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SERVICIO NACIONAL DE CATASTRO INSCRIPCIÓN ANUAL DE AGRIMENSORES/PROFESIONALES TÉCNICOS Señor FRANCISCO RUIZ DIAZ, Director General Servicio Nacional de Catastro Ministerio de Hacienda Chile Nº 1053 entre Jejui y Manduvira Asunción, Paraguay De mi consideración: Me dirijo a Usted, a efectos de solicitar mi inscripción en el Registro Anual de Agrimensores y/o Profesionales Técnicos del Servicio Nacional de Catastro, a los efectos de estar habilitado en esta Institución. Para el efecto remito adjunto fotocopia autenticada de los siguientes documentos: Cédula de Identidad Policial Nº ________________ Inscripción en el Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones del año ________, matrícula Nº ________ Inscripción en la Corte Suprema de Justicia del año _________ matrícula Nº___________ Cumplimiento Tributario de la Subsecretaría de Estado de Tributación (SET). Realizo la siguiente declaración escrita de mis datos personales y laborales, que se detalla a continuación: Dirección de Domicilio Legal: __________________________________________________________ Dirección de Domicilio Laboral: ________________________________________________________ Teléfonos Laboral:___________________ Teléfono Personal:____________________________ Email: ____________________________________________________________________________ Al pie de esta nota, firmo dos veces e igual a la del documento de Identidad Policial, como prueba de mi registro de firma. Sin otro particular, me despido de usted muy atentamente. 1. 2. 3. 4. Nombre _________________________Apellidos _________________ En calidad de: 5. Agrimensor Ingeniero Civil Ingeniero Geógrafo Topógrafo Otros (marcar una casilla) Firma 1: __________________________________ Firma 2: __________________________________ Observación: El llenado completo de este formulario es obligatorio.