Download Inmunología Celular - Carrera de Médico Cirujano

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
I.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Área de dominio de competencia: Básica Biomédica
Vigencia del Plan:
Clave:
Materia / Curso / Minicurso: Inmunología Celular y
Molecular
Ciclo Escolar: Licenciatura
Carácter: teórico ( X ) Práctico ( )
Programa: (anual / semestral / Semanal)
Tipo de materia: obligatoria ( X ) electiva ( )
Ubicación / etapa de formación:
3er semestre
Número de Créditos: 8
Horas semana: 4 Total de horas: 64
Formuló: Dr Rafael Jiménez Flores
Vo.
Bo.: MC Arturo Cuellar Gaxiola
1
Fecha:22-11-2007
Cargo:
II.
RESEÑA DEL CURSO
En la última centuria, la Inmunología ha tenido un extraordinario crecimiento, que permite en la actualidad comprender la
Fisiopatología de la mayoría de las enfermedades, ha posibilitado el control de algunas con base autoinmune, entender la
importancia y limitaciones de su participación en los tumores malignos, comprender la importancia de la compatibilidad en
transplantados y precisar los mecanismos de la vacunación, preventiva y terapéutica de un creciente número de
enfermedades. El alumno conocerá, razonará y aplicará de forma sistemática, los diferentes conocimientos celulares y
moleculares que constituyen la respuesta inmune. Se propone el uso de casos clínicos como una herramienta que
signifique y destaque la importancia del binomio estructura-función, para explicar la Fisiología del Sistema Inmune, en
condiciones de salud, así como su participación en las infecciones, parasitósis, alergias, autoinmunidad,
inmunodeficiencias, neoplasias y vacunaciones. Adquiriendo estas competencias los alumnos podrán participar, crítica e
informadamente en los cursos subsecuentes.
III. A. COMPETENCIA GENERAL DEL ÁREA DE DOMINIO
Aplicar los conocimientos básicos biomédicos mediante la comprensión de los procesos
fisiológicos y fisiopatológicos implicados en los estados de salud-enfermedad para establecer
diagnósticos y lineamientos preventivos, curativos y de rehabilitación adecuados, en forma
individual y colectiva, en los diferentes escenarios académicos.
2
III. B. COMPETENCIA ESPECÍFICA (S)
DE LA MATERIA O CURSO
Aplicar de forma sistemática en el salón de clase, los conocimientos celulares y moleculares involucrados en la
respuesta inmune, innata y adaptativa o adquirida, para la comprensión de los procesos en las enfermedades:
infecciosas, parasitarias, autoinmunitarias, de hipersensibilidad y neoplásicas mediante el uso de variadas
herramientas didácticas, casos clínicos y/o modelos experimentales
IV. EVIDENCIA (S) DE DESEMPEÑO
El alumno deberá:
Identificar células, tejidos y órganos en diferentes preparaciones histológicas e imágenes de microscopía óptica y
electrónica, explicando las características estructurales útiles para su identificación y su función.
Correlacionar las imágenes observadas y las evidencias de diferentes herramientas experimentales que demuestran
las funciones celulares y moleculares del sistema inmune en la salud y en las enfermedades
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 1
Nombre de la Unidad
Esquema General de la Respuesta Inmune
Contenido Temático:
Competencia Particular
Analizar las características morfofuncionales de las
estructuras celulares y moleculares a través de su
integración para comprender los aspectos generales del
sistema inmune en la salud y en la enfermedad
Tiempo programado: Una semana
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Elementos históricos de relevancia
Respuesta Inmune Innata o natural
Respuesta Inmune Específica o adaptativa
Células fagocíticas, Fagocitosis y su importancia biològica
Células presentadoras de antígeno
Quimiotáxis y señalización
Linfocitos y activación linfocitaria.
Comunicación intercelular, principales citocinas
Propiedades de la respuesta inmune: Inducible, Diversidad, Especificidad, Memoria, Auto limitación y Tolerancia,
ejemplificadas por ejemplo con el esquema general de inmunizaciones.
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 2
Nombre de la Unidad :
Caracteristicas de las Células Inmunitarias
Competencia Particular
Identifica las células del sistema inmune, precisa su origen y
explica los procesos biológicos de la diferenciación,
mediante el análisis de los modelos experimentales y casos
clínicos para comprender los mecanismos de inmunidad.
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
Médula ósea (medio ambiente)
Granulocitos: neutrófilos y eosinófilos; basófilos y mastocitos.
Características estructurales y funcionales de las células fagocíticas:
Sistema monocito/macrófago.
Linfocitos T y B
Características estructurales y funcionales de las células presentadoras de antígeno:
Monocitos/Macrófagos, Linfocitos B, Tipos de células dendríticas (DC): Células de Langerhans, DC interdigitantes
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y foliculares.
Características estructurales y funcionales de los distintos tipos de linfocitos:
T, B y Natural Killer (NK).
Clasificación de las células del sistema inmune en Células Reguladoras y Células Efectoras
Modelos experimentales y casos clínicos.
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 3
Nombre de la Unidad
Competencia Particular
conocer como surgió el sistema CD, en que se fundamenta,
la utilidad básica y clínica que representa al médico y su
Marcadores leucocitarios: Nomenclatura CD (cluster of interpretación definiendo diferentes poblaciones celulares
differentation).
en salud y enfermedad
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
La nomenclatura CD
Desarrollo y diferenciación de las células del sistema inmune.
Marcadores CD en progenitores hemopoyeticos
Células T: marcadores moleculares de diferenciación y activación.
Células B: marcadores moleculares de diferenciación y activación.
Células NK: marcadores moleculares de activación y diferenciación.
Células Dendríticas marcadores de maduración, diferenciación y activación
Marcadores moleculares de diferenciación en otras células del Sistema Inmune:
Marcadores CD en macrófagos, granulocitos, mastocitos y plaquetas.
Marcadores CD de los eritrocitos y sus precursores
Marcadores CD en Fibroblastos, Células Endoteliales y Epiteliales
Marcadores CD de Células Nerviosas
Modelos experimentales y casos clínicos.
5
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 4
Nombre de la Unidad.Tejido Linfoide
Contenido Temático:
Competencia Particular
Conocer las características de órganos y tejidos linfoides a
través del análisis de los modelos experimentales y
casos clínicos para conocer sitios anatómicos donde
se realiza el reconocimiento antigénico y la función
efectora del sistema inmunitario
Tiempo programado: Una semana
Médula ósea como origen de células del sistema inmune.
Timo y Médula ósea como lugares de maduración de células del sistema inmune.
Anatomía e Histología del bazo y de los ganglios linfáticos: Areas T dependientes. Áreas B dependientes. Áreas
de células no linfoides.
Organización del tejido linfoide en las mucosas. Sistema Inmune Secretor.
Sistema linfático. Tráfico linfocitario: “Receptores Homing”.
Modelos experimentales y casos clínicos.
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 5
Nombre de la Unidad
Competencia Particular
Conocer las caracteristicas fisicoquímicas de los antígenos
6
Antígenos, haptenos, mitógenos y superantígenos.
Contenido Temático:
y sus propiedades biológicas, para que logre aplicar
analíticamente las posibilidades de inmunización, la
producción de anticuerpos y las diferentes interacciones
entre los antígenos y sus anticuerpos, que le permitan
comprender y explicar la fisiopatología en la profilaxis, de
las enferemedades y en las condiciones de salud y
enfermedad.
Tiempo programado: Una semana
Definición de antígeno.
Tipos de antígenos: características físicas, químicas y biológicas. Estructura.
Conceptos fundamentales:
Inmunógeno
Hapteno
Adyuvante
Determinante antigénico.
Inmunogenicidad.
Mitógenos.
Superantígenos.
Interacción antígeno-anticuerpo:
La complementariedad espacial
Características básicas de la unión antígeno-anticuerpo
Métodos para evidenciar la unión antígeno-anticuerpo
Precipitación, aglutinación, ELISA, RIA, RAST, WB, IF, FACS
7
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 6
Nombre de la Unidad
Competencia Particular
Reconoce las capacidades naturales o innatas del
organísmo humano, para evitar la invasión de
microorganísmos patógenos. Analiza e integra los
mecanísmos moleculares inespecíficos y de reconocimiento
que actuan de forma inmediata y natural para conservar la
homeostasis, para aplicarlos en su formación y práctica
médica.
Inmunidad Innata.
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
Barreras: físicas, químicas, mecánicas.
Fagocitosis
Sistema del complemento
Competencia bacteriana
Mediadores de inflamaciòn
Receptores TLRs y LPS
Funciones leucocitarias, NK y DC
Modelos experimentales y ejemplos clínicos
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 7
Competencia Particular
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Nombre de la Unidad
Células Presentadoras de Antígeno (APC)
Contenido Temático:
El alumno reconoce la importancia del mecanismo de la
presentación de antígenos, los sitios donde se realiza, las
células y moleculas que participan en la respuesta inmune,
utilizando diferentes herramientas didacticas, para
comprender la fisiología y patología en su futura práctica
médica.
Tiempo programado: Una semana
Tipos de células presentadoras de antígeno
Regiones anatómicas donde se realiza la presentación de antígeno
Reconocimiento y endocitosis de antígenos
Procesamiento de antígenos endógenos
Procesamiento de antígenos exógenos
Moleculas accesorias para la presentación de antígeno
Presentación de antígenos peptídicos y no peptídicos
Modelos experimentales y casos clínicos
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
9
Unidad No. 8
Nombre de la Unidad
El Complejo Principal de Histocompatibilidad (MHC)
Competencia Particular
Aplicar los conocimientos de las moléculas HLA de clase I y
II, sus funciones en el mecanismo de presentación de
antígenos, las característica de identidad y su aplicación en
el transplante de órganos, la epidemiología molecular y la
genética de poblaciones, para analizar y proponer
explicaciones fisiopatológicas en las enfermedades
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
Importancia de las moléculas del sistema principal de histocompatibilidad (MHC). Sistema HLA en humanos y sistema
H-2 en murinos.
Estructura, distribución y función de las moléculas HLA de clase I y II
Genética del MHC en humanos. Organización cromosómica de los genes del complejo HLA.
Procesamiento antigénico asociado a moléculas MHC-II o MHC-I. Naturaleza del péptido procesado: Péptidos
intracelulares vs. extracelulares.
Patrón de herencia de los genes MHC. Relación entre el HLA y la migración, la relación HLA-enfermedad, el rechazo
de injertos, la paternidad responsable y la Medicina Legal.
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
10
Unidad No. 9
Nombre de la Unidad
Biología de las células B
Competencia Particular
El alumno reconoce la importancia del Receptor de Células
B (BCR), comprende la transformación hasta células
plasmáticas, sus propiedades efectoras y las características
fisicoquímicas
y
propiedades
biológicas
de
las
inmunoglobulinas, aplicando con ejemplos, la trascendencia
de estas proteínas en su futura práctica médica.
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
Receptor para la célula B o BCR
Teorías sobre la formación de los anticuerpos.
Genes de las Inmunoglobulinas.
Isotipos de las cadenas pesadas y ligeras. Subclases de Inmunoglobulinas.
Mecanismo de reordenamiento genético. Importancia de las secuencias conservadas. Enzimas que participan.
Generación de la diversidad y maduración de la afinidad de las inmunoglobulinas.
Síntesis de inmunoglobulinas: fenómeno de exclusión alélica.
Inmunoglobulinas secretadas vs. inmunoglobulinas de membrana. Diferencias en la síntesis.
Características fisicoquímicas de las inmunoglobulinas (Igs).
Modelos experimentales y casos clínicos
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 10
Nombre de la Unidad
Competencia Particular
El alumno reconoce la importancia del Linfocitos T como
elemento imprescindible del sistema, mediante variadas
herramientas didácticas, discusión y análisis de la
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Biología de Linfocitos T
información biomédica, para traducirla en la comprensión
del funcionamiento normal y alterado del sistema inmune.
Contenido Temático:
Tiempo programado: Dos semanas
Maduración de LT
Receptores para la célula T (TCR)
Genes del TCR (- y -)
Moleculas accesoria del Linfocito T
Mecanismos de activación transmembranal
Citocinas y actividad biológica
Modelos experimentales y casos clínicos
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 11
Nombre de la Unidad
Respuesta de Inflamación
Competencia Particular
El alumno reconoce la importancia de los mediadores de
inflamación como elementos imprescindibles del sistema
inmune, mediante variadas herramientas didácticas,
discusión y análisis de la información biomédica, para
traducirla en la comprensión del funcionamiento normal y
sus alteraciones en las diferentes patologías
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
12
Leucocitos
Quimiocinas
Integrinas, intercrinas y adhesinas
Aminas vasoactivas
Complemento
Permeabilidad vascular
Citocinas y actividad biológica
Modelos experimentales y casos clínicos
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 12
Nombre de la Unidad
Mecanismos de Hipersensibilidad
Contenido Temático:
Competencia Particular
Reconoce la importancia del sistema Inmune, aplica las
bases célulares y moleculares en la respuesta innata y
adquirida, ubicandolas como un binomio simultaneo y real
para mantener la homeostasis. Acepta que las divisiones
solo son elementos didácticos en la comprensión de la
fisiopatología de las enfermedades. Razonadamente
concibe, a los mecanismos propuestos, como protectores
más que de daño y de utilidad en su práctica médica.
Tiempo programado: Una semana
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Tipo I Hipersensibilidad Inmediata
Bases moleculares y genéticas de la atopia
Casos clínicos: Asma, Rinitis, Urticaria, Shock anafiláctico
Tipo II Mediada por anticuerpos dependiente de complemento
Variantes de II: ADCC, anticuerpos estimulatorios
Casos clínicos Anémia autoinmune, Hipertiroidismo, Miastenia
Tipo III por complejos Inmunes
Casos clínicos de Glomerulonefritis, LES
Tipo IV Mediada por células
Modelos experimentales de tumores y casos clínicos de tuberculosis
V (a). DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 13
Nombre de la Unidad
Bases Moleculares de la Respuesta Inmune ante difrerentes
retos ambientales
Competencia Particular
Los alumnos tienen los conocimientos, habilidades y
destrezas que les permiten construir, ubicar, temporalizar y
precisar los procesos biológicos que se presentan durante
las:
infecciones,
parasitosis,
autoinmunidad,
hipersensibilidad, cronico-degenerativas y cáncer, diseñan
metodologías diagnósticas y hacen propuestas de manejo
terapéutico
Contenido Temático:
Tiempo programado: Una semana
Partiendo con ejemplos de enfermedades de la mayor frecuencia, construir la fisiopatología, explicando amplia y
puntualmente la participación de la respuesta inmune.
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V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
No. de
Práctica
Competencia (s)
Descripción
Material de Apoyo
Tiempo
programado
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VI.
METODOLOGÍA DE TRABAJO
Estrategia Pedagógica
Discusiones dirigidas
Conferencias y exposiciones individuales y en grupo
Lectura crítica
Estudio de casos
Redacción de ensayos
Actividades de Aprendizaje
Exposición mediante medios gráficos, electrónicos de un tema asignado por el profesor (individual o en equipo):
Lectura y análisis de estudio de casos
Uso de tecnología de la información para investigar información
Presentación de un ensayo crítico que integre los conocimientos adquiridos sobre inmunología y su papel en los estados de salud
enfermedad, sus repercusiones individuales y sociales, bases éticas etc…
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VII.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Estrategia de evaluación
Formativa: Durante el desarrollo del curso evaluación sobre las presentaciones, su capacidades críticas para
integrar la información
Sumativa: Un periodo de evaluación final donde presentan sus ensayos, demostrado capacidad para investigar,
recopilar información, analizarla y proponer soluciones al problema que abordan.
Criterio de acreditación
Se asigna un valor numérico a la calidad de trabajos presentados:
10 = excelente
9= muy bueno
8= bueno
7= regular
17
6= malo
5=insuficiente
Calificación mínima para acreditar el curso: 6
VIII.
BIBLIOGRAFÍA
18
Básica
Complementaria
1.- Klein, Jan. Immunology. Blackwell Scientific Publications.
Massachusetts. U.S.A.. 5. Williams Paul.(Editor) 1993.I
2.- ABBAS, A. Litchman A. Inmunología Celular y
Molecular, 5ª Edición, Mac Graw Hill Interamericana,
Madrid
3.- Rojas O, Espinoza. Inmunología (de Memoria), Editorial
Panamericana, 3ª Edición, 2006.
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