Download nuevas cepas de vacunas antigripales autorizadas para la

VACUNACION ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCCICA
TEMPORADA 2012
VACUNACION ANTIGRIPAL
Propósitos:
-Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y mortalidad por virus de Influenza en la
población de riesgo en Argentina.
Objetivos:
- Lograr coberturas mayores o iguales al 95% en la población objetivo.
Población objetivo:
1) Trabajadores de salud
2) Embarazadas y Puérperas:
•
Embarazadas: en cualquier trimestre de la gestación.
•
Puérperas con niños menores de 6 meses de vida
3) Niños a partir de los 6 meses de vida según corresponda al cuadro de Dosis y vía de administración
de la vacuna antigripal.
4) Adultos hasta los 64 años inclusive con una o más de las siguientes entidades: Enfermedades
respiratorias, enfermedades cardíacas, Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hematooncológicas), pacientes oncohematológicos y transplantados, y otros (Ej.: diabéticos, obesos, dializados).
5) Pacientes mayores de 65 años
Cepa 2012 para el Hemisferio Sur 2012
La Organización Mundial de la Salud, a través de sus expertos, así como también el Comité Australiano
de Vacunas (AIVC) de la Agencia de Medicamentos de Australia (TGA) y otras autoridades sanitarias
como las de Holanda, Francia y Suiza, han recomendado las siguientes cepas para la formulación de
vacunas contra la gripe para el Hemisferio Sur 2012:
Cepas Virus Influenza Tipo A:
A/California/7/2009 (H1N1)- cepa análoga
A/Perth/16/2009 (H3N2)- cepa análoga
Cepas Virus Influenza Tipo B:
B/Brisbane/60/2008- cepa análogaB/Brisbane/60/2008- cepa análoga
NOMINA DE VACUNAS ANTIGRIPALES APROBADAS POR ANMAT
Nombre de la Vacuna
AGRIPPAL S1
Titular del Registro
NOVARTIS ARGENTINA
AGRIPPAL S1 JUNIOR
NOVARTIS ARGENTINA
EVAGRIP
NOVARTIS ARGENTINA
NOVARTIS VACCINES AND
DIAGNOSTICS S.R,L. ITALIA
FLUAD 1
NOVARTIS ARGENTINA
FLUARIX
INFLUVAC
GLAXO SMITHKLINE
ABBOTT LABORATORIES
ARGENTINA S.A.
SANOFI PASTEUR S.A.
SANOFI PASTEUR S.A.
SANOFI PASTEUR S.A.
INSTITUTO BIOLÓGICO
ARGENTINO S.A.
INSTITUTO BIOLÓGICO
ARGENTINO S.A.
SANOFI PASTEUR S.A.
SANOFI PASTEUR S.A.
NOVARTIS VACCINES AND
DIAGNOSTICS S.R,L. ITALIA
SMITHKLINE BEECHAM CORPORATION
ABBOTT BIOLOGICALS B.V.
ISTIVAC
ISTIVAC ID 2
ISTIVAC JUNIOR
NILGRIP
NILGRIP JUNIOR
VAXIGRIP
VAXIGRIP JUNIOR
Productor Origen
NOVARTIS VACCINES AND
DIAGNOSTICS S.R,L. ITALIA
NOVARTIS VACCINES AND
DIAGNOSTICS S.R,L. ITALIA
SANOFI PASTEUR FRANCIA
SANOFI PASTEUR FRANCIA
SANOFI PASTEUR FRANCIA
CLS AUSTRALIA
CLS AUSTRALIA
SANOFI PASTEUR FRANCIA
SANOFI PASTEUR FRANCIA
La ANMAT informará, respecto a las vacunas incluidas en el listado, los lotes que ingresen y sean
liberados para su comercialización en la Argentina.
Fuente: http://www.anmat.gov.ar/Medicamentos/vacunas_2012.pdf
C.I.M.F. – Tel. (0221) 4290960/67 – Mail: cimf@colfarma.org.ar
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA ANTIGRIPAL 2012
A partir de los seis meses de vida y hasta ocho años, inclusive, se deben administrar dos dosis con un
intervalo mínimo de cuatro semanas, si no hubiera recibido anteriormente ninguna dosis de vacuna
trivalente cepa 2011.
Los menores de nueve años que hubieran recibido al menos una dosis de vacuna antigripal trivalente
cepa 2011, deberán recibir solo una dosis.
Edad
6-35 meses
3-8 años (inclusive)
> 9 años
Dosis
0,25 ml
0,5 ml
0,5 ml
Nº de dosis
1 ó 2*
1 ó 2*
1
Vía
Intramuscular
Intramuscular
Intramuscular
* Los niños entre seis meses y ocho años inclusive, deberán recibir dos dosis de vacuna antigripal, con la
excepción de los que hubieran recibido al menos una dosis de vacuna antigripal trivalente cepa 2011, en
los cuales sería suficiente solo UNA DOSIS.
Los pacientes que hubieran recibido la vacuna en el año 2011 deberán recibir la vacuna antigripal 2012
porque aunque contiene las mismas cepas del virus, la inmunidad decae después de los ocho meses por
lo que se recomienda vacunación anual.
Lactancia: se pueden vacunar las mujeres que estén amamantando.
Contraindicaciones:
Reacción alérgica grave (anafilaxia) posterior a una dosis previa o a algún componente de la vacuna,
especialmente a la proteína del huevo.
Administración simultánea con otras vacunas:
No existe contraindicación a la aplicación simultánea o con cualquier intervalo de tiempo, entre ésta y
otras vacunas, aplicadas en sitios diferentes.
No aplicar las vacunas en forma simultánea es una oportunidad perdida e implica el riesgo de contraer la
enfermedad contra la que no se está inmunizando.
1
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA FLUAD® (Adyuvada con MF-59C.1)
Edad
> 65 años
Dosis
0,5 ml
2
Edad
18-59 años
Nº de dosis
1
Vía
Intramuscular
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA ISTIVAC ID® 9 mcg
Dosis
0,1 ml
Nº de dosis
1
Vía
Intradérmica **
** Recordamos a los colegas farmacéuticos que la Resolución 1460/11 contempla la aplicación por vía
intradérmica en la oficina de farmacia.
VACUNACION ANTINEUMOCOCCICA
Además, para evitar infecciones respiratorias se recomienda la aplicación de la vacuna
Antineumocócica
Vacuna polisacárida 23 valente antineumocóccica:
Indicaciones:
La vacuna antineumocóccica no conjugada está indicada en niños a partir de los 2 años de edad y en
adultos expuestos, que integran los grupos de alto riesgo de padecer enfermedad invasiva por
Streptococcus pneumoniae.
Revacunación:
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La revacunación se hará una sola vez. Esta única revacunación será para pacientes con alto riesgo de
padecer enfermedad severa invasiva neumocóccica, como: asplenia funcional, o anatómica (ej. anemia
de células falciformes o esplenectomía), insuficiencia renal crónica, síndrome nefrótico, infección por VIH,
trasplante, leucemia, linfoma, mieloma múltiple, otras neoplasias y tratamiento inmunosupresor
(quimioterapia,
corticoterapia).
El intervalo entre la 1° dosis y la 2° dosis será de:
• 3 años: niños que tengan 10 o menos años de edad en el momento de la primovacunación.
• 5 años: pacientes que tengan más de 10 años de edad en el momento de la primovacunación.
Cuando el motivo de indicación es ser mayor de 65 años y no tiene factores de riesgo no se
requiere revacunar.
Tampoco tienen indicación de revacunarse los pacientes con enfermedad crónica pulmonar,
cardiovascular, hepática, diabetes mellitus, alcoholismo o fístula de LCR.
Contraindicaciones:
Reacción alérgica grave (anafilaxia) posterior a una dosis previa o a algún componente de la vacuna.
Está contraindicada la revacunación antes de los 3 años de la dosis anterior
Precauciones:
Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
Uso simultáneo con otras vacunas:
La vacuna antineumocóccia polisacárida puede ser administrada simultáneamente con otras vacunas
actualmente en uso. Deben aplicarse en sitios diferentes.
APLICACIÓN DE LA VACUNA
IMPORTANTE: Antes de aplicar las vacunas, preguntar si es alérgico a alguno de los componentes y
además, en caso de la vacuna antigripal si es alérgico a la proteína del huevo. En caso afirmativo
derivarlo a un Centro Asistencial para su administración bajo supervisión médica.
Para personas anticoaguladas, el requerimiento de aplicación subcutánea debe estar indicado por el
médico.
Preparación de la vacuna:
- Lavado de las manos antes de cada administración, no es necesario el uso de guantes (salvo
que las manos tengan lesiones abiertas o que se prevea entrar en contacto con fluidos orgánicos
potencialmente infecciosos).
- Comprobar que la vacuna está en buenas condiciones (aspecto físico, turbidez, cambios de
color), lotes y fecha de vencimiento.
- Agitar suavemente la vacuna para garantizar su homogenización.
- Debe permitirse que la vacuna alcance la temperatura ambiente antes de su administración.
Técnica de aplicación intramuscular:
-
-
Lugar de aplicación: parte superior del brazo (músculo deltoides). La región glútea no debe
utilizarse para la administración de vacunas por el riesgo potencial de lesión del nervio ciático.
Para localizar el lugar de la inyección, trazamos un triángulo de base en el borde inferior del
acromion y el vértice, debajo de la inserción del músculo deltoides. El espacio delimitado por el
triángulo es donde se puede inyectar. Para conseguir la relajación del deltoides, el paciente debe
estar en decúbito supino o sentado con el brazo flexionado sobre el antebrazo (Ver figura).
Limpie el tercio medio del brazo con algodón humedecido en agua destilada, solución fisiológica,
antisépticos (clorhexidina al 20%, o povidona iodada) u alcohol y secar con algodón.
Fijar la masa muscular. Aplicar la vacuna por vía intramuscular en ángulo de 90º (perpendicular),
en músculo deltoides.
Extraer la aguja y presionar con el algodón sin masajear.
Toda vacuna o material de desecho no utilizado debe eliminarse de acuerdo con las normativas
vigentes.
C.I.M.F. – Tel. (0221) 4290960/67 – Mail: cimf@colfarma.org.ar
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Extraer la aguja y presionar con el algodón sin masajear.
Si va a administrarse media dosis de vacuna antigripal (0,25 ml), deseche la otra mitad del volumen
(hasta la marca indicada en el cuerpo de la jeringa) antes de la inyección.
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Descarte de materiales:
- Descartar las jeringas y agujas en cajas de seguridad o descartadores apropiados.
- No tirar jeringas en cualquier cesto de residuos.
- Disponer de los residuos en forma apropiada, como residuo patológico.
Atención postvacunal:
Vigilar la aparición de reacciones adversas, locales o sistémicas, por lo menos, en los 30 minutos
siguientes a la vacunación.
Comunicar a la RPVF(Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica) con la ficha de ESAVI las reacciones
adversas que puedan provenir de la vacunación
Bibliografía:
1) Normas Nacionales de Vacunación (Resolución 498/2008)
(http://www.colfarma.org.ar/ar/descargas/varios/08VACUNASNormas.pdf)
2) Vacunación Antigripal Argentina 2012. Ministerio de Salud de la Nación.
(http://www.msal.gov.ar/gripe/5_equipos/info_equipos/Guia_lineamientos_tecnicos_gripe_2012.pdf)
Farm. María Isabel Reinoso
Presidente
Colegio de Farmacéuticos de la Pcia. de Bs. As
C.I.M.F. – Tel. (0221) 4290960/67 – Mail: cimf@colfarma.org.ar