Download INTRODUCCIÓN - Editorial Ascune Hnos.

FASGO XXI
EVALUACIÓN FINAL CICLO 2010
EDUCACIÓN A DISTANCIA
PROGRAMA DE ACTUALIZACIÓN
DATOS DEL INSCRIPTO
Apellido y Nombre:……………………………………………………………………………………………….……
Domicilio, piso, depto.: ……………………………….……………………………………………………….……
Localidad: ………………………………………………………………. CP………………..…………………………
Provincia: ……………………………………………………………………………………………………………..……
Tel: ………………………………………………………..…………………………………………………………..………
E-mail: …………………………………………………………..…………………..………………………………………
Hospital: …………………………………………………………………………..…………………………………….…
ÁREA DE EVALUACIÓN
Ginecología………....
Obstetricia…………..
Mastología…………..
Una vez recibido este archivo:
1- Haga clic en ARCHIVO GUARDAR COMO
2- En NOMBRE DE ARCHIVO tipee: Examen final + su nombre completo.
3- Haga clic en GUARDAR (guárdelo en una carpeta en su computadora, por ej. “Mis
documentos”)
2- Complete el cuestionario.
4- Haga clic en ARCHIVO GUARDAR
5- Antes de enviar el archivo para su corrección, asegúrese de que esté completo.
6- En el asunto del e-mail poner: Examen final + su nombre completo.
7- Enviar como archivo adjunto y no en el cuerpo del mail.
INTRODUCCIÓN
El objetivo de esta evaluación es comprobar el nivel de aprovechamiento de los
materiales y experiencias didácticas en el ciclo 2008-2009. Constituye la evaluación una
instancia más de aprendizaje, fija los puntos más importantes, permite la rectificación
de los errores y amplía el conocimiento elaborado.
Características de la evaluación:
La evaluación consistirá en 20 preguntas por asignatura. El puntaje que se asignará a la
evaluación dependerá de la cantidad de preguntas respondidas en forma correcta.
La escala de calificación será la siguiente:
A = Quienes se encuentren entre el 100 y el 80% de la muestra (mayor cantidad de
respuestas correctas).
B = Quienes posean entre el 60 y el 80% de la muestra.
C = Quienes se encuentren por debajo del 60% de la muestra (en este caso no habrán
aprobado la evaluación).
Con este sistema de calificación se obtiene un puntaje relativo que luego se estructura
en rangos A, B y C de acuerdo con una distribución estadística.
Se elige este sistema teniendo en cuenta que en Educación a Distancia no se comparte
el tiempo ni el espacio de estudio, cada uno hace a su ritmo, en distintas circunstancias
sin posibilidad de tener una retroalimentación inmediata y existen diferentes
posibilidades de acceso a la información según las distintas regiones del país.
Después de la etapa de corrección, recibirá las respuestas correctas, sus
fundamentaciones con la calificación obtenida, pudiendo cotejar cuáles han sido las
respuestas incorrectas, la razón del error y el Módulo al que debe remitirse para rever el
tema.
Este método significará una instancia nueva, donde podrá aprender a partir de los
errores y afirmar los conceptos correctos.
Sugerencia
Para realizar la evaluación le recomendamos:
- Tenga a mano todos los Módulos correspondientes de FASGO XXI.
- Lea primero toda la evaluación para familiarizarse con los temas a abordar.
- Lea atentamente las consignas de cada pregunta antes de responder.
- Si habiendo tomado un tiempo prudencial y no logra hallar la respuesta, recurra al
Módulo donde se trata el tema a la que la pregunta hace referencia.
Si bien toda evaluación resulta estresante esperamos que esta experiencia le permita
conocer el grado de aprovechamiento de los contenidos abordados, si ha tomado la
capacitación continua con la responsabilidad que ésta exige.
Entrega
Hasta el 29 de abril de 2011
PUNTAJE FINAL
ÁREA
Ginecología
Obstetricia
Mastología
PUNTAJE TOTAL
PUNTAJE
Evaluación final
ÁREA GINECOLOGÍA
CLAVES DE CORRECCIÓN
PREGUNTA
A
B
C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PUNTAJE DEL ÁREA GINECOLOGÍA
D
PUNTAJE OBTENIDO
MARQUE CON UNA CRUZ LA RESPUESTA CORRECTA
1. Con respecto a falla ovárica prematura (FOP), lo siguiente es cierto, excepto:
a. ……….La incidencia es del 1%.
b. ……….Es sinónimo de menopausia.
c. ……….Requiere de escasos test de laboratorio para el diagnóstico.
d. ……….Carácter fluctuante.
2. ¿Cuál/es de estas aseveraciones relacionadas con FOP es correcta?
a. ……….Los anticuerpos antiovario no son de utilidad diagnóstica.
b. ……….La FOP no es sinónimo de menopausia fisiológica.
c. ……….La presencia de amenorrea primaria es diagnóstico de fallo gonadal primario.
d. ……….Todas son correctas.
3. ¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con FOP es falsa?
a. ……….Afecta a mujeres mayores de 40 años.
b. ……….El tratamiento es utilizado para prevenir y tratar complicaciones del hipoestrogenismo.
c. ……….Se presenta como amenorrea secundaria.
d. ……….La presencia de familiares afectados es factor de riesgo.
4. ¿Qué se entiende por “revictimización” en el caso de la paciente violada?
a. ……….Reinterrogar varias veces acerca del relato, por varios profesionales.
b. ……….No creer el episodio narrado por la víctima. No respetar la intimidad del examen físico.
c. ……….Ser desconsiderado en el trato y las preguntas. Demorar los procedimientos.
d. ……….Todas son correctas.
5. Las acciones de un equipo de atención a víctimas de violación son:
a. ……….Denunciar, tratar y vacunar.
b. ……….Capacitación, interdisciplina, observación del cumplimiento de los protocolos.
c. ……….Tomar muestras con fines legales y entregarlas a la justicia.
d. ……….No hacer el seguimiento a corto y largo plazo de la víctima.
6. ¿Cuál es el límite de la rigidez de la ley en el caso de violación?
a. ……….La declaración de la víctima.
b. ……….La preservación de la honestidad de la persona.
c. ……….La dignidad e integridad de la persona.
d. ……….Las políticas de Estado en salud.
7. ¿Cuál de estos organismos NO pertenece a la microbiota habitual vaginal?
a. ……….Staphylococos.
b. ……….Corynebacterium.
c. ……….Chlamydia.
d. ……….Candida.
8. Señale la afirmación correcta:
a. ……….La mayoría de las pacientes con liquen escleroso desarrollarán cáncer.
b. ……….El tratamiento del liquen escleroso es con corticoides de alta potencia.
c. ……….El tratamiento del liquen escleroso puede hacerse con imiquimod (nuevas terapias).
d. ……….Es una patología exclusiva de pacientes añosas.
9. ¿En qué casos es obligatorio medicar a la pareja de la paciente?
a. ……….Tricomoniasis.
b. ……….Candidiasis.
c. ……….Actynomices israelii.
d. ……….Gardnerella.
10. Paciente de 60 años operada hace 2 años por adenocarcinoma de endometrio
estadio IA, no irradiada y que presenta una recidiva en cúpula vaginal central de 3
cm de diámetro. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?
a. ……….Radioterapia.
b. ……….PQT.
c. ……….Progesterona a altas dosis.
d. ……….Cuidados paliativos.
11. Las pacientes con diagnóstico de cáncer de endometrio en la premenopausia:
a. ……….Son siempre candidatas a tratamiento hormonal con fines de preservación de la
fertilidad.
b. ……….Puede ofrecérseles radioterapia con fines de preservación de la fertilidad.
c. ……….Sólo son candidatas a hormonoterapia con preservación de la fertilidad en condiciones
altamente especiales y bajo control de especialistas en fertilidad y ginecología oncológica.
d. ……….Ninguna de las anteriores es correcta.
12. En el cáncer de endometrio, las pacientes con estadificación quirúrgica
incompleta:
a. ……….Siempre deben ser sometidas a quimioterapia adyuvante.
b. ……….Siempre deben ser sometidas a laparotomía para reestadificación.
c. ……….Siempre deben ser sometidas a radioterapia adyuvante.
d. ……….Ninguna de las anteriores es correcta.
13. ¿Los anticonceptivos orales (ACO) pueden ser tomados por mujeres de qué
edades?
a. ……….Desde la menarca hasta los 40 años.
b. ……….Desde la menarca hasta los 50 años.
c. ……….Desde los 18 años hasta los 50.
d. ……….Desde el 2º año de edad ginecológica hasta los 50 años.
14. ¿Cuál o cuáles de estas opciones son correctas?
a. ……….La patología benigna de mama contraindica el uso de ACO.
b. ……….Los antecedentes familiares de cáncer de mama contraindican el uso de ACO.
c. ……….El antecedente de cáncer de mama no contraindica el uso de ACO.
d. ……….Ninguna es correcta.
15. Los ACO disminuyen el riesgo de:
a. ……….Cáncer de colon.
b. ……….Cáncer de ovario.
c. ……….Cáncer de endometrio.
d. ……….Todas son correctas.
16. Con relación al concepto de calidad de vida, señale la opción incorrecta:
a. ……….Percepción que tiene el individuo de su situación en la vida dentro del contexto cultural
y del sistema de valores en que vive y con respecto a sus objetivos, expectativas, normas y
preocupaciones.
b. ……….Nivel de bienestar y satisfacción del individuo, tanto físico como mental y social, en
relación con los problemas de salud.
c. ……….El concepto de calidad de vida ha evolucionado desde una concepción sociológica hacia
una perspectiva psico-socio-cultural. Ambas posiciones se unen en la definición de calidad de
vida sostenida por la Organización Mundial de la Salud.
d. ……….La multidimensionalidad del concepto de calidad de vida es ampliamente reconocida,
abarcando aspectos físicos, afectivos, cognitivos, sociales, económicos, etc.
17. En relación con la percepción de los síntomas menopáusicos, señale la opción
incorrecta:
a. ………. Se relaciona con la condición sociocultural, psicológica y biológica de las mujeres.
b. ………. La mayor parte de la información sobre síntomas de la menopausia se ha obtenido de
poblaciones de países industrializados.
c. ………. Los escasos datos de los países latinoamericanos indican que los síntomas que se
producen en las poblaciones caucásicas de los países desarrollados son aplicables en los países
de la región.
d. ………. La combinación de factores biológicos, psicológicos y socioculturales determina la
naturaleza de la menopausia de la mujer latinoamericana.
18. La evaluación del estado de salud de la mujer en el transcurso del climaterio se
basa en:
a. ……….Medición de parámetros clínicos.
b. ……….Métodos complementarios de diagnóstico.
c. ……….Cuantificación de la percepción que la persona tiene de su condición.
d. ……….Todas son correctas.
19. Con respecto a la vulvutis plasmocelular de Zoon señale la afirmación correcta:
a. ……….No está vinculada a la incontinencia urinaria crónica.
b. ……… La etiología es desconocida.
c. ……….La administración de corticoides sitémicos ha demostrado ser el único tratamiento
eficaz.
d. ……….Ninguna es correcta.
20. Señale el tratamiento supresivo de mantenimiento ideal para la candidiasis
recurrente:
a. ……….Ketoconazol 60 mg diarios por un mes.
b. ………. Itraconazol 75 mg diarios el quinto día del ciclo por 9 meses.
c. ………. Clotrimazol un óvulo de 100 mg por 7 días.
d. ………. Fluconazol 150 mg semanales por 6 meses.
Evaluación final
ÁREA OBSTETRICIA
CLAVES DE CORRECCIÓN
PREGUNTA
A
B
C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PUNTAJE DEL ÁREA OBSTETRICIA
D
PUNTAJE OBTENIDO
MARQUE CON UNA CRUZ LA RESPUESTA CORRECTA
1. Señale la opción incorrecta:
a. ……….En las adolescentes embarazadas menores de 14 años, existe un riesgo biológico real
dado que su desarrollo físico es todavía incompleto.
b. ……….La atención interdisciplinaria implica la toma de decisiones en forma conjunta.
c. ……….En un marco de atención que enfatice los aspectos curativos, seria esperable modificar
la incidencia de las patologías asociadas al embarazo en la adolescencia.
d. ……….La interdisciplinariedad se sustenta en la combinación, convergencia y combinación
prudente de diversos puntos de vista.
2. Sobre los aspectos operativos de la Preparación Integral para la Maternidad (PIM)
en adolescentes:
a. ……….Deberían organizarse los encuentros temprano por la mañana, para utilizar el resto del
día en el control del embarazo y realizar los estudios solicitados.
b. ……….La información verbal, a modo de clase, es la mejor estrategia para transmitir
información.
c. ……….No debería alterarse nunca el esquema organizativo de las clases.
d. ……….El enfoque operativo debe ser creativo para facilitar el acceso y la permanencia de la
adolescente en la PIM.
3. Marque la opción correcta:
a. ……….Para asistir adolescentes, no es necesaria una capacitación específica.
b. ……….Para asistir adolescentes, el profesional debe sentirse cómodo actuando en
multidisciplina.
c. ……….La multidisciplina y la interdisciplina generan ambas iguales resultados.
d. ……….La interdisciplina desarrolla toma de decisiones en conjunto.
4. En la mayoría de todos los casos de transfusión feto materna (TFM) el volumen
sanguíneo fetal que se pierde es:
a. ……….≤1 ml.
b. ……….≤5 ml.
c. ……….≤15 ml.
d. ……….≤30 ml.
5. La presentación clínica antenatal más frecuente de la TFM es:
a. ……….Disminución o ausencia de movimientos fetales.
b. ……….Patrón sinusoidal de la frecuencia cardíaca fetal.
c. ……….Bradicardia fetal.
d. ……….Muerte fetal in útero.
6. Paciente de 37 semanas derivada a la guardia luego de trauma abdominal cerrado.
Condición materna estable, presenta solo contusión abdominal. Disminución de la
actividad fetal y monitoreo fetal que muestra un patrón sinusoidal. Se realiza test de
Kleihauer-Betke que se informa como positivo. El siguiente paso para el manejo más
apropiado de la paciente ¿cuál debería ser?
a. ……….Monitoreo fetal sin estrés.
b. ……….Perfil biofísico.
c. ……….Doppler de arteria cerebral media.
d. ……….Parto.
7. Además del costo, la mayor desventaja del uso del Doppler de la arteria cerebral
media para el seguimiento de gestaciones con TFM sería que esta evaluación tiene:
a. ……….Alta tasa de falsos negativos.
b. ……….Alta tasa de falsos positivos.
c. ……….Baja tasa de verdaderos positivos.
d. ……….Escaso valor predictivo.
8. Las principales complicaciones del recién nacido en pacientes que presentan TFM
dependen de:
a. ……….La severidad de la anemia.
b. ……….El tiempo de instauración.
c. ……….El volumen sanguíneo y hematocrito fetal.
d. ……….a y b son correctas.
9. ¿Qué porcentaje del crecimiento fetal corresponde a potencial genético?
a. ……….20%.
b. ……….40%.
c. ……….60%.
d. ……….80%.
10. ¿Qué factor demográfico se considera de mayor relevancia para la RCIU?
a. ……….Edad materna.
b. ……….Etnia.
c. ……….Condición socioeconómica-cultural.
d. ……….Talla.
11. Las malformaciones congénitas están asociadas a RCIU:
a. ……….Nunca.
b. ……….Raramente.
c. ……….Frecuentemente.
d. ……….Siempre.
12. ¿Qué es una incompatibilidad sanguínea maternofetal real o actual?
a. ……….La presencia de un antígeno en los glóbulos fetales heredados del padre y ausente en la
madre.
b. ……….La presencia en suero materno de inmunoglobulinas contra ese antígeno.
c. ……….El embarazo que está cursando una madre Rh negativa de un padre Rh positivo.
d. ……….El segundo embarazo de una paciente Rh negativa.
13. La respuesta primaria a antígenos fetales no existentes en la madre:
a. ……….Afecta inmediatamente al feto.
b. ……….Produce hemólisis fetal e hipereritropoyesis atópica.
c. ……….Produce inmunoglobulinas de alto peso molecular que no cruzan la barrera placentaria.
d. ……….Requiere exanguineotranfusión en el neonato.
14.
La respuesta secundaria a antígenos fetales produce IgG G de varios tipos,
¿cuáles están relacionados con muerte fetal o perinatal?
a. ……….IgG G 1.
b. ……….IgG G 2.
c. ……….IgG G 3.
d. ……….IgG G 4.
15. Respecto a la asociación entre meconio y corioamnionitis ¿Cuál de estas
afirmaciones es cierta?
a. ……….El meconio estimula el crecimiento de bacterias y ejerce un efecto deletéreo sobre los
mecanismos de defensa del huésped.
b. ……….Se recomienda profilaxis antibiótica rutinaria por vía sistémica para las mujeres con
líquido amniótico meconial.
c. ……….No está incrementado el riesgo de infecciones maternas en el puerperio, a pesar de la
mayor intensidad de tinción del líquido amniótico.
d. ……….La corioamnionitis aparece en el 99% de las embarazadas de postérmino con líquido
amniótico meconial.
16. Al mencionar al SALAM, nos estamos refiriendo al:
a. ……….Síndrome de Absorción de Líquido Amniótico Meconial.
b. ……….Síndrome de Aspiración de Líquido Amniótico Meconial.
c. ……….Signos de Aspiración de Líquido Amniótico Meconial.
d. ……….Síntomas de Alteración por Líquido Amniótico Meconial.
17. Se calcula que la HTA es responsable de la mortalidad materna en la Argentina
en el:
a. ……….5%.
b. ……….10%.
c. ……….14%.
d. ……….20%.
18. ¿Cómo se comporta la TA durante el embarazo normal?
a. ……….Se mantiene estable a lo largo de todo el embarazo.
b. ……….Desciende poco después de la concepción, alcanzando su nivel más bajo en el 2º
trimestre para después llegar a las cifras preconcepcionales al término del embarazo.
c. ……….Aumenta levemente en el primer trimestre y luego se normaliza.
d. ……….Se mantiene todo el embarazo en cifras por debajo de las preconcepcionales.
19. La TA media se calcula:
a. ………. (TAS + TAD) / 2.
b. ………. TAD + 1/3 (TAS – TAD).
c. ………. TAD + ½ TAS.
d. ………. (TAS – TAD) x 2.
20. ¿Qué droga hipotensora está contraindicada en el embarazo?
a. ………. Amlodipina.
b. ……….Labetalol.
c. ……….Nifedipina.
d. ……….Enalapril.
Evaluación final
ÁREA MASTOLOGÍA
CLAVES DE CORRECCIÓN
PREGUNTA
A
B
C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PUNTAJE DEL ÁREA MASTOLOGÍA
D
PUNTAJE OBTENIDO
MARQUE CON UNA CRUZ LA RESPUESTA CORRECTA
1. ¿Cuál de las siguientes medidas no se considera de utilidad para la prevención
primaria del cáncer de mama en la población general?
a. ………. Evitar la ganancia de peso excesiva durante la vida adulta.
b. ………. Limitar el consumo de alcohol.
c. ………. Cesación tabáquica.
d. ………. Evitar los tratamientos de reemplazo hormonal prolongados.
2. Todos los siguientes síndromes hereditarios se caracterizan por su transmisión
autosómica dominante, excepto:
a. ………. Síndrome de Li-Fraumeni.
b. ………. Síndrome de Cowden.
c. ………. Síndrome de Peutz-Jeghers.
d. ………. Ataxia-telangiectasia.
3. ¿Cuál de los siguientes métodos no está recomendado para el seguimiento de las
mujeres con sospecha o confirmación de mutación para cáncer de mama hereditario?
a. ………. Examen mamario semestral.
b. ………. Autoexamen mamario mensual.
c. ………. Mamografía digital anual.
d. ………. Tomografía por emisión de positrones (PET) anual.
4. La distribución del patrón de metilación de una célula normal comprende:
a. ………. Hipermetilación del ADN repetitivo, hipermetilación de genes inhibidores de metástasis
e hipermetilación de genes supresores de tumor.
b. ………. Hipometilación del ADN repetitivo, hipermetilación de genes inhibidores de metástasis e
hipermetilación de genes supresores de tumor.
c. ………. Hipermetilación del ADN repetitivo, hipometilación de genes inhibidores de metástasis e
hipometilación de genes supresores de tumor.
d. ………. Hipermetilación del ADN repetitivo, hipometilación de genes inhibidores de metástasis e
hipermetilación de genes supresores de tumor.
5. Si hablamos de la estructura de un gen ¿Dónde encontramos las siguientes
secuencias funcionales del ADN: caja TATA, caja CAAT, islas CpG?
a. ………. Exón 1.
b. ………. Intrón.
c. ………. ADN repetitivo.
d. ………. Promotor.
6. Con respecto a los tumores triple negativo y su correlación con tumores símil
células basales, marque la opción incorrecta:
a. ……….Triple N es sinónimo de tumor símil células basales.
b. ……….Los tumores símil células basales a menudo son triple N pero no son la misma entidad.
c. ……….Los tumores símil células basales a menudo presentan sobreexpresión de HER1, p53, ck
5/6.
d. ……….Los tumores de células basales a menudo son de alto grado y alto índice de
proliferación.
7. Con respecto al tratamiento locorregional de las pacientes con cáncer de mama y
tumores triple N en estadio temprano, marque la opción correcta:
a. ………. Agresivo locorregional, se recomienda mastectomía radical dado el mal pronóstico y la
alta probabilidad de recurrencia local con cirugía conservadora.
b. ………. Puede ser conservador pero la radioterapia debe incluir siempre las áreas ganglionares.
c. ………. No debe recomendarse cirugía dado el alto riesgo de enfermedad sistémica, sólo se
recomienda radioterapia.
d. ………. Por el momento, la selección del tratamiento locorregional depende de los criterios
clásicos y son comunes como para los tumores no triple N.
8. Señale la respuesta correcta con respecto a las nuevas estrategias terapéuticas
investigadas hasta el momento para las pacientes triple negativo:
a. ………. Inhibidores de las PARP (poli ADP ribosa polimerasa).
b. ………. Agentes antiangiogénicos.
c. ………. Agentes antirreceptor para el factor de crecimiento epidérmico (RFCE).
d. ………. Todas son correctas.
9. Marque la opción correcta con respecto a las drogas utilizadas en pacientes triple
negativo:
a. ………. Antraciclinas.
b. ………. Taxanos.
c. ………. Cisplatino.
d. ………. Todas son correctas.
10. ¿Cuál de las siguientes drogas son inhibidoras del receptor del factor de
crecimiento epidérmico, sobreexpresado comúnmente en tumores triple N, símil
células basales?
a. ………. Cetuximab, erlotinib, gefitinib.
b. ………. Bevacizumab, dasatinib.
c. ………. Sunitinib.
d. ………. Olaparib.
11. La incidencia del carcinoma oculto de mama es:
a. ………. Igual a la del carcinoma ductal invasor clínicamente evidente.
b. ………. Mayor en la población etaria de 70 años o más.
c. ………. Baja, del 0,3 al 1%.
d. ………. Menor al 0,1%.
12. Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta para carcinoma oculto de mama:
a. ……….El estadio clínico varía de un IIA a IIIA dependiendo del grado de afectación ganglionar
(T0, N1-N2, M0).
b. ………. El estadio se mantiene si en caso de realizarse la mastectomía no se encuentra el
tumor primario en el estudio histológico de la pieza quirúrgica.
c. ………. Si se hallara el tumor se reestadifica y el T varía según el tamaño tumoral.
d. ………. No se puede estadificar hasta que no se realice cirugía.
13. El pronóstico del carcinoma oculto de mama con respecto al carcinoma
clínicamente evidente es:
a. ………. De peor pronóstico.
b. ………. Igual pronóstico.
c. ………. Mejor pronóstico.
d. ………. No se ha establecido.
14. Con respecto al carcinoma oculto, las siguientes aseveraciones son correctas,
excepto:
a. ………. La ecografía es más sensible que la mamografía para demostrar pequeños nódulos en
mamas muy densas, en pacientes jóvenes y en carcinomas no palpables ni visibles en las
mamografías.
b. ………. El diagnóstico anatomopatológico se puede realizar mediante una biopsia con aguja
gruesa, y es más específico que el PAAF, ya que aportará mejores datos histológicos e
inmunohistoquímicos.
c. ………. La RMN tiene una alta sensibilidad, baja especificidad y un alto valor predictivo
negativo para cáncer de mama.
d. ………. El PET debe solicitarse antes que la RMN en las pacientes con elevada densidad
mamaria.
15. En una paciente con ganglio metastático axilar, la sospecha del tumor primario
más frecuente es:
a. ………. Mama.
b. ………. Tiroides.
c. ………. Melanoma.
d. ………. Ovario.
16. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el gen HER-2/neu es incorrecta?
a. ………. Se localiza en el cromosoma 17q.
b. ………. Codifica a un receptor transmembrana con actividad tirosina-quinasa, el cual es un
miembro de la familia del receptor de crecimiento epidérmico (EGFR) o de la familia HER.
c. ………. La familia de receptores HER está implicada en la comunicación célula-célula y célulaestroma, principalmente a través de la transducción de señales, en las que los factores de
crecimiento, o ligandos, afectan la transcripción de varios genes, por fosforilación o
defosforilación de una serie de proteínas transmembrana o por vías de señalización intermedias
intracelulares.
d. ………. En la reciente clasificación molecular del cáncer de mama, el estado de HER-2 positivo
constituye una categoría molecular única.
17. De las siguientes pruebas para determinar el estado del HER-2 en las muestras de
cáncer de mama, ¿cuál no utiliza el microscopio?
a. ………. IHC.
b. ………. FISH.
c. ………. CISH.
d. ………. RT-PCR.
18. En lo que respecta a los ensayos clínicos de trastuzumab adyuvante, la siguiente
afirmación es correcta:
a. ………. Sólo se incluyeron las pacientes cuyos tumores primarios presentaban amplificación del
gen HER-2 detectado por FISH.
b. ………. Todos los ensayos utilizaron la misma combinación de trastuzumab con quimioterapia
citotóxica.
c. ………. Las pacientes con receptores estrogénicos positivos fueron excluidas.
d. ………. El estudio HERA, llevado a cabo en Europa, fue el fundamento último para la
aprobación extendida del trastuzumab en el tratamiento adyuvante de pacientes con ganglios
linfáticos negativos. Todos los ensayos realizaron evaluación del HER-2 en laboratorios locales y
no se realizó evaluación por laboratorios centrales.
19. En los ensayos clínicos, se observó una disminución de la FEVI en las pacientes
que recibieron tratamiento con trastuzumab o lapatinib en comparación con aquellas
que reciben placebo. Esta disminución es a menudo:
a. ………. Irreversible en las pacientes tratadas con trastuzumab o lapatinib.
b. ………. Reversible en las pacientes tratadas con trastuzumab o lapatinib.
c. ………. Reversible en las pacientes tratadas con trastuzumab, e irreversible en las tratadas con
lapatinib.
d. ………. Irreversible en las pacientes tratadas con trastuzumab, y reversible en las pacientes
tratadas con lapatinib.
20. El trastuzumab DM-1 (T-DM1), un nuevo agente en el desarrollo de cáncer de
mama HER2 positivo, es:
a. ………. Un conjugado de trastuzumab y docetaxel.
b. ………. Un conjugado de docetaxel y un antimicrotúbulo.
c. ………. Un conjugado de trastuzumab, docetaxel, y un agente antimicrotúbulo.
d. ………. Un conjugado de trastuzumab y un antimicrotúbulo.
Estimado Colega:
El Programa de Actualización a Distancia del ciclo 2010 ha llegado a su fin.
Desearíamos conocer sus comentarios, sugerencias u opiniones sobre su desarrollo, tanto en
sus contenidos como en sus aspectos didácticos. Mucho valoraremos estas respuestas que serán
tenidas en cuenta a la hora de programar y desarrollar próximos contenidos.
Gracias por su atención.
Dr. Francisco Gago
Dr. Roberto Castaño
Presidente
Secretario General
Dra. Olga Susana Alvarez
Coordinación General
Difunda el programa para que el esfuerzo no sea para una minoría
Escriba sus comentarios y sugerencias de temas:
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