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PROGRAMA ESPECIFICO DE PRACTICAS UNIDADES DE NEONATOLOGIA Curso 2008 - 2009 OBJETIVO GENERAL: Al finalizar el periodo de prácticas en las unidades de Neonatología, el alumno será capaz de proporcionar cuidados enfermeros a R.N. sano y/o con problema de salud, siguiendo el método científico y la unidad de cuidados bidimensional. OBJETIVOS INTERMEDIOS: 1. Conocerá: las distintas dependencias de la unidad y su utilización, los niños ingresados en ellas: nº, problemas de salud que presentas, estancia media, Recursos humanos y materiales, Procedimientos mas usuales, Sistemas de registro existentes. 2. Adquirirá habilidad y destreza en el manejo de los recursos materiales y procedimientos empleados en neonatología: Incubadora, Foco de calor, Cuna térmica,... Oxigenoterapia, Fototerapia, Métodos de alimentación, Monitorización de gases sanguíneos... 3. Diferenciara a un R.N.N. de un R.N.A.R. PARA ELLO: Realizara medidas antropométricas: peso, talla, perímetros. Calculara la E.G. y determinara se es un R.N. pretérmino, a termino o postmaduro. Relacionara el peso a la E.G. y determinara si es un R.N. de peso adecuado, bajo peso o peso elevado para su edad gestacional. Explorara al R.N. de cabeza a pies, observando características morfológicas, de la piel y funcionales. Determinara si existen signos de malformación, traumatismo y/o problema clínico. Tomara la temperatura corporal en zona axilar. Recogerá datos de la Hª materna que supongan un riesgo en el R.N: o Diabetes o A.D.V.P. o Grupo sanguíneo, incompatibilidad, sensibilización. o Datos de riesgo infeccioso: R.P.M., fiebre intraparto, parto séptico etc. Observara en los datos de laboratorio: Hto, Glucemia, Ca, Ph y gases, bilirrubina 4. Identificara efectos secundarios de pruebas diagnosticas y tratamiento médico. Conocerá y observara si aparecieran, efectos secundarios de las pruebas diagnosticas: o o o o Extracción de sangre: arterial, venosa, capilar. Aspiración de restos. Punción lumbarMonitorización T.C... Conocerá y observara si se presentaran, efectos secundarios de la medicación: o Gluconato cálcico. o Bicarbonato. o Antibióticos. o Vitaminas. o Corticoides. o Anticonvulsivantes. o Digitálicos. o Diuréticos. o Electrólitos. o Otros: 5. Diseñara planes de cuidados a: R.N.N. R.N.A.R.: o R.N. pretérmino o R.N. de bajo peso. o R.N con peso elevado. o R.N. postmaduro. o R.N. con traumatismo obstétrico. o R.N. con malformaciones congénitas. o R.N. con incompatibilidad de gr. y/o Rh con la madre o R.N. de madre diabética. o R.N. de madre A.D.V.P. Teniendo en cuenta los procedimientos a los que estén sometidos: o Oxigenoterapia, o Fototerapia, o Ventilación mecánica, o Alimentación enteral o parenteral etc. Y los problemas clínicos mas frecuentes que suelen presentar: o Enfriamiento, o Hipoglucemia, o Hipocalcemia, o D.A.B., o Trastornos respiratorios, o Ictericia, o Infecciones PARA ELLO: R.N.N: o o o o o Identificara las necesidades del R.N Llevará a cabo las acciones para satisfacerlas. Analizara las capacidades de los padres. Diagnosticara los déficits para C.G.D. Llevara a cabo acciones para el desarrollo de la capacidad. R.N.A.R.: o o o o Prescribirá las necesidades del R.N.A.R. LLevará a cabo acciones para satisfacerlas. Analizara la capacidad de los padres respecto a estas demandas. Llevara a cabo acciones, sobre todo de apoyo/enseñanza, para desarrollar la capacidad de los padres respecto a estas necesidades. 6. Prescribirá las necesidades del R.N.A.R. antes del alta. 7. Comenzara, llevara a cabo, finalizara y evaluara las acciones de cuidado para satisfacer las necesidades del RN y desarrollar la capacidad de los padres. Acciones en las que: Observara, colaborara, adquirirá habilidades según: o La acción. o El momento de la misma dentro del periodo de practicas. o Los conocimientos teóricos recibidos. Todas ellas las llevara a cabo: o De forma segura, adecuada, humana y continua. o Utilizando la comunicación verbal y no verbal con paciente y familia. o Observando al paciente, ambiente, familia e interacción paciente/familia. o Enseñando, respecto a cada una de ellas: Que se va a hacer. Objetivo de la misma. Efectos secundarios que conlleva. Jerez de la Frontera a 24 de junio de 2008