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Ortofón - Centro de Logopedia, Psicología Clínica y Psicopedagogía Datos de inscripción a las Jornadas de convivencia entre padres de niños con TEA y profesionales especialistas en este trastorno Si desea inscribirse en las jornadas, por favor, rellene el siguiente formulario y envíelo a Ortofón Centro de Logopedia, Psicología Clínica y Psicopedagogía: Por e-mail: info@ortofon.es Por correo: Avda. Barón de Cárcer nº 37 - 2º piso, puertas 6 y 7 - 46001 Valencia – España Cuestionario a cumplimentar ¿Es usted miembro de ALE? Sí No Nombre Apellidos Dirección postal Código postal Teléfono 1 Correo electrónico Número de personas que le acompañan Localidad Teléfono móvil Enviar cumplimentado antes del 20 de noviembre de 2013 ¡Plazas limitadas! Si desea más información, llámenos sin compromiso al teléfono 963 510 005 Ortofón - Centro de Logopedia, Psicología Clínica y Psicopedagogía Avda. Barón de Cárcer nº 37 - 2º piso, puertas 6 y 7 - 46001 Valencia – España Tel.: +34 963 510 005 - E-mail: info@ortofon.es - www.ortofon.es