa se estableció una estrategia inicial de control
mediante la introducción de la vacuna antirubeólica en los programas rutinarios de
vacunación infantil, complementada con la implementación de estrategias específicas
de vacunación para la eliminación de la rubéola y la prevención del SRC, mediante la
realización de campañas en los grupos de adolescentes y adultos. El grupo de edad por
vacunar depende del año de introducción de la vacuna, de las campañas de
seguimiento, de la epidemiología de la rubéola y de las tasas de fecundidad en los
diferentes países.
En forma progresiva, desde que la vacuna está disponible, varios países de la Región
han aplicado distintas estrategias tendientes a lograr el control de la rubéola y el SRC.
Para reducir el riesgo de infección por rubéola en mujeres en edad fértil, países como
Canadá, Estados Unidos, Panamá y Uruguay incluyeron hace más de 25 años la
vacuna SR (contra el sarampión y la rubéola) en sus programas nacionales de
vacunación, y lograron así inmunizar a grandes cohortes de mujeres y hombres a través
del tiempo. Es también el caso de Cuba que, además, llevó a cabo en 1985 y 1986
grandes campañas de vacunación dirigidas a la población adolescente y adulta.
Los países del Caribe de habla inglesa están cerca de alcanzar la meta de eliminación
de la rubéola y del SRC fijada por la Comunidad del Caribe (CARICOM) en 1998. Otros
países, como Chile y el Brasil, emprendieron campañas masivas de vacunación
antirrubeólica dirigidas a mujeres en edad fértil para acelerar la prevención del SRC.
Costa Rica y Honduras también llevaron a cabo campañas masivas con la vacuna SR
para inmunizar a hombres y mujeres (adolescentes y adultos), logrando una reducción
rápida de la circulación del virus de la rubéola. Estas iniciativas se acompañaron de una
mejor vigilancia epidemiológica.
En vista de los resultados alcanzados por los diversos países, el 44o Consejo Directivo
de la OPS, celebrado en septiembre de 2003, adoptó la resolución de eliminación de la
rubéola y el síndrome de rubéola congénita para 2010, e instó a los países a elaborar
planes nacionales de acción. Para el año 2004, 43 de 44 países y territorios de las
Américas habían introducido la vacuna SRP (sarampión-parotiditis-rubéola) en sus
programas nacionales de vacunación. Haití planea introducir la vacuna en fecha
próxima. A partir de entonces, los países que aun no se habían incorporado a la
estrategia de eliminación de la rubéola y SRC realizaron sus campañas: Ecuador y El
Salvador (2004); Paraguay, Nicaragua y Colombia (2005) y durante el 2006, Venezuela
y México iniciaron la implementación de sus estrategias de vacunación de hombres y
mujeres adultos para eliminar la rubéola.
La eliminación de la rubéola es una iniciativa regional en la que participan multiplicidad
de organizaciones nacionales e internacionales, uniendo esfuerzos con la OPS/OMS y
los países de las Américas para alcanzar esta meta. Entre ellas: la Fundación March of
Dimes para la Prevención de las Malformaciones Congénitas, los Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos, el Organismo
Canadiense de Desarrollo Internacional (CIDA), la Agencia para el Desarrollo
Internacional (AID, EUA), el Instituto de Vacunas Sabin, el Centro Latinoamericano de
Perinatología y Desarrollo Humano (CLAP), el Estudio Colaborativo Latinoamericano de
Malformaciones Congénitas (ECLAMC), el Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (UNICEF) y la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y
Ginecología (FLASOG).