Download Autorización para el uso de imágenes

Federación Andaluza de Triatlón
Dirección Técnica FATRI
AUTORIZACIÓN PARA LA TOMA DE IMAGEN Y SUS USOS
Fotografías y toma de imágenes de menores en actividades de la Federación Andaluza de
Triatlón.
En ____________________, a ___ de __________de 201__.
D.____________________________________________________________________,
Mayor de edad, que actúa como padre, tutor o representante legal del menor
_______________________________________________________________________,
(en
adelante el menor) que participará en el “Campus de Triatlón escolar que se va a celebrar del 3
al 6 de Agosto del 2015
Expresamente
D E C L A R A:
Primero.- Que autoriza a la Federación Andaluza de Triatlón a que puedan utilizar todas las
imágenes y grabaciones, o partes de las mismas en las que el menor participe.
Segundo.- Que dicha autorización se refiere a la totalidad de usos que puedan tener las
fotografías e imágenes grabadas en las que el menor aparezca, y más en concreto se autoriza
para que dichas fotos se puedan insertar en publicaciones impresas y emitir dichas imágenes
grabadas por televisión en los diversos medios Todo ello con la única salvedad y limitación de
aquellas utilizaciones o aplicaciones que pudieran atentar al derecho al honor en los términos
revistos en la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo, de protección civil del derecho al honor, a la
intimidad personal y familiar, y a la propia imagen.
Firma Representante Legal
Fdo.____________________________
Parentesco:______________________
Federación Andaluza de Triatlón – Estadio Olímpico Puerta F Galería-Modulo 18
Móvil: 629770112
e-mail: dtecnica@triatlonandalucia.org– www.triatlonandalucia.org
CIF: V14383855 – RAED: 99055